Formulir ini digunakan untuk mengajukan permohonan program beasiswa pendidikan dari Yayasan Baitulmal Ummat Islam Bank Negara Indonesia (BAMUIS BNI). Formulir ini meminta informasi tentang pemohon dan data anak yang diajukan untuk program beasiswa, termasuk identitas pemohon, penghasilan, status, rekening bank, dan data pendidikan anak. Formulir ini perlu dilengkapi berkas-berkas pendukung seperti fotokopi KTP, KK, slip gaj
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
199 tayangan1 halaman
Formulir ini digunakan untuk mengajukan permohonan program beasiswa pendidikan dari Yayasan Baitulmal Ummat Islam Bank Negara Indonesia (BAMUIS BNI). Formulir ini meminta informasi tentang pemohon dan data anak yang diajukan untuk program beasiswa, termasuk identitas pemohon, penghasilan, status, rekening bank, dan data pendidikan anak. Formulir ini perlu dilengkapi berkas-berkas pendukung seperti fotokopi KTP, KK, slip gaj
Formulir ini digunakan untuk mengajukan permohonan program beasiswa pendidikan dari Yayasan Baitulmal Ummat Islam Bank Negara Indonesia (BAMUIS BNI). Formulir ini meminta informasi tentang pemohon dan data anak yang diajukan untuk program beasiswa, termasuk identitas pemohon, penghasilan, status, rekening bank, dan data pendidikan anak. Formulir ini perlu dilengkapi berkas-berkas pendukung seperti fotokopi KTP, KK, slip gaj
Formulir ini digunakan untuk mengajukan permohonan program beasiswa pendidikan dari Yayasan Baitulmal Ummat Islam Bank Negara Indonesia (BAMUIS BNI). Formulir ini meminta informasi tentang pemohon dan data anak yang diajukan untuk program beasiswa, termasuk identitas pemohon, penghasilan, status, rekening bank, dan data pendidikan anak. Formulir ini perlu dilengkapi berkas-berkas pendukung seperti fotokopi KTP, KK, slip gaj
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1/ 1
Kepada Yth.
BADAN PELAKSANA YAYASAN BAITULMAL UMMAT ISLAM BANK NEGARA INDONESIA (BAMUIS BNI) Jl. Percetakan Negara VII No. 3C Rawasari Jakarta Pusat 10570 ZAKAT, INFAK, SEDEKAH DAN WAKAF
FORMULIR BARU PERMOHONAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AJARAN ................... / ................... Assalamu’alaikum Wr. Wb. Periode Bulan ......................................... - ...........................................
DATA PEMOHON 1. Nama Pemohon : ............................................................................................................................. 2. No. HP Pemohon : ............................................................................................................................. 3. Alamat : ............................................................................................................................. : ..............................., Kode Pos : ........................................, No. HP Anak : ....................................................... Email : .................................................. 4. Agama : ............................... 5. Penghasilan a. Suami : Rp. ............................................................ b. Istri : Rp. ............................................................ c. Lainnya : Rp. ............................................................ 6. Status : Masyarakat Umum (terlampir fotocopy KTP, KK dan SKTM dari lurah setempat) Pegawai BNI (terlampir fotocopy TPP) Pensiunan BNI (terlampir fotocopy KTP dan NPP) Pegawai Outsourching .................................................................................. (Vendor) Bertugas di BNI ......................................................................................... (Unit/Wil/Cab) (terlampir fotocopy KTP dan TPP dan Surat Keterangan dari Vendor / BNI)
(Rek. Tabungan Gaji/Pensiun) (Terlampir fotocopy halaman depan buku tabungan, Nama dan Nomor)
DATA MENGENAI ANAK YANG DIMOHON PROGRAM PENDIDIKAN
Nama Anak : ........................................................................... (SD/SMP/SMA/SMK/PT) Nilai Rata-rata/IPK : ..............
Demikian permohonan yang saya ajukan dan seluruh fotocopy data yang saya lampirkan sesuai dengan aslinya Wassalamu’alaikum Wr. Wb. , ......... , .........................., 20......... Rekomendator: Mengetahui dan Mendukung Pemohon Pemohon, Divisi/Wil/Cab/Unit/Korwil, PPBNI/Rekomendator
( ............................................................. ) ( ............................................................ ) Nama Jelas Nama Jelas & Stempel (Bagi Perusahaan/ Lembaga) No. Tlp/ HP : ........................................... Diisi Petugas BAMUIS BNI Lampiran : PERTIMBANGAN DAN KEPUTUSAN : 1. FC KTP 1. Pendapat/Pertimbangan : 2. FC Kartu Keluarga (KK) 3. FC Nomor Rek Tabungan BNI 2. Jumlah Biaya Pendidikan : Jumlah By. Masuk Sekolah : 4. Surat Keterangan bekerja (dari Vendor/BNI) (Jika Naik Jenjang Pendidikan) 5. FC Slip Gaji/ pensiunan bulan terakhir 6. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) utk Masy. Umum Rp. Rp. 7. FC Raport / Transkip terbaru / Surat Keterangan diterima 8. kwitansi/rincian biaya-biaya 3. Pemp. Bidang Penyaluran Analis Bidang Penyaluran
Note: Formulir ini tidak untuk diperjualbelikan ( ......................................................... ) ( ......................................................... )
Pernyataan: 1. Semua informasi dan/atau dokumen yang tercantum pada formulir ini adalah benar dan sah. Saya menjamin bahwa seluruh dokumen yang diserahkan sesuai aslinya. Saya bertanggung jawab penuh atas keterangan yang saya sampaikan bilamana di kemudian hari terdapat tuntutan dalam bentuk apapun dari pihak ketiga manapun.
2. Saya menyetujui bahwa semua data dalam formulir yang sudah saya isi menjadi milik Yayasan Baitulmal Ummat Islam Bank Negara Indonesia (BAMUIS BNI) sepenuhnya.
