Format Penilaian Kader Berprestasi
Format Penilaian Kader Berprestasi
Format Penilaian Kader Berprestasi
Nama Kader :
Nama Posyandu :
Tingkep :
Kesatuan :
Kabupaten/Kota :
Penilaian :
Tanggal :
Hasil Nilai
PENILAIAN DOKUMEN TEKNIS
No Tugas Kriteria (Sebagai Contoh)
1 2 3
1 Pelayanan kesehatan pada Cakupan pelayanan ibu hamil
hari buka posyandu
b. Baik
Hasil Nilai
TOTAL NILAI
FORMAT PENILAIAN KADER BERPRESTASI
Penilaian
Keterangan (Tuliskan Nomor dan Tanggal SK) Hasil Skor
Skor
4 5 6
10
10
10
0
Hasil Skor Nilai (5-10) Keterangan
4 5 6
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 <80%
8 80% - 90%
10 91% - 100%
5 1-2
8 3-4
10 ≥5
Menjawab pertanyaan
8 yang disampaikan pada
saat wawancara ≤ 70%
Menjawab pertanyaan
10 yang disampaikan pada
saat wawancara >70%
0
0
Ket
7
Tidak
Ya
3 - 6 Tahun
6 - 10 Tahun
> 10 tahun
Kader Purwa
Kader Madya
Kader Utama
No Tanggal Nama Kader Nama Posyandu
1 2 3 4
0 0 0
Rekap Penilaian Dokumen Kader Berprestasi
5 6 7
0 0 0
i
Nilai Dokumen
Penilai Tanggal
Administrasi
8 9 10
0 0 0
Nilai Dokumen Total
Teknis Nilai
11 12
0 0