Format MTBMS PKM 2023
Format MTBMS PKM 2023
Diunggah oleh
Ryan RestuHak Cipta:
Format Tersedia
Format MTBMS PKM 2023
Format MTBMS PKM 2023
Diunggah oleh
Ryan RestuJudul Asli
Hak Cipta
Format Tersedia
Bagikan dokumen Ini
Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?
Apakah konten ini tidak pantas?
Hak Cipta:
Format Tersedia
Format MTBMS PKM 2023
Format MTBMS PKM 2023
Diunggah oleh
Ryan RestuHak Cipta:
Format Tersedia
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS :
BULAN :
SASARAN MTBS
NO DESA BAYI LAHIR
0-2 BLN (TOTAL) 0-2 BLN (SAKIT)
HIDUP
N KUM N KUM N KUM
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0
Keterangan :
kolom 1 : nomor urut desa
kolom 2 : nama Desa
kolom 3 : = kolom 5 +kolom 7
kolom 5 : jumlah bayi lahir hidup riil
kolom 7 : 0-2 bln sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 9 : 2 bln - 5 thn sakit yang berkunjung ke pkm
kolom 11 : = kolom 7 + kolom 9
kolom 13 : = kolom 16 + kolom 19
kolom 15 : = kolom 14 dibagi kolom 4 x 100
kolom 16 : jumlah KN lengkap
kolom 18 : = kolom 17 dibagi kolom 6 x 100
kolom 19 : jelas
kolom 21 : = kolom 20 dibagi kolom 6 x 100
kolom 22 : jelas
kolom 24 : = kolom 22 dibagi kolom 10 x 100
kolom 25 : jelas
kolom 27 : = kolom 26 dibagi kolom 12 x 100
kolom 28 s/d 92 : diisi dengan hasil klasifikasi sesuai yang ditemukan dari sasaran yg di mtbs
kolom 51 : jumlah total dari kolom 28 s/d 92
Setiap penjumlahan
sudah menggunakan
formulasi
Puskesmas hanya
mengisi kolom yang
kosong saja.
MTBS CAK
BALITA SAKIT (0 TOTAL 0-2 BLN SEHAT (KN
2 BLN - 5 THN
BULAN - 5 (SEHAT+SAKIT) LENGKAP) DI
(SAKIT) % TOTAL
TAHUN) DI MTBM MTBM
N KUM N KUM N KUM N KUM
9 10 11 12 13 14 15 16 17
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
g di mtbs
CAKUPAN MTBS
BALITA 2 BLN - 5
0-2 BLN SAKIT BALITA (0-5 tahun)
THN YANG DI
% SEHAT DI MTBM % SAKIT % SAKIT DI MTBS
MTBS
N KUM N KUM N KUM
18 19 20 21 22 23 24 25 26
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0
#DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0
PNEMONIA
DEHIDRASI
BATUK BUKAN
BERAT PNEMONIA
% PNEUMONIA RINGAN/
BERAT
SEDANG
N KUM N KUM N KUM N KUM N
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE DENGAN
TANPA RESIKO M
DEHIDRASI
PERSISTEN
PERSISTEN DISENTRI
RINGAN/ TANPA BERAT PENYAKIT BERAT
SEDANG DEHIDRASI DGN DEMAM
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANPA RESIKO MALARIA CAMPAK DGN KOMPLIKASI
CAMPAK
DBD
PENYAKIT BERAT DEMAM BKN
BERAT MATA MULUT
DGN DEMAM MALARIA
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLASIFIKASI PENYAKIT
DEMAM TELINGA
MUNGKIN INFEKSI TELINGA
DBD MASTOIDITIS
DBD BUKAN DBD AKUT KRONIS
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM N
57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INGA STATUS GIZI
TELINGA GIZI BURUK
TIDAK ADA GIZI BURUK TANPA
DENGAN GIZI KURANG
INFEKSI TELINGA KOMPLIKASI
KRONIS KOMPLIKASI
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
67 68 69 70 71 72 73 74 75
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANEMIA
INFEKSI HIV
GIZI BAIK BERAT ANEMIA TIDAK ANEMIA
TERKONTAMINASI
N KUM N KUM N KUM N KUM N
76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
KLASIFIKASI
INFEKSI HIV DIDUGA MUNGKIN BUKAN LAINNYA
TERPAJAN HIV
TERKONTAMINASI TERINFEKSI HIV HIV
KUM N KUM N KUM N KUM N KUM
85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KLASIFIKASI
N KUM
94 95
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Anda mungkin juga menyukai
- Form - Data Siswa by Name - Nik 2023Dokumen3 halamanForm - Data Siswa by Name - Nik 2023Mauza Khanza WorksBelum ada peringkat
- LAP TYPHOID PUSK 2020 FebDokumen44 halamanLAP TYPHOID PUSK 2020 Febmugiasih titikBelum ada peringkat
- Borang Offline Rekod NilamDokumen6 halamanBorang Offline Rekod NilamMalathi RamasamiBelum ada peringkat
- Master Lansia 2023Dokumen79 halamanMaster Lansia 2023agus suwignyoBelum ada peringkat
- Laporan Coklit Pegangan PPS Per TPSDokumen193 halamanLaporan Coklit Pegangan PPS Per TPSBahauddinBelum ada peringkat
- Tabel OdgjDokumen3 halamanTabel Odgjfifi yantiBelum ada peringkat
- Form Pip 2019Dokumen14 halamanForm Pip 2019ahmad thoharBelum ada peringkat
- Format Laporan SPM Untk Puskesmas-1Dokumen52 halamanFormat Laporan SPM Untk Puskesmas-1MUh. Ichsan RamadhanBelum ada peringkat
- Format Laporan PuskesmasDokumen24 halamanFormat Laporan PuskesmasSilvia WarastutiBelum ada peringkat
- Nilai Administrasi Transaksi x11 PDokumen26 halamanNilai Administrasi Transaksi x11 Praditya kiranaBelum ada peringkat
- Aplikasi AbsensiDokumen37 halamanAplikasi AbsensiMI ZeTBelum ada peringkat
- Analisis Nilai Kelas 2Dokumen8 halamanAnalisis Nilai Kelas 2Rosalia LahiBelum ada peringkat
- Lap. Kelulusan 2022-2023 - Rekapitulasi KecamatanDokumen19 halamanLap. Kelulusan 2022-2023 - Rekapitulasi KecamatanLUBNA ADZKIABelum ada peringkat
- Blangko Kosong C1 2023Dokumen1 halamanBlangko Kosong C1 2023Dhodhi YonataBelum ada peringkat
- LAPORAN PKPR PKM Sukamaju 2022Dokumen25 halamanLAPORAN PKPR PKM Sukamaju 2022iwatlyBelum ada peringkat
- Tabel 5 Sarana Pelayanan Kesehatan 2022Dokumen4 halamanTabel 5 Sarana Pelayanan Kesehatan 2022ruaidaganiBelum ada peringkat
- Rekapitulasi Laporan Psiko NarkoDokumen4 halamanRekapitulasi Laporan Psiko Narkofarmacoffee2024Belum ada peringkat
- Laporan Promkes 2023Dokumen222 halamanLaporan Promkes 2023dessiBelum ada peringkat
- 19 - 2023 - Lap. STP KLB PKM BanyuputihDokumen24 halaman19 - 2023 - Lap. STP KLB PKM BanyuputihPkm BanyuputihBelum ada peringkat
- Laporan Kesga MeiDokumen62 halamanLaporan Kesga MeiNi Komang Nila WidyasariBelum ada peringkat
- Laporan Kescatin 2024 PUSKESMASDokumen6 halamanLaporan Kescatin 2024 PUSKESMASRiza RBelum ada peringkat
- Laporan Kesling 2021 FixDokumen882 halamanLaporan Kesling 2021 FixKarima Fitra NurqalbiBelum ada peringkat
- F3 Gizi Tahun 2020Dokumen27 halamanF3 Gizi Tahun 2020Mabestho yuniBelum ada peringkat
- 10 Penyakit TerbesarDokumen92 halaman10 Penyakit TerbesarRsud Muara BelitiBelum ada peringkat
- Data Dasar Mohon Diisi 2022-2023 NgasemDokumen9 halamanData Dasar Mohon Diisi 2022-2023 NgasemTutik ngasemBelum ada peringkat
- Rekapitulasi Ganti Meter Harian PDAM - 2003Dokumen2 halamanRekapitulasi Ganti Meter Harian PDAM - 2003irhamBelum ada peringkat
- Form Bias TH 2024 BandarharjoDokumen8 halamanForm Bias TH 2024 Bandarharjoppg.brawijaya92Belum ada peringkat
- Format Absensi SiswaDokumen7 halamanFormat Absensi SiswaAbdul GhoniyyBelum ada peringkat
- REKAP Nonatal PUSKESMAS TIRAWUTA JULIDokumen108 halamanREKAP Nonatal PUSKESMAS TIRAWUTA JULIRirin IrmayaniBelum ada peringkat
- Rekap Nilai Keterampilan Ki.4Dokumen18 halamanRekap Nilai Keterampilan Ki.4Syarif HidayatullahBelum ada peringkat
- Tapak Analisa MarkahDokumen15 halamanTapak Analisa MarkahanirsarahBelum ada peringkat
- Ruk PKM 2023 UksDokumen235 halamanRuk PKM 2023 UksRako F. KristianBelum ada peringkat
- BukuDokumen5 halamanBukuBootBelum ada peringkat
- Daftar Nilai X FizaDokumen120 halamanDaftar Nilai X FizaS Hafizyah IrawandiBelum ada peringkat
- LAPORAN DALAP BD DALDUKDokumen123 halamanLAPORAN DALAP BD DALDUKMuhamad Rizky AlamsyahBelum ada peringkat
- JANUARIDokumen15 halamanJANUARIDanish 'Belum ada peringkat
- PENGAJUAN PERBAIKAN PARKIRANDokumen2 halamanPENGAJUAN PERBAIKAN PARKIRANHarishBelum ada peringkat
- FORMAT LAPORAN BARU PUSKESMAS - CopyDokumen32 halamanFORMAT LAPORAN BARU PUSKESMAS - CopyShery ErmiliaBelum ada peringkat
- Perjalanan Rekap DPTB Panggul - Pemilu 2024Dokumen17 halamanPerjalanan Rekap DPTB Panggul - Pemilu 2024Entong Furkhon D'nove AmicoBelum ada peringkat
- PuskesmasDokumen240 halamanPuskesmasyenni hartati sihotangBelum ada peringkat
- LAPORAN BULANAN DESA TAHUN 2024 SepteberDokumen956 halamanLAPORAN BULANAN DESA TAHUN 2024 SepteberAlisa SofiaBelum ada peringkat
- Laporan Kinerja Gizi 2022 FixDokumen79 halamanLaporan Kinerja Gizi 2022 Fixdesak;suwikBelum ada peringkat
- Kemenag-Dikbud Data 9 2014Dokumen343 halamanKemenag-Dikbud Data 9 2014deterjenaromasirihBelum ada peringkat
- Data Curah HujanDokumen29 halamanData Curah Hujanraimundo suherdinBelum ada peringkat
- Analisis Soal ASAS Matematika Per Siswa Per KDDokumen16 halamanAnalisis Soal ASAS Matematika Per Siswa Per KDFaqih MakhfuddinBelum ada peringkat
- Akp Pengawasan Pleno Tingkat Desa Dan KecamatanDokumen124 halamanAkp Pengawasan Pleno Tingkat Desa Dan KecamatanAbiSetyaBelum ada peringkat
- Daftar HadirDokumen6 halamanDaftar HadirZahrotun NabilaBelum ada peringkat
- Format DBD Umur 2023 Kab - JombangDokumen44 halamanFormat DBD Umur 2023 Kab - Jombangnur kholidahBelum ada peringkat
- Contoh Laporan Sanitasi DasarDokumen4 halamanContoh Laporan Sanitasi DasarlindaBelum ada peringkat
- Format KB PosyanduDokumen10 halamanFormat KB Posyandurizky rahmatBelum ada peringkat
- Absensi KelasDokumen15 halamanAbsensi KelasErnik ErnikBelum ada peringkat
- Borang Transit BM 1 SahsiahDokumen18 halamanBorang Transit BM 1 SahsiahNorimah Mohd talibBelum ada peringkat
- Agil CRDokumen40 halamanAgil CRAgil TuanayaBelum ada peringkat
- Format Mtbms PKM 2022Dokumen264 halamanFormat Mtbms PKM 2022puskesmas cibolangBelum ada peringkat
- Rekap Nilai Praktik BTQ Nama Sekolah: KelasDokumen2 halamanRekap Nilai Praktik BTQ Nama Sekolah: KelasIrmha ChuuBelum ada peringkat
- PWS 2023, Dinkes MasterDokumen1.283 halamanPWS 2023, Dinkes MasterfifiBelum ada peringkat
- Ceklis Makan Sholat-1Dokumen119 halamanCeklis Makan Sholat-1Heri E. AsysyakiriBelum ada peringkat
- Lap - Ispa Februari Risal 2023-1Dokumen246 halamanLap - Ispa Februari Risal 2023-1sop tb paruBelum ada peringkat
- Format Pendataan Sasaran Kesga 2024Dokumen9 halamanFormat Pendataan Sasaran Kesga 2024Silmi RamdhaniatiBelum ada peringkat
- Sop Pelayanan MtbsDokumen5 halamanSop Pelayanan MtbsRyan RestuBelum ada peringkat
- Ep KMPDokumen16 halamanEp KMPRyan RestuBelum ada peringkat
- SOP MTBS Dengan Masalah TelingaDokumen6 halamanSOP MTBS Dengan Masalah TelingaRyan RestuBelum ada peringkat
- 4.5.1 G (1) SK Pencatatan Dan PelaporanDokumen3 halaman4.5.1 G (1) SK Pencatatan Dan PelaporanRyan RestuBelum ada peringkat
- SK Pokjanal Posyandu Mawar VII PurabayaDokumen4 halamanSK Pokjanal Posyandu Mawar VII PurabayaRyan RestuBelum ada peringkat
- Kak KipDokumen5 halamanKak KipRyan RestuBelum ada peringkat