Dokumen ini memberikan pedoman tindakan klinis untuk pasien dengan diagnosis preeklampsia berat di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Harapan Bunda Bandung. Pedoman ini meliputi assesmen awal, pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, diagnosis medis, tindakan perawatan, ruang rawat inap, dan tindakan operasi sectio caesarea jika diperlukan.
100%(2)100% menganggap dokumen ini bermanfaat (2 suara)
219 tayangan3 halaman
Dokumen ini memberikan pedoman tindakan klinis untuk pasien dengan diagnosis preeklampsia berat di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Harapan Bunda Bandung. Pedoman ini meliputi assesmen awal, pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, diagnosis medis, tindakan perawatan, ruang rawat inap, dan tindakan operasi sectio caesarea jika diperlukan.
Dokumen ini memberikan pedoman tindakan klinis untuk pasien dengan diagnosis preeklampsia berat di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Harapan Bunda Bandung. Pedoman ini meliputi assesmen awal, pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, diagnosis medis, tindakan perawatan, ruang rawat inap, dan tindakan operasi sectio caesarea jika diperlukan.
Dokumen ini memberikan pedoman tindakan klinis untuk pasien dengan diagnosis preeklampsia berat di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Harapan Bunda Bandung. Pedoman ini meliputi assesmen awal, pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, diagnosis medis, tindakan perawatan, ruang rawat inap, dan tindakan operasi sectio caesarea jika diperlukan.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 3
CLINICAL PATHWAY
PRE EKLAMPSIA BERAT
RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK HARAPAN BUNDA BANDUNG
Tgl Masuk : Jam : Tgl Keluar : Jam : TEMPELKAN LABEL IDENTITAS Berat Badan : R. rawat : Tinggi Badan : Kelas : DIAGNOSA MASUK RS PENYAKIT UTAMA Lama Rawat : 3 hari PENYAKIT PENYERTA KOMPLIKASI TINDAKAN Petunjuk Pengisian : berikan tanda ceklis apabila sudah dilaksanakan HARI PENYAKIT 1 2 3 4 5 6 7 KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN BIAYA HARI RAWAT 1 2 3 4 5 6 7 1. ASSESMENT AWAL Dokter IGD dan/atau Pasien masuk via ASSESMENT AWAL bidan IGD MEDIS dan Pasien masuk via KEBIDANAN Dokter Spesialis IRJ ASSESMENT AWAL Perawat KEPERAWATAN
Darah lengkap Glukosa Darah Sewaktu Ureum, Creatinin 2. LABORATORIUM SGOT/SGPT Anti HIV HbsAg Urine lengkap Rapid test antigen varian
3. CTG RADIOLOGI/IMAGING USG
bila direncanakan 4. KONSULTASI Anestesi operasi
Dokter DPJP 5. ASSESMENT Dokter Non DPJP / dr. LANJUTAN Ruangan
6. DIAGNOSIS MEDIS Pre eklampsia berat
7. TINDAKAN DOKTER Bila usia kehamilan <34 minggu tanpa tanda-tanda Perawatan impending konservatif 2x24 jam eklampsia dengan keadaan janin baik Induksi persalinan Bila bishop score >=6, harus mencapai kala II dalam 24 jam. Operasi sectio
caesaria bila spinal anaesthesia direncanakan operasi
Perasat ruang rawat 8. TINDAKAN inap PERAWAT/BIDAN varian
Visite dokter spesialis Tindakan keperawatan Infus RL 500 cc (3 labu) Ceftriaxone 1-2 gram
IV pre op MgSO4 4 gram IV pelan (loading dose) Dihentikan 24 dilanjutkan MgSO4 jam pasca 10 gram dalam persalinan 9. RUANG RAWAT 500cc RL INAP/VK Furosemide IV Sesuai indikasi Disediakan untuk Calcium gluconas 1 antidotum gram IV MgSO4 jika terjadi intoksikasi Sesuai indikasi Dexamethasone IV ibu/janin Ketorolac 2 x 30mg anti nyeri post op Makan dan minum (gizi)
Jasa dokter anestesi Sewa ruangan Sewa alat instrument Bila dilakukan Obat & BMHP Anestesi 10. RUANG OPERASI operasi SC, BMHP Spinal terlampir Obat & BMHP Anestesi NU BMHP SC
Informasi tentang aktivitas yang dapat dilakukan sesuai dengan tingkat kondisi pasien Terapi yang diberikan meliputi kegunaan 10. DISCHARGE obat, dosis, dan efek PLANNING ksamping Diet Cair / saring / lunak / biasa secara bertahap. Diet tinggi energi & tinggi protein selama pemulihan Anjurkan untuk istirahat
12. MONITORING & EVALUASI (Monitor Perkembangan Pasien) Assesment ulang & Dokter DPJP Review verifikasi rencana asuhan
Tahapan 13. MOBILISASI / mobilisasi sesuai REHABILITASI dengan kondisi pasien
Kondisi umum ibu baik Nyeri luka operasi terkontrol dalam 3 bila dilakukan hari operasi bila dilakukan Luka operasi baik 14. OUTCOME / HASIL operasi Kontraksi uterus baik Tidak ada perdarahan aktif per vaginam Mobilisasi mandiri dengan support
Kondisi umum ibu baik Nyeri luka operasi terkontrol dalam 3 hari Luka operasi baik 15. KRITERIA PULANG Kontraksi uterus baik Tidak ada perdarahan aktif per vaginam Mobilisasi mandiri dengan support
Resume Medis dan Pasien membawa Keperawatan resume 16. RENCANA Penjelasan diberikan perawatan / surat PULANG / EDUKASI sesuai dengan keadaan rujukan / surat PELAYANAN umum pasien kontrol / LANJUTAN Surat pengantar Homecare saat kontrol pulang
Nifedipin sesuai indikasi Methyldopa Asam Mefenamat 3 x 17. OBAT ORAL 500 mg (PULANG) Bila dilakukan Lactamor terminasi Cefadroxil 2 x 500mg selama 5 hari TOTAL REAL COST Keterangan Yang harus dilakukan Verifikator Bisa atau tidak v Bila sudah dilakukan ( )
