UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIAS UFG

FISIOLOGIA DO SISTEMA DIGESTRIO

Para qu precisamos comer?

Para a reposio de gua, substratos energticos, vitaminas e sais minerais.

Mas como comemos de tempos em tempos...

... reservamos substratos energticos.

A DIGESTO HUMANA
Funo do trato gastrintestinal:
Digesto e absoro dos nutrientes.

Atividades do trato gastrintestinal:

1. 2. 3. 4. Motilidade Secreo Digesto Absoro

SISTEMA GASTRINTESTINAL

SISTEMA GASTRINTESTINAL

FUNES: 1- Destina-se ao aproveitamento pelo organismo, de substncias estranhas ditas alimentares, que asseguram a manuteno de seus processos vitais. 2- Transformao mecnica e qumica das macromlculas alimentares ingeridas (protenas, carboidratos, etc.) em molculas de tamanhos e formas adequadas para serem absorvidas pelo intestino. 3- Transporte de alimentos digeridos, gua e sais minerais da luz intestinal para os capilares sangneos da mucosa do intestino. 4- Eliminao de resduos alimentares no digeridos e no absorvidos juntamente com restos de clulas descamadas da parte do trato gastro intestinal e substncias secretadas na luz do intestino. Mastigao: Desintegrao parcial dos alimentos, processo mecnico e qumico. Deglutio: Conduo dos alimentos atravs da faringe para o esfago. Ingesto: Introduo do alimento no estmago. Digesto: Desdobramento do alimento em molculas mais simples. Absoro: Processo realizado pelos intestinos. Defecao: Eliminao de substncias no digeridas do trato gastro intestinal. rgos Anexos: * GLNDULAS PARTIDAS * GLNDULAS SUBMANDIBULARES * GLNDULAS SUBLINGUAIS * FGADO * PNCREAS

DIGESTO MECNICA
Mastigao Deglutio -fase oral -fase farngeana -fase esofgica

OS RGOS ENVOLVIDOS COM A DIGESTO

OS RGOS ENVOLVIDOS COM A DIGESTO

Boca
A abertura pela qual o alimento entra no tubo digestivo a boca. A encontram-se os dentes e a lngua, que preparam o alimento para a digesto, por meio da mastigao. Os dentes reduzem os alimentos em pequenos pedaos, misturando-os saliva, o que ir facilitar a futura ao das enzimas.

Lngua:
- Funo de deglutio (engolir o alimento). Glndulas salivares: - Glndulas excrinas que tm funo de produzir a saliva, que tem funo de fazer a digesto qumica dos alimentos ingeridos; - 3 glndulas: submaxilar, submandibular (ou sublingual ) e partida;

Composio da Saliva:
- gua: umidifica o alimento; - Sais minerais: Tiocianeto, bactericida (principalmente contra os estreptococos - crie); - Muco: (glicoprotena) - torna o alimento deslizvel, ajudando no peristaltismo; - Enzima ptialina ou amilase salivar - age sobre os carboidratos de reserva (amido e glicognio) , fazendo a primeira quebra, e transformandoos em maltose (dissacardeo) e dextrina (oligossacardeo); Obs: As enzimas digestivas so todas hidrolticas, ou seja, realizam a reao na presena de gua. Aps a deglutio, o alimento passa para o esfago, que atravs do peristaltismo (fortes contraes da musculatura circular, comandadas principalmente pelo nervo vago) empurra-o para a abertura do estmago.

Glndulas salivares
Glndula partida - Com massa variando entre 14 e 28 g, a maior das trs; situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilho da orelha;mais fluida-espumosa2 molar Glndula submandibular arredondada, mais ou menos do tamanho de uma noz.Mais viscosa Glndula sublingual - a menor das trs; fica abaixo da mucosa do soalho da boca. Mais lquida.

DENTES
Os dentes so estruturas que cortam e moem a comida, iniciando um tratamento mecnico dos alimentos no processo de digesto. O alimento triturado, reduzido a pequenas pores, digerido por enzimas hidrolticas. A primeira enzima a agir sobre o alimento a amilase da saliva, que digere o amido (um polissacardio) em molculas de maltose (um dissacardio). A saliva secretada por trs pares de glndulas salivares: as submaxilares, as sublinguais, as partidas. Diariamente, cerca de um litro de saliva produzido, principalmente durante s refeies. A secreo de saliva um ato reflexo estimulado pelo sabor, aroma ou pela vista do alimento. A mistura de saliva e comida segue pelo esfago at chegar ao estmago. A, a amilase salivar ainda age sobre o amido do bolo alimentar, at que o pH abaixe pela adio de suco gstrico, uma secreo de pH cido.

Faringe
um rgo comum ao sistemas digestrio e respiratrio. Na regio entre a boca e a faringe encontram-se as tonsilas (amgdalas) direita e esquerda. Epiglote- durante a deglutio, uma cartilagem (epiglote) se curva e a laringe se eleva. Isso fecha a entrada para a laringe e permite a passagem do alimento s para o esfago.

DEGLUTIO
Para alcanar o interior do estmago, o bolo alimentar sofre o processo de deglutio: aps a mistura do alimento com a saliva, a lngua, por ao voluntria, move a mistura de saliva e alimento em direo faringe. A seguir, o processo de deglutio de natureza involuntria: a respirao inibida, a laringe elevada e a glote se fecha. O palato mole sobe para fechar a cavidade nasal. Ao passar, o bolo alimentar fora para baixo a epiglote, que cobre a glote; abre-se o esfncter hipofaringiano. Ocorre uma onda de contrao muscular da parede do esfago, em direo ao estmago, at o alimento atravessar o esfncter gastroesofagiano e chegar ao estmago.

Esofgo
Abaixo e a partir da faringe, os movimentos e a mistura do alimento no tubo digestivo so causados por contraes e relaxamentos rtmicos lentos dos msculos involuntrios da parede do tubo. Esse mecanismo denominado peristalse.

Estmago
O estmago uma poro dilatada do tubo digestivo onde o alimento sofre ao qumica (enzimtica) e fsica, passando, aps, pouco a pouco, para o intestino delgado. O armazenamento de alimento ocorre principalmente na parte superior (regio fndica) do estmago e a ao muscular se d principalmente nas regies do meio (corpo) e inferior(pilrica).

ESTMAGO

Parede do estmago

DIGESTO ESTOMACAL
No estmago, os movimentos de peristalse misturam o alimento com as secrees gstricas. Nos intestinos, esse movimento divide e redivide continuamente o bolo alimentar, misturando-o de modo completo e o fazendo deslocar-se lentamente para diante.

ESTMAGO
O suco gstrico (de pH cido) tem um efeito antissptico sobre as bactrias que vm com a comida, e tambm digere parcialmente as protenas. Entretanto, a remoo cirrgica do estmago no fatal para o organismo, pois o alimento pode ser totalmente hidrolisado no intestino delgado. A parede do estmago possui glndulas gstricas que secretam o suco gstrico. Este apresenta enzimas hidrolticas que foram sintetizadas, nas clulas gstricas, pelo retculo endoplasmtico e exportadas pelo complexo golgiense. As secrees gstricas compreendem a mucina, que lubrifica mais ainda o bolo alimentar, o cido clordrico liberado pelas clulas parietais do estmago, e enzimas. Para produzir o cido, o estmago bombeia prtons (ons H+) ativamente para cavidade gstrica. Das enzimas gstricas, a pepsina degrada as protenas em polipeptdios. A renina uma enzima que causa a coagulao da casena (protena) do leite. Esta enzima ocorre principalmente em mamferos jovens. Uma pessoa produz, em mdia, dois a trs litros de suco gstrico por dia. A mistura de partculas alimentares parcialmente digeridas e das secrees lquidas , que se acumula no estmago, denominada quimo.

INTESTINO DELGADO
Os primeiros 25 centmetros, aproximadamente, constituem o duodeno, ao qual segue o jejuno (poro muito longa), e a parte final, o leo, com 1,2 a 1,5 metros de comprimento. Quando o alimento em estado semifluido (quimo) passa ao duodeno atravs da vlvula pilrica, estimula a secreo de suco pancretico e de fluido das glndulas tubulares da parede intestinal.

Os intestinos e o fgado
O intestino delgado uma longa poro do tubo digestivo. Ele afilado, e possui cerca de 7,6 metros de comprimento.

Endoscopia mostrando o interior do duodeno"

"

I.D- Suco pancretico neutraliza a acidez do quimo e contm diversas enzimas: tripsina-amilase pancretica- lipase. Bile (no contm enzimas, sua ao detergente)

Pncreas
O suco pancretico apresenta muitas qualidades de enzimas, entre as quais a tripsina, a quimotripsina, a carbopeptidase, que decompem protenas e peptdios em aminocidos; a amilase, que hidrolisa os polissacardios em glicose e maltose, completando a ao iniciada pela amilase da saliva; e a lipase, que transforma lipdios em cidos graxos e glicerol. Outras enzimas decompem cidos nuclicos. Os bicarbonatos, secretados pelas clulas dos dutos pancreticos, neutralizam a acidez do quimo, tornando o contedo intestinal ligeiramente alcalino. Essa ao evita ulceraes no intestino e torna-o um ambiente propcio para a atividade das enzimas pancreticas sobre o alimento. A secreo do suco pancretico pode ser de 500 a 1000 ml.

Intestino delgado
No intestino, uma terceira secreo, a bile, age sobre o bolo alimentar. A bile produzida pelo fgado, e alcana a luz do intestino pelo duto coldoco. A bile no uma secreo que tm enzimas. O que se encontra na bile so os sais biliares, que auxiliam o processo digestivo reduzindo, fisicamente, os lipdios a pequenas gotculas. Esse processo denominado emulsificao. Os lipdios emulsionados so facilmente digeridos pelas lipases do suco pancretico. A bile secretada pelo fgado numa quantidade que varia entre 250 a 1000 ml por dia. Uma pequena quantidade de bile (cerca de 33 ml) armazenada na vescula biliar. Se a passagem da bile for mecanicamente obstruda por clculos biliares ou infeces do duto coldoco, certos pigmentos biliares acumulamse no sangue e nos outros tecidos do corpo, produzindo ictercia, o amarelecimento da pele e uma regio do globo ocular, a esclertica ("o branco do olho"). Os pigmentos biliares so produtos da degradao da hemoglobina de hemcias velhas. Eles do urina e s fezes suas coloraes caractersticas, do amarelo ao castanho.

Funes do Fgado
- Secretar a bile, lquido que atua no emulsionamento das gorduras ingeridas, facilitando, assim, a ao da lipase; Remover molculas de glicose no sangue, reunindo-as quimicamente para formar glicognio, que armazenado; nos momentos de necessidade, o glicognio reconvertido em molculas de glicose, que so relanadas na circulao; Armazenar ferro e certas vitaminas em suas clulas; - Metabolizar lipdeos; Sintetizar diversas protenas presentes no sangue, de fatores imunolgicos e de coagulao e de substncias transportadoras de oxignio e gorduras; - Degradar lcool e outras substncias txicas, auxiliando na desintoxicao do organismo; Destruir hemcias (glbulos vermelhos) velhas ou anormais, transformando sua hemoglobina em bilirrubina, o pigmento castanhoesverdeado presente na bile.

FUNES DO FGADO
O fgado, alm da secreo da bile, armazena glicose (em forma de glicognio); O fgado ainda trabalha: na sntese de protenas, regulando a concentrao de aminocidos no sangue; auxilia na metabolismo e excreo de substncias txicas, transformando amnia em uria, por exemplo; produz um fator antianmico que auxilia na produo de hemcias, e tambm destri hemcias envelhecidas; produz a heparina, um anticoagulante do sangue; armazena vitaminas; e relaciona-se com o metabolismo hormonal. As glndulas da mucosa do intestino delgado secretam o on bicarbonato neutralizador de cidos e tambm grande quantidade de muco, mas no sintetizam enzimas. O epitlio intestinal substitudo totalmente a cada 36 horas aproximadamente.

fgado
o maior rgo interno, e ainda um dos mais importantes. a mais volumosa de todas as vsceras, pesa cerca de 1,5 kg no homem adulto, e na mulher adulta entre 1,2 e 1,4 kg. Tem cor arroxeada, superfcie lisa e recoberta por uma cpsula prpria. Est situado no quadrante superior direito da cavidade abdominal.

DIGESTO E ABSORO
Digesto quebra fsica e qumica de nutrientes complexos em molculas simples.

Absoro transporte de molculas simples pelo epitlio intestinal

DIGESTO E ABSORO
Superfcie do Id extensa convolues superficiais em 3 nveis: pregas circulares (no esto presentes em todas as espcies); vilosidades (em todas as espcies); Borda em Escova -microvilosidades microscpicas. Na base das vilosidades estruturas similares a glndulas criptas de Lieberkhn

Intestino Delgado e adaptaes absortivas

Fig. 1- Epitlio intestinal- vilosidades e criptas de Lieberkhn

DIGESTO E ABSORO
Entercitos cll. epiteliais que recobrem as vilosidades e criptas pice membrana apical que contm microvilosidades. Glicoclice recobre a membrana apical e encaixa as microvilosidades camada gelatinosa de glicoprotena enzimas digestivas e outras protenas

DIGESTO E ABSORO
Membrana basolateral base e lado das cll semelhante s demais membranas celulares importante papel na absoro intestinal. Junes firmes ligaes entre os entercitos faixa estreita de ligao entre entercitos adjacentes passagem de gua e eletrlitos, mas no molculas orgnicas

DIGESTO E ABSORO
Espao lateral espao entre os entercitos, separa-se do lquido do lmen intestinal apenas pelas junes firmes. Na extremidade oposta o lquido separa-se do

sangue apenas pelo endotlio dos

capilares intestinais Ambos barreiras permeveis a gua e pequenas molculas fluxo relativamente livre

DIGESTO E ABSORO

Fig. 2- Entercito.

DIGESTO E ABSORO
Clulas caliciformes secretam muco que mistura-se ao glicoclice capa viscosa captura molculas prximo membrana apical. Camada estacionria de gua associada ao muco e ao glicoclice barreira de difuso, por onde os nutrientes passam antes de entrar nos entercitos

DIGESTO
Reduo fsica fluxo do alimento pelo tubo digestivo e a superfcie exposta s aes de enzimas digestivas. Mastigao e motilidade do estmago distal, auxiliados pelo HCl e pepsina (alimentos de origem animal).

DIGESTO
Reduo qumica Hidrlise ciso de uma ligao qumica pela insero de uma molcula de gua catalisada pela ao das enzimas

2 fases:
Luminal Membranosa

DIGESTO
Fase luminal enzimas que agem dentro do lmen intestinal e que se originam das glndulas GI geralmente, hidrlise incompleta polmeros de cadeia curta. Fase membranosa hidrlise por enzimas quimicamente ligadas ao epitlio superficial do ID (originrias dos entercitos) monmeros absoro pelo epitlio.

DIGESTO - FASE LUMINAL

Carboidratos

ligaes [1-4] -amilase pncreas (todas sps) e gl. salivares (algumas sps) ligaes [1-6] fase membranosa

Amilopectina (amido) de batata

Produtos da hidrlise do AMIDO pela alfa-amilase glicose

maltose dextrina -limite
ligao 1:6

maltotriose alfa-amilase
ligao 1:4

Fig 3-Principais formas de amido diettico: amilose e amilopectina e os polissacardios resultantes de digesto da fase luminal

DIGESTO DE CARBOIDRATOS

Structure of a branched starch molecule and the action of -amylase. The colored circles represent glucose monomers linked by -1,4 linkages. The black circles represent glucose units linked by -1,6 linkages at the branch points. The -1,6 linkages and terminal -1,4 bonds cannot be cleaved by -amylase. Berne et al., 2004

DIGESTO - FASE MEMBRANOSA

Ao hidroltica de enzimas sintetizadas dentro dos entercitos contato do substrato com o epitlio poro cataltica projeta-se em direo ao lmen intestinal camada aquosa estacionria,

muco intestinal e glicoclice prximo ao

local de absoro

DIGESTO - FASE MEMBRANOSA

Carboidratos

enzimas especficas nomeadas de acordo com seus substratos.

FASE MEMBRANOSA - CARBOIDRATOS

Lactose Lactose
Lactase

Glicose

Galactose

Fig. 5- Digesto luminal (a), membranosa (b) dos carboidratos e produtos absorvidos (c).

FASE MEMBRANOSA - CARBOIDRATOS

Sacarose Sacarose
Sacarase

Glicose

Frutose

Fig. 5- Digesto luminal (a), membranosa (b) dos carboidratos e produtos absorvidos (c).

FASE MEMBRANOSA - CARBOIDRATOS

Amido
a Amilase

Maltose
Maltase

Isomaltose
Isomaltase
Glicose

Maltotriose
Maltase

Glicose

Glicose

Fig. 5- Digesto luminal (a), membranosa (b) dos carboidratos e produtos absorvidos (c).

Digesto e absoro de dissacardeos da dieta LACTOSE e SACAROSE

Amido glicognio Lactose

Sacarose

salivar e pancretica

(SGLT1)

Fig. 33-2 Functions of the major brush border oligosaccharidases. The glucose, galactose, and fructose molecules released by enzymatic hydrolysis are then transported into the epithelial cell by specific transport proteins. The glucose-galactose transporter is also known as SGLT1 and the fructose transporter as GLUT5. G, Glucose; Ga, galactose; F, fructose. Berne et al., 2004

Absoro de glicose/galactose nas microvilosidades (borda-emescova) do intestino delgado

http://faculty.uca.edu/~johnc/trans1440.htm

DIGESTO - FASE LUMINAL

Protenas grandes molculas de protenas so hidrolisadas em cadeias de pequenos peptdios digesto luminal. De peptdios a aminocios geralmente, fase membranosa.

Incio da digesto das protenas:

estmago (pepsina)

FASE LUMINAL - PROTENAS

Enzima Pepsina Ao Endopeptidase Fonte Gll. gstricas Precursor Pepsinognio Ativador HCL pepsina

Quimosina Endopeptidase
Tripsina Endopeptidase

Gll. Gstricas
Pncreas

Quimosinognio ?
Tripsinognio Enterocinase Tripsina

Quadro 1- Enzimas da fase luminal da digesto das protenas

FASE LUMINAL - PROTENAS

Enzima Quimotripsi-na Elastase
Carboxipeptidase A

Ao

Fonte

Precursor Quimotripsinognio Pr-elastase

Pr-carboxipeptidase A

Ativador Tripsina Tripsina Tripsina

Endopeptidase Pncreas Endopeptidase Pncreas Exopeptidase Pncreas

Carboxipeptidase B

Exopeptidase

Pncreas

Pr-carboxipeptidase B

Tripsina

Quadro 1- Enzimas da fase luminal da digesto das protenas

FASE LUMINAL - PROTENAS

A digesto das protenas na fase luminal comea no estmago pepsina (pH timo de 1-3) e HCl digesto do tecido conjuntivo partculas pequenas. A digesto (f. luminal) completa-se no intestino delgado.

FASE LUMINAL - PROTENAS

Enterocinase
Tripsinognio Tripsina

Quimotripsinognio Pr-elastase Pr-carboxipeptidase A Pr-carboxipeptidase B

Quimotripsina Elastase Carboxipeptidase A Carboxipeptidase B

Fig. 4 Ativao dos zimgenos pancreticos. A ao autocataltica da tripsina sobre o tripsinognio forma uma ala de retroalimentao positiva

FASE MEMBRANOSA
Ao hidroltica de enzimas sintetizadas dentro dos entercitos contato do substrato com o epitlio poro cataltica projeta-se em direo ao lmen intestinal camada aquosa estacionria,

muco intestinal e glicoclice prximo ao

local de absoro

Digesto final de polipeptdeos pelas enzimas da borda-em-escova (constitucionais) do intestino delgado

FASE MEMBRANOSA PROTENAS

ID proteases da borda em escova dos entercitos aminocidos livres, dipeptdeos, tripeptdeos e oligopeptdeos.

Aa, di e tripeptdeos so absorvidos.

ABSORO INTESTINAL
movimento de produtos da digesto atravs da mucosa intestinal e para dentro do sistema vascular

ABSORO INTESTINAL
2 vias: a) transcelular entercitos e b) paracelular junes firmes. a+b= eficincia

ABSORO DOS CARBOIDRATOS

1)gradiente de concentrao 2) co-transporte de Na+ protenas de transporte na membrana apical gradiente para o Na+ Na+ +K+ + ATPase. Entercito m. basolateral espaos laterais sangue

ABSORO DOS CARBOIDRATOS Entercito

Lmen
ATP

Na+
K+ Glicose

Sangue

Na+ Glicose Na+

Galactose Galactose

Membrana
apical

Frutose

Frutose
Membrana basolateral

Fig. 6 Mecanismo de absoro dos monossacardeos.

ABSORO DAS PROTENAS

Entercito
Lmen
ATP

Na+
K+

Sangue

Na+ Aminocidos Na+

Aminocidos

Peptidases
Dipeptdeos e tripeptdeos

Membrana
apical
Fig. 7 Mecanismo de absoro dos aminocidos, di e tripeptdeos.

Membrana basolateral

Absoro de polipeptdeos e aminocidos (entercitos)

Fig. 33-7 A wide variety of dipeptides and tripeptides is taken up across the brush border plasma membrane by a single type of H +-powered secondary active transport protein. The H+ gradient is created by Na+-H+ exchangers in the brush border membrane. In the epithelial cell cytosol, peptidases cleave most of the dipeptides and tripeptides to single amino acids, which leave the cell at the basolateral membrane by facilitated transport. Berne et al., 2004

DIGESTO E ABSORO

LIPDIOS

DIGESTO E ABSORO - LIPDIOS

no se dissolvem na gua emulsificao ao das enzimas hidrolticas no intestino.
Principais lipdios da dieta triglicerdio, colesterol, ster de colesterol e fosfolipdios. Vitaminas A, D, E e K so absorvidas junto com lipdios

 4 fases: emulsificao, hidrlise, formao de micelas e absoro

DIGESTO - LIPDIOS

Gordura diettica

Para reduo de gotculas de lipdios transformao em uma suspenso estvel em gua ou solues aquosas

DIGESTO - LIPDIOS

Gordura diettica

Estmago

estmago temperatura e agitao quebra dos glbulos de lipdios

DIGESTO - LIPDIOS

Gordura diettica

Estmago

Duodeno

duodeno cidos biliares e fosfolipdios reduo da tenso superficial e das gotculas

DIGESTO - LIPDIOS

Gordura diettica

Estmago

Duodeno

Jejuno

jejuno ao combinada da lipase e co-lipase separao dos cidos graxos de cada extremidade da molcula de triglicerdio = 2 cidos graxos livres e um monoglicerdio esterase de colesterol e fosfolipase cidos graxos no-esterificados, colesterol e lisofosfolipdios. Produtos da digesto hidroltica + fosfolipdios + fosfolipdios micelas difundem-se pela camada de gua estacionria para dentro dos entercitos

DIGESTO - LIPDIOS

Gordura diettica

Estmago

Duodeno

Jejuno

leo

leo cidos biliares so absorvidos no leo protenas especializadas no co-transporte de Na+.

DIGESTO - LIPDIOS
Triglicerdios
Lipase

Monoglicerdios cido graxo cido graxo

DIGESTO - LIPDIOS
steres do colesterol
Hidrolase dos steres do colesterol

Colesterol

cido Graxo

DIGESTO - LIPDIOS
Fosfolipdios
Fosfolipase A2

Lisolecitina

cido Graxo

ABSORO - LIPDIOS
Lmen 1 Ac. biliar 2 Col MG LL AGL Col MG LL AGL + AGL + AGL + AGL 3 ColE 4 Entercito Sangue

TG
FL Quilomcron

Exocitose Linfa Canal torcico

Micela Fig. 8 - Absoro dos lipdios Col= colesterol; ColE= ster de colesterol; AGL= cidos graxos livers; LL= lisolecitina; MG= monoglicerdios; FL= fosfolipdios; TG= triglicerdios

ABSORO DE ONS

ABSORO DE GUA
paracelular e transcelular osmose qualquer direo, depende da presso osmtica a gua se movimenta para manter a ingesta isosmtica

Nutrientes absorvidos concentraes

excedem as do sangue gradiente que favorece a difuso a partir dos espaos celulares para os capilares