PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARAT

BADAN PENDAPATAN DAERAH

Alamat : JL. Brigjen Marinir (Purn) Abraham O. Atururi Komplek Perkantoran Gubernur, Arfai-Manokwari-Papua Barat

SURAT PERINTAH
Nomor : 094/ /SP/BAPENDA-PB/2023

Dasar : 1. Surat Permohonan Kepala Bidang P2E No. 180/ /BAPENDA.PBP2E/2023

2. Disposisi Kepala Badan Pendapatan Daerah Provinsi Papua Barat.
Tanggal : Maret 2023

MEMERINTAHKAN
K e p a d a : 1. MARIA SOLOSSA, S.Sos Kepala Sub Bidang Evaluasi pada Bidang P2E
Badan Pendapatan Daerah Provinsi Papua Barat;

S u p a y a : 1. Seterima SURAT PERINTAH ini segera menyiapkan diri untuk berangkat dari
Sorong – Yogyakarta (PP). Dalam Rangka Koordinasi dan Konsultasi
terkait SOP Pemungutan Pajak Daerah dan Retribusi Daerah di
DPPKAD Yogyakarta.
2. Berangkat pada kesempatan pertama dengan Angkutan Udara biaya negara
(M.A/ Badan Pendapatan Daerah Provinsi Papua Barat).
3. Lama Perjalanan Dinas 5 (lima) Hari.

S e l e s a i : 1. Melaksanakan Urusan Dinas, segera melaporkan hasilnya secara tertulis

kepada Kepala Badan Pendapatan Daerah Provinsi Papua Barat.
2. Diindahkan dan dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Dikeluarkan di : Manokwari
Pada Tanggal : Maret 2023

Plh. KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH

PROVINSI PAPUA BARAT,

SRI SURYANTI, S. Sos.MM

NIP. 19650327 199003 2 005

Tembusan Kepada Yth:

1. Kepala Badan Pengelolaan Keuangan & Aset Daerah Provinsi Papua Barat
2. Arsip,
 PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARAT
BADAN PENDAPATAN DAERAH
Alamat : JL. Brigjen Marinir (Purn) Abraham O. Atururi Komplek Perkantoran Gubernur, Arfai-Manokwari-Papua Barat

DEPARTEMEN DALAM NEGERI

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094/ /SPPD/BAPENDA-PB/2023

01. Pejabat berwenang yang memberi perintah KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH

02. Nama / NIP Pegawai yang diperintahkan MARIA SOLOSSA, S. Sos/NIP. 19761104 200412 2 001

03. a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut a. Penata Tk. I – III/d
PP No. 6 Tahun 1997
b. Kapala Sub Bidang Evaluasi pada Bidang P2E
b. Jabatan / Instansi Badan Pendapatan Daerah Provinsi Papua Barat.
a. C
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas
04. Maksud Perjalanan Dinas Dalam Rangka Koordinasi dan Konsultasi terkait SOP
Pemungutan Pajak Daerah dan Retribusi Daerah di
DPPKAD Yogyakarta
05. Alat Angkut Yang Dipergunakan Angkutan Udara

06. a. Tempat Berangkat a. Sorong

b. Tempat Tujuan b. Yogyakarta
07. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 5 (lima) Hari
b. Tanggal Berangkat b. Maret 2023
c. Tanggal Harus Kembali c. Maret 2023

08. Pengikut: Nama Pangkat/Golongan Keterangan

1.

2.

3.

09. Pembebanan Anggaran APBD Provinsi Papua Barat

a. BadanPendapatan Daerah Provinsi Papua Barat.
a. Instansi
b. Biaya Perjalanan Dinas Tahun 2023.
b. Mata Anggaran
10. Keterangan Lain-lain Membawa Perlengkapan Seperlunya

Dikeluarkan di : Manokwari

Pada Tanggal : Maret 2023

Plh. KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH

PROVINSI PAPUA BARAT,

SRI SURYANTI, S. Sos. MM

NIP. 19650327 199003 2 005

Tembusan Kepada Yth:

1. Kepala Badan Pengelolaan Keuangan & Aset Daerah Provinsi Papua Barat
2. Arsip
 I. Berangkat dari : Manokwari
Ke :
Pada Tanggal :

Plh. KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH

PROVINSI PAPUA BARAT

SRI SURYANTI, S. Sos. MM

NIP. 19650327 199003 2 015
II. Tiba di : III. Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

( ) ( )
NIP. NIP.
IV. Tiba di : V. Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

( ) ( )
NIP. NIP.
VI. Tiba kembali di : Manokwari Telah diperiksa dengan keterangan bahwa, perjalanan
Pada Tanggal : tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat-singkatnya

KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH

PROVINSI PAPUA BARAT PROVINSI PAPUA BARAT

NIP. NIP.

VII. Catatan Lain lain :

VIII. P E R H A T I AN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para pejabat yang
mengesahkan berangkat/tiba, serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara, apabila negara menderita Rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
Catatan :
Setiap pejabat/pegawai yang melakukan perjalanan dinas wajib membuat laporan tertulis
pertanggungjawaban dengan melampirkan bukti Surat Perintah Perjanan Dinas (SPPD) yang
ditandatangani pejabat tempat tujuan dan stempel serta dilampiri tiket, airport tax dan bukti
pendukung lainnya. (Pasal 10, ayat (1). Peraturan Gubernur Provinsi Papua Barat No. 42
Tahun 2020 tanggal 2 Desember 2020 tentang standar Biaya Perjalanan Dinas Di Lingkungan
Pemda Provinsi Papua Barat)