Nama Guru & Rekening
Nama Guru & Rekening
Nama Guru & Rekening
Kepala Madrasah,
M. SUDI
M. SUDI
SURAT PERNYATAAN KINERJA
1. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
28 (dua puluh delapanm) jam tatap muka.
2. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 3 ( tiga ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Juli 2008.
3. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
4. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
5. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
MARYAM
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
SURAT PERNYATAAN KINERJA
Alamat tempat tugas utama : Jl. Parit Timur Desa Kubu Padi Kecamatan Kuala
Mandor B. Kab. Kubu Raya
Nomor Telepon / HP : -
1. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
21 (dua puluh satu) jam tatap muka.
2. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 13 ( tiga belas ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Juli 1998.
3. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
4. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
5. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
M. SUDI
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
SURAT PERNYATAAN KINERJA
1. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
24 (dua puluh empat) jam tatap muka.
2. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 5 ( lima ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Juni 2006.
3. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
4. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
5. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
HAYYI
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
SURAT PERNYATAAN KINERJA
6. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
30 (tiga puluh) jam tatap muka.
7. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 9 ( sembilan ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Agustus 2002.
8. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
9. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
10. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
SYAIFUDDIN
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
SURAT PERNYATAAN KINERJA
1. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
28(dua puluh delapan) jam tatap muka.
2. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 5 ( lima ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Juli 2006
3. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
4. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
5. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
JA’FAR
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
1. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
36 (tiga puluh enam) jam tatap muka.
2. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 5 ( lima ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Juli 2006.
3. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
4. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
5. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
SANIWI
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
1. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
24 (dua puluh empat) jam tatap muka.
2. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 9 ( sembilan ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Juli 2002.
3. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
4. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
5. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
SARU’I
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
Alamat tempat tugas utama : Jl. Parit Timur Desa Kubu Padi Kecamatan Kuala
Mandor B. Kab. Kubu Raya
Nomor Telepon / HP : -
6. melaksanakan tugas sebagai guru RA/Madrasah dengan total beban kerja perminggu
28 (dua puluh delapan) jam tatap muka.
7. telah mengabdi sebagai Guru RA/Madrasah selama 3 ( tiga ) tahun; dan
melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Julli 2009.
8. dengan menerima subsidi tunjangan fungsional ini, akan meningkatkan kinerja dan
atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kwalitas hasil
belajar atau prestasi belajar mereka;
9. mengembalikan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya
terima ke kas Negara jika saya ternyata tidak memenuhi salah satu kriteria/
persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam
pedoman yang dikeluarkan oleh Departemen Agama; dan
10. tidak menuntut kepada pemerintah/Departemen Agama untuk diangkat sebagai
CPNS/PNS;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab jika di kemudian hari, ternyata tidak memenuhi pernyataan yang saya buat ini, maka
saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Departemen Agama, sesuai dengan
ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
FITRIANI
Catatan : Data beban mengajar dan lama mengabdi sesuai dengan data yang dikirim kepala RA/Madrasah
DAFTAR USULAN NAMA GURU-GURU
PENERIMAAN SUBSIDI TUNJANGAN FUNGSIONAL GURU RA/MADRASAH NON PNS
Jumlah
No (Termasuk Gelar & Nama (Khusus Guru di RA/ Tambahan
Ibu Kandung dikan Alamat dan Telepon Tempat BRI
Akademik) Tanggal Lahir Madrasah MTs./MA) Madrasah sebagai
Tugas Utama
Lain Ka./Waka.
1 M.SUDI SURA Kubu Padi, 01 – 07 - 1973 PAKET C Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 9 - 12 21
2 MADSARI HASNAH Parit Timur, 20 – 12 - 1985 MA Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 28 - - 28
3 SARU’I SARINA Kubu Padi, 01 – 07 - 1988 MA Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 24 - - 24
4 SANIWI TONI Kubu Padi, 26 – 06 - 1985 MA Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 36 - - 36
5 JA’FAR SUNIYAH Kubu Padi, 02 – 02- 1976 PAKET C Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 28 - - 28
6 SAYFUDDIN SULMA Munggu mas, 8 – 06 - 1983 MA Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 30 - - 30
7 HAYYI YATUN Kubu Padi, 07 – 07 -1988 PAKET C Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 24 - - 24
8 FITRIANI MARYAM Kubu Padi, 01 – 07- 1992 PAKET C Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 24 - - 24
9 NURUDDIN SITI Malang, 01 – 08 - 1988 MA Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B. - 36 - - 36
10 MARYAM SAWATI Kubu Padi, 07 – 07 -1988 MA Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B - 28 - - 28
11 BAHRI MURNI Kubu Padi, 07 – 07 -1988 PAKET C Miftahul Ulum Parit Timur,Kubu Padi,Kuala Mandor B - 24 - - 24
M. SUDI
YAYASAN PENDIDIKAN AGAMA ISLAM MIFTAHUL ULUM
MADRASAH IBTIDAIYAH SWASTA
STATUS : TERDAFTAR NSM : 111 261 120 111
Jalan Sumber Ilmu Desa Kubu Padi Kec. Kuala Mandor B 78393 Kab. Kubu Raya
Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Kubu Raya
di Kubu Raya
SURAT PENGANTAR
No : 15/MI/MU/X1/2011
M. SUDI
Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Pontianak
Cq. Kasi Mapenda
di Mempawah
SURAT PENGANTAR
No : 12/MI/MU/X1/2010
M. SUDI
Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Pontianak
Cq. Kasi Mapenda
di Mempawah
SURAT PENGANTAR
No : 13/MI/MU/X1/2010
M. SUDI