Annisa

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA MAKASSAR


KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN RAPPOCINI
Jalan Minasa Upa Blok A 9 Kota Makassar 90222, Telp 085255268116

Model N10
Nomor : B-53/Kua.21.12.11/Pw.01/01/2023 25 Januari 2023
Nomor Pendaftaran : ND01473174081032023
Lampiran : 1 BERKAS
Perihal : REKOMENDASI
Kepada yth.
Kepala KUA Kecamatan/PPN Perwakilan RI
KUA PANCORAN KOTA ADM. JAKARTA SELATAN

Berdasarkan Peraturan Menteri Agama Nomor 20 Tahun 2019 tentang Pencatatan Pernikahan, telah datang ke
kantor kami seorang Perempuan
NIK : 3322054309960002
Nama : ANNISA MULIANI TANGDILINTIN
Bin - Binti : Judewan Tangdilintin
Tempat / Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 03 September 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Warga Negara : WNI
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Tempat Tinggal : Jl R.S.Ifaisal Xi No 8 Rt 001/002 Rappocini Sulawesi Selatan
Status Perkawinan : Belum Kawin

Akan melaksanakan pernikahan di wilayah Saudara dengan seorang Laki - Laki


NIK : 1702092505930003
Nama : AMAR IKHSAN
Bin - Binti : Merijon
Tempat / Tanggal Lahir : Rajang Lebong, 25 Mei 1993
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Warga Negara : WNI
Agama : Islam
Pekerjaan : Tentara Nasional Indonesia
Tempat Tinggal : Perum Kemang Regency Blok K.5no.23 Rt005/012 Katulampa Bogor Timur
Status Perkawinan : Belum Kawin

Berdasarkan persyaratan yang telah ditentukan dalam PMA Nomor 20 Tahun 2019 kami lampirkan
persyaratan permohonan pendaftaran kehendak pernikahan.

Kepala/Penghulu

DR. H. M. IHSAN DARWIS, M.SI

Anda mungkin juga menyukai