Kasus epilepsi pada pria berusia 55 tahun yang didiagnosis dengan kejang umum tonik klonik idiopatik berdasarkan riwayat kejang berulang selama 3 jam dan pemeriksaan fisik. Pasien diberi terapi non-medikamentosa berupa edukasi dan medikamentosa berupa obat antiepilepsi carbamazepin.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
55 tayangan16 halaman
Kasus epilepsi pada pria berusia 55 tahun yang didiagnosis dengan kejang umum tonik klonik idiopatik berdasarkan riwayat kejang berulang selama 3 jam dan pemeriksaan fisik. Pasien diberi terapi non-medikamentosa berupa edukasi dan medikamentosa berupa obat antiepilepsi carbamazepin.
Kasus epilepsi pada pria berusia 55 tahun yang didiagnosis dengan kejang umum tonik klonik idiopatik berdasarkan riwayat kejang berulang selama 3 jam dan pemeriksaan fisik. Pasien diberi terapi non-medikamentosa berupa edukasi dan medikamentosa berupa obat antiepilepsi carbamazepin.
Kasus epilepsi pada pria berusia 55 tahun yang didiagnosis dengan kejang umum tonik klonik idiopatik berdasarkan riwayat kejang berulang selama 3 jam dan pemeriksaan fisik. Pasien diberi terapi non-medikamentosa berupa edukasi dan medikamentosa berupa obat antiepilepsi carbamazepin.
Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 16
CASE REPORT
EPILEPSI
Disusun oleh : Dimas Adriyono W. 1102012067 Entin Kartikasari 1102012076 Fadlina Arysta B. 1102012079 Fitri Permatasari 1102012089 Indri Riyani E. 1102012127
KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN SARAF
Pembimbing : dr. Ida Ratna Nurhidayati, Sp.S Paparan Kasus Nama Tn. D
Tanggal Lahir 23 Januari 1962
Umur 55 Tahun
Jenis Kelamin Laki-laki
Agama Islam
Alamat Pangalengan
Pekerjaan Wiraswasta
Suku Sunda
Cekat Tangan Tangan kanan
Anamnesis
Keluhan Utama
Riwayat kejang berulang secara tiba-tiba 3 jam SMRS
Riwayat Penyakit Sekarang
3 jam SMRS 2,5 jam SMRS 2 jam SMRS MRS
Kejang (+) Melihat kilatan Pasien sadar Seluruh tubuh (+) Kejang cahaya (+) Nyeri kepala (+) tangan menekuk berulang Mengedip- Tampak kaku 5 kali ngedipkan kebingungan Kaki lurus kaku mata (-) mata mendelik ke Mengecap- arah atas ngecap mulut tubuh kaku diam (-) selama 15 detik Setelah itu pasien kelojotan Lidah tergigit (+) Mengompol (-) Keluar buih dari mulut (-) Riwayat Penyakit Dahulu * Keluarga pasien mengatakan, bahwa kejang pertama pasien dialami 3 tahun yang lalu. Kejang terjadi dengan pola yang sama dan terjadi selama 5 menit. Pasien sudah berobat dan diberi carbamazepin 50 mg namun sudah 4 bulan tidak mengonsumsi obat. * Riwayat kejang demam (-) * Riwayat trauma kepala (-) * Riwayat mengkonsumsi obat-obatan tertentu & alkohol (-) Riwayat Keluarga
Riwayat keluarga dengan keluhan serupa (-)
Riwayat Kebiasaan
*Akhir-akhir ini pasien sedang merasa
banyak aktivitas dan kurang tidur. Pemeriksaan Fisik
Tekanan darah : 150/100 mmHg
Nadi : 88 x/menit
Respirasi : 20 x/menit
Suhu : 36,5C Pemeriksaan Fisik (Status Generalis)
Kepala Deformitas (-)
Mata Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-) THT sekret (-) KGB Tidak teraba membesar Paru VBS kanan=kiri, wheezing -/-, rhonki -/- Auskultasi : bunyi jantung 1 dan 2 Jantung reguler, murmur (-) gallop (-) Abdomen Datar, bising usus (+) normal Ekstremitas Akral hangat, * Diagnosis
Diagnosis Klinis Kejang umum tonik klonik (grand mal)
Diagnosis Topis Kortex cerebri
Diagnosis Etiologi Idiopatik
Diagnosis Patologis Aktivitas abnormal listrik Diagnosis Banding
- Pemeriksaan Penunjang
EEG Terapi
*Non- Medikamentosa *Edukasi * Minum obat anti epilepsi (OAE) secara teratur * Kontrol secara rutin * Mengedukasi pasien agar jangan kelelahan
*Medikamentosa * Carbamazepin 2 x 200 mg (po) Prognosis
*Quo ad vitam : dubia ad malam
*Quo ad functionam : Dubia ad bonam *Quo ad sanationam : Dubia ad malam
