Aula 01 - Hemograma

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Eritrograma

Hemácias (milhões/mm3 ou milhões/µl)


Hemoglobina (g/dL)
HEMOGRAMA Hematócrito (%)
Índices Hematimétricos
l VCM (fl)
Profª. Francis Fregonesi Brinholi l HCM (pg)

fbrinholi@hotmail.com. l CHCM (%)

RDW* (%)
* Somente em automação

ERITROGRAMA Valores de Referência

Homens Mulheres
Hemácias 3,76 milhões/mm3 4,50 a 6,10 4,00 a 5,40
Hemoglobina 10,0 g/dL 12,8 a 17,8 11,5 a 16,3
Leucograma
Hematócrito 32 % 40 a 54 36 a 48
LEUCOGRAMA
Leucócitos Totais (/mm3)
Leucócitos Totais 48.000/mm3 4.000 a 11.000 /mm3
Blastos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3
Promielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3 Contagem diferencial de Leucócitos (% e /mm3)
Mielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3
Metamielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3
Bastões 01% 480/mm3 0a4% 0 a 330 Plaquetas
Segmentados 23% 11040/mm3 35 a 65 % 2,000 a 7.500 /mm3
Eosinófilos 01% 480/mm3 2a4% 100 a 400 / mm3
Basófilos 0% 0/mm3 0a1% 0 a 100 / mm3 Plaquetas (/mm3)
Linfócitos 68% 32640/mm3 25 a 45 % 1.500 a 4.000 /mm3
Monócitos 7% 3360/mm3 2 a108 % 200 a 800 /mm3
PLAQUETAS 110.000/mm3 140.000 a 450.000/mm3

Hemograma

EDTA

Está dividido em: LEUCOGRAMA


l Eritrograma

l Leucograma

l *Plaquetas
* Somente em automação

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LEUCOGRAMA

Leucócitos Totais 5.000/mm3 4.000 a 11.000 /mm3

Blastos 0% 0mm3 0% 0 /mm3 Segmentados


Promielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3

Mielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3

Metamielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3

Bastões 0% 0/mm3 0a4% 0 a 330

Segmentados 50% 2500/mm3 35 a 65 % 2,000 a 7.500 /mm3

Eosinófilos 5% 250/mm3 2a4% 100 a 400 / mm3

Basófilos 1% 50/mm3 0a1% 0 a 100 / mm3

Linfócitos 39% 1950mm3 25 a 45 % 1.500 a 4.000 /mm3

Monócitos 5% 250/mm3 2 a108 % 200 a 800 /mm3

PLAQUETAS 220.000/mm3 140.000 a 450.000/mm3

Leucócitos Totais Segmentados

Avaliação do sistema imune

Constante

Fumo, obesidade, café, drogas, gravidez

Exagero alcoólico

Contagem Diferencial Eosinófilo


Polimorfonucleares
l Segmentado

l Eosinófilo

l Basófilo

Mononucleares
l Linfócitos

l Monócitos

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Eosinófilos x Segmentados Monócito

LEUCOGRAMA

Leucócitos Totais 5.000/mm3 4.000 a 11.000 /mm3

Basófilo Blastos 0% 0mm3 0% 0 /mm3

Promielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3

Mielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3

Metamielócitos 0% 0/mm3 0% 0 /mm3

Bastões 0% 0/mm3 0a4% 0 a 330

Segmentados 50% 2500/mm3 35 a 65 % 2,000 a 7.500 /mm3

Eosinófilos 5% 250/mm3 2a4% 100 a 400 / mm3

Basófilos 1% 50/mm3 0a1% 0 a 100 / mm3

Linfócitos 39% 1950mm3 25 a 45 % 1.500 a 4.000 /mm3

Monócitos 5% 250/mm3 2 a108 % 200 a 800 /mm3

PLAQUETAS 220.000/mm3 140.000 a 450.000/mm3

Linfócito Leucograma
100 leucócitos

Valores absolutos (/mm3)

Valores relativos (%)

Cálculo:

l Valor absoluto: 5.000/mm3

l Valor relativo de segmentado: 50%

100% -----------------5.000

50% -----------------------x

X = 2.500/mm3

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Hemoglobina

4 cadeias de globinas

ERITROGRAMA 4 grupos heme que

se ligam ao ferro

Transporte de

oxigênio

ERITROGRAMA Valores de Referência

Homens Mulheres Hematócrito


Hemácias 4,00 milhões/mm3 4,50 a 6,10 4,00 a 5,40
Aumentado: muitos glóbulos
Hemoglobina 12,0 g/dL 12,8 a 17,8 11,5 a 16,3 vermelhos
Hematócrito 37% 40 a 54 36 a 48 l Desidratação, queimaduras,

VCM 90 fl 78 a 98 fl diuréticos, etc.

HCM 30 pg 25 a 35 pg
Diminuído: poucos glóbulos
vermelhos
CHCM 33% 31 a 36%
l Anemia, sobrehidratação,
RDW 12% Até 15 %
perda de sangue, etc.

Hemácias Índices Hematimétricos


VCM – Volume Corpuscular Médio
Hemoglobina
VCM = Ht x 10 (V.R. = 78 a 98 fL)
Transporte de He
HCM – Hemoglobina Corpuscular Média
oxigênio
HCM = Hb x 10 (V.R. = 25 a 35 pg)
Bicôncavas He
CHCM – Conc. Hemoglobínica Corpuscular Média
Tamanho uniforme
CHCM = Hb x 100 (V.R. = 32 a 36 %)
Ht

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RDW

VCM: 86fl (V.R. 78 a 98fl)


RDW: 10,5% (V.R. 10 a 15%)
Base Estreita

VCM: 86fl (V.R. 78 a 98fl)


RDW: 19,0 % (V.R. 10 a 15%)
Base Alargada

Referências Bibliográficas
CECIL. Tratado de medicina interna. 21º ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2001.

FAILACE, R. Hemograma, manual de interpretação. 4º ed. Porto


Alegre: Editora Artes Médicas, 2003.

HENRY, J. B.; Diagnósticos clínicos e tratamento por métodos


laboratoriais. 19a ed. São Paulo: Editora Manole, 1999.

NAOUM, P. C.; NAOUM, F. A. Hematologia Laboratorial. 1a ed. São


José do Rio Preto: Academia de Ciência e Tecnologia, 2005.

SILVA, P. H.; YOSHIO, H. Interpretação Laboratorial do


Eritrograma. 1a ed. São Paulo: Editora Lovise LTDA, 1999.

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