Scribd
Unggah
11 tayangan1 halaman

SIPD - Dr. Frangklin Costantinus Far Far - Sign

Diunggah oleh

pinochivo

Hak Cipta:

© All Rights Reserved
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt

SIPD - Dr. Frangklin Costantinus Far Far - Sign

Diunggah oleh

pinochivo
11 tayangan1 halaman

Judul Asli

SIPD - dr. Frangklin Costantinus Far Far_sign

Hak Cipta

© © All Rights Reserved

Format Tersedia

PDF, TXT atau baca online dari Scribd

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

© All Rights Reserved
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
11 tayangan1 halaman

SIPD - Dr. Frangklin Costantinus Far Far - Sign

Diunggah oleh

pinochivo

Hak Cipta:

© All Rights Reserved
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1/ 1

PEMERINTAH KOTA MANADO

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN


TERPADU SATU PINTU
Jl. Piere Tendean, Kel. Sario Tumpaan, Kec Sario, Telp (62) 0431 -8800556, Email : ptsp.manadokota@gmail.com
Website https://perizinan.manadokota.go.id

SURAT IZIN PRAKTIK (SIP) DOKTER/DOKTER GIGI


Nomor : 378/6742/780/SIPD/DPMPTSP/XI/2023

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011


tentang Izin Praktik Dokter dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran, yang bertanda tangan dibawah ini,
Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Manado memberikan Izin
Praktik kepada :

dr. Frangklin Costantinus Far Far

Tempat / tanggal lahir : Ambon, 06 Juni 1983


Alamat : Lingkungan II Kelurahan Tikala Baru
Kecamatan Tikala, Kota Manado
Alamat tempat Praktik : RSI SITTI MARYAM
Jalan Pogidon Raya Nomor 110 Kelurahan Mahawu
Kecamatan Tuminting, Kota Manado
Nomor STR : 7111100123248392
STR berlaku sampai dengan : 06 Juni 2026
Untuk Praktik sebagai : Dokter Umum
Masa berlaku SIP Dokter : 06 Juni 2026
Dengan kewenangan klinis sesuai dengan kompetensi*)

Ditetapkan di : MANADO
Pada tanggal : 13 November 2023

Tembusan Yth. :
1. Menteri Kesehatan RI di Jakarta
2. Ketua Konsil Kedokteran Indonesia di Jakarta
3. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara
4. Kepala Dinas Kesehatan Kota Manado
5. Ketua IDI/PDGI Kota Mando di Manado

*) Sesuai dengan Sertifikat Kompetensi oleh Kolegian atau surat Keterangan Kompetensi oleh Ketua Program Studi.

− UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1 “Informasi Elektronik dan/atau Dokumen dan/atau hasil cetaknya merupakan alat
bukti hukum yang sah”
− Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE

“MANADO MAJU DAN SEJAHTERA SULUT HEBAT”

Anda mungkin juga menyukai