SURAT KUASA BST PKM 20

SURAT KUASA
Yang bertandatangan di bawah ini :
No Nama Alamat No.NIK KTP No.REKENING TANDA TANGAN

1 Ani Siti Anggraeni, Kp. Balengbeng 3205136508910002 006201007558527 1.
Amd.Keb
2 Asep Saptari Amd.Kep Kp. Balengbeng 3601270101900003 006201007563522 2.
3 Devi febrianti Amd.keb Kp. Baru Sukajadi 3601275402930002 006201007564528 3.
4 Rina Badriah,Amd.Keb Kp. Baru Sukajadi 3601036602830001 006201007565524 4.
5 M.Arip Al Mahdi Kp. Bojongmanik 3601270106990001 006201007566520 5.
6 Deka Irawati Kp. Cihurang 3601274607940001 006201007567526 6.
Andini,Amd.Keb
7 Ns dede masdiar s.kep Kp .cikalong 3601270404890001 006201007570529 7.
8 Ria muliantari amd.keb Kp. cikalong 3601274403900001 006201007572521 8.
9 Amirudin Kp. cikarae 3601270107850081 006201007574523 9.
10 Ratna desihandari Kp. cikiruh 3601274606920001 006201007575529 10.
Amd.keb
11 Ade kosasih Kp. cinyurup 3601271708890001 006201007577521 11.
12 Ade maman suryaman Kp.ciparay 3601271802870003 006201007578527 12.
Amd.kep
13 Anita rahayu Amd.keb Kp.ciparay 3601274504970001 006201007580524 13.
14 Heni Amd.keb Kp.cipari 3601274502900003 006201007581520 14.
15 Iva nurbaya s.kep Kp.ciwangun 3601034107890156 006201007582526 15.
16 Iwan paijal Amd.kep Kp. Gadog 3601271710860001 006201007583522 16.
17 Juheti parstika Amd.kep Kp.gadog 3601274501870001 006201007584528 17.
18 Lilis sumyati Amd.keb Kp.gadog 3601274101850009 006201007585524 18.
19 Uum Str.keb Kp.gunung keneng 3601036307950001 006201007586520 19.
20 Suhendar Amd.kep Kp.kesur 3601272308930001 006201007587526 20.
21 Dicky febriawan S.par Kp.lio 3601271002950001 006201007569528 21.
22 Ns. Desi esa hermawan Kp.Marapat buruluk 3601272404890001 006201007571525 22.
S.kep
23 Juhri Amd.kep Kp.psr gadog 3601271109830001 006201007573527 23.
24 Nuniek Amd.keb Kp.Peundeuy 3601014405930003 006201007576525 24.
25 Maryamah Amd.keb Kp.Portal 3601024507950005 006201007579523 25.
26 Ns. Jaenal S.kep Kp.rancasadang 3601270107900185 006201007589528 26.
27 Tini febriyan Amd.keb Kp.rancasadang 3601276802940001 006201007591525 27.
28 Hangga pribadi S.kep Kp.sabeulah 3601272102900001 006201007593527 28.
29 Ade suminar Amd.keb Kp.sadang kolot 3601024101860017 006201007594523 29.
30 Eka widiyawati Amd.keb Kp.sindangkerta 3601274107430055 006201007595529 30.
31 Wiwin widiyawati Kp.sindanglaya 3601277110830001 006201007596525 31.
Amd.kep
32 Imam miftahidayat Kp.sindanglaya 3601272910960001 006201007597521 32.
Amd.kep
33 Choerotunnisa Amd.keb Kp.sorongan 3603034809870003 006201007598527 33.
34 St.roudotul Jannah S.par Kp.sukajdi barat 3601295908890003 006201007599523 34.
35 Neneng mulyani Amd.keb Kp.sukaji timur 3601034811940001 006201007600528 35.
36 Elisa nurfadilah Amd.keb Kp.sukajadi timur 3601035801970004 006201007520524 36.
37 Nahwan Amd.kep Kp.sukajadi 3601030710910001 006201007521520 37.
38 Ulfah faujiawati Amd.keb Kp.sukajadi 3601034310930001 006201007522526 38.
39 Srimegawati destiani Kp.sukamaju 3601275909980001 006201007523522 39.
Amd.keb
40 Nining Amd.keb Kp.sukapura 3601055306800002 006201007524528 40.
41 Uniah Amd.keb Kp.sukapura 3601275102910002 006201007525524 41.
42 Yopi Agustiawan Kp.Ciparay 3601270108850001 006201007588522 42.
Amd.Kep
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa
Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Durahman
Nama Puskesmas : Puskesmas Cibitung
Jabatan : Pelaksana Administrasi
Alamat : Kp.Cikadu Ds.Cikadu Kec.Cibitung Kab.Pandeglang-Banten
Agama : Islam
No. KTP : 3601270406860003
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa
Dengan surat ini, Kami sebagai pihak Pemberi Kuasa, memberikan Kuasa kepada Penerima Kuasa untuk melakukan
pengambilan uang secara tunai pada rekening pemanfaatan dana BST atas nama tersebut diatas.
Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini adalah tanggungjawab sepenuhnya Pemberi Kuasa.
Demikian Surat Kuasa ini Kami buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Cibitung, 12 Januari 2021

Penerima Kuasa
Durahman

SURAT KUASA BST PKM 20

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT KUASA BST PKM 20

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT KUASA BST PKM 20

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini :

No Nama Alamat No.NIK KTP No.REKENING TANDA TANGAN

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Cibitung, 12 Januari 2021

Anda mungkin juga menyukai