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Anamnese Respiratória 2021

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ANAMNESE DO SISTEMA

RESPIRATÓRIO
Prof. Luiza Gonçalves – Prática Médica 1
Identificação
◦ Nome
◦ Idade
◦ Sexo
◦ Cor
◦ Estado civil
◦ Profissão atual e anterior
◦ Naturalidade
◦ Residência atual e anterior
Tosse
Expectoração
Hemoptise
Dispnéia

HDA Cianose
Dor torácica
Sintomas de via aérea superior
Sintomas gerais
Contato com outras pessoas
Produtiva X Seca

Aguda x Subaguda x Crônica

Frequência, intensidade,
Tosse horário preferencial
Relação com alimentação e
decúbito
Fatores de melhora ou piora
Causas mais comuns de tosse
Doença
Infecções
pulmonar
respiratórias Rinossinusite
obstrutiva
agudas
crônica (DPOC)

Refluxo
Tuberculose Uso de IECA
gastroesofágico
Expectoração
◦ Cor: hialino, muco-purulenta, purulenta (amarelada, esverdeada), hemática
◦ Odor
◦ Volume

CAUSAS DE EXPECTORAÇÃO
• Doenças de VAS: Rinossinusites
• Doenças pulmonares: pneumonia, abscesso pulmonar,
tuberculose
Sibilos
◦ Redução do calibre das vias aéreas
◦ Aprisionamento do ar pela redução do calibre

ORIGEM DOS SIBILOS


• Asma
• Bronquite
• IC (”asma cardíaca”)
• Anafilaxia
Sintomas de via aérea superior

Congestão
Rinorréia Epistaxe
nasal

Voz Gotejamento
Esternutos
anasalada pós nasal
Sintomas gerais
Febre (alta ou
baixa, Sudorese
Calafrios
vespertina ou noturna
todo o dia...)

Anorexia Perda ponderal Diarréia


Doenças em geral: sarampo, coqueluche,
varicela, caxumba, febre reumática,
amigdalites de repetição, pneumonia,
tuberculose...
História vacinal

HPP Alergias: rinites, dermatites, alimentos e


medicamentos

Cirurgias e traumatismos
Neoplasia

H. Familiar Tuberculose

Atopias
Residência

Ocupação atual

Atividades físicas
H. Social
Vícios (etilismo, tabagismo,
drogas)
Condições socio-econômicas
e culturais
COVID-19
Teve contato com algum caso
suspeito ou confirmado?

Esteve em situação de
aglomeração?

Particularidades Há quanto tempo iniciaram os


da COVID-19 sintomas?

Apresenta sinais de gravidade?

Como é sua moradia?

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