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    Interpretacao Exames

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    daniela5ssp
    O documento fornece os resultados de exames laboratoriais de uma paciente de 67 anos com histórico de câncer de mama. O especialista analisa os resultados e observa que alguns valores como hemoglobina, magnésio e vitamina D estão baixos, enquanto zinco e relação apoB/apoA-1 estão altos, indicando necessidade de ajustes na alimentação e estilo de vida da paciente.

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    Interpretacao Exames

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    daniela5ssp
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    O documento fornece os resultados de exames laboratoriais de uma paciente de 67 anos com histórico de câncer de mama. O especialista analisa os resultados e observa que alguns valores como hemoglobina, magnésio e vitamina D estão baixos, enquanto zinco e relação apoB/apoA-1 estão altos, indicando necessidade de ajustes na alimentação e estilo de vida da paciente.

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    exames

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    interpretacao exames

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    O documento fornece os resultados de exames laboratoriais de uma paciente de 67 anos com histórico de câncer de mama. O especialista analisa os resultados e observa que alguns valores como hemoglobina, magnésio e vitamina D estão baixos, enquanto zinco e relação apoB/apoA-1 estão altos, indicando necessidade de ajustes na alimentação e estilo de vida da paciente.

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    Interpretacao Exames

    Enviado por

    daniela5ssp
    O documento fornece os resultados de exames laboratoriais de uma paciente de 67 anos com histórico de câncer de mama. O especialista analisa os resultados e observa que alguns valores como hemoglobina, magnésio e vitamina D estão baixos, enquanto zinco e relação apoB/apoA-1 estão altos, indicando necessidade de ajustes na alimentação e estilo de vida da paciente.

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    Interpretao de

    Exames Laboratoriais
    Gabriel de Carvalho
    CRN2 3945

    Nutricionista e Farmacutico Bioqumico


    Introduto da Nutrio Funcional no Brasil em 1999

    Mulher de 67 anos,
    teve Cncer de mama em 2012,
    Apresenta artrite,
    QRM 41,
    exames de sangue em 15/06/2014
    Chega ao consultrio com objetivo de
    ter mais qualidade de vida e
    preveno

    3,91
    13
    38,1
    97,4
    33,2
    34,1
    12,7
    4790
    40,3
    48,3
    9
    2,1
    0,2
    246

    4-5,5
    12-15,5
    36-47
    80-100
    27-33
    30-35
    11,5-15
    4 -10 mil
    40-60%
    20-40%
    2-10%
    <4%
    <1%
    140-400

    Hemograma

    Eritrcitos
    Hemoglobina
    Hematcrito
    VCM
    HCM
    CHCM
    RDW
    Leuccitos
    Neutrfilos
    Linfcitos
    Moncitos
    Eosinfilos
    Basfilos
    Plaquetas

    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    Uria

    25

    10-40

    Creatinina
    Zinco
    Cobre
    Mangans
    Selnio
    Ferritina
    25-hidroxi-D3
    Magnsio
    Clcio inico
    PTH
    Clcio/creatinina urina

    0,59
    85
    120
    12
    65
    123
    15,7
    1,8
    1,07
    37,9
    0,25

    0,3-1,2
    70-120
    70-150
    12-20
    45-150
    10-300
    > 30 100ng/ml
    1,6 a 2,5
    1,1 a 1,32 mmol/l
    15-65
    <0,3
    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    Glicose
    Insulina
    HOMA-IR
    c. rico
    Gama GT
    SDHEA
    Cortisol

    83
    9,3
    1,88
    5,6
    28
    94
    7,8

    70-100
    <25

    2-7
    12-40
    30-260
    3-25
    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    Colesterol Total
    HDL
    Triglicrides
    CT/HDL
    TG/HDL
    Fibrinognio
    PCRus
    ApoA-1
    ApoB
    Rel ApoB / A1

    230
    57
    127
    4,03
    2,22
    296
    1,38
    150
    159
    1,06

    <200
    >45
    <150

    200-400
    <3 mg/L
    107-214
    52-171
    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    Reinterpretando
    estes exames

    3,91
    13
    38,1
    97,4
    33,2
    34,1
    12,7
    4790
    40,3
    48,3
    9
    2,1
    0,2
    246

    4,5-5,5
    13,5-15,5
    39-45
    88-92
    28-32

    45-65%
    25-35%
    <1%
    <0,5%

    4 a 5,5
    12-15,5
    36-47
    80-100
    27-33
    30-35
    11,5-15
    4-10mil
    40-60%
    20-40%
    2-10%
    <4%
    <1%
    140-400

    Hemograma

    Eritrcitos
    Hemoglobina
    Hematcrito
    VCM
    HCM
    CHCM
    RDW
    Leuccitos
    Neutrfilos
    Linfcitos
    Moncitos
    Eosinfilos
    Basfilos
    Plaquetas

    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    EM ANIMAIS PRIMATAS OU NO,


    NOS BANTU DA FRICA DO SUL,
    ETOPES E ABORGENES
    no h diferena de hemoglobina e
    eritrcitos entre machos e fmeas
    Em mulheres repletas em ferro, o percentil
    50th da hemoglobina foi 13.6 g/dL com ferritina
    42mcg/L
    (semelhante ao ponto mnimo para homens)

    Gabriel de Carvalho
    www.inavancada.com.br

    Uria

    25

    Creatinina
    Zinco
    Cobre
    Mangans
    Selnio
    Ferritina
    25-hidroxi-D3
    Magnsio
    Clcio inico
    PTH
    Clcio/creatinina urina

    0,59
    85
    120
    12
    65
    123
    15,7
    1,8
    1,07
    37,9
    0,25

    10-40

    +
    96-120
    80-110
    15-18
    120-150
    40-50
    >2,05

    0,1-0,2

    0,3-1,2
    70-120
    70-150
    12-20
    45-150
    10-300
    30- 100ng/ml
    1,6 a 2,5
    1,1 a 1,32mmol/l
    15-65
    <0,3

    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    Perfil de proteo...
    Cobre baixo

    Quartil 1 e 2 (i.e: 70 -110 mcg/dL)

    + Zinco alto

    Quartil 3 e 4 (i.e: >95 mcg/dL)

    + Magnsio alto
    Quartil 3 e 4 (i.e: >2,05 mg/dl)
    Leone, N. et al. Zinc, copper and magnesium and risks for all cause, cancer, and cardiovascular
    mortality. Epidemiology, 2006:17; 308-14.

    Gabriel de Carvalho www.funcional.ntr.br

    25-hidroxi-D3 < 17.8ng/ml =


    morte por todas as causas 26% maior

    Nvel ideal!

    Gabriel de Carvalho www.funcional.ntr.br

    Glicose

    83

    70-100

    Insulina

    9,3

    <5

    HOMA-IR

    1,88

    <1,2

    c. rico

    5,6

    <3,9

    2-7

    Gama GT

    28

    <16

    12-40

    SDHEA

    94

    >150

    30-260

    Cortisol

    7,8

    10-15 3-25

    <25

    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    15

    Estudo prospectivo, caso controle, 1496


    mulheres, 32 52 anos, seguidas 16 anos
    nveis de cido rico 3,4mg/dl
    (V.R. usual 3 a 8mg/dl)

    e de insulina 4,7mUI/ml
    V.R. usual 2 a 25mUI/ml
    Hiperinsulinemia: 13.1 UI/mL

    j no so adequados!
    www.INavanada.com.br
    15

    HOMA-IR em brasileiros
    1,898 adultos, brasileiros
    25% homens, 18 - 90 anos
    Todos glicemia jejum < 99 mg/dL

    16

    <16
    17-22
    23-35
    >36

    www.INavanada.com.br

    17

    Colesterol Total
    HDL
    Triglicrides
    CT/HDL
    TG/HDL
    Fibrinognio
    PCRus
    ApoA-1
    ApoB
    Rel ApoB / A1

    230
    57
    127
    4,03
    2,22
    296
    1,38
    150
    159
    1,06

    >60
    <100
    <3,3
    <2,3
    <300
    <1

    <200
    >45
    <150
    1
    200-400
    <3 mg/L
    107-214
    52-171

    <0,9
    Gabriel de Carvalho www.INAVANCADA.com.br

    HDL ideal, pelas diretrizes


    brasileiras

    Gabriel de Carvalho
    www.INavancada.com.br
    19

    Pontos de Corte para as Relaes


    apoB/apoA-I 0,9
    timo preditor de sndrome
    metablica

    TG/HDL

    2.5 (ex.: 120/50)


    2,5 a 5
    >5 = alto risco (180/35)

    CT/HDL
    LDL/HDL
    3,3 (ex.: 200/60)
    2.3 (ex.: 110/50)
    3,3 a 5
    >2,3 a 3.9
    5a6
    3,9 a 4,6
    > 6 = alto risco 6 (240/40)
    >4,6 (ex.: 188/40)

    20

    Relao ApoB/ApoA-1 e risco de IAM fatal


    Rel. ApoB / ApoA-1 = 0,48 RR 1,0
    0,44 (m) e 0,54 (h)
    Rel. ApoB / ApoA-1 = 0,84 RR 2,0
    0,75(m) e 0,91 (h)
    Rel. ApoB / ApoA-1 = 1,56 RR 4,0
    1,43(m) e 1,64 (h)
    WALLDIUS G. JUNGNER I. The apoB/apoA-I ratio: a strong, new risk factor for cardiovascular disease and a target for lipid-lowering
    therapy a review of the evidence. Journal of Internal Medicine 2006; 259: 493519

    Gabriel de Carvalho
    www.INavancada.com.br

    21

    Concluses

    www.inavancada.com.br

    Obrigado!
    Gabriel de Carvalho
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    Aulas online e em DVD


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    Obs.: Todas as informaes desta apresentao so de responsabilidade do palestrante.

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