Pasien berusia 20 tahun datang dengan keluhan sakit telinga dan demam serta bengkak di bawah telinga kanan. Didiagnosis menderita perikoronitis akibat riwayat sakit gusi sebelumnya. Diberikan terapi antibiotik dan larutan antiseptik untuk membersihkan infeksi.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
55 tayangan11 halaman
Pasien berusia 20 tahun datang dengan keluhan sakit telinga dan demam serta bengkak di bawah telinga kanan. Didiagnosis menderita perikoronitis akibat riwayat sakit gusi sebelumnya. Diberikan terapi antibiotik dan larutan antiseptik untuk membersihkan infeksi.
Pasien berusia 20 tahun datang dengan keluhan sakit telinga dan demam serta bengkak di bawah telinga kanan. Didiagnosis menderita perikoronitis akibat riwayat sakit gusi sebelumnya. Diberikan terapi antibiotik dan larutan antiseptik untuk membersihkan infeksi.
Pasien berusia 20 tahun datang dengan keluhan sakit telinga dan demam serta bengkak di bawah telinga kanan. Didiagnosis menderita perikoronitis akibat riwayat sakit gusi sebelumnya. Diberikan terapi antibiotik dan larutan antiseptik untuk membersihkan infeksi.
Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 11
Kasus 4
DEWA KRISNA MIRWAN
201883109 KASUS Bambang berusia 20 tahun datang ke rumah sakit anda dengan keluhan sakit pada telinga sejak tadi malam disertai demam, dan bengkak di bawah telinga kanan. Pasien rasa sakut saat membuka mulut. Pasien memiliki riwayat sakit pada gusi belakang bawah kanan sekitar 1 tahun yang lalu, kemudian sembuh tanpa diobati. Bagaimana anda menindaklanjuti pasien tersebut? Data umum pasien Nama : bambang Usia : 20tahun JK : laki-laki Pekerjaan : mahasiswa alamat : poka rumah tiga 1. Anamnesis Keluhan utama : sakit pada telinga Keluhan penyerta : demam, dan bengkak pada telinga kanan. PDH : Tidak pernah ke dokter gigi dan tdk diberikan obat PMH : riwayat sakit gusi 1 tahun yang lalu
2. Pemeriksaan fisik 1.Status Praesens Kesadaran : komposmentis Alur Penegakan Keadaan gizi : baik Anemis : tidak anemis diagnosa 2. Pemeriksaan ekstraoral Pembengkakan : regio coli dextra Nyeri : (+) saat membuka mulut Konsistensi : tidak diketahui Fluktuasi : tidak diketahui Warna pembengkakan : sama dengan kulit Suhu di tempat pembengkakan tidak di ketahui 3. Pemeriksaan intraoral Oral hygiene : tidak dapat dinilai Alur Penegakan Oral mucosa : tidak dapat dinilai
diagnosa DMF-T : tidak dapat di nilai
Calculus indeks : tidak dapat dinilai 4. Pemeriksaan penunjang Pemeriksaan radiologi panoramik Diagnosis differensial 1. Abses mandibula ◦ Abses leher karena kumpulan nanah yang terbentuk dalam ruang potensial diantara fasia leher ◦ sebab: infeksi gigi, trauma, infeksi disebabkan oleh kuman aerob, anaerob atau campuran ◦ Ditandai dengan pembengkakan di bawah rahang
2. Perikoronitis ◦ Peradangan yang terjadi yang menyerang jaringan gusi dan gigi geraham bungsu –menyerang geraham yang tumbuh tidak normal ◦ Sebab: susunan gigi tidak sempurna (terlalu rapat atau renggang) ◦ Ditandai dengan gusi bengkak, sakit saat menelan, gerakan membuka dan menutup rahang terbatas dan sakit Diagnosa kerja Perikoronitis ◦ Peradangan yang terjadi yang menyerang jaringan gusi dan gigi geraham bungsu –menyerang geraham yang tumbuh tidak normal ◦ Sebab: susunan gigi tidak sempurna (terlalu rapat atau renggang)- bikin sisa makanan susah dibersihkan dan membentuk plak serta memungkinkan bakteri masuk dan bikin peradangan ◦ Ditandai dengan gusi bengkak, sakit saat menelan, gerakan membuka dan menutup rahang terbatas dan sakit ◦ Sakit menyebar sampai ke tenggorakan, telinga, atau dasar mulut ◦ Dibagi jadi 2 ◦ Akut: seperti gejala diatas ◦ Kronis: nyeri tumpul pada gigi selama 1-2 hari, bau nafas dan rasa tidak enal pada mulut Tatalaksana kgd 1. Antibiotik amoksisilin 500mg dan Metronidazole 500mg tiap 8 jam selama 5 hari 2. Pasien dianjurkan berkumur dengan larutannpovidon iodin selama ½-1 menit tiap 8 jam. 3. Paracetamol 500mg 3-4x sehari. Prognosis baik selama kondisi sistemik pasien oral normal,pasien koperatif dan tidak alergi obat yang PROGNOSIS diberikan dokter gigi. Kepada yth
Drg. Suzanna Leuhery Sp.KG
Dengan hormat,
Mohon pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut terhadap pasien:
Nama pasien : Tn.Bambang Jenus kelamin :laki-laki
Surat Umur : 20 tahun
No hp : 082399189668
rujukan Alamat : desa rumah tiga
Pada pemeriksaan yang saya dapatkan :
Anamnesa : pasien datanf dengan keluhan sakit pada telinga,ada riwayat sakit gusi 1 tahun yang lalu disertai deman Diagnosa sementara : perikoronitis Kasus : terapi/ obat yang telah diberikan amoksisilin 500mg dan metronidazole 500mg tiqp 8 jam
Demikian surat rujukan inu kami kirim.atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.
Hormat kami,
dr. Dewa Krisna Mirwan
Saran 1. Jika perikorinitis telah terjadi, sebaiknya hilangkan plak disekitar gigi. Kemudian, flap gingiva (operkulum) dibersihkan 2. Operkulektomi :pembedahan dengan cara mengangkat jaringan operkulum yang terinfeksi disekittar gigi yang impaksi 3. Untuk mencegah terjadi patologi infekdi sebaiknya dilakukan pencabutan gigi impaksi pada pasien usia dibawah 25-26 tahun.
