1/2

TINDAKAN PEMBEDAHAN

No. Dokumen : SOP/03/Seltim I/102

SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit : 04 Januari 2017
Halaman : 1/2

Puskesmas Selemadeg dr. NI Wayan Adnyani

Timur I NIP.196402221990102001
Kabupaten Tabanan

1. Pengertian Tindakan pengobatan yang menggunakan carain pasif dengan membuka atau menampilkan
bagian tubuh yang akan ditangani yang dilakukan dengan membuat sayatan, setelah bagian
yang akan ditangani ditampilkan, dilakukan tindak perbaikan yang diakhiri dengan penutupan
dan penjahitan luka

2. Tujuan 1. Meningkatkan fungsi tubuh

2. Mempercantik penampilan fisik
3. Memperbaiki bagian tubuh yang rusakatauhancur

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Timur I Nomor: 063/ Ka.Pusk.Seltim I/XII /2016
tentang Jenis Pembedahan Minor Yang Dapat Dilakukan di Puskesmas

4. Referensi 1. Pedoman Pelayanan Gawat Darurat

2. Standar Praktek Keperawatan
3. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer

5. Persiapan Alat dan Bahan :

1. Obat anestesi (lidokain, prokain) 4. Kasasteril
2. Spuit 5. Bethadine
3. Surgery Kit 6. Format informed consent

6. Prosedur/ 1. Dokter/perawat melakukan kajian terhadap jenis penyakit dan jenis pemedahan.
Langkah- 2. Dokter/perawat merencanakan asuhan pembedahan berdasarkan hasil kajian.
Langkah 3. Dokter/perawat menjelaskan tindakan pembedahan beserta risiko, manfaat, komplikasi
potensial yang dapat terjadi kepada pasien/keluarga.
4. Dokter/perawat meminta persetujuan pasien/keluarga untuk dilakukan tindakan pembedahan.
5. Apabila setuju, pasien/keluarga menandatangani informed consent.
6. Apabila tidak setuju, dokter membatalkan tindakan pembedahan dan memberikan alternative
tindakan medis lainnya kepada pasien/keluarga.
7. Dokter/perawat melakukan tindakan pembedahan berdasarkan rencana asuhan pembedahan
yang telah ditetapkan.
8. Dokter mendokumentasikan tindakan pembedahan pada rekam medis.
 2/2

Mengkaji penyakit & jenis Menjelaskan tindakan

7. Diagram pembedahan Merencanakan asuhan
Alir pembedahan, risiko, manfaat
pembedahan & komplikasi

Meninta persetujuan
Membatalkan Apakah
pasien/keluarga
pembedahan setuju ?
Tdk

Ya

Alternatif tindakan Melakukan tindakan Dokumentasi rekam medis

medis lainnya pembedahan

8. Hal-hal Ada berbagai jenis tindakan bedah, yang dibedakan berdasarkan seberapa mendesak
Yang Perlu pembedahan harus dilakukan, bagian tubuh yang membutuhkan pembedahan, tujuan
Diperhatikan pembedahan, jumlah sayatan yang dibutuhkan, dan alat yang digunakan

9. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut

2. Ruang KIA, KB dan Imunisasi
3. Ruang UGD

10. Dokumen 1. Pedoman/Manual Mutu

Terkait 2. Rekam Medis
3. Standar Pelayanan Klinis

11. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan
Tanggal
 3/2

PROSEDUR PEMBEDAHAN

No. Dokumen : SOP/

SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2

Puskesmas dr. Ni WayanAdnyaniM.Kes

SelemadegTimur I NIP. 19780828 2002 2 008
Kabupaten Tabanan

1. Pengertian Tindakanpengobatan yang

menggunakancarainvasifdenganmembukaataumenampilkanbagiantubuh yang akanditangani
yang dilakukandenganmembuatsayatan, setelahbagian yang akanditanganiditampilkan,
dilakukantindakperbaikan yang diakhiridenganpenutupandanpenjahitanluka

2. Tujuan 4. Meningkatkanfungsitubuh
5. Mempercantikpenampilanfisik
6. Memperbaikibagiantubuh yang rusakatauhancur

3. Kebijakan SK KepalaPuskesmasSelemadegTimur INomor: 029/

/PUSK.KRBT.II/F1.5/SK/2016tentangJenisPembedahan Minor Yang DapatDilakukan di
Puskesmas

4. Referensi 4. Pedoman Pelayanan Gawat Darurat

5. Standar Praktek Keperawatan
6. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer

5. Persiapan AlatdanBahan :
4. Obat anestesi (lidokain, prokain)4. Kasasteril
5. Spuit 5. Bethadine
6. Surgery Kit6. Format informed consent

6. Prosedur/ 9. Dokter/perawatmelakukankajianterhadapjenispenyakitdanjenispemedahan.
Langkah- 10. Dokter/perawatmerencanakanasuhanpembedahanberdasarkanhasilkajian.
Langkah 11. Dokter/perawatmenjelaskantindakanpembedahanbesertarisiko, manfaat, komplikasipotensial
yang dapatterjadikepadapasien/keluarga.
12. Dokter/perawatmemintapersetujuanpasien/keluargauntukdilakukantindakanpembedahan.
13. Apabilasetuju, pasien/keluargamenandatangani informed consent.
14. Apabilatidaksetuju,
 4/2

doktermembatalkantindakanpembedahandanmemberikanalternatiftindakanmedislainnyakepa
dapasien/keluarga.
15. Dokter/perawatmelakukantindakanpembedahanberdasarkanrencanaasuhampembedahan
yang telahditetapkan.
16. Doktermendokumentasikantindakanpembedahanpadarekammedis.

Mengkajipenyakit&jenispe Menjelaskantindakanpembed
7. Diagram mbedahan Merencanakanasuhanpem
Alir ahan, risiko,
bedahan manfaat&komplikasi

Menintapersetujuanpasien/
Membatalkanpem Apakahs
keluarga
bedahan etuju ?
Tdk

Ya

Alternatiftindakan Melakukantindakanpem Dokumentasirekammedis

medislainnya bedahan

8. Hal-hal Ada berbagaijenistindakanbedah, yang

Yang Perlu dibedakanberdasarkanseberapamendesakpembedahanharusdilakukan, bagiantubuh yang
Diperhatikan membutuhkanpembedahan, tujuanpembedahan, jumlahsayatan yang dibutuhkan, danalat yang
digunakan

9. Unit Terkait 4. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut

5. Ruang KIA, KB dan Imunisasi
6. Ruang UGD

10. Dokumen 4. Pedoman/Manual Mutu

Terkait 5. Rekam Medis
6. Standar Pelayanan Klinis

12. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal

5/2
6/2