PROPOSAL

PERIIOHONAN BANTUAN SARANA DAN PRASARANA

BUDIDAYA LELE DENGAN SISTEM BIOFLOK

OLEH
KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN

« MINA BUKIT
TINGG
DESA TINGGARSARI KECAMATAN BUSUNGBIU
KABUPATEN BULELENG
 Kepada:
Yth. Dirjen Perikanan Budidaya KKP
Cq. Kepala BPBAT Mandiangin
di•
Jakarta
Nomor : 02/Klp MBT/Tinggarsari
Lampiran /2020
: 1 (Lampiran)
Perihal : Permohonan Bantuan Sarana dan Prasarana

Dengan Hormat,
Dalam rangka meningkatkan produksi perikanan budidaya air tawar di Kabupaten Buleleng
umumnya dan di Desa Tinggarsari Kecamatan Busungbiu pada khususnya, maka
bersama ini kami kelompok pembudidaya ikan "Mina Bukit Tnggi mengajukan permohonan
bantuan paket budidaya ikan lele dengan sistem bioflok kepada Kementerian
Kelautan dan Perikanan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Perikanan Budidaya Cq.
Kepala BPBAT Mandiangin. Besar harapan kami agar dipertimbangkan dan disetujui
proposal yang kami ajukan.

Demikian Permohonan yang dapat kami sampaikan untuk dapat dipenuhi sekian dan
terimaksih.

Pengurus Kelompok
pembudidaya ikan Mina Bul" jpggi

Sekretaris

Made Rustika Supriadi

Tembusan disampaikan kepada Yth

:
1. Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Bali
2. Dinas Ketahanan Pangan dan Perikanan Kab. Buleleng
3. Camat Busungbiu
4. PPL
5. Arsip

,
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, atas karunianya
kami KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN " MINA BUKIT TINGGI" Desa Tinggarsari
Kecamatan Busungbiu Kabupaten Buleleng mengajukan bantuan pengadaan sarana dan
prsarana alat budidaya ikan dan lain-lain kepada Kementerian Kelautan dan Perikanan, atau
yang membidangi,. Proposal yang kami buat ini isinya disesuaikan dengan kebutuhan dan
potensi perikanan yang berkembang di kelompok selama ini. Proposal yang kami buat
ini jauh dari yang sempuma, baik isi maupun cara penyajian nya, untuk itu kami mohon
saran dan kritik untuk perbaikan selanjutnya, dan sebagai akhir kata tidak lupa kami
mengucapkan banyak-banyak terima kasih.

Ii 2020

,
 I.PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN MINA BUKIT TINGGI adalah salah satu

KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN yang ada di Desa Tinggarsaril Kecamatan
Busungbiu mempunyai jumlah anggota sebanyak 12 (Dua Betas ) orang. kegiatan
perikanan yang dilaksanakan oleh Kelompok MINA BUKIT TINGGI adalah masih
bersipat tradisional baik sarana maupun prasarana yang dimiliki serta modal yang
kurang.

Bila dilihat dari karakteristik Potensi kegiatan budidaya ikan yang dimiliki
KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN MINA BUKIT TINGGI sangat baik untuk
melakukan kegiatan kegiatan budidaya ikan di daerah tersebut serta lahan budidaya
tidak jauh dart Pemukiman Warga dan jalan raya .

KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN MINA BUKIT TINGGI terbentuk dan berdiri pada
tahun 2018 dan partisipasi masyarakat dan tokoh masyarakat dalam memanfaatkan
kondisi sumber daya alam yang ada di desat Tinggarsari sangat mendukung

Pengembangan kegiatan budidaya ikan di Desa Tinggarsari diarahkan untuk

meningkatkan kapasitas produksi kegiatan budidaya ikan dan mata pencaharian
masyarakat di Desa tersebut.

1.2. Tujuan dan sasaran

1.Tujuan:
Tujuan kegiatan bantuan sarana dan prasarana Budidaya Lele dengan Sistem
Bioflok pada kelompok MINA BUKITTINGGI adalah:
a. Untuk membangkitkan rasa solidaritas antar anggota kelompok, melalui
usaha POKDAKAN "MINA BUKITTINGGI "Desa Tinggarsari Kecamatan
Busungbiu, sehingga segala kewajiban hidup yang diemban dapat berjalan
dan dipikul secara bersama - sama.
b. Membantu anggota POKDAKAN "MINA BUKIT TINGGI "Desa Tinggarsaril
Kecamatan Busungbiu dalam melaksanakan kegiatan perikanan dan
kelautan yang dibutuhkan pada saat melaksanakan usaha perikanan dan
kelautan, mengingat telah terbentuknya POKDAKAN "MINA BUKIT
TINGGI " Desa Tinggarsari Kecamatan Busungbiu sehingga tingkat efisiensi
dan efektifitas kegiatan -- kegiatan POKDAKAN "MINA BUKIT TINGGI "
menjadi lebih terarah dan terpadu dalam organisasi.

2. Sasaran
Sasaran kegiatan ini adalah berkembangnya usaha pengolahan dan pemasaran
hasil perikanan, sehingga dapat mendukung pencapaian target produksi
perikanan yang ada di Kabupaten Buleleng.

3. lndikator
Autcome
Meningkatkan kapasitas produksi budidaya lele di POKDAKAN Mina
Bukit
Tinggi sehingga dapat mendukung target produksi di kabupaten
Buleleng
4. Kondisi /Lokasi
Kondisi lahan yang dimiliki oleh kelompok Pembudidaya ikan Mina Bukit
Tinggi adalah sebagian besar merupakan dataran rendah ,dan iklim tropis,
sehingga sangat cocok dan baik untuk pengembangan budidaya lele sistim
bioflok, sampai sasat ini usaha yang dilaksanakan oleh kelompok
pembudidaya ikan Mina Bukit Tinggi adalah budidaya ikan lele dengan
sistem kolam beton , tanah dan kolam pelastik sebanyak 10 petak
 II. SUSUNAN PENGURUS

KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN " MINA BUKIT TINGGI" dalam melaksanaan

dipimpin oleh seorang ketua dan dibantu beberapa pengurus antara lain :

1. Penasehat : Perbekel Desa Tinggarsari

2. Pembina : Penyuluh Perikanan
3. Ketua : I Gede Aris Supriadi
4. Sekretaris : Made Rustika
5. Bendahara : Gede Supartama
6. Anggota
1. Ketut Sudiasa
2. Putu Arta Astika
3. Nyoman Redika
4. I Gusti Ngurah Yasa
5. Wayan Baru Yasa
6. Ketut Sukrata
7. Made ardana
8. Kadek Alit Saputra
9. Ketut Sindra
 Ill. RENCANA ANGGARAN BELANJA(RAB) NPENGADAAN SARANA
DAN PRASARANA BUDIDAYA LELE DENGAN SISTIM BIOFLOK
KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN MINA BUKIT TINGGI
DESA TINGGARSARI KECAMATAN BUSUNGBIU
KABUPATEN BULELENG

No Kegiatan volume Harga Jumlah

RP RP
f Pengadaan kolam terval
bundardan
kelengkapannya 1 Unit 10 Lubang 5.000.000 50.000.000
2 Pengadaan bibit lele 30.000 Ekor 500 15.000.000
3 Pengadaan pakan 3.000 KG 15.000 45.000.000
4 Pengadaan Obat-obatan I
vitamin 1 Paket 5.000.000 5.000.000
5 Pengadaan Peralatan 1 Paket 5.000.000 5.000.000
Perikanan
7 Pengadaan tabulatop 1 Paket 5.000.000 5.000.000

Jumlah 125.000.000

,
IV. STUKTUR ORGANISASI
KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN
« MINA BUKIT
TINGGI «
DESA TINGGARSARI KECAMATAN BUSUNGBIU

PELINDUNG PEMBINA
Perbekel Tinggarsari Penyuluh
Perikanan

KETUA
I GedeAris Supriadi

SEKRETARIS a
~ . BENDAHARA
Made Rustika Gede
Supartama

dw

ANGGOTA

Tinggarsari, 1 Juli 2020

iasa
,
 IV.PEN UT UP

Demikian proposal ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya, proposal yang kami buat ini sangat sederhana dan jauh dari yang
sempurna, karena keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang kami miliki,
namun dengan niat dan semangat kami dan anggota Kelompok Pembudidaya lkan
"MINA BUKIT TINGGI " Desa Tinggarsari Kecamatan Busungbiu dapat kami
selesaikan tepat waktu. Ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada semua
fihak terutama bapak perbekel desa Bengkel yang telah mendukung kelompok
kami dalam menyelesaikan proposal dan mengetahuinya. Dan sebagai akhir kata
kami pengurus KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN "MINA BUKIT TINGGI "
bersama anggota mengucapkan terima kasih

. . 20
DIDAYA IKAN

Supriadi

,
 PEMERINTAH KA BUPATEN BULELENG
DESA TINGGARSARI

KECAMATAN BUSUNGBIU

SURAT PERNYATAAN
Nomor:

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : I Gede Aris Supriadi

NIK/KTP :6271033112910003

Jabatan : Ketua KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN MINA BUKIT TINGGI

Alamat : Desa Tinggarsari Kecamatan Busungbiu

Dengan ini menyatakan bahwa Lembaga kami memiliki Sekretariat/Tempat

pertemuan yang terletak di Desa Tinggarsari Kecamatan Busungbiu dan berdiri
sejak tanggal 22 Oktober 2018

Juli 2020
r

SUSUNAN KEPENGURUSAN KELOMPOK

PEMUDIDAYA IKAN MINA
UKIT TINGGI
Desa Tinggarsari, Kecamatan Busungbiu, Kabupaten
Buleleng

KETUA
I GEDE ARIS SUPRIADI

BENDAHARA SEKRETARIS
GEDE
SUPARTAMA
I MADE RUSTIKA__ .

ANNGOTA

1. Ketut Sudiasa
2. Putu Arta
Astika
3. Nyoman Redika
4. Gusti Ngurah Vasa
5. Wayan Baru Yasa
6. Ketut Sukrata
7. Made ardana
8. Kadek Alit Saputra
9. Ketut Sindra

KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN

"9Mina ukjt Tinggi

Sekretaris

UPRIADI MADE RUSTIKA

r ,l
if;~~¥
Ii
ht
t

PROVINSI BALI
,KBUPATEN BULELENG
4
"

'« NI
Nam
s0»a3311270b7
:NYDAM REDOA
tee
wotT Lat T
'Tepe1 Lt ·TN¢Gs.AR,31-12-1967
ea «den 2enit Kelemin :LANK-LNQ Gal Dea± :.
era Amat : BADASKAPA8A,
w
,
Dews
RT/R :- F
wag e/Dea : TUNGGARSAR
+re ecametan : Busu
ta.ire Ame : HINDU
Peea
eetrart Status Ped.winen: KAWIN
% +wag Polen : PETANLJPEKE BUN
ewargenegera@n: WNN
&oriel Higge :31-12-2017

PROVINSI '
KABL'PATE] T
E

PROMNs! BALI

II
' KABUPATEN BULELEN G
-NIK •:5108032808730003
Nm .KETUT SURATA
' east1uh« :TINGGARSARI, 2&-08-
1973

;~oo:-i::ii~A
:
' ~,a,wi

RR
Des/el •TNGGARSARI
arr. :BuSuNGaIU .Gss
+22 :uou
Fee :
stats win :Af &
PEaTAaL'/PnE.KEBUN
Bera. +in4gA :28-03- 2017
Keranegran:
Wud
 KTPANGGOTA

(
WIK
ea
'Tijfig Late

•.,.mTmW
2isiiarnin

.eDesa
Kscamatan
A Pewnalnaw
tau a.%%
aan g"arr«gwar sos
Pair .an
e r
Belair Hngga
rSEUMUR HIOUP

+! ~·: .$,

e r«ooa'R' PROVINSI BALI

AI' ·' 4', <:! .u' KABUPATEN
BULELENG
gawe s

7erpaiguane
e n s K ean
r =7mw
a t
.+
. • 5~. 1-: ..0.- 80,331. 1~ 2- 80'40: 0·:·"-3-:"!8 - -
4;
'e
in
3latsPe
eetaaf.
«ewgfveaf
betraing +re :
tat.
Perraunan.AWIN
ere'at. PETANIEKEBUN
erategaraan WNI
'erauHin .n.0vo

PROVINSI BA
KABUPA POvINSI BALI
¢
ABUAIEN
BUIEIENG
510603200\61000
swum.sin
ecarata
kra .
las ?enxaunan:
Peeraan -:
eaganegaraan:WN

-
T5't kz
3a:?
-rat
'zreprea n
aw '4 W
r
FAKTA INTEGRITAS

Yang bertanda tangan dibawah

ini: Nama I Gede Aris Supriadi
Alamat : Banjar Dinas Kapas Jawa Desa Tinggarsari
Nomor KTP : 6271033112910003
Jabatan : Ketua Kelompok Pembudidaya lkan Mina Bukit tinggi
Untuk dan atas nama Pribadi dengan ini menyatakan bahwa :
1. Saya tidak akan melakukan tindakan yang mengarah pada korupsi, kolusi dan
nepotisme;
2. Saya akan melaporkan pada pihak yang berwajib bilamana dalam pelaksanaan kegiatan
Penyaluran Bantuan Pemerintah ini terdapat praktek korupsi, kolusi dan
nepotisme;
3. Bersikap jujur, obyektif, transparan dan akuntabel dalam mengelola Bantuan
Pemerintah;
4. Saya bersedia mendukung pencapaian tujuan pelaksanaan kegiatan Penyaluran
Bantuan Pemerintah;
5. Memberikan contoh kepatuhan terhadap peraturan dan Petunjuk Teknis Penyaluran
Bantuan Pemerintah Budidaya lkan Lele dan/atau lkan Nila Sistem Bioflok Tahun
Anggaran 2020;
6. Saya bersedia menerima sanksi bilamana melanggar hal-hal tersebut diatas.

Tinggarsari, 1 Juli 2020

Aris Supriadi)
r
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN
PENGGUNAAN LAHAN / TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Made Ardana
Alamat : Bjr. Dinas Kapas Jawa Desa Tinggarsari Kee. Busungbiu,
Kab. Buleleng - Bali
Nomor KTP : 5108033112800038
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Dengan ini menyatakan bahwa :
7. Lahan/tanah yang berlokasi di Banjar Dinas Kapas Jawa Desa Tinggarsa Kee.
Busungbiu luas 0,5 Ha Panjang 10 M Lebar 50 M adalah benar milik saya dan dikuasai
seeara legal berdasarkan Sertifikat/Surat Keterangan Tanah No: 00476/tinggarsai/216
8. Saya bersedia lahan/tanah tersebut digunakan dan/atau dimanfaatkan untuk Bantuan
Pemerintah pembudidayaan ikan lele dan/atau sistem bioflok maupun kegiatan lain yang
terkait dalam waktu 5 (lima) tahun setelah diterimanya Bantuan Pemerintah ini ;
9. Saya tidak akan menjual, memindahtangankan dan mengalihfungsikan lahan/tanah
tersebut selain untuk kegiatan Bantuan Pemerintah pembudidayaan ikan lele dan/atau
sistem bioflok maupun kegiatan lain yang terkait dalam waktu 5 (lima) tahun setelah
diterimanya Bantuan Pemerintah ini;
10. Saya bersedia mendukung peneapaian tujuan pelaksanaan kegiatan Penyaluran
Bantuan Pemerintah;
11. Terlampir bukti kepemilikan atas lahan/tanah tersebut berupa fotoeopi sertifikat/Surat
Keterangan Tanah No. 00476/tinggarsai/216
12. Saya bersedia menerima sanksi bilamana melanggar hal-hal tersebut diatas.

(lade Ardana )
r
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Pada hari ini, Rabu tanggal 1 bulan Juli 2020, saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : I Gede Aris Supriadi
Alamat : Banjar Dinas Kapas Jawa Desa Tinggarsari Kee. Busungbiu
Nomor KTP :6271033112910003
Jabatan : Ketua Pokdakan mina Bukit tinggi

Untuk dan atas nama Kelompok Pembudidaya lkan (POKDAKAN) Mina Bukit Tinggi,
dengan ini menyatakan bahwa :
13. Saya akan mengelola Bantuan Pemerintah ini dalam 1 (satu) manajemen usaha
Pokdakan;
14. Saya akan merawat dan mengelola Bantuan Pemerintah ini secara baik dan benar
untuk kelanjutan usaha ;
15. Saya akan menggunakan Bantuan Pemerintah ini sesuai fungsi dan kegunaannya ;
16. Saya bersedia untuk mengikuti teknologi Bioflok yang disyaratkan oleh Direktorat
Jenderal Perikanan Budidaya ;
17. Saya bersedia untuk mencapai produksi ikan lele dan/atau ikan nila sebanyak minimal
1,92 (satu koma sembilan puluh dua) ton 2 (dua) siklus berturut-turut setelah diterimanya
Bantuan Pemerintah ini ;
18. Saya akan menjalin kerjasama yang baik dengan mitra usaha ;
19. Saya bersedia mendapatkan pendampingan dan pembinaan dari Direktorat Jenderal,
UPT Direktorat Jenderal, Dinas Provinsi, Dinas Kabupaten/Kota dan penyuluh;
20. Saya akan menyampaikan laporan kegiatan dan perkembangan kegiatan Bantuan
Pemerintah ini secara rutin dan berkala ;
21. Saya tidak akan memindahtangankan kepada orang lain atau mengalihfungsikan
untuk kegiatan selain usaha pembudidayaan ikan lele dan/atau sistem bioflok dalam
waktu 5 (lima) tahun setelah diterimanya Bantuan Pemerintah ini ;
22. Saya bersedia melanjutkan usaha pembudidayaan ikan lele dan/atau sistem bioflok ini
minimal 4 (empat) siklus berturut-turut;
23. Saya bersedia menerima sanksi bilamana tidak sanggup melaksanakan dan/atau
melalaikan hal-hal tersebut diatas.

Tinggarsari ,1 Juli 2020

ris Supriadi)
 SURAT PERNYATAAN PERMOHONAN PROPOSAL BANTUAN

Pada hari ini, hari Rabu, tanggal Satu bulan Juli tahun 2020, Kami yang bertanda tangan
dibawah ini, seluruh pengurus dan anggota Kelompok Pembudidaya lkan (POKDAKAN)
Mina Bukit Tinggi Desa Tinggarsari Kecamatan Busungbiu Kabupaten Buleleng - Bali
dengan ini menyatakan bahwa :
24. Seluruh anggota kelompok bersepakat mengajukan proposal bantuan budidaya ikan lele
sistem bioflok ke Kementerian Kelautan dan Perikanan C.q. Direktorat Jendral
Perikanan Budidaya
25. Seluruh anggota kelompok bersepakat mengusulkan lahan milik Made Ardana dengan
bukti kepemilikan lahan Sertifikat No: 00476/tinggarsai/216
26. untuk digunakan sebagai lokasi kegiatan bantuan.
27. Seluruh anggota kelompok bersepakat akan merawat dan mengelola Bantuan
Pemerintah ini secara baik dan benar untuk kelanjutan usaha dalam satu manajemen
usaha kelompok;
28. Seluruh anggota kelompok bersepakat akan menggunakan Bantuan Pemerintah ini
sesuai fungsi dan kegunaannya dan mengikuti teknologi bioflok yang disyaratkan oleh
Direktorat Jenderal Perikanan Budidaya;
29. Seluruh anggota kelompok bersedia mendapatkan pendampingan dan pembinaan dari
Direktorat Jenderal, UPT Direktorat Jenderal, Dinas Provinsi, Dinas Kabupaten/Kota dan
penyuluh;
30. Seluruh anggota kelompok bersedia menerima sanksi bilamana tidak sanggup
melaksanakan dan/atau melalaikan hal-hal tersebut diatas.

Demikian surat pernyataan kami, untuk dapat dipergunakan sebagai pertimbangan untuk
mendapatkan bantuan pembudidayaan ikan lele sistem bioflok.

Tinggarsari, 1 Juli 2020

No. Nama Jabatan Tanda Tangan

1. I Gede Aris Supriadi Ketua
1._~r

ml
2. Made Rustika Sekretaris

3. Gede Supartama Bendahara 3.

7
4. Kletut Sudiasa Anggota /±tty
5. Putu Arta Astika Anggota 5.
ls

,
p
6.

7.
Nyoman Redika

I Gusti Ngurah Yasa

Anggot
a

Anggot
a
•
8. Wayan Baru Yasa Anggot
a °---h-=e--
9. Ketut Sukrata Anggot a,%#= s
a

10. Made ardana Anggot

A. is f
a

11 Kadek Alit Saputra Anggot

a

12 Kadek #t Seputre Anggot

€ruT \'DR.4

0
✓

Mengetahui :

Penyuluh Perikanan PNS

(Ketut sarda, SP)