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    Anamnese Acupuntura

    Enviado por

    Gilza Freire
    Este documento contém uma ficha de anamnese em acupuntura. Ele coleta informações sobre o paciente como nome, endereço, queixa principal e histórico médico. A ficha avalia vários sistemas do corpo e sintomas do paciente, incluindo disposição geral, apetite, dor, pele, sono e outros. Ela também documenta exames físicos como inspeção da língua e pulso. O diagnóstico e plano de tratamento acupuntural são fornecidos no final.

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    Anamnese Acupuntura

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    Gilza Freire
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    Este documento contém uma ficha de anamnese em acupuntura. Ele coleta informações sobre o paciente como nome, endereço, queixa principal e histórico médico. A ficha avalia vários sistemas do corpo e sintomas do paciente, incluindo disposição geral, apetite, dor, pele, sono e outros. Ela também documenta exames físicos como inspeção da língua e pulso. O diagnóstico e plano de tratamento acupuntural são fornecidos no final.

    Descrição original:

    Mtc

    Título original

    anamnese-acupuntura

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    Anamnese Acupuntura

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    Este documento contém uma ficha de anamnese em acupuntura. Ele coleta informações sobre o paciente como nome, endereço, queixa principal e histórico médico. A ficha avalia vários sistemas do corpo e sintomas do paciente, incluindo disposição geral, apetite, dor, pele, sono e outros. Ela também documenta exames físicos como inspeção da língua e pulso. O diagnóstico e plano de tratamento acupuntural são fornecidos no final.

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    FICHA DE ANAMNESE EM ACUPUNTURA

    Nome
    Endereo
    Telefone

    Genero

    Estado Civil

    Natural

    Data Nascimento

    Idade

    Data Avaliao

    Profisso

    Queixa Principal

    HDA

    HPP

    HF

    Hfal

    HS

    Masc

    Fem

    ANAMNESE DIRIGIDA
    DISPOSIO GERAL
    Boa
    Ruim
    Agitao
    Prostrao

    APETITE
    Exagerado
    Diminuido
    Normal

    SEDE
    Aumentada
    Diminuida
    Normal
    Boca seca

    OLFATO
    Normal
    Deficiente
    Ausente

    AUDIO
    Normal
    Deficiente
    Acufenos

    SINTOMAS
    Melhora

    Piora

    Vento
    Calor
    Frio
    Umidade
    Secura
    Repouso
    Movimento
    Presso

    Dor
    Flacidez
    Cimbras

    HUMOR
    Medo
    Preocupao
    Ansiedade
    Angstia

    Irritabilidade
    Depresso
    Tristeza
    Euforia

    DOR
    Leve
    Moderada
    Intensa
    Fixa
    Migratria
    Irradiada
    Pulstil
    Clica
    Peso
    Surda
    Distenso
    Pontada
    Queimao
    Presso
    Aguda
    Crnica
    Permanente
    Intermitente

    TENDES/LIGAM.
    Rigidez
    Flacidez
    Tendinites
    MUSCULATURA
    Contraturas
    Atrofias
    Fraqueza

    SENSIBILIDADE TRMICA
    Frio no corpo
    Sens. ao frio
    Calafrios
    Sens. ao calor
    Calor nos ossos
    Calor na cabea
    Febre vespertina
    Frio nos ps
    Febre noturna
    Frio nas mos

    CIRCULAO
    Hipertenso
    Palpitaes
    Hipotenso
    Varizes

    PELE
    Seca
    mida
    Quente
    Fria
    Prurido
    Erupes
    Ulceras
    Descamaes

    SONO
    Insonia inicial
    Insonia terminal
    Sono interrompido
    Pesadelos
    Medos noturnos
    Hipersonia

    VERTIGEM
    Rotatria
    Com movimento
    Ortosttica

    TREMOR
    Generalizado
    Localizado
    Mos
    Interno
    Intenso

    COLUNA VERTEBRAL
    Cervicalgia
    Dorsalgia
    Lombalgia
    Sacralgia

    VISO
    Estvel
    Deficiente
    Turva
    Ressecada
    Ruim
    Lacrimejamento
    Escotomas
    Hemianopsia
    Fotofobia
    Visao dupla

    Despigmentada

    PARESTESIAS
    Generalizada
    Mos
    Ps
    Outras

    CABELOS E UNHAS
    Queda de cabelo
    Queda de pelos
    Unhas fracas
    Descam. couro
    Excesso de pelos

    CEFALIA
    Generalizada
    Frontal
    Oftlmica
    Temporal
    Apical
    Occipital
    Hemicraniana
    Nuca
    Em peso
    Pulstil
    Permanente
    Ocasicional
    Frequente
    Fixa
    Em capacete
    Outras

    ARTICULAES
    Dor
    Edema
    Rubor
    Limitaoo
    Incap. Func.
    Rigidez Mat.

    PALADAR
    Deficiente
    Ausente
    Boca amarga
    Boca cida
    Boca adocicada
    Gosto metlico

    Pref.
    Pref.
    Pref.
    Pref.
    Pref.

    picante
    cido
    doces
    amargo
    salgado

    SUDORESE
    Exagerada
    Diminuida
    Expontnea
    Axila
    noturna
    Na cabea
    Palmar
    Torax

    RESPIRAO
    Curta
    Opresso torcica
    Dispnia de esforo
    Dispnia de decbito
    Dispnia em repouso
    Sibilos
    Tosse forte
    Tosse fraca
    Obstr. nasal
    Secreo nasal
    Espirros
    Dor torcica

    EXPECTORAO
    Ausente
    Escassa
    Abundante
    Fluida
    Espessa
    Clara
    Turva
    Branca
    Amarelada
    Esverdeada
    Sanguinolenta
    Hemoptise

    MICO
    Aumentada
    Diminuida
    Clara
    Escura
    Disria
    Polaciria
    Reteno
    Nictria
    Hematria
    Incontinncia

    Claro
    Escuro
    Fluido

    APARELHO REPRODUTOR
    Impotncia
    Infertilidade
    Espermatorria
    Prurido genital
    Gestaes

    Constipao
    Diarreia liquida
    Diarreia pastosa
    Restos alimentos
    Fezes ressecadas
    Fezes claras
    Fezes escuras
    Fezes negras

    DIGESTO
    Aftas
    Nuseas
    Hematmese
    Flatulncia
    Soluos
    Dist. abdominal

    Intoler a gordura
    Desejo de doce

    EVACUAO
    Fezes brancas
    Muco
    Sangue
    Fezes ptridas
    Tenesmo
    Hemorroidas
    Prolapso

    Aborto espontaneo

    Aborto provocado

    LEUCORREIA
    Viscoso
    S/cheiro
    Cheiro forte

    Hbitos Alimentares:

    Exames Complementares:

    Observaes:

    Lenta
    Rpida
    Epigastralgia
    Plen ps prandial
    Pirose
    Eructao
    Regurgitao
    Vmitos
    Borborismos

    Normal
    Adiantada
    Retardada
    Irregular
    Amnorreia
    Sangue plido
    Sangue escuro
    Fluxo escasso

    MENSTRUAO
    Fluxo abundante
    Metrorragia
    Sangue vermelho vivo
    Cogulos
    Clica pr-menstr.
    Clica peri-menstr.
    Tenso pr-menst.

    Inspeo:

    LINGUA - SABURRA
    Normal
    Ausente
    Generalizada
    Na base
    Espessa
    mida
    Pegajosa
    Gordurosa
    Granulosa

    Ressecada
    Falhada
    Amarela
    Branca
    Cinza
    Negra
    Base da lingua
    Centro
    Ponta

    LINGUA - OBS.:

    LINGUA - CORPO
    Tam normal
    Aumentada
    Diminuida
    Desviada
    Flacida
    Rigida
    Tremula
    Agitada
    Sulcada

    PULSO
    Normal
    Superficial
    Profundo
    Lento
    Rpido
    Deficiente
    Excesso
    Longo
    Deslizante
    spero
    Desigual
    Contrado
    Irregular
    Intermitente

    Marcas de dente
    Rosada normal
    Vermelha
    Vermelha intensa
    Plida
    Areas violceas
    Areas avermelhadas
    Papilosa
    Ponta vermelha

    PULSOLOGIA CHINESA
    IG
    P
    E
    BP
    TA
    CS

    ID
    VB
    B

    C
    F
    R

    LINGUA - OBS.:

    Palpao de Canais e Pontos:

    Exame de Regies e Sistemas:

    Diagnstico Ocidental:
    Diagnstico pela MTC:
    C / ID
    Pe/TA
    BP/ E

    F / VB

    R/B

    P / IG

    Excesso
    Calor

    Proposta Teraputica:

    Deficincia
    Frio

    Externo
    Yin

    Interno
    Yang

    EVOLUO
    Nome:

    Tel.:

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