모다피닐

모다피닐
체계적 명칭 (IUPAC 명명법)
	2-[(diphenylmethyl)sulfinul]acetamide
식별 정보
CAS 등록번호	68693-11-8
ATC 코드	N06BA07
PubChem	4236
드러그뱅크	DB00745
ChemSpider	4088
화학적 성질
화학식	C15H15NO2S
분자량	273.35 g/mol
SMILES	eMolecules & PubChem
유의어	CRL-40476; Diphenylmethylsulfinylacetamide
약동학 정보
생체적합성	Not determined due to the aqueous insolubility
단백질 결합	62%
동등생물의약품	?
약물 대사	Hepatic (primarily via amide hydrolysis; CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 involved
생물학적 반감기	15 hours (R-enantiomer),; 4 hours (S-enantiomer)
배출	Urine (80%)
처방 주의사항
허가 정보	미국 식품의약국:바로가기
임부투여안전성	B3(오스트레일리아)C(미국)
법적 상태	AU: S4 (처방전 필요); UK: POM (Prescription only); US: Schedule IV;
중독 경향	Psychological: Very low; Physical: Negligible
투여 방법	Oral (tablets)

프로비질(Provigil)이라는 이름으로 시판되는 모다피닐(Modafinil)은 기면병, 교대 근무 수면 장애, 특발성 과다수면증 그리고 수면무호흡과 관련된 과도한 주간 졸음과 같은 수면 장애의 치료를 위한 각성제로 사용된다. 또한 모다피닐은 인지능력 향상을 위해 오프라벨로 광범위하게 사용되어왔다.^[5] 미국에서는 약물 중독 가능성에 대한 우려 때문에 규제 물질 목록 IV로 분류되며 가용성과 사용이 제한된다. 대부분의 다른 국가에서는 처방전이 필요한이지만 법적으로 제한되지는 않으므로, 기면증은 야간에 검사하는 '수면다원검사'와 주간에 검사하는 '다중수면잠복기검사'를 통해 확진된다.

모다피닐은 비특이적이고 선택적이며 약한 도파민 재흡수 억제제로 작용하여 측면 시상하부 및 조면유두체핵(TMN)에서 오렉신(또는 하이포크레틴) 신경펩타이드와 히스타민의 방출을 간접적으로 활성화시킨다. 오렉신 신경펩타이드와 히스타민은 각각 알 수 없는 메커니즘을 통해 각성을 높이는데 기여한다.

사용

The (R)-(−)-enantiomer of modafinil^[6]

The S-(+)-enantiomer of modafinil^[6]

각주

↑ Robertson P, Hellriegel ET (2003). “Clinical pharmacokinetic profile of modafinil”. 《Clinical Pharmacokinetics》 42 (2): 123–37. doi:10.2165/00003088-200342020-00002. PMID 12537513.
↑ Robertson P, DeCory HH, Madan A, Parkinson A (June 2000). “In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil”. 《Drug Metabolism and Disposition》 28 (6): 664–71. PMID 10820139.
↑ “Nuvigil Prescribing Information” (PDF). 2018년 1월 7일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2018년 5월 26일에 확인함.
↑ ^가 ^나 Case reports:
• Krishnan R, Chary KV (March 2015). “A rare case modafinil dependence”. 《Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics》 6 (1): 49–50. doi:10.4103/0976-500X.149149. PMC 4319252. PMID 25709356. He claimed to have symptoms of worsening of lethargy, tremors of hands, anxiety and erratic sleep hours when he skipped modafinil, patient reported a sense of well-being only with the drug and with the above dose [(1200mg/day)]. ... He reported sleep disturbance, increased sense of body warmth, lethargy and low mood during the process of tapering the drug. Low dose of clonazepam was added to reduce the withdrawal symptoms.
• Kate N, Grover S, Ghormode D (2012). “Dependence on supratherapeutic doses of modafinil: a case report”. 《The Primary Care Companion for CNS Disorders》 14 (5). doi:10.4088/PCC.11l01333. PMC 3583757. PMID 23469316.
↑ Brian Goldman. 《The Night Shift》. HarperCollins. 135–141쪽. ISBN 978-1-55468-392-5.
↑ ^가 ^나 Loland CJ, Mereu M, Okunola OM, Cao J, Prisinzano TE, Mazier S, Kopajtic T, Shi L, Katz JL, Tanda G, Newman AH (September 2012). “R-modafinil (armodafinil): a unique dopamine uptake inhibitor and potential medication for psychostimulant abuse”. 《Biological Psychiatry》 72 (5): 405–13. doi:10.1016/j.biopsych.2012.03.022. PMC 3413742. PMID 22537794.

외부 링크

[RobertsonHellriegel2003-1] Robertson P, Hellriegel ET (2003). “Clinical pharmacokinetic profile of modafinil”. 《Clinical Pharmacokinetics》 42 (2): 123–37. doi:10.2165/00003088-200342020-00002. PMID 12537513.

[pmid10820139-2] Robertson P, DeCory HH, Madan A, Parkinson A (June 2000). “In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil”. 《Drug Metabolism and Disposition》 28 (6): 664–71. PMID 10820139.

[nuvigil.com-3] “Nuvigil Prescribing Information” (PDF). 2018년 1월 7일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2018년 5월 26일에 확인함.

[Withdrawal_case_reports-4] 가 ^나 Case reports:
• Krishnan R, Chary KV (March 2015). “A rare case modafinil dependence”. 《Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics》 6 (1): 49–50. doi:10.4103/0976-500X.149149. PMC 4319252. PMID 25709356. He claimed to have symptoms of worsening of lethargy, tremors of hands, anxiety and erratic sleep hours when he skipped modafinil, patient reported a sense of well-being only with the drug and with the above dose [(1200mg/day)]. ... He reported sleep disturbance, increased sense of body warmth, lethargy and low mood during the process of tapering the drug. Low dose of clonazepam was added to reduce the withdrawal symptoms.
• Kate N, Grover S, Ghormode D (2012). “Dependence on supratherapeutic doses of modafinil: a case report”. 《The Primary Care Companion for CNS Disorders》 14 (5). doi:10.4088/PCC.11l01333. PMC 3583757. PMID 23469316.

[5] Brian Goldman. 《The Night Shift》. HarperCollins. 135–141쪽. ISBN 978-1-55468-392-5.

[LolandMereu2012-6] 가 ^나 Loland CJ, Mereu M, Okunola OM, Cao J, Prisinzano TE, Mazier S, Kopajtic T, Shi L, Katz JL, Tanda G, Newman AH (September 2012). “R-modafinil (armodafinil): a unique dopamine uptake inhibitor and potential medication for psychostimulant abuse”. 《Biological Psychiatry》 72 (5): 405–13. doi:10.1016/j.biopsych.2012.03.022. PMC 3413742. PMID 22537794.

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