Burnout is an increasingly important problem in modern work organizations. Few studies, however, ... more Burnout is an increasingly important problem in modern work organizations. Few studies, however, have explicitly applied an adequate theoretical understanding of the performance of modern organizations. This article aims to initiate both a discussion of this phenomenon and higher-quality research into the emergence of burnout based on an understanding of the economic-technological rationalization and control (management control) of production and service processes. In applying production control, both technical and bureaucratic, group and attitudinal control systems are increasingly integrated. This so-called systematic control strategy is one of the major causes of burnout. The cumulative effect of an increasing workload combined with reduced resources due to economic considerations and technocratic implementation of production control is assumed to be relevant to the development of burnout. The authors' propositions apply to service workers in human service organizations and to key workers in enterprises using flexible specialization combined with self-directed work groups.
Definido como la presencia de cáncer de la glándula mamaria durante el periodo de gestación y has... more Definido como la presencia de cáncer de la glándula mamaria durante el periodo de gestación y hasta un año después de la resolución del embarazo, el cáncer de mama asociado con el embarazo representa dilemas, controversias y contradicciones éticas en su abordaje diagnósticoterapéutico; son temas de controversia el pronóstico, el método diagnóstico y la interrupción del embarazo. El objetivo de esta comunicación es mostrar las recomendaciones en el diagnóstico-tratamiento en estas pacientes, con base en evidencia, y discutir temas controvertidos como el papel del mapeo linfático, estudios preterapéuticos y momentos ideales del tratamiento. Aunque poco frecuente, se considera que su prevalencia se incrementará lentamente, no solo porque la neoplasia en sí misma tiene una frecuencia cada día mayor sino porque en las sociedades occidentales las mujeres se embarazan por primera vez a edades mayores, cuando el cáncer mamario es más frecuente. Al igual que en la población general, el cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres embarazadas y cuando se diagnostica surgen interrogantes que en ocasiones no tienen respuesta basada en evidencia científica; en numerosas ocasiones, las decisiones terapéuticas se toman con base en el conocimiento obtenido en el tratamiento del cáncer mamario en la mujer no embarazada. Aplicar rutinariamente la nueva tecnología diagnóstico-terapéutica teniendo la seguridad de no afectar al binomio madre-hijo es una decisión difícil de tomar. El principal objetivo del tratamiento de una mujer embarazada con cáncer de mama es obtener el estándar del resultado oncológico y preservar la integridad del producto.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimou no seu relatório de 2002 que cerca de 14% da carga d... more A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimou no seu relatório de 2002 que cerca de 14% da carga da doença nos países mais ricos seja atribuível ao consumo de produtos de tabaco. As doenças mais relacionadas com o consumo de tabaco incluem um conjunto de doenças cardiovasculares, neoplasias e doenças respiratórias. Este artigo estima a carga da doença atribuível ao tabaco em Portugal, tomando como base os dados das estatísticas demográficas e de saúde disponíveis para Portugal em 2005. A conclusão final da análise é que 11,7% das mortes em Portugal se podem atribuir ao consumo de tabaco. Se medirmos a carga da doença através dos anos de vida ajustados por incapacidade disability adjusted life years (DALY) gerados pela mortalidade, as proporção da carga da doença atribuí-
... EL CORAZÓN OYENTE Y ENTENDIDO Hannah Hurnard ... Sin embargo, como sabe todo aquel que tra-ba... more ... EL CORAZÓN OYENTE Y ENTENDIDO Hannah Hurnard ... Sin embargo, como sabe todo aquel que tra-baja en el campo de misión o en la labor misio-nera dentro de los mismos países cristianos, ésta es una de las cosas que presenta mayores pro-blemas para los nuevos ...
ObjectiveTo compare the cumulative probability of survival in a cohort of patients with chronic o... more ObjectiveTo compare the cumulative probability of survival in a cohort of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) attended at primary and tertiary levels of health care.
Sr. Editor: El síndrome de Takotsubo, en la fase aguda de su forma típica de presentación, mimeti... more Sr. Editor: El síndrome de Takotsubo, en la fase aguda de su forma típica de presentación, mimetiza un infarto agudo de miocardio de localización anterior. Se manifiesta igualmente con dolor torácico, elevación del segmento ST en la cara anterior y acinesia anteroapical, pero sin enfermedad coronaria significativa. Posteriormente la contractilidad ventricular se recupera por completo. Describimos 3 casos de síndrome de Takotsubo que difieren de la forma típica de presentación. Caso 1. Mujer de 70 años, con hipertensión, hipercolesterolemia y obesidad. Acudió a urgencias por síncope y dolor torácico opresivo desde hacía 2 h, tras enterarse de la muerte de un familiar. El electrocardiograma (ECG) evidenció isquemia subepicárdica anterolateral. El ecocardiograma puso de manifiesto acinesia anteroapical extensa y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) muy deprimida (25%). Se indicó coronariografía, que descartó lesiones coronarias significativas. La ventriculografía evidenció acinesia de los segmentos medios anteriores y de todos los apicales (FEVI: 30%). Caso 2. Varón de 79 años, fumador, con hipertensión e hipercolesterolemia, que consultó por disnea brusca, opresión torácica y palpitaciones, que habían aparecido en reposo, sin situación de estrés físico ni emocional previo. En urgencias se observaron presión arterial de 210/110 mmHg, taquicardia sinusal y corriente de lesión subepicárdica anterolateral en el ECG. Se solicitó coronariografía urgente, que descartó lesiones coronarias. La ventriculografía mostró acinesia anteroapical extensa, con FEVI muy deprimida. Caso 3. Mujer de 69 años, hipertensa, dislipémica y obesa, que consultó por opresión retroesternal desde hacía 3 h. El ECG mostraba corriente de lesión subepicárdica lateral alta y lesión subendocárdica inferolateral. La coronariografía urgente descartó lesiones coronarias y la ventriculografía mostró dilatación y acinesia medioventriculares con hipercontractilidad de los segmentos basales y apicales (FEVI: 45%). En los 3 casos la troponina I se elevó ligeramente y la creatincinasa seriada fue normal. Todos evolucionaron favorablemente y recuperaron por completo la contractilidad global y segmentaria del ventrículo izquierdo.
Entre los adolescentes el consumo de alcohol y otras drogas está frecuentemente vinculado al cont... more Entre los adolescentes el consumo de alcohol y otras drogas está frecuentemente vinculado al contexto recreativo nocturno, al igual que la búsqueda y experimentación en sexualidad. Cada una de las sustancias tiene efectos en el comportamiento, en la experiencia sexual y en las consecuencias. Aquí se explora cómo experimentan los adolescentes españoles la relación y el rol que ocupan las drogas en la experimentación de la sexualidad en estos contextos recreativos.
Objetivo: Estudiar la prevalencia y características del hábito tabáquico de los estudiantes de CO... more Objetivo: Estudiar la prevalencia y características del hábito tabáquico de los estudiantes de COU y 2. o de Bachillerato de Gran Canaria en el curso académico 1996-97.
Page 1. The rights and liabilities of husband and wife John Fraser Macqueen Page 2. Page 3. Page ... more Page 1. The rights and liabilities of husband and wife John Fraser Macqueen Page 2. Page 3. Page 4. Page 5. Page 6. Page 7. £8 A A Page 8. Page 9. Page 10. Page 11. THE RIGHTS AND LIABILITIES OP HUSBAND AND WIFE. Page 12. Page 13. ...
... A. PAGE A. r. A 129, 297 r. B 129 fc M. r. M 260 Abbott i&... more ... A. PAGE A. r. A 129, 297 r. B 129 fc M. r. M 260 Abbott i' . Abbott 33, 281, 354 Adams r. Adams 378, 381 Adley v. Adley 79, 86, 88, 333 Administrator-General of Madras v. Ananduchari 5 Afford r. Afford 369 Agar-Ellis, In re ... 38, 63, 66, 211, 366 Beeby r. Beeby 79 Bell r. Bell ...
Burnout is an increasingly important problem in modern work organizations. Few studies, however, ... more Burnout is an increasingly important problem in modern work organizations. Few studies, however, have explicitly applied an adequate theoretical understanding of the performance of modern organizations. This article aims to initiate both a discussion of this phenomenon and higher-quality research into the emergence of burnout based on an understanding of the economic-technological rationalization and control (management control) of production and service processes. In applying production control, both technical and bureaucratic, group and attitudinal control systems are increasingly integrated. This so-called systematic control strategy is one of the major causes of burnout. The cumulative effect of an increasing workload combined with reduced resources due to economic considerations and technocratic implementation of production control is assumed to be relevant to the development of burnout. The authors' propositions apply to service workers in human service organizations and to key workers in enterprises using flexible specialization combined with self-directed work groups.
Definido como la presencia de cáncer de la glándula mamaria durante el periodo de gestación y has... more Definido como la presencia de cáncer de la glándula mamaria durante el periodo de gestación y hasta un año después de la resolución del embarazo, el cáncer de mama asociado con el embarazo representa dilemas, controversias y contradicciones éticas en su abordaje diagnósticoterapéutico; son temas de controversia el pronóstico, el método diagnóstico y la interrupción del embarazo. El objetivo de esta comunicación es mostrar las recomendaciones en el diagnóstico-tratamiento en estas pacientes, con base en evidencia, y discutir temas controvertidos como el papel del mapeo linfático, estudios preterapéuticos y momentos ideales del tratamiento. Aunque poco frecuente, se considera que su prevalencia se incrementará lentamente, no solo porque la neoplasia en sí misma tiene una frecuencia cada día mayor sino porque en las sociedades occidentales las mujeres se embarazan por primera vez a edades mayores, cuando el cáncer mamario es más frecuente. Al igual que en la población general, el cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres embarazadas y cuando se diagnostica surgen interrogantes que en ocasiones no tienen respuesta basada en evidencia científica; en numerosas ocasiones, las decisiones terapéuticas se toman con base en el conocimiento obtenido en el tratamiento del cáncer mamario en la mujer no embarazada. Aplicar rutinariamente la nueva tecnología diagnóstico-terapéutica teniendo la seguridad de no afectar al binomio madre-hijo es una decisión difícil de tomar. El principal objetivo del tratamiento de una mujer embarazada con cáncer de mama es obtener el estándar del resultado oncológico y preservar la integridad del producto.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimou no seu relatório de 2002 que cerca de 14% da carga d... more A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimou no seu relatório de 2002 que cerca de 14% da carga da doença nos países mais ricos seja atribuível ao consumo de produtos de tabaco. As doenças mais relacionadas com o consumo de tabaco incluem um conjunto de doenças cardiovasculares, neoplasias e doenças respiratórias. Este artigo estima a carga da doença atribuível ao tabaco em Portugal, tomando como base os dados das estatísticas demográficas e de saúde disponíveis para Portugal em 2005. A conclusão final da análise é que 11,7% das mortes em Portugal se podem atribuir ao consumo de tabaco. Se medirmos a carga da doença através dos anos de vida ajustados por incapacidade disability adjusted life years (DALY) gerados pela mortalidade, as proporção da carga da doença atribuí-
... EL CORAZÓN OYENTE Y ENTENDIDO Hannah Hurnard ... Sin embargo, como sabe todo aquel que tra-ba... more ... EL CORAZÓN OYENTE Y ENTENDIDO Hannah Hurnard ... Sin embargo, como sabe todo aquel que tra-baja en el campo de misión o en la labor misio-nera dentro de los mismos países cristianos, ésta es una de las cosas que presenta mayores pro-blemas para los nuevos ...
ObjectiveTo compare the cumulative probability of survival in a cohort of patients with chronic o... more ObjectiveTo compare the cumulative probability of survival in a cohort of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) attended at primary and tertiary levels of health care.
Sr. Editor: El síndrome de Takotsubo, en la fase aguda de su forma típica de presentación, mimeti... more Sr. Editor: El síndrome de Takotsubo, en la fase aguda de su forma típica de presentación, mimetiza un infarto agudo de miocardio de localización anterior. Se manifiesta igualmente con dolor torácico, elevación del segmento ST en la cara anterior y acinesia anteroapical, pero sin enfermedad coronaria significativa. Posteriormente la contractilidad ventricular se recupera por completo. Describimos 3 casos de síndrome de Takotsubo que difieren de la forma típica de presentación. Caso 1. Mujer de 70 años, con hipertensión, hipercolesterolemia y obesidad. Acudió a urgencias por síncope y dolor torácico opresivo desde hacía 2 h, tras enterarse de la muerte de un familiar. El electrocardiograma (ECG) evidenció isquemia subepicárdica anterolateral. El ecocardiograma puso de manifiesto acinesia anteroapical extensa y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) muy deprimida (25%). Se indicó coronariografía, que descartó lesiones coronarias significativas. La ventriculografía evidenció acinesia de los segmentos medios anteriores y de todos los apicales (FEVI: 30%). Caso 2. Varón de 79 años, fumador, con hipertensión e hipercolesterolemia, que consultó por disnea brusca, opresión torácica y palpitaciones, que habían aparecido en reposo, sin situación de estrés físico ni emocional previo. En urgencias se observaron presión arterial de 210/110 mmHg, taquicardia sinusal y corriente de lesión subepicárdica anterolateral en el ECG. Se solicitó coronariografía urgente, que descartó lesiones coronarias. La ventriculografía mostró acinesia anteroapical extensa, con FEVI muy deprimida. Caso 3. Mujer de 69 años, hipertensa, dislipémica y obesa, que consultó por opresión retroesternal desde hacía 3 h. El ECG mostraba corriente de lesión subepicárdica lateral alta y lesión subendocárdica inferolateral. La coronariografía urgente descartó lesiones coronarias y la ventriculografía mostró dilatación y acinesia medioventriculares con hipercontractilidad de los segmentos basales y apicales (FEVI: 45%). En los 3 casos la troponina I se elevó ligeramente y la creatincinasa seriada fue normal. Todos evolucionaron favorablemente y recuperaron por completo la contractilidad global y segmentaria del ventrículo izquierdo.
Entre los adolescentes el consumo de alcohol y otras drogas está frecuentemente vinculado al cont... more Entre los adolescentes el consumo de alcohol y otras drogas está frecuentemente vinculado al contexto recreativo nocturno, al igual que la búsqueda y experimentación en sexualidad. Cada una de las sustancias tiene efectos en el comportamiento, en la experiencia sexual y en las consecuencias. Aquí se explora cómo experimentan los adolescentes españoles la relación y el rol que ocupan las drogas en la experimentación de la sexualidad en estos contextos recreativos.
Objetivo: Estudiar la prevalencia y características del hábito tabáquico de los estudiantes de CO... more Objetivo: Estudiar la prevalencia y características del hábito tabáquico de los estudiantes de COU y 2. o de Bachillerato de Gran Canaria en el curso académico 1996-97.
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