Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1/ 2
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BANJAR
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN GAMBUT Jl. A.Yani Km.15.700 Kelurahan Gambut Kecamatan Gambut Kab.Banjar 70652
SURAT KETERANGAN Nomor : 020/Kua.17.03.5/PW.01/01/2024
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Gambut Kabupaten Banjar Menerangkan bahwa:
Nama : Rusdiana
NIP : 19680101 198902 2 001
Jabatan : Pengadministrasi Umum
Unit Kerja : KUA Kecamatan Gambut
Telah melaksanakan tugas pengadministrasian penggunaan blanko model DN pada KUA Gambut pada bulan Januari – Desember 2023 sebanyak 7 Buku dengan rincian sebagai berikut:
TGL No.Seri TGL Nama Suami / Nama Desa / No Surat No.Akta Nikah Buku No.Surat Polisi Nikah Istri Kelurahan keluar Duplikat Tb. Sirang 1 21/03/2023 01/06/2012 165/05/VI/2012 104917001 SKTLK/86/III/2023/SEK. GAMBUT Radi/Munawarah Darat Guntung 2 10/04/2023 23/06/2005 154/01/VI/2005 104917002 SKTLK/III/YAN.2.5/2023/KALSEL/RES.KTB Fahrul Jain/Herlina Ujung Tb. Sirang 3 24/05/2023 09/06/1996 B.6/61/18/VI/1996 104917003 SKTLK/23/IV/2023/SEK.GAMBUT Aripin/Siti Radiah Darat M. Putra Safa'at/Endang Tri 4 24/05/2023 27/09/2015 154/13/IX/2015 104917004 SKTLK/232/V/2023 SPKT/SEK.GAMBUT Wahyuni Karang Hanyar M. Ja'far Shodiq/Nur Baiti 5 07/06/2023 14/03/2008 180/13/IV/2008 104917005 SKTLK/236/V/2023 Azzahra Gambut KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BANJAR KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN GAMBUT Jl. A.Yani Km.15.700 Kelurahan Gambut Kecamatan Gambut Kab.Banjar 70652
Ahmad Ramadhani/Siti 6 18/07/2023 10/11/2013 263/21/XI/2013 104917056 SKTLK/371/VII/2023 Syarifah Keladan Baru H. Eri Malintang 7 26/07/2023 26/12/1997 B.6/286/I/1998 104917057 STPL/B/363/XI/TUK.7.2.1/2022 Darmani/Norhayati
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
