Anexo 01 Check List Diário de Veículos

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Anexo 01 Check List Diário de Veículos- PRO 041-Inspeção Pré Uso-REV 04 31/08/2020

Check List Diário Veículos

MÊS / ANO DA INSPEÇÃO: CONTRATANTE: PLACA DO VEÍCULO:

TIPO DE VEÍCULO: VAN CAMINHONETE DOBLÔ ÔNIBUS MICROÔNIBUS OUTROS __________________

KILOMETRAGEM: INICIAL (primeiro dia do

FINAL (último dia mês)

RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA PLANO DE AÇÃO

DIA NOME DO CONDUTOR / MATRÍCULA ASSINATURA ITEM QUAL A AÇÃO TOMADA? STATUS DIA NOME DO CONDUTOR / MATRÍCULA ASSINATURA ITEM QUAL A AÇÃO TOMADA? STATUS
DADOS DE VERIFICAÇÃO DA INSPEÇÃO / VEÍCULO O check list deverá ser preenchido duas vezes por dia.
DIA DO MÊS

ITENS DE VERIFICAÇÃO
M (Manhã) T
M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T
(Tarde)

Renavan, Dut, Seguro


Obrigatório, CNH e cartão
01
identificação (RAC) estão na
validade?

Extintor ABC na validade e


02
carregado.

Rádio de comunicação bi
direcional, luz giroscópica,
antena com bandeirola e
03
iluminação na ponta para
veículo que acessa área de
mineração?

Sistema de registro de
04
velocidade estão funcionando?

A limpeza e higiene interna do


05
veículo estão adequadas?

Mínimo de dois Coletes


06
refletivos?

Faróis, lanternas, luz (de ré, de


freio, do painel, da placa, de
07
alerta, break-ligth) e buzina em
perfeito funcionamento?

Freio de estacionamento está


08
funcionando?

Sinalização sonora de marcha-à-


09
ré está funcionando?

Limpador de pára-brisa e
10 sistema de injeção de água
funcionando?

Rodas e pneus (inclusive


estepe) em condição de uso?
11
Possui macaco, chave de roda e
triângulo de sinalização?

O veículos dispõe de cinto de


segurança de 3 pontos para
12
todos os ocupantes, em
perfeitas condições de uso?

Há Rotogoma referente a area


13
que será executada a atividade.

As bagagens/materias/epi´s
estão sendo tranpostados
14 presos ao cinto de
segurança,bagageiro ou
carroceria

O Laudo de Fumaça está dentro


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do prazo de validade?

Veículo possui calço de


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segurança?

OBSERVAÇÕES:
OBSERVAÇÕES:

1.... Dia x Condutor Responsável S S (Sim, item OK) N N (Não, item Não Conforme) NA NA (Não de Aplica)
LEGENDA
OBS: Para qualquer NC - Não Conformidade identificada, deve-se registrar o item, a ação tomada no Plano de Ação, resolver e atualizar no status (arquivar o check-list por 180 dias após a utilização).
31/08/2020

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