Questões Ortopedia 1
Questões Ortopedia 1
Questões Ortopedia 1
prova01
Questes Ortopedia
4. Dor localizada
5. Dor que cede sem uso de analgsicos
8. Doena que pode ser considerada como leso por esforos repetitivos
(LER ou DORT):
1. Artrite reumatide
2. Sndrome de De Quervain
3. Espondilite anquilosante
4. Sndrome de Reiter
9. Homem, 42 anos, apresenta dor lombar irradiada para membro
inferior direito. Ao exame fsico, apresenta dficit sensitivo na face
ntero-lateral da perna, dorso do p e hlux. H diminuio da fora
do extensor longo do hlux e extensores dos dedos, mas os reflexos
profundos continuam presentes. Qual o nvel desta provvel hrnia
discal?
1. L1-L2
2. L3-L4
3. L4-L5
4. T12-L1
5. L2-L3
10. Uma criana de 5 anos foi trazida consulta com queixas de dor em
perna e joelho direito, sem relao com trauma, e incapacidade para
marcha. O problema havia iniciado h sete dias e inclua anorexia,
febre e prostrao. Ao exame fsico, notava-se edema em regio
metafisria de perna, dor intensa palpao e incapacidade para
deambular. O RX de perna era normal e os exames de sangue
demonstraram leucocitose, com desvio nuclear esquerda e VHS de
110 mm. Assinale a alternativa que apresenta o diagnstico mais
provvel para esse caso:
1. Osteomielite aguda hematognica
2. Tuberculose osteoarticular
3. Fratura por stress
4. Tumor de Ewing (sarcoma)
5. Paralisia infantil em fase aguda
5. Sedentarismo e hipovitaminose
22.No exame dos pacientes portadores de hrnia discal cervical, a
diminuio ou abolio dos reflexos bicipital e tricipital sugerem o
comprometimento de que razes, respectivamente?
1. C4 e C7
2. C6 e C7 (o correto mesmo deveria ser C5 e C7, pois C6
corresponde ao reflexo estilo-radial)
3. C5 e C6
4. C4 e C5
5. C4 e C6
23.A avaliao neurolgica de um paciente portador de lombociatalgia
revela abolio do reflexo patelar no membro correspondente, Tal
achado sugere o comprometimento da raiz nervosa:
1. L2
2. L5
3. L3
4. L4
5. S1
24.A tenossinuvite de De Quervain atinge os tendes:
1. Extensor curto do polegar e abdutor longo
2. Extensor longo do polegar e abdutor curto
3. Extensor longo do polegar e abdutor longo
4. Extensor curto do polegar e abdutor curto
5. Extensor longo do polegar e extensor curto
25.Paciente com fratura de ossos da perna e sndrome compartimental
apresenta:
1. Cianose e parestesia evidentes desde as primeiras horas
2. Paralisia e anestesia se no tratadas nas primeiras 2 horas
3. Dor de forte intensidade como primeiro sintoma
5. Afeco reumtica
29.Sobre a osteomielite hematognica aguda na criana, est
INCORRETO afirmar que:
1. A regio metafisria dos ossos longos a localizao preferencial
2. Frequentemente segue a uma infeco do trato respiratrio
superior
3. Dor palpao da regio afetada o sinal clnico mais relevante
4. O agente etiolgico mais frequente o Staphylococcus aureus
5. A regio diafisria dos ossos longos o stio preferencial para
instalar-se a infeco
30.Paciente de 25 anos, vtima de acidente automobilstico,
transportado por ambulncia ao setor de emergncia de um hospital
com colar cervical e prancha longa. Queixa-se de dor intensa na
coxa direita. Ao exame fsico, constatou-se ferimento puntiforme no
tero mdio e ntero-lateral da coxa direita, deformidade e grande
aumento de volume dos compartimentos da coxa. As radiografias
visibilizaram fratura cominutiva do fmur direito. Assinale a
alternativa correta:
1. Fratura exposta do fmur direito descartada, pois no h
exposio ssea evidenciada na inspeo
2. Sndrome compartimental associada fratura diafisria do fmur
rara, pois o hematoma destas fraturas no costuma ser
volumoso
3. Alm de radiografias do fmur direito, h indicao de tomografia
computadorizada para melhor definio do tipo de fratura e
conduta a ser adotada
4. Se h contato do hematoma ou foco de fratura com o meio
externo, a fratura considerada exposta e a fixao interna
estar indicada, caso o tempo decorrido do acidente seja menor
que seis horas
5. O tratamento conservador com frula de Braun seguido de gesso
pelvipodlico o mais indicado se o diagnstico fratura fechada
do tero mdio do fmur
31.Em RN, a clavcula o osso mais frequentemente fraturado durante
o parto. A imobilizao do brao e do ombro deve ser mantida:
1. Por 30 dias em fraturas completas
2. Por 21 dias em fraturas completas
1. Denve
2. Dick
3. Adams
4. Barlow
33.Sabe-se que o uso crnico de costicosterides pode causar uma srie
de efeitos colaterais, dentre os quais osteoporose. Qual o exame
indicado para a avaliao da massa ssea na suspeita de
osteoporose?
1. Cintilografia ssea
2. Ressonncia magntica
3. Densitometria ssea
4. Ultrassonografia
34.As fraturas dos ossos devem ser imobilizadas aps acidente para
evitar complicaes do tipo:
1. Calo sseo exuberante
2. Instabilidade articular tardia
3. Sndrome compartimental fechada
4. Encurtamento do membro
5. Leso dos tecidos nobres adjacentes
35.Criana de 2 anos, sexo masculino, com histria de ter sofrido queda
de mesmo nvel e, dois dias depois, ter iniciado febre (39,3C) e
recusa a deambular. Ao exame, observa-se dor intensa, elevao de
temperatura, rubor e edema importante no joelho esquerdo, com
sinal da tecla presente. Nesse caso, o exame mais
importante para a elucidao do diagnstico :
1. RX de joelhos
2. Protena C-reativa
3. Anlise do lquido sinovial
4. Hemograma com VHS
36.Na tendinite do ombro, a estrutura anatmica mais
frequentemente comprometida o tendo do:
1. Redondo menor
2. Infra-espinhoso
3. Supra-espinhoso
4. Bceps
37.Em relao hrnia de disco localizada entre a regio lombar L4-L5,
correto afirmar:
1. Geralmente o teste de Lasgue positivo
Sedar
com
medicamentos
Epicndilo medial
3. Epicndilo lateral
4. Processo coranide
5. Difise da ulna
66.O mecanismo de leso mais freqente da luxao anterior do joelho
:
1. Hiperextenso
3. Nervo radial
4. Nervo citico
5. Nervo fibular comum
70. Homem de 35 anos deu entrada no PS com trauma na perna D, aps
queda de moto h cinco horas. O exame fsico de entrada revelou
FCC na perna D, de 20 cm de extenso, com perda de pele leso
muscular extensa e exposio da tbia e do foco de fratura. A
sensibilidade no p est diminuindo, pulso tibial anterior esta fraco e
o tibial posterior esta ausente. A perfuso dos artelhos ruim. A
radiografia mostra fratura de tbia e fbula no tero mdio da difise,
arteriografia mostra leso da artria tibial posterior. Dentre as
alternativas abaixo, qual a melhor sequencia inicial de tratamento
indicada par este paciente:
1. Reparo vascular, limpeza cirrgica e desbridamento, fixao
externa da fratura
2. Limpeza cirrgica e desbridamento, shunt provisrio, fixao
externa da fratura, reparo vascular
3. Limpeza cirrgica e desbridamento, reparo vascular, fixao
externa da fratura
4. Shunt provisrio, fixao externa da fratura, reparo vascular
definitivo, limpeza cirrgica e desbridamento
5. Limpeza cirrgica e desbridamento, retalho microcirurgico
para cobertura cutnea, fixao externa da fratura, reparo
vascular
71.A causa mais freqente de hemartrose de joelho :
1. Leso do LCA
2. Leso meniscal
3. Fratura intra-articular
4. Leso capsular
5. Leso do tendo patelar
72.Na fratura da difise do mero o nervo mais freqentemente lesado
o:
1. Ulnar
2. Radial
3. Mediano
4. Circunflexo
5. Musculocutneo
73. Na fratura de Bennett, a base do metacarpo puxada dorsalmente
e radialmente pelo:
1. Abdutor longo do polegar
2. Flexor curto do polegar
3. Adutor do polegar
4. Oponente do polegar
5. Palmar longo
74.Em relao luxao do cotovelo na criana, afirma-se, exceto:
1. Pode estar associada a fraturas
2. mais freqente no sexo masculino
3. uma leso de incidncia alta
4. O nervo mais afetado o ulnar
5. Pode complicar com miosite ossificante
75.Em relao fratura do enforcado, correto:
1. A fratura ao nvel dos pedculos de C2
2. de fcil consolidao e, portanto, deve ser tratada com
reduo e imobilizao com halo-gesso
3. Deve sempre ser tratada cirurgicamente
4. Tem como causa mais freqente o acidente automobilstico
5. Raramente causa leso neurolgica
76.O chamado torcicolo congnito:
1. de resoluo espontnea, no produzindo seqelas
2. Deve ter correo cirrgica precoce nos casos de
unilateralidade do tumor esternocleidomastoideo
3. Deve ter correo cirrgica precoce nos casos de
bilateralidade do tumor esternocleidomastoideo
RESPOSTAS
Questes Ortopedia 1-81.prova01
Questes Ortopedia
1. Mulher de 60 anos apresenta, h seis meses, aps fratura de Colles
em rdio distal, sudorese de dedos com queimao contnua em mo
e alterao na colorao. Ao exame, discriminao de dois pontos de
10 mm em polegar, indicador e dedo mdio e sinal de Tinel sobre o
tnel do carpo. No apresenta melhora dos sintomas aps seis
meses de terapia ocupacional e antiinflamatrios. Tratamento mais
adequado:
1. Encaminhar para reumatologista
2. Terapia ocupacional contnua
3. Simpatectomia cirrgica
4. Liberao do tnel do carpo
5. Injeo de corticide ao redor do nervo mediano
2. Os recentes jogos pan-americanos trouxeram forte estmulo s
prticas esportivas, fazendo aflorar inmeras vocaes latentes.
Contudo, ao lado dos seus inquestionveis benefcios, os esportes
podem causar diversas leses, dentre elas a epicondilite medial.
Causa de dor incapacitante, acompanhada de sinais inflamatrios no
cotovelo, em nvel da insero do tendo flexor radial do carpo, este
problema osteoarticular tipicamente ocorre em jogadores de:
1. Basquete e golfe
2. Tnis e basquete
3. Golfe e beisebol
4. Beisebol e tnis
3. Adolescente de 13 anos de idade apresenta dor em membro inferior
direito, febre e emagrecimento. A radiografia simples revela imagens
parecidas com casca de cebola e a ressonncia magntica mostra
envolvimento tambm de partes moles. O quadro descritivo
sugestivo de:
1. Linfoma
2. Osteomielite
3. Osteossarcoma
4. Sarcoma de Ewing
4. Marcos tem 47 anos e d entrada no pronto socorro, vtima de
atropelamento, com quadro de sudorese, hipotenso e taquicardia.
Aps estabilizao inicial foram realizadas tomografia
computadorizada torcica e abdominal que revelaram fratura da
bacia associada a grande hematoma retroperitoneal na zona 3.
Depois de 30 minutos, Marcos voltou a apresentar instabilidade
hemodinmica com indicao de:
1. Embolizao arterial
2. Estabilizao da pelve
3. Drenagem percutnea
4. Laparotomia exploradora
5. A luxao da cabea do rdio, em associao com uma fratura de
ulna, caracteriza a fratura de:
1. Barton
2. Monteggia
3. Smith
4. Colles
5. Galleazi
5. L2-L3
10. Uma criana de 5 anos foi trazida consulta com queixas de dor em
perna e joelho direito, sem relao com trauma, e incapacidade para
marcha. O problema havia iniciado h sete dias e inclua anorexia,
febre e prostrao. Ao exame fsico, notava-se edema em regio
metafisria de perna, dor intensa palpao e incapacidade para
deambular. O RX de perna era normal e os exames de sangue
demonstraram leucocitose, com desvio nuclear esquerda e VHS de
110 mm. Assinale a alternativa que apresenta o diagnstico mais
provvel para esse caso:
1. Osteomielite aguda hematognica
2. Tuberculose osteoarticular
3. Fratura por stress
4. Tumor de Ewing (sarcoma)
5. Paralisia infantil em fase aguda
11. Sobre o tema fraturas expostas, correto afirmar:
1. So consideradas urgncias ortopdicas e requerem tratamento
imediato
2. Seu tratamento pode ser realizado em regime ambulatorial
3. So fraturas raras e de difcil tratamento
4. Requerem, na maioria das vezes, a utilizao de imobilizao
gessada
5. Ocorrem, com maior freqncia, na coluna vertebral e crnio
12.Num paciente com hrnia discal L5-S1, de se esperar que
apresente:
1. Alterao no reflexo patelar
2. Hipoestesia no dorso do p
3. Dficit do extensor longo do hlux
4. Alterao no reflexo aquileu
5. Hipoestesia na parte anterior da coxa
13. RN de termo, 26 dias, vem UBS para seguimento de rotina. Est
em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho ponderal. Sem
intercorrncias na gravidez e no parto (vaginal). Exame fsico:
4. C4 e C5
5. C4 e C6
23.A avaliao neurolgica de um paciente portador de lombociatalgia
revela abolio do reflexo patelar no membro correspondente, Tal
achado sugere o comprometimento da raiz nervosa:
1. L2
2. L5
3. L3
4. L4
5. S1
24.A tenossinuvite de De Quervain atinge os tendes:
1. Extensor curto do polegar e abdutor longo
2. Extensor longo do polegar e abdutor curto
3. Extensor longo do polegar e abdutor longo
4. Extensor curto do polegar e abdutor curto
5. Extensor longo do polegar e extensor curto
25.Paciente com fratura de ossos da perna e sndrome compartimental
apresenta:
1. Cianose e parestesia evidentes desde as primeiras horas
2. Paralisia e anestesia se no tratadas nas primeiras 2 horas
3. Dor de forte intensidade como primeiro sintoma
4. Ausncia de pulso, sinal de alerta para fasciotomia
5. Presso intracompartimental atingindo 60mmHg, com indicao
para fasciotomia
26.Paciente de 42 anos, masculino, queixa-se de dor em regio de
coluna lombar h 7 meses. Ao exame: contratura paravertebral
lombar; parestesia de face lateral do p; reflexo Aquileu diminudo;
diminuio de fora muscular de msculos fibulares; e sinal de
Lasgue + a 30. O diagnstico provvel :
1. Lombalgia aguda
1. Denve
2. Dick
3. Adams
4. Barlow
33.Sabe-se que o uso crnico de costicosterides pode causar uma srie
de efeitos colaterais, dentre os quais osteoporose. Qual o exame
indicado para a avaliao da massa ssea na suspeita de
osteoporose?
1. Cintilografia ssea
2. Ressonncia magntica
3. Densitometria ssea
4. Ultrassonografia
34.As fraturas dos ossos devem ser imobilizadas aps acidente para
evitar complicaes do tipo:
1. Lasgue
2. Giordano
3. Tinel
4. Queda do brao
Enfermidade
1. Tendinite dos ombros
2. Sndrome do tnel do carpo
3. Hrnia de disco lombar
4. Litase renal
As manobras e as enfermidades esto corretamente relacionadas em:
1. 1c, 2b, 3d, 4c
2. 1a, 2b, 3c, 4d
3. 1c, 2d, 3b, 4a
4. 1c, 2d, 3a, 4b
39.Em qual faixa etria a escoliose idioptica em mulheres mais
comum:
1. Do nascimento aos 3 anos
2. 4 a 10 anos
3. 11 a 18 anos
4. 19 a 25 anos
5. Acima de 25 anos
40.Na Sndrome do Tnel do Carpo qual o nervo que sofre compresso?
1. Mediano
2. Musculocutneo
3. Ulnar
4. Circunflexo
5. Radial
Sedar
com
medicamentos
5. Crianas obesas
54. Ao examinar um paciente que se apresentou com queixa de dor no
cotovelo direito, o mdico verificou que a dor se intensificava quando
era realizada a dorsoflexo contra resistncia da mo, o que sugere
o diagnstico de:
1. Epitroclete
2. Artrite do cotovelo
3. Epicondilite lateral
4. Bursite olecraneana
55. Paciente de 35 anos de idade foi vtima de atropelamento. Atendido
no pronto-socorro, apresenta ferida complexa no membro inferior
direito. Seus parmetros hemodinmicos foram estabilizados e
excluram-se traumas associados. Na realizao do desbridamento,
observou-se rea de 10x6cm de exposio da tbia proximal com
ausncia do peristeo e fraturas. A indicao para o tratamento a
realizao de:
1. Enxerto de pele total
2. Enxerto de pele parcial
3. Curativo oclusivo
4. Retalho muscular local
5. Retalho microcirrgico do msculo grande dorsal
56. Homem de 20 anos de idade sofreu queda com apoio de mo
espalmada e resultou em trauma no membro superior esquerdo. Ao
exame fsico apresenta dor palpao da tabaqueira anatmica e a
pistonagem do polegar. As radiografias no evidenciaram fraturas. O
diagnstico provvel e conduta so, respectivamente:
1. Fratura impactada do rdio distal; gesso axilo-palmar por 6
semanas
2. Luxao do semilunar; cirurgia de emergncia
3. Confuso na articulao rdio-ulnar distal; gesso antebraquiopalmar por 3 semanas
4. Fratura do escafide; goteira antebraquio-palmar envolvendo
o polegar por 3 semanas
5. Instabilidade crpica; reparao cirrgica do ligamento escafosemilunar
Epicndilo medial
3. Epicndilo lateral
4. Processo coranide
5. Difise da ulna
66.O mecanismo de leso mais freqente da luxao anterior do joelho
:
1. Hiperextenso
2. Trauma direto da tbia proximal com joelho fletido
3. Foras causando varo
4. Foras causando valgo
5. Fora de abduo-rotaao interna
67.Assinale a alternativa correta quanto s fraturas expostas dos ossos
da perna:
2. Nervo mediano
3. Nervo radial
4. Nervo ulnar
5. Msculo trceps braquial
78.Tumor sseo benigno mais comum:
1. Sarcoma de Ewing
2. Mieloma mltiplo
3. Osteoma osteide
4. Osteossarcoma
5. Osteocondroma
79.Com relao s patologias que acometem o quadril da criana,
incorreto:
1. A doena de Legg-Calve-Perthes pode ter sua etiologia
associada hipercoagulabilidade congnita
2. A fixao in situ da epfise proximal do fmur o tratamento
de escolha na epifisilise proximal do fmur
3. Nas crianas com luxao congnita do quadril, as
radiografias na posio AP de bacia mostram um ndice
elevado de ncleo epifisrio femoral medial linha de Perkins
4. As seqelas da pioartrite do quadril so geralmente mais
graves no neonato do que em fase escolar
5. A sinovite transiente ocorre aps estados virais e tem cura
espontnea
80. Ao exame radiolgico da coxa de um paciente com 20 anos,
observa-se leso ltica de bordos indefinidos de fmur. O diagnstico
mais provvel :
1. Tumor maligno primrio
2. Tumor benigno agressivo
3. Tumor benigno latente
4. Tumor maligno metasttico
5. Nenhuma das alternativas anteriores est correta