> SICONDROSES: SEU MATERIAL CONECTIVO É A CARTILAGEM HIALINA.

UM
Artrologia Beatriz Ponce EXEMPLO DE SICONDROSE É A LÂMINA EPIFISIAL DE CRESCIMENTO, E TAMBÉM
A ART. ENTRE A 1º COSTELA E O MANÚBRIO DO ESTERNO. FUNCIONALMENTE A
SICONDROSE É UM ART. IMÓVEL (SINARTROSE).
> INTRODUÇÃO: A ARTICULAÇÃO É O PONTO DE CONTATO ENTRE DOIS OSSOS,
ENTRE OSSO E CARTILAGEM OU ENTRE OSSO E DENTE. ELA POSSIBILITA O OBS: ESSAS ART. CITADAS SE OSSIFICAM DURANTE O CRESCIMENTO E A VIDA
MOVIMENTO, E É CLASSIFICADA ESTRUTURALMENTE COM BASE EM SUAS ADULTA, PASSANDO A SER UMA SINOSTOSE.
CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS E FUNCIONALMENTE DE ACORDO COM O TIPO
DE MOVIMENTO QUE POSSUI. > SÍNFISES: É UMA ART. CARTILAGÍNEA NA QUAL AS EXTREMIDADES DOS OSSOS
DA ART. SÃO RECOBERTOS POR CARTILAGEM HIALINA, PORÉM UM DISCO LARGO
> CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL: BASEADA EM: 1- EXISTÊNCIA OU NÃO DE E PLANO DE FIBROCARTILAGEM CONECTA OS OSSOS. UM EXEMPLO É A SÍNFISE
ESPAÇO ENTRE OS OSSOS INTEGRANTES DA ART. (CAVIDADE ARTICULAR) E PÚBICA ENTRE AS FACES ANTERIORES DOS OSSOS DO QUADRIL, TAMBÉM SE
2- TIPO DE TECIDO CONJUNTIVO QUE UNE OS OSSOS. ENCONTRA NA JUNÇÃO DO MANÚBRIO E O CORPO DO ESTERNO E NAS ART.
INTERVERTEBRAIS. A SÍNFISE É UMA ART. DISCRETAMENTE MÓVEL
ART. FIBROSA: NÃO HÁ CAVIDADE ARTICULAR E OS OSSOS SÃO UNIDOS POR (ANFIARTROSE).
TECIDO CONJUNTIVO DENSO NÃO MODELADO E RICO EM FIBRAS DE COLÁGENO.
OBS: PARTE DO DISCO INTERVERTEBRAL É COMPOSTA POR FIBROCARTILAGEM.
ART. CARTILAGÍNEA: NÃO HÁ CAVIDADE ARTICULAR E OS OSSOS SÃO UNIDOS
POR CARTILAGEM.
Art. Sinoviais
ART. SINOVIAL: APRESENTA CAVIDADE ARTICULAR E SÃO UNIDOS POR TECIDO A ART. SINOVIAL SE DISTINGUE DAS OUTRAS POR SUAS CARACTERÍSTICAS
CONJUNTIVO DENSO NÃO MODELADO DE UMA CÁPSULA ARTICULAR, E POR ÚNICAS, ELA APRESENTA UM ESPAÇO CHAMADO DE CAVIDADE ARTICULAR OU
LIGAMENTOS ACESSÓRIOS. CAVIDADE SINOVIAL ENTRE OS OSSOS INTEGRANTES DA ART. ESSA CAVIDADE
POSSIBILITA O MOVIMENTO CONSIDERÁVEL NA ART., SENDO ASSIM TODAS AS
OBS: NO TECIDO CONJUNTIVO DENSO HÁ PREDOMÍNIO DE FIBROBLASTOS E ART. SINOVIAIS SÃO DIARTROSES.
FIBRAS COLÁGENAS. OS OSSOS NA ART. SINOVIAL SÃO COBERTOS POR UMA CAMADA DE CARTILAGEM
NÃO MODELADO: FORMADO POR FIBRAS COLÁGENAS ENTRELAÇADAS, DISPOSTAS HIALINA CHAMADA DE CARTILAGEM ARTICULAR, COBRINDO SUAS FACES
EM FEIXES QUE NÃO APRESENTAM ORIENTAÇÃO FIXA, O QUE CONFERE ARTICULARES COM UMA SUPERFÍCIE LISA E DESLIZANTE, PORÉM NÃO AS UNE.
RESISTÊNCIA E ELASTICIDADE. FORMA AS CÁPSULAS ENVOLTÓRIAS DE DIVERSOS ESSA CARTILAGEM REDUZ O ATRITO ENTRE OS OSSOS DURANTE O MOVIMENTO
ÓRGÃOS INTERNOS, E FORMA TAMBÉM A DERME, TECIDO CONJUNTIVO DA PELE. E AJUDA A ABSORVER IMPACTOS.
MODELADO: FORMADO POR FIBRAS COLÁGENAS DISPOSTAS EM FEIXES COM
ORIENTAÇÃO FIXA, DANDO AO TECIDO CARACTERÍSTICAS DE MAIOR RESISTÊNCIA > COMPONENTES DA ART. SINOVIAL:
À TENSÃO DO QUE A DOS TECIDOS NÃO-MODELADOS E FROUXO; OCORRE NOS
TENDÕES, QUE LIGAM OS MÚSCULOS AOS OSSOS, E NOS LIGAMENTOS, QUE LIGAM CÁPSULA ARTICULAR: ENVOLVE A ART. SINOVIAL COMO UMA LUVA, ENCERRA A
OS OSSOS ENTRE SI. CAVIDADE ART. E UNE OS OSSOS INTEGRANTES DA ART. ESSA CÁPSULA É
COMPOSTA POR DUAS CAMADAS, UMA MEMBRANA FIBROSA EXTRENA (TECIDO
> CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL: BASEADA NO GRAU DE MOVIMENTO QUE CONJUNTIVO DENSO NÃO MODELADO) E UMA MEMBRANA SINOVIAL INTERNA.
PERMITEM.
A M. FIBROSA SE FIXA AO PERIÓSTEO DOS OSSOS, E LITERALMENTE, ELA É UMA
SINARTROSE: IMÓVEL. CONTINUAÇÃO MAIS ESPESSA DO PERIÓSTEO. SUA FLEXIBILIDADE POSSIBILITA
ANFIARTROSE: DISCRETAMENTE MÓVEL. O MOVIMENTO CONSIDERÁVEL NA ART., E SUA GRANDE RESISTÊNCIA À TRAÇÃO
DIARTROSE: LIVREMENTE MÓVEL, E TODAS AS DIARTROSES SÃO SINOVIAIS. (RESISTENTE AO ESTIRAMENTO) AJUDA A EVITAR O DESLOCAMENTO DOS
OSSOS NA ART.

Art. Fibrosas A M. SINOVIAL É COMPOSTA DE TECIDO CONJUNTIVO AREOLAR COM FIBRAS

EXISTEM 3 TIPOS DE ARTICULAÇÕES FIBROSAS: SUTURAS, SINDESMOSES E ELÁSTICAS.
MEMBRANAS INTERÓSSEAS.
OBS: UMA PESSOA COM HIPERMOBILIDADE ARTICULAR APRESENTA
> SUTURAS: AS SUTURAS OCORREM ENTRE OS OSSOS DO CRÂNIO. SE FORMAM FLEXIBILIDADE MAIOR NAS CÁPSULAS ARTICULARES E LIGAMENTOS.
CONFORME OS OSSOS DO CRÂNIO ENTRAM EM CONTATO UM COM O OUTRO
DURANTE O DESENVOLVIMENTO. NOS INDIVÍDUOS MAIS VELHOS, AS SUTURAS CORRELAÇÃO CLÍNICA: DIFERENTEMENTE DOS MÚSCULOS, OS LIG. SÃO TECIDOS
SÃO IMÓVEIS (SINARTROSE) E NOS RECÉM-NASCIDOS/LACTENTES E NAS NÃO CONTRÁTEIS (NÃO CONTRAEM NEM ENCURTAM). MAS RESISTEM AO
CRIANÇAS SÃO DISCRETAMENTE MÓVEIS (ANFIARTROSE). AS SUTURAS ESTIRAMENTO E SÃO NORMALMENTE LESIONADOS QUANDO SUBMETIDOS A
POSSUEM PARTICIPAÇÃO IMPORTANTE NA ABSORÇÃO DE IMPACTOS NO CRÂNIO. FORÇAS QUE EXCEDEM A SUA RESISTÊNCIA.
ALGUMAS SUTURAS EXISTENTES DURANTE O CRESCIMENTO DO CRÂNIO, SÃO
SUBSTITUÍDAS POR OSSO NO ADULTO (SINOSTOSE/ART. ÓSSEAS), POIS 2 OSSOS O DANO A ESSAS ESTRUTURAS É DENOMINADO ENTORSE, E É PROVOCADO POR
SEPARADOS SE FUNDEM TOTALMENTE. DISTENSÃO OU TORÇÃO VIOLENTA DE UMA ART. QUE ESTIRA OU LACERA SEUS LIG.,
PORÉM SEM CAUSAR LUXAÇÃO DOS OSSOS.
EX: O OSSO FRONTAL CRESCE EM METADES UNIDAS POR UMA LINHA DE
SUTURA, ATÉ OS 6 ANOS A SUTURA DESAPARECE E AS METADES SÃO UNIDAS AS ENTORSES TAMBÉM PODEM LESIONAR OS VASOS SANGUÍNEOS, MÚSCULOS,
FORMANDO UM ÚNICO OSSO. SE ELA PERSISTIR APÓS OS 6 ANOS, É CHAMADA TENDÕES OU NERVOS ADJACENTES. AS ENTORSES GRAVES PODEM SER TÃO
DE SUTURA FRONTAL OU METÓPICA. A SINOSTOSE É SINARTROSE. DOLOROSAS QUE A ART. NÃO PODE SER MOVIMENTADA. OCORRE TUMEFAÇÃO, EM
DECORRÊNCIA DE HEMORRAGIA DOS VASOS SANGUÍNEOS ROMPIDOS.
> SINDESMOSES: NELA EXISTE UMA DISTÂNCIA MAIOR ENTRE AS FACES
ARTICULARES E MAIS TECIDO CONJUNTIVO DENSO NÃO MODELADO DO QUE EM O TORNOZELO É A ART. QUE MAIS FREQUENTEMENTE SOFRE ENTORSE; AS
UMA SUTURA. NUMEROSAS ART. PEQUENAS ENTRE AS VÉRTEBRAS DA REGIÃO LOMBAR TAMBÉM
CONSTITUEM LOCAIS DE ENTORSES FREQUENTES.
EX: LIGAMENTO TIBIOFIBULAR ANTERIOR (DISTAL), NA QUAL LIGA A TÍBIA E A
FÍBULA, POSSUINDO UM LIGEIRO MOVIMENTO (ANFIARTROSE). AS LESÕES DOS LIG. SÃO GRADUADAS EM UMA ESCALA DE I A III:
OUTRO EX. É A GONFOSE, OU ART. DENTOALVEOLAR, QUE ESTÁ ENTRE AS RAÍZES
DOS DENTES E SEUS ALVÉOLOS NA MAXILA OU MANDÍBULA. UMA GONFOSE AS ENTORSES DE GRAU I ENVOLVEM O ESTIRAMENTO DE UM LIG., COM
SAUDÁVEL NÃO PERMITE MOVIMENTO (SINARTROSE). LACERAÇÃO MICROSCÓPICA DAS FIBRAS COLÁGENAS. HÁ POUCA TUMEFAÇÃO,
POUCA OU NENHUMA PERDA DE FUNÇÃO OU DA ESTABILIDADE ARTICULAR, E O
> MEMBRANAS INTERÓSSEAS: CONSISTE EM UMA LÂMINA SUBSTANCIAL DE INDIVÍDUO CONSEGUE SUSTENTAR O PESO TOTALMENTE OU EM PARTE.
TECIDO CONJUNTIVO DENSO NÃO MODELADO QUE LIGA OSSOS LONGOS
VIZINHOS E PERMITE DISCRETO MOVIMENTO (ANFIARTROSE). DUAS AS ENTORSES DE GRAU II ENVOLVEM O ESTIRAMENTO DE UM LIG. COM
ARTICULAÇÕES PRINCIPAIS DESSE TIPO ESTÃO ENTRE RÁDIO E ULNA NO LACERAÇÃO PARCIAL, TUMEFAÇÃO MODERADA A INTENSA, EQUIMOSE, PERDA
ANTEBRAÇO, E ENTRE TÍBIA E FÍBULA NA PERNA. MODERADA DA FUNÇÃO, INSTABILIDADE LEVE A MODERADA DA ART. E
DIFICULDADE EM SUSTENTAR O PESO.

Art. Cartilagíneas AS ENTORSES DE GRAU III ENVOLVEM A RUPTURA COMPLETA DE UM LIG.,

TUMEFAÇÃO IMEDIATA E INTENSA, EQUIMOSE, INSTABILIDADE MODERADA A
ASSIM COMO NA ART. FIBROSA, A ART. CARTILAGÍNEA NÃO APRESENTA GRAVE DA ARTICULAÇÃO E INCAPACIDADE DE SUSTENTAR O PESO SEM A
CAVIDADE ARTICULAR E POSSIBILITA POUCO OU NENHUM MOVIMENTO. OS OCORRÊNCIA DE DOR INTENSA.
OSSOS QUE O INTEGRAM ESTÃO FORTEMENTE LIGADOS POR CARTILAGEM
HIALINA OU FIBROCARTILAGEM. OS TIPOS DE ART. CARTILAGÍNEA SÃO: INICIALMENTE, AS ENTORSES DEVEM SER TRATADAS COM PROTEÇÃO, REPOUSO,
SINCONDROSES E SÍNFISES.
GELO, COMPRESSÃO E ELEVAÇÃO. ESSE TIPO DE TRATAMENTO TAMBÉM PODE SER ENCÉFALO PARA QUE SEJAM PROCESSADAS. OUTRAS TERMINAÇÕES
USADO PARA MÚSCULOS DISTENDIDOS OU PARCIALMENTE LACERADOS, RESPONDEM AO GRAU DE MOVIMENTO E ESTIRAMENTO NA ART.
INFLAMAÇÃO ARTICULAR, SUSPEITA DE FRATURA E CONTUSÕES.
EMBORA MUITOS COMPONENTES DA ART. SINOVIAL SEJAM AVASCULARES, AS
OS CINCO COMPONENTES DESSE TRATAMENTO SÃO OS SEGUINTES: ARTÉRIAS NAS PROXIMIDADES EMITEM NUMEROSOS RAMOS QUE PENETRAM
NOS LIGAMENTOS E NA CÁPSULA ARTICULAR PARA FORNECER OXIGÊNIO E
• A PROTEÇÃO SIGNIFICA PRESERVAR A LESÃO DE QUALQUER DANO NUTRIENTES. RAMOS DE VÁRIAS ARTÉRIAS DIFERENTES NORMALMENTE
SUBSEQUENTE. EX: INTERROMPER A ATIVIDADE FÍSICA, UTILIZAR ACOLCHOADO E UNEM-SE EM TORNO DE UMA ARTICULAÇÃO SINOVIAL ANTES DE PENETRAR NA
PROTEÇÃO, COMO TALAS OU UMA TIPOIA OU MULETAS, SE HOUVER NECESSIDADE. CÁPSULA ARTICULAR. OS CONDRÓCITOS NA CARTILAGEM ARTICULAR RECEBEM
OXIGÊNIO E NUTRIENTES PELO LÍQUIDO SINOVIAL, QUE DERIVA DO SANGUE
• REPOUSO DA ÁREA LESIONADA PARA EVITAR QUALQUER DANO SUBSEQUENTE CAPILAR.
AOS TECIDOS. INTERROMPER IMEDIATAMENTE A ATIVIDADE. EVITAR O EXERCÍCIO
FÍSICO OU OUTRAS ATIVIDADES QUE PROVOQUEM DOR OU TUMEFAÇÃO DA ÁREA TODOS OS OUTROS TECIDOS ART. SÃO SUPRIDOS DIRETAMENTE POR
LESIONADA. O REPOUSO É NECESSÁRIO PARA O REPARO, E PRATICAR EXERCÍCIOS CAPILARES. O DIÓXIDO DE CARBONO E AS ESCÓRIAS METABÓLICAS PASSAM DOS
ANTES DA CICATRIZAÇÃO DE UMA LESÃO PODE AUMENTAR A PROBABILIDADE DE CONDRÓCITOS DA CARTILAGEM ART. PARA O LÍQUIDO SINOVIAL E, EM SEGUIDA,
NOVA LESÃO. PARA OS CAPILARES LINFÁTICOS EXISTENTES NOS TECIDOS ADJACENTES; O
DIÓXIDO DE CARBONO E AS ESCÓRIAS METABÓLICAS DE TODAS AS OUTRAS
• APLICAÇÃO DE GELO À ÁREA LESIONADA O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL. ISSO ESTRUTURAS ART. PASSAM DIRETAMENTE PARA OS CAPILARES QUE DRENAM
DIMINUI O FLUXO SANGUÍNEO PARA A ÁREA, REDUZ A TUMEFAÇÃO E ALIVIA A NAS VEIAS.
DOR. O GELO ATUA EFETIVAMENTE QUANDO APLICADO POR 20 MIN, RETIRADO
POR 40 MIN E NOVAMENTE APLICADO POR 20 MIN, E ASSIM POR DIANTE.

• A COMPRESSÃO COM ATADURA OU BANDAGEM AJUDA A REDUZIR A TUMEFAÇÃO.

Bolsas e Bainhas tendíneas
ESTRUTURAS SACIFORMES (EM FORMA DE SACO), DENOMINADAS BOLSAS,
É PRECISO TER CUIDADO AO COMPRIMIR A ÁREA LESIONADA PARA NÃO ESTÃO LOCALIZADAS ESTRATEGICAMENTE PARA ALIVIAR O ATRITO EM TORNO
BLOQUEAR O FLUXO SANGUÍNEO. DE ALGUMAS ART., COMO A DO OMBRO E JOELHO. ELAS NÃO SÃO ESTRITAMENTE
PARTES DAS ART. SINOVIAIS, PORÉM ELAS ASSEMELHAM-SE A CÁPSULAS ART.
• A ELEVAÇÃO DA ÁREA LESIONADA ACIMA DO NÍVEL DO CORAÇÃO, QUANDO
POSSÍVEL, REDUZ A TUMEFAÇÃO POTENCIAL. VISTO QUE SUAS PAREDES CONSISTEM EM MEMBRANA FIBROSA EXTERNA DE
TECIDO CONJUNTIVO DENSO FINO, REVESTIDO INTERNAMENTE POR
LÍQUIDO SINOVIAL: A MEMBRANA SINOVIAL SECRETA LÍQUIDO SINOVIAL, UM MEMBRANA SINOVIAL. AS BOLSAS SÃO PREENCHIDAS COM UMA PEQUENA
LÍQUIDO VISCOSO, CLARO OU AMARELO-CLARO. ELE É COMPOSTO POR ÁCIDO QUANTIDADE DE LÍQUIDO SEMELHANTE AO LÍQUIDO SINOVIAL E ESTÃO
HIALURÔNICO SECRETADO POR CÉLULAS SINOVIAIS E LÍQUIDO INTERSTICIAL LOCALIZADAS ENTRE PELE E OSSO, TENDÕES E OSSOS, MÚSCULOS E OSSOS E
FILTRADO DO PLASMA SANGUÍNEO. SUA FUNÇÃO É REDUZIR O ATRITO PELA LIGAMENTOS E OSSOS.
LUBRIFICAÇÃO DA ART., ABSORVER IMPACTOS, FORNECER OXIGÊNIO E
NUTRIENTES, E REMOÇÃO DE DIÓXIDO DE CARBONO E RESÍDUOS METABÓLICOS AS BAINHAS TENDÍNEAS OU BAINHAS SINOVIAIS SÃO BOLSAS TUBULARES QUE
DOS CONDRÓCITOS DENTRO DA CARTILAGEM ART. ENVOLVEM OS TENDÕES SUBMETIDOS A ATRITO CONSIDERÁVEL, ELAS
PROTEGEM TODOS OS LADOS DO TENDÃO.
OBS: A CARTILAGEM É UM TECIDO AVASCULAR, LOGO NÃO APRESENTA VASOS
SANGUÍNEOS PARA REALIZAR A ÚLTIMA FUNÇÃO CITADA. O TENDÃO DO MUSC. BÍCEPS BRAQUIAL NA ARTICULAÇÃO DO OMBRO E OS
TENDÕES DO CARPO, DO TARSO E DOS DEDOS DAS MÃOS E DOS PÉS SÃO
O LÍQUIDO SINOVIAL TAMBÉM POSSUI CÉLULAS FAGOCÍTICAS QUE REMOVEM EXEMPLOS DE TENDÕES ENVOLVIDOS POR BAINHAS TENDÍNEAS.
MICRÓBIOS E RESÍDUOS RESULTANTES DO USO E DESGASTE DA ART. QUANDO
UMA ART. SINOVIAL FICA IMOBILIZADA POR UM TEMPO, O LÍQUIDO SE TORNA CORRELAÇÃO CLÍNICA: BURSITE - UMA INFLAMAÇÃO AGUDA OU CRÔNICA DE
BASTANTE VISCOSO (COMO UM GEL), PORÉM, CONFORME O MOVIMENTO ART. SE UMA BOLSA, É CAUSADA POR IRRITAÇÃO EM CONSEQUÊNCIA DE ESFORÇO
INTENSIFICA, O LÍQUIDO SE TORNA MENOS VISCOSO. REPETIDO E EXCESSIVO DE UMA ARTICULAÇÃO. A CONDIÇÃO TAMBÉM PODE SER
PROVOCADA POR TRAUMATISMO, INFECÇÃO AGUDA OU CRÔNICA (INCLUINDO
UM DOS BENEFÍCIOS DO AQUECIMENTO ANTES DA PRÁTICA DE EXERCÍCIOS É A SÍFILIS E TUBERCULOSE) OU ARTRITE REUMATOIDE. OS SINTOMAS CONSISTEM EM
ESTIMULAÇÃO DA PRODUÇÃO E SECREÇÃO DE LÍQUIDO SINOVIAL, QUANTO MAIS DOR, TUMEFAÇÃO, HIPERSENSIBILIDADE E MOVIMENTO LIMITADO.
LÍQUIDO MENOS ESTRESSE NAS ART. DURANTE A PRÁTICA DE EXERCÍCIOS.

LIGAMENTOS ACESSÓRIOS, DISCOS ARTICULARES E LÁBIOS: MUITAS ART.

SINOVIAIS TAMBÉM POSSUEM LIGAMENTOS ACESSÓRIOS CHAMADOS DE LIG.
Tipos de movimentos nas Art. Sinoviais
EXTRACAPSULARES E LIG. INTRACAPSULARES. OS MOVIMENTOS NAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS SÃO AGRUPADOS EM QUATRO
CATEGORIAS PRINCIPAIS:
OS LIG. EXTRACAPSULARES ESTÃO FORA DA CÁPSULA ART., COMO OS (1) DESLIZAMENTO
LIGAMENTOS COLATERAIS TIBIAL E FIBULAR DA ART. DO JOELHO. OS LIG. (2) MOVIMENTOS ANGULARES
INTRACAPSULARES ESTÃO DENTRO DA CÁPSULA ART., PORÉM SÃO EXCLUÍDOS (3) ROTAÇÃO
DA CAVIDADE ARTICULAR POR DOBRAS DA MEMBRANA SINOVIAL. OS LIG (4) MOVIMENTOS ESPECIAIS (OCORREM APENAS EM DETERMINADAS ART.)
CRUZADOS ANT. E POST. DA ART. DO JOELHO SÃO EXEMPLOS DE LIG.
INTRACAPSULARES. > DESLIZAMENTO: É UM MOVIMENTO SIMPLES, EM QUE AS FACES QUASE
PLANAS DO OSSO MOVEM-SE DE UM LADO PARA OUTRO E DE ANTERIOR PARA
EM ALGUMAS ART. SINOVIAIS ENCONTRAMOS COXINS EM FORMA DE MEIA-LUA POSTERIOR, UMA EM RELAÇÃO À OUTRA. NÃO OCORRE MUDANÇA
DE FIBROCARTILAGEM, ESTÃO ENTRE AS FACES ARTICULARES DOS OSSOS E SIGNIFICATIVA DE ÂNGULO ENTRE OS OSSOS. ESSE MOVIMENTO É DE
FIXADOS À CÁPSULA FIBROSA. SÃO CHAMADOS DE DISCOS ARTICULARES OU AMPLITUDE LIMITADA, E TAMBÉM PODEM SER COMBINADOS COM ROTAÇÃO.
MENISCOS. EX. MENISCO MEDIAL E LATERAL DA ART. DO JOELHO E NA ATM. AS ARTICULAÇÕES INTERCARPAIS E INTERTARSAIS SÃO EXEMPLOS DE ART. ONDE
OCORREM DESLIZAMENTO.
FUNÇÕES DOS DISCOS E MENISCOS:
1) ABSORÇÃO DE IMPACTO. > MOVIMENTOS ANGULARES: OCORRE AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DO ÂNGULO
2) MELHOR ENCAIXE ENTRE AS SUPERFÍCIES ÓSSEAS DA ART. ENTRE OS OSSOS DA ART. OS PRINCIPAIS MOVIMENTOS SÃO FLEXÃO, EXTENSÃO,
3) OFERECIMENTO DE SUPERFÍCIES ADAPTÁVEIS PARA MOVIMENTOS FLEXÃO LATERAL, HIPEREXTENSÃO ABDUÇÃO, ADUÇÃO E CINCUNDUÇÃO. ESSES
COMBINADOS. MOVIMENTOS POSSUEM RELAÇÃO COM O CORPO NA POSIÇÃO ANATÔMICA.
4) DISTRIBUIÇÃO DE PESO SOBRE UMA SUPERFÍCIE DE CONTATO MAIOR.
5) ALASTRAMENTO DO LUBRIFICANTE SINOVIAL PELAS FACES ARTICULARES. > MOVIMENTOS ESPECIAIS: SÓ OCORREM EM DETERMINADAS ART. INCLUEM
ELEVAÇÃO, ABAIXAMENTO, PROTRAÇÃO, RETRAÇÃO, INVERSÃO, EVERSÃO,
O LÁBIO, PROEMINENTE NAS ART. ESFERÓIDEAS COMO OMBRO E QUADRIL, É DORSIFLEXÃO, FLEXÃO PLANTAR, SUPINAÇÃO, PRONAÇÃO E OPOSIÇÃO.
UMA MARGEM CARTILAGÍNEA QUE SE ESTENDE A PARTIR DA BORDA DO
SOQUETE ARTICULAR, AJUDANDO A APROFUNDAR O SOQUETE DA ART. E
AUMENTA A ÁREA DE CONTATO ENTRE SOQUETE E A SUPERFÍCIE ESFERÓIDEA. Tipos de Art. Sinoviais
(ART. EM BOLA E SOQUETE) EMBORA TODAS AS ART. SINOVIAIS COMPARTILHEM MUITAS CARACTERÍSTICAS,
AS FORMAS DAS FACES ART. SE DIFEREM, TORNANDO POSSÍVEL MUITOS TIPOS

Inervação e Suprimento sanguíneo DE MOVIMENTOS. NA MAIORIA DOS MOVIMENTOS UM OSSO PERMANECE EM

POSIÇÃO FIXA, ENQUANTO O OUTRO SE MOVIMENTA EM TORNO DE UM EIXO.
OS NERVOS QUE SUPREM UMA ART. SÃO OS MESMO QUE ATENDEM AOS MUSC.
ESQUELÉTICOS. AS ART. SINOVIAIS CONTÉM TERMINAÇÕES NERVOSAS NA AS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS SÃO DIVIDIDAS EM 6 CATEGORIAS, COM BASE
CÁPSULA ARTICULAR E NOS LIGAMENTOS ASSOCIADOS. ESSAS TERMINAÇÕES NO TIPO DE MOVIMENTO: ARTICULAÇÕES PLANAS, GÍNGLIMO, TROCÓIDEA,
LEVAM INFORMAÇÕES SOBRE DOR NA ART. PARA A MEDULA ESPINAL E ELIPSÓIDEA, SELAR E ESFERÓIDEA.
> RESUMO DOS MOVIMENTOS NAS ART. SINOVIAIS: ARTICULAÇÕES PLANAS: POSSIBILITAM PRINCIPALMENTE MOVIMENTOS DE
FRENTE PARA TRÁS E DE UM LADO PARA OUTRO ENTRE AS FACES PLANAS DOS
DESLIZAMENTO MOVIMENTO DAS FACES PLANAS DE UM OSSO PARA OSSOS; PODEM SOFRER ROTAÇÃO UMAS CONTRA AS OUTRAS. MUITAS ART.
FRENTE E PARA TRÁS E DE UM LADO PARA OUTRO, UMAS PLANAS SÃO BIAXIAIS, PERMITINDO MOVIMENTO EM DOIS EIXOS. O EIXO É UMA
SOBRE AS OUTRAS; OCORRE POUCA MUDANÇA NO LINHA RETA EM TORNO DA QUAL UM OSSO RODA OU DESLIZA. SE UMA ART.
ÂNGULO ENTRE OS OSSOS PLANA SOFRER ROTAÇÃO ALÉM DE DESLIZAR, ELA É TRIAXIAL,
POSSIBILITANDO MOVIMENTO EM TRÊS EIXOS. EXEMPLOS: ART. INTERCARPAIS,
INTERTARSAIS, ESTERNOCLAVICULARES, ACROMIOCLAVICULARES, AS
ANGULAR AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DO ÂNGULO ENTRE OS OSSOS
ARTICULAÇÕES ESTERNOCOSTAIS E AS COSTOVERTEBRAIS.

FLEXÃO DIMINUIÇÃO DO ÂNGULO ENTRE OS OSSOS DA

ARTICULAÇÃO, HABITUALMENTE NO PLANO SAGITAL

FLEXÃO LATERAL MOVIMENTO DO TRONCO NO PLANO FRONTAL

EXTENSÃO AUMENTO DO ÂNGULO ENTRE OS OSSOS DA

ARTICULAÇÃO, HABITUALMENTE NO PLANO SAGITAL

HIPEREXTENSÃO EXTENSÃO ALÉM DA POSIÇÃO ANATÔMICA

ABDUÇÃO MOVIMENTO DE UM OSSO PARA LONGE DA LINHA

MEDIANA, HABITUALMENTE NO PLANO FRONTAL

ADUÇÃO MOVIMENTO DE UM OSSO EM DIREÇÃO À LINHA MEDIANA,

HABITUALMENTE NO PLANO FRONTAL

CIRCUNDUÇÃO FLEXÃO, ABDUÇÃO, EXTENSÃO, ADUÇÃO E ROTAÇÃO EM GÍNGLIMO: A FACE CONVEXA DO OSSO ENCAIXA-SE NA FACE CÔNCAVA DE
SEQUÊNCIA; A EXTREMIDADE DISTAL DE UMA PARTE DO OUTRO OSSO. OS GÍNGLIMOS PRODUZEM UM MOVIMENTO ANGULAR DE ABRIR E
CORPO MOVE-SE EM CÍRCULO FECHAR, COMO DE UMA PORTA ARTICULADA. SÃO UNIAXIAIS (MONOAXIAIS),
POSSIBILITANDO UM MOVIMENTO EM TORNO DE UM ÚNICO EIXO (APENAS A
FLEXÃO E EXTENSÃO). EXEMPLOS: ART. DO JOELHO (NA REALIDADE, TRATA-SE
ROTAÇÃO MOVIMENTO DE UM OSSO EM TORNO DE SEU EIXO DE UM GÍNGLIMO MODIFICADO), DO COTOVELO, TALOCRURAL E
LONGITUDINAL; NOS MEMBROS, PODE SER MEDIAL (EM INTERFALÂNGICAS (ENTRE FALANGES DOS DEDOS DA MÃO E DOS PÉS).
DIREÇÃO À LINHA MEDIANA) OU LATERAL (PARA LONGE
DA LINHA MEDIANA)

ESPECIAL OCORRE EM ARTICULAÇÕES ESPECÍFICAS

ELEVAÇÃO MOVIMENTO SUPERIOR DE UMA PARTE DO CORPO

ABAIXAMENTO MOVIMENTO INFERIOR DE UMA PARTE DO CORPO

PROTRAÇÃO MOVIMENTO ANTERIOR DE UMA PARTE DO CORPO NO

PLANO TRANSVERSO

RETRAÇÃO MOVIMENTO POSTERIOR DE UMA PARTE DO CORPO NO

PLANO TRANSVERSO
ARTICULAÇÕES TROCÓIDEAS: A FACE ARREDONDADA OU PONTIAGUDA DE UM
OSSO ARTICULA-SE COM UM ANEL FORMADO, EM PARTE, POR OUTRO OSSO E,
INVERSÃO MOVIMENTO MEDIAL DA PLANTA DO PÉ EM PARTE, POR UM LIGAMENTO. ELA É UNIAXIAL, POSSIBILITANDO A ROTAÇÃO
APENAS EM TORNO DE SEU PRÓPRIO EIXO LONGITUDINAL. EXEMPLOS: ART.
EVERSÃO MOVIMENTO LATERAL DA PLANTA DO PÉ ATLANTOAXIAIS, EM QUE O ATLAS RODA EM TORNO DO ÁXIS E POSSIBILITA O
MOVIMENTO DA CABEÇA DE UM LADO PARA OUTRO, QUANDO QUEREMOS DIZER
“NÃO”, E A ART. RADIULNAR, QUE PERMITE A ROTAÇÃO ANTERIOR E POSTERIOR
DORSIFLEXÃO FLEXÃO DO PÉ EM DIREÇÃO AO DORSO (FACE SUPERIOR) DAS PALMAS, CONFORME A CABEÇA DO RÁDIO RODA EM TORNO DE SEU EIXO
LONGO NA INCISURA RADIAL DA ULNA.
FLEXÃO PLANTAR FLEXÃO DO PÉ NA DIREÇÃO DA FACE PLANTAR (PLANTA)

SUPINAÇÃO MOVIMENTO DO ANTEBRAÇO QUE RODA A PALMA

ANTERIORMENTE

PRONAÇÃO MOVIMENTO DO ANTEBRAÇO QUE RODA A PALMA

POSTERIORMENTE

OPOSIÇÃO MOVIMENTO DO POLEGAR DE UM LADO A OUTRO DA

PALMA ATÉ TOCAR AS PONTAS DOS DEDOS NA MESMA
MÃO

CORRELAÇÃO CLÍNICA: RUPTURA DE MENISCO - A LESÃO DOS MENISCOS NO

JOELHO, OCORRE FREQUENTEMENTE ENTRE ATLETAS. A CARTILAGEM LESIONADA
COMEÇA A SE DESGASTAR, PODENDO LEVAR AO DESENVOLVIMENTO DE ARTRITE,
A NÃO SER QUE A CARTILAGEM DANIFICADA SEJA TRATADA CIRURGICAMENTE.
HÁ ALGUNS ANOS, QUANDO UM PACIENTE SOFRIA RUPTURA DO MENISCO, TODO O
MENISCO ERA RETIRADO POR UM PROCEDIMENTO DENOMINADO
MENISCECTOMIA. O PROBLEMA ERA QUE, COM O PASSAR DO TEMPO, A ARTICULAÇÕES ELIPSÓIDEAS: A PROJEÇÃO OVAL CONVEXA DE UM OSSO
CARTILAGEM ART. SE DESGASTAVA MAIS RAPIDAMENTE. ATUALMENTE, OS ENCAIXA-SE NA DEPRESSÃO OVAL DE OUTRO OSSO. É BIAXIAL, POSSIBILITANDO
CIRURGIÕES REALIZAM UMA MENISCECTOMIA PARCIAL, EM QUE APENAS O MOVIMENTO EM TORNO DE DOIS EIXOS (FLEXÃO-EXTENSÃO E ABDUÇÃO-
SEGMENTO LACERADO DO MENISCO É RETIRADO. O REPARO CIRÚRGICO DA ADUÇÃO), JUNTAMENTE COM CIRCUNDUÇÃO LIMITADA (LEMBRE-SE DE QUE A
RUPTURA DO MENISCO PODE SER AUXILIADO POR ARTROSCOPIA.
CIRCUNDUÇÃO NÃO É UM MOVIMENTO ISOLADO). EXEMPLOS: ART.
RADIOCARPAL E METACARPOFALÂNGICA (ENTRE OS OSSOS METACARPAIS E AS Fatores que afetam o contato e a ADM nas art. sinoviais
FALANGES PROXIMAIS), DO INDICADOR E DOS DEDOS MÉDIO, ANULAR E AS FACES ART. DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS FAZEM CONTATO UMAS COM AS
MÍNIMO. OUTRAS E DETERMINAM O TIPO E A AMPLITUDE POSSÍVEL DE MOVIMENTO. A
AMPLITUDE DE MOVIMENTO (ADM) REFERE-SE À AMPLITUDE, MEDIDA EM
GRAUS DE UM CÍRCULO, ATRAVÉS DA QUAL OS OSSOS DE UMA ART. PODEM SER
MOVIDOS. OS SEGUINTES FATORES CONTRIBUEM PARA MANTER AS FACES ART.
EM CONTATO E AFETAR A AMPLITUDE DE MOVIMENTO:

1. ESTRUTURA OU FORMATO DOS OSSOS DA ART.

A ESTRUTURA OU O FORMATO DOS OSSOS DA ART. DETERMINAM O GRAU DE
PRECISÃO COM O QUAL PODEM SE ENCAIXAR. AS FACES ART. DE ALGUNS OSSOS
POSSUEM UMA RELAÇÃO COMPLEMENTAR. ESSA RELAÇÃO ESPACIAL É MUITO
EVIDENTE NA ART. DO QUADRIL, EM QUE A CABEÇA DO FÊMUR ARTICULA-SE
COM O ACETÁBULO DO OSSO DO QUADRIL. UM ENCAIXE DE ENGATE POSSIBILITA
UM MOVIMENTO DE ROTAÇÃO.

2. RESISTÊNCIA E TENSÃO DOS LIGAMENTOS DA ART.

OS DIFERENTES COMPONENTES DE UMA CÁPSULA FIBROSA FICAM TENSOS OU
RETESADOS APENAS QUANDO A ART. ESTÁ EM DETERMINADAS POSIÇÕES. OS
LIG. TENSOS NÃO APENAS RESTRINGEM A ADM, MAS TAMBÉM DIRECIONAM O
MOVIMENTO DOS OSSOS DA ART. UM EM RELAÇÃO AO OUTRO. EXEMPLO: NA
ART. DO JOELHO, O LIG. CRUZADO ANTERIOR É RETESADO, ENQUANTO O LIG.
CRUZADO POSTERIOR ESTÁ FROUXO QUANDO O JOELHO É ESTENDIDO,
OCORRENDO O INVERSO QUANDO O JOELHO ESTÁ FLETIDO.

ARTICULAÇÕES SELARES: A FACE ART. DE UM OSSO TEM O FORMADO DE UMA 3. DISPOSIÇÃO E TENSÃO DOS MÚSCULOS.
SELA, ENQUANTO A FACE ART. DO OUTRO OSSO ENCAIXA-SE NA “SELA”, COMO A TENSÃO MUSCULAR REFORÇA A RESTRIÇÃO IMPOSTA A UMA ART. POR SEUS
UM CAVALEIRO SENTADO. OS MOVIMENTOS EM UMA ART. SELAR SÃO IGUAIS AOS LIG. E, POR CONSEGUINTE, RESTRINGE O MOVIMENTO. UM BOM EXEMPLO DO
DE UMA ART. ELIPSÓIDEA: BIAXIAL (FLEXÃO-EXTENSÃO E ABDUÇÃO-ADUÇÃO), EFEITO DA TENSÃO MUSCULAR SOBRE UMA ART. É OBSERVADO NA
JUNTAMENTE COM CIRCUNDUÇÃO LIMITADA. EXEMPLO: ART. ARTICULAÇÃO DO QUADRIL. QUANDO A COXA ESTÁ FIXA COM O JOELHO EM
CARPOMETACARPAL ENTRE O OSSO TRAPÉZIO DO CARPO E O PRIMEIRO OSSO EXTENSÃO, A FLEXÃO DA ART. DO QUADRIL É LIMITADA PELA TENSÃO DOS
METACARPAL. MÚSCULOS ISQUIOTIBIAIS SOBRE A FACE POSTERIOR DA COXA, DE MODO QUE A
MAIORIA DAS PESSOAS NÃO CONSEGUE ELEVAR UMA PERNA RETA EM UM
ÂNGULO DE MAIS DE 90° EM RELAÇÃO AO CHÃO. ENTRETANTO, SE O JOELHO
TAMBÉM ESTIVER FLETIDO, A TENSÃO NOS MÚSCULOS ISQUIOTIBIAIS É
REDUZIDA, E A COXA PODE SER MAIS ELEVADA, PERMITINDO QUE A COXA
TOQUE O TÓRAX (A NÃO SER, NATURALMENTE, QUE O ABDOME IMPEÇA).

4. CONTATO DE PARTES MOLES.

O PONTO EM QUE UMA SUPERFÍCIE DO CORPO ENTRA EM CONTATO COM OUTRA
PODE LIMITAR A MOBILIDADE. POR EXEMPLO, SE FLEXIONAMOS O BRAÇO NA
ART. DO COTOVELO, NÃO PODEREMOS MOVÊ-LO ALÉM DO PONTO EM QUE A
FACE ANTERIOR DO ANTEBRAÇO ENTRA EM CONTATO COM O MÚSCULO BÍCEPS
BRAQUIAL DO BRAÇO, COMPRIMINDO-O. O MOVIMENTO DA ART. TAMBÉM PODE
SER RESTRINGIDO PELA PRESENÇA DE TECIDO ADIPOSO (COMO NO EXEMPLO JÁ
CITADO DO ABDOME).

5. HORMÔNIOS.
A FLEXIBILIDADE DAS ART. TAMBÉM PODE SER AFETADA POR HORMÔNIOS. POR
EXEMPLO, A RELAXINA, UM HORMÔNIO PRODUZIDO PELA PLACENTA E PELOS
OVÁRIOS, AUMENTA A FLEXIBILIDADE DA FIBROCARTILAGEM DA SÍNFISE
PÚBICA E AFROUXA OS LIG. ENTRE O SACRO E A ART. DO QUADRIL PRÓXIMO AO
FINAL DA GESTAÇÃO. ESSAS ALTERAÇÕES POSSIBILITAM A EXPANSÃO DA
ABERTURA INFERIOR DA PELVE, QUE AUXILIA NO PARTO DO RECÉM-NASCIDO.
ARTICULAÇÕES ESFERÓIDEAS: CONSISTE NA FACE EM FORMA DE BOLA DE UM
OSSO QUE SE ENCAIXA NA DEPRESSÃO CALICIFORME DE OUTRO OSSO. SÃO 6. DESUSO.
TRIAXIAIS (MULTIAXIAIS), PERMITINDO MOVIMENTOS EM TORNO DE TRÊS O MOVIMENTO EM UMA ART. PODE SER RESTRITO SE ESTA ART. NÃO FOR USADA
EIXOS (FLEXÃO-EXTENSÃO, ABDUÇÃO-ADUÇÃO E ROTAÇÃO). EXEMPLOS: ART. DO POR UM LONGO PERÍODO DE TEMPO. POR EXEMPLO, SE A ART. DO COTOVELO
OMBRO E DO QUADRIL. NA ART. DO OMBRO, A CABEÇA DO ÚMERO ENCAIXA-SE FOR IMOBILIZADA, A ADM NA ART. PODE SER LIMITADA DURANTE UM CERTO
NA CAVIDADE GLENOIDAL DA ESCÁPULA. NA ART. DO QUADRIL, A CABEÇA DO PONTO APÓS A REMOÇÃO DO GESSO. O DESUSO TAMBÉM PODE RESULTAR EM
FÊMUR ENCAIXA-SE NO ACETÁBULO DO OSSO DO QUADRIL. DIMINUIÇÃO DA QUANTIDADE DE LÍQUIDO SINOVIAL, REDUÇÃO DA
FLEXIBILIDADE DOS LIG. E TENDÕES E ATROFIA MUSCULAR, A REDUÇÃO NO
TAMANHO OU EMACIAÇÃO DE UM MÚSCULO.

CORRELAÇÃO CLÍNICA:
REUMATISMO É QUALQUER DISTÚRBIO DOLOROSO DAS ESTRUTURAS DE
SUSTENTAÇÃO DO CORPO – OSSOS, LIGAMENTOS, TENDÕES OU MÚSCULOS –, QUE
NÃO SEJA CAUSADO POR INFECÇÃO OU LESÃO.

A ARTRITE É UMA FORMA DE REUMATISMO, EM QUE AS ARTICULAÇÕES ESTÃO

INTUMESCIDAS, RÍGIDAS E DOLOROSAS.

A OSTEOARTRITE (OA) É UMA DOENÇA ARTICULAR DEGENERATIVA, EM QUE

OCORRE PERDA GRADUAL DA CARTILAGEM ART. RESULTA DE UMA COMBINAÇÃO
DE ENVELHECIMENTO, OBESIDADE, IRRITAÇÃO DAS ART., FRAQUEZA MUSCULAR,
DESGASTE E ABRASÃO. A OSTEOARTRITE, COMUMENTE CONHECIDA COMO
ARTRITE DEGENERATIVA, CONSTITUI O TIPO MAIS COMUM DE ARTRITE E A RAZÃO
MAIS COMUM PARA ARTROPLASTIA DE QUADRIL E JOELHO.

NA GOTA, QUE É UMA FORMA DE ARTRITE, OCORRE DEPÓSITO DE CRISTAIS DE

URATO DE SÓDIO NOS TECIDOS MOLES DAS ART. A ARTRITE GOTOSA AFETA MAIS
FREQUENTEMENTE AS ART. DOS PÉS, PARTICULARMENTE NA BASE DO HÁLUX. OS
CRISTAIS IRRITAM E PROVOCAM EROSÃO DA CARTILAGEM, CAUSANDO
INFLAMAÇÃO, TUMEFAÇÃO E DOR AGUDA.
A ARTRITE REUMATOIDE (AR) É UMA DOENÇA AUTOIMUNE, EM QUE O SISTEMA ART., PARTICULARMENTE DOS MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR. OS
IMUNE DO CORPO ATACA SEUS PRÓPRIOS TECIDOS – NESTE CASO, OS TENDÕES DOS MÚSCULOS DO MANGUITO CIRCUNDAM A ART. (EXCETO NA PARTE
REVESTIMENTOS DA PRÓPRIA CARTILAGEM E ART. A AR CARACTERIZA-SE POR INFERIOR) E ENVOLVEM INTIMAMENTE A CÁPSULA ART. ELES ATUAM COMO
INFLAMAÇÃO DA ART., QUE PROVOCA TUMEFAÇÃO, DOR E PERDA DA FUNÇÃO. GRUPO PARA MANTER A CABEÇA DO ÚMERO NA CAVIDADE GLENOIDAL.
CONFORME ASSINALADO ANTERIORMENTE, ESSA FORMA DE ARTRITE É
HABITUALMENTE DE OCORRÊNCIA BILATERAL: SE UM PUNHO FOR AFETADO, O > COMPONENTES ANATÔMICOS:
OUTRO TAMBÉM TEM PROBABILIDADE DE SER ACOMETIDO, EMBORA CÁPSULA ARTICULAR: SACO FROUXO E FINO, QUE ENVOLVE POR COMPLETO A
FREQUENTEMENTE NÃO O SEJA NO MESMO GRAU. ART. E QUE SE ESTENDE DA CAVIDADE GLENOIDAL ATÉ O COLO ANATÔMICO DO
ÚMERO. A PARTE INFERIOR DA CÁPSULA É A SUA ÁREA MAIS FRACA.
O PRINCIPAL SINTOMA DA AR CONSISTE EM INFLAMAÇÃO DA MEMBRANA
SINOVIAL. SEM TRATAMENTO, OCORRE ESPESSAMENTO DA MEMBRANA, E HÁ LIGAMENTO CORACOUMERAL: LIG. LARGO E RESISTENTE, QUE REFORÇA A
ACÚMULO DE LÍQUIDO SINOVIAL. A PRESSÃO RESULTANTE PROVOCA DOR E PARTE SUPERIOR DA CÁPSULA ART. E QUE SE ESTENDE DO PROCESSO
HIPERSENSIBILIDADE. EM SEGUIDA, A MEMBRANA PRODUZ UM TECIDO DE CORACOIDE DA ESCÁPULA ATÉ O TUBÉRCULO MAIOR DO ÚMERO. O LIG.
GRANULAÇÃO ANORMAL, DENOMINADO PANNUS OU PANO, QUE ADERE À REFORÇA A PARTE SUPERIOR DA CÁPSULA ART., COMO A SUA FACE ANTERIOR.
SUPERFÍCIE DA CARTILAGEM ART. E, ALGUMAS VEZES, PROVOCA EROSÃO
COMPLETA DA CARTILAGEM. QUANDO A CARTILAGEM É DESTRUÍDA, O TECIDO LIGAMENTOS GLENOUMERAIS: TRÊS ESPESSAMENTOS DA CÁPSULA ART.
FIBROSO UNE-SE ÀS EXTREMIDADES ÓSSEAS EXPOSTAS. O TECIDO FIBROSO SOBRE A FACE ANTERIOR DA ART., QUE SE ESTENDEM DA CAVIDADE GLENOIDAL
OSSIFICA E FUNDE-SE COM A ART., TORNANDO-A IMÓVEL (EFEITO INCAPACITANTE ATÉ O TUBÉRCULO MENOR E O COLO ANATÔMICO DO ÚMERO. ESSES LIG., QUE
FINAL DA ARTRITE REUMATOIDE). O CRESCIMENTO DO TECIDO DE GRANULAÇÃO FREQUENTEMENTE SÃO INDISTINTOS E ESTÃO AUSENTES, PROPORCIONAM
PROVOCA DISTORÇÃO DOS DEDOS DA MÃO, QUE CARACTERIZA AS MÃOS DAS APENAS RESISTÊNCIA MÍNIMA E ATUAM NA ESTABILIZAÇÃO DA ART. QUANDO O
PESSOAS QUE SOFREM DE AR. ÚMERO SE APROXIMA DE SEUS LIMITES DE MOVIMENTO OU OS EXCEDE.
LIGAMENTO TRANSVERSO DO ÚMERO: LÂMINA ESTREITA QUE SE ESTENDE DO

Art. Temporomandibular (atm) TUBÉRCULO MAIOR ATÉ O TUBÉRCULO MENOR DO ÚMERO. O LIG. ATUA COMO
UM RETINÁCULO (FAIXA DE RETENÇÃO) PARA MANTER A CABEÇA LONGA DO
É UMA COMBINAÇÃO DE GÍNGLIMO E ART. PLANA, FORMADA PELO PROCESSO MÚSCULO BÍCEPS BRAQUIAL NO SULCO INTERTUBERCULAR.
CONDILAR DA MANDÍBULA E PELA FOSSA MANDIBULAR E TUBÉRCULO
LÁBIO GLENOIDAL: MARGEM ESTREITA DE FIBROCARTILAGEM EM TORNO DA
ARTICULAR DO TEMPORAL. A ATM É A ÚNICA ART. LIVREMENTE MÓVEL ENTRE
MARGEM DA CAVIDADE GLENOIDAL, QUE SE APROFUNDA LIGEIRAMENTE E
OS OSSOS DO CRÂNIO (COM A EXCEÇÃO DOS OSSÍCULOS DA AUDIÇÃO); TODAS AS
AUMENTA A CAVIDADE GLENOIDAL.
OUTRAS ART. DO CRÂNIO CONSISTEM EM SUTURAS E VARIAM DE FIXAS A
LIGEIRAMENTE MÓVEIS. A MANDÍBULA PODE ATUAR NO ABAIXAMENTO BOLSAS: QUATRO BOLSAS ESTÃO ASSOCIADAS À ART. DO OMBRO: A BOLSA
(ABERTURA DA MANDÍBULA) E NA ELEVAÇÃO (FECHAMENTO DA MANDÍBULA), SUBTENDÍNEA DO MÚSCULO SUBESCAPULAR, A BOLSA SUBDELTÓIDEA, A BOLSA
QUE OCORREM NA CAVIDADE INFERIOR, BEM COMO NA PROTRAÇÃO, RETRAÇÃO, SUBACROMIAL E A BOLSA DO MÚSCULO CORACOBRAQUIAL.
DESLOCAMENTO LATERAL E LEVE ROTAÇÃO, QUE OCORREM NA CAVIDADE
SUPERIOR. CORRELAÇÃO CLÍNICA: LACERAÇÃO DO LÁBIO GLENOIDAL E LUXAÇÃO E
DESLOCAMENTO DO OMBRO – NA LACERAÇÃO DO LÁBIO GLENOIDAL, O LÁBIO DE
> COMPONENTES ANATÔMICOS: FIBROCARTILAGEM PODE SER SEPARADO DA CAVIDADE GLENOIDAL. ISSO FAZ COM
DISCO ARTICULAR: DISCO DE FIBROCARTILAGEM QUE SEPARA A CAVIDADE ART. QUE A ART. “PRENDA” OU PRODUZA A SENSAÇÃO DE ESTAR SAINDO DO LUGAR.
EM COMPARTIMENTOS SUPERIOR E INFERIOR, CADA UM COM UMA MEMBRANA COM EFEITO, O OMBRO PODE SOFRER LUXAÇÃO EM CONSEQUÊNCIA DE
SINOVIAL INDEPENDENTE. LACERAÇÃO DO LÁBIO GLENOIDAL. O LÁBIO QUE SOFREU RUPTURA É NOVAMENTE
FIXADO À CAVIDADE GLENOIDAL CIRURGICAMENTE, COM FIXAÇÕES E SUTURAS.
CÁPSULA ARTICULAR: ENVOLTÓRIO FINO E BASTANTE FROUXO EM TORNO DA APÓS O REPARO, A ART. TORNA-SE MAIS ESTÁVEL.
CIRCUNFERÊNCIA DA ART. A ART. DO OMBRO É MAIS COMUMENTE LUXADA NOS ADULTOS, VISTO QUE A SUA
CAVIDADE É MUITO RASA, E OS OSSOS SÃO MANTIDOS UNIDOS POR MÚSCULOS DE
LIGAMENTO LATERAL: DUAS FAIXAS CURTAS NA FACE LATERAL DA CÁPSULA SUSTENTAÇÃO. EM GERAL, NA LUXAÇÃO DO OMBRO, A CABEÇA DO ÚMERO É
ART., QUE SE ESTENDEM POSTEROINFERIORMENTE DA MARGEM INFERIOR DO DESLOCADA PARA BAIXO, ONDE A CÁPSULA ARTICULAR É MENOS PROTEGIDA. O
TUBÉRCULO DO PROCESSO ZIGOMÁTICO DO TEMPORAL ATÉ AS FACES LATERAL TRATAMENTO CONSISTE NA APLICAÇÃO DE GELO, ANALGÉSICOS, MANIPULAÇÃO
E POSTERIOR DO COLO DA MANDÍBULA. O LIG. LATERAL É RECOBERTO PELA MANUAL OU CIRURGIA, SEGUIDA DO USO DE TIPOIA E FISIOTERAPIA.
GLÂNDULA PARÓTIDA E AJUDA A REFORÇAR A ART. LATERALMENTE E A
IMPEDIR A LUXAÇÃO DA MANDÍBULA. UM OMBRO DESLOCADO REFERE-SE, NA VERDADE, A UMA LESÃO QUE NÃO
ACOMETE A ART. DO OMBRO PROPRIAMENTE DITA, PORÉM A ART.
LIGAMENTO ESFENOMANDIBULAR: FAIXA FINA QUE SE ESTENDE ACROMIOCLAVICULAR, UMA ART. FORMADA PELO ACRÔMIO DA ESCÁPULA E PELA
ANTEROINFERIORMENTE DA ESPINHA DO OSSO ESFENOIDE ATÉ O RAMO DA EXTREMIDADE ACROMIAL DA CLAVÍCULA. ESSA CONDIÇÃO RESULTA
MANDÍBULA. ESSE LIG. NÃO CONTRIBUI DE MODO SIGNIFICATIVO PARA A HABITUALMENTE DE FORTE TRAUMATISMO DA ART., COMO NA SITUAÇÃO EM QUE
RESISTÊNCIA DA ART. O OMBRO SE CHOCA CONTRA O SOLO EM UMA QUEDA. AS OPÇÕES DE
TRATAMENTO INCLUEM REPOUSO, GELO, ANALGÉSICOS, FISIOTERAPIA, USO DE
LIGAMENTO ESTILOMANDIBULAR: FAIXA ESPESSA QUE SE ESTENDE DO TIPOIA OU, RARAMENTE, CIRURGIA.
PROCESSO ESTILOIDE DO TEMPORAL ATÉ A MARGEM POSTEROINFERIOR DO
RAMO DA MANDÍBULA. ESSE LIG. SEPARA A GLÂNDULA PARÓTIDA DA
GLÂNDULA SUBMANDIBULAR E LIMITA O MOVIMENTO DA MANDÍBULA NA ATM. Art. do Cotovelo
É COMPLEXA, CARACTERIZADA POR SER DOS TIPOS GÍNGLIMO, FORMADO PELA
CORRELAÇÃO CLÍNICA: LUXAÇÃO DA MANDÍBULA - LUXAÇÃO REFERE-SE AO
TRÓCLEA E PELO CAPÍTULO DO ÚMERO COM A INCISURA TROCLEAR DA ULNA E
DESLOCAMENTO DE UM OSSO DE UMA ART., COM LACERAÇÃO DOS LIG., DOS
CABEÇA DO ÚMERO, E TROCÓIDEO, FORMADO ENTRE A CABEÇA DO RÁDIO E A
TENDÕES E DAS CÁPSULAS ART. A LUXAÇÃO É HABITUALMENTE CAUSADA POR
INCISURA RADIAL DA ULNA. POSSIBILITA A FLEXÃO E A EXTENSÃO DO
PANCADA OU QUEDA, EMBORA O ESFORÇO FÍSICO INCOMUM POSSA CONSTITUIR
ANTEBRAÇO, BEM COMO A SUPINAÇÃO E A PRONAÇÃO.
UM FATOR. POR EXEMPLO, SE OS PROCESSOS CONDILARES DA MANDÍBULA
PASSAREM ANTERIORMENTE AOS TUBÉRCULOS ARTICULARES QUANDO
> COMPONENTES ANATÔMICOS:
BOCEJARMOS OU QUANDO DERMOS UMA GRANDE MORDIDA, PODERÁ
CÁPSULA ARTICULAR: A PARTE ANTERIOR DA CÁPSULA ART. RECOBRE A PARTE
OCORRER LUXAÇÃO DA MANDÍBULA (DESLOCAMENTO ANTERIOR). QUANDO A
ANTERIOR DA ART. DO COTOVELO, DESDE AS FOSSAS RADIAL E CORONÓIDEA DO
MANDÍBULA É LUXADA DESSA MANEIRA, A BOCA PERMANECE BEM ABERTA, E A
ÚMERO ATÉ O PROCESSO CORONOIDE DA ULNA E O LIG. ANULAR DO RÁDIO. A
PESSOA É INCAPAZ DE FECHÁ-LA. ISSO PODE SER CORRIGIDO (REDUÇÃO
PARTE POSTERIOR ESTENDE-SE DO CAPÍTULO, DA FOSSA DO OLÉCRANO E DO
ARTICULAR) POR MEIO DE PRESSÃO DOS POLEGARES PARA BAIXO SOBRE OS
EPICÔNDILO LATERAL DO ÚMERO ATÉ O LIG. ANULAR DO RÁDIO, O OLÉCRANO
DENTES MOLARES INFERIORES, EMPURRANDO A MANDÍBULA PARA TRÁS. OUTRAS
DA ULNA E A ULNA POSTERIORMENTE À INCISURA RADIAL.
CAUSAS DE LUXAÇÃO DA MANDÍBULA INCLUEM PANCADA LATERAL NO MENTO
QUANDO A BOCA ESTÁ ABERTA E FRATURA DA MANDÍBULA.
LIGAMENTO COLATERAL ULNAR: ESSE LIG. TRIANGULAR ESPESSO ESTENDE-SE
DO EPICÔNDILO MEDIAL DO ÚMERO ATÉ O PROCESSO CORONOIDE E O
Art. do Ombro OLÉCRANO DA ULNA. PARTE DO LIG. COLATERAL ULNAR APROFUNDA A
CAVIDADE PARA A TRÓCLEA DO ÚMERO.
É UMA ART. ESFERÓIDEA, FORMADA PELA CABEÇA DO ÚMERO E PELA CAVIDADE
GLENOIDAL DA ESCÁPULA. É TAMBÉM CONHECIDA COMO ART. GLENOUMERAL. LIGAMENTO COLATERAL RADIAL: ESSE LIG. TRIANGULAR RESISTENTE
POSSIBILITA A FLEXÃO, A EXTENSÃO, A HIPEREXTENSÃO, A ABDUÇÃO, A ESTENDE-SE DO EPICÔNDILO LATERAL DO ÚMERO ATÉ O LIG. ANULAR DO
ADUÇÃO, A ROTAÇÃO MEDIAL, A ROTAÇÃO LATERAL E A CIRCUNDUÇÃO DO RÁDIO E A INCISURA RADIAL DA ULNA.
BRAÇO. POSSUI MAIS LIBERDADE DE MOVIMENTO DO QUE QUALQUER OUTRA LIGAMENTO ANULAR DO RÁDIO: ESSA FAIXA RESISTENTE DE TECIDO
ART. DO CORPO, EM VIRTUDE DA FROUXIDÃO DA CÁPSULA ART. E DA CAVIDADE CONJUNTIVO ENVOLVE A CABEÇA DO RÁDIO. O LIG. ANULAR DO RÁDIO MANTÉM
GLENOIDAL POUCO PROFUNDA EM RELAÇÃO AO TAMANHO DA CABEÇA DO A CABEÇA DO RÁDIO NA INCISURA RADIAL DA ULNA E ESTABILIZA A ART.
ÚMERO. EMBORA OS LIG. DA ART. DO OMBRO A REFORCEM, ATÉ CERTO GRAU, A TROCÓIDEA DO COTOVELO.
MAIOR PARTE DA RESISTÊNCIA PROVÉM DOS MÚSCULOS QUE CIRCUNDAM A
CORRELAÇÃO CLÍNICA: COTOVELO DE TENISTA, COTOVELO DE JOGADOR DE DIÂMETRO DO LADO DO ACETÁBULO É MAIOR QUE O DA CABEÇA DO FÊMUR, A
BEISEBOL JUVENIL, LUXAÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO E CIRURGIA DE TOMMY LUXAÇÃO DO FÊMUR É RARA.
JOHN - O COTOVELO DE TENISTA (EPICONDILITE LATERAL DO ÚMERO) SE
REFERE À OCORRÊNCIA DE DOR NO EPICÔNDILO LATERAL DO ÚMERO OU LIGAMENTO TRANSVERSO DO ACETÁBULO: O LIG TRANSVERSO DO
PRÓXIMO DELE, HABITUALMENTE CAUSADA POR UM BACKHAND MAL REALIZADO. ACETÁBULO, QUE É UM LIG RESISTENTE QUE CRUZA A INCISURA DO
OS MÚSCULOS EXTENSORES SOFREM ENTORSE OU DISTENSÃO, RESULTANDO EM ACETÁBULO, SUSTENTA PARTE DO LÁBIO DO ACETÁBULO E ESTÁ UNIDO COM O
DOR. LIG DA CABEÇA DO FÊMUR E COM A CÁPSULA ART.

O COTOVELO DE JOGADOR DE BEISEBOL JUVENIL (EPICONDILITE MEDIAL), QUE

CONSISTE EM INFLAMAÇÃO DO EPICÔNDILO MEDIAL, DESENVOLVE-SE Art. do Joelho
NORMALMENTE EM CONSEQUÊNCIA DE UM TREINO PESADO DE ARREMESSOS É A MAIOR E A MAIS COMPLEXA DAS ART DO CORPO. POSSIBILITA FLEXÃO,
E/OU TREINO QUE ENVOLVA ARREMESSOS DE BOLAS EM CURVA, EXTENSÃO, ROTAÇÃO MEDIAL DISCRETA E ROTAÇÃO LATERAL DA PERNA NA
PARTICULARMENTE ENTRE JOVENS. NESSE DISTÚRBIO, A ART. DO COTOVELO PODE POSIÇÃO EM FLEXÃO. TRATA-SE DE UM GÍNGLIMO MODIFICADO (VISTO QUE O
SOFRER FRAGMENTAÇÃO OU SE SEPARAR. SEU PRINCIPAL MOVIMENTO É UNIAXIAL) QUE, NA REALIDADE, CONSISTE EM
TRÊS ART DENTRO DE UMA ÚNICA CAVIDADE ART:
A LUXAÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO É A MAIS COMUM DO MEMBRO SUPERIOR EM
CRIANÇAS. NESSA LESÃO, A CABEÇA DO RÁDIO DESLIZA PELO LIG. ANULAR DO 1. LATERALMENTE, É UMA ART TIBIOFEMORAL ENTRE O CÔNDILO LATERAL DO
RÁDIO OU PROVOCA A SUA RUPTURA; ESSE LIG. FORMA UM COLAR EM TORNO DA FÊMUR, O MENISCO LATERAL E O CÔNDILO LATERAL DA TÍBIA, QUE É O OSSO DA
CABEÇA DO RÁDIO, NA ART. RADIULNAR PROXIMAL. A LUXAÇÃO TEM MAIS PERNA QUE SUSTENTA O PESO.
TENDÊNCIA A OCORRER QUANDO SE APLICA UMA FORTE TRAÇÃO AO ANTEBRAÇO
ENQUANTO ESTE É ESTENDIDO E SUPINADO, EXEMPLO: QUANDO SE BALANÇA 2. MEDIALMENTE, É OUTRA ART TIBIOFEMORAL ENTRE O CÔNDILO MEDIAL DO
UMA CRIANÇA COM OS BRAÇOS TOTALMENTE ESTENDIDOS. FÊMUR, O MENISCO LATERAL E O CÔNDILO MEDIAL DA TÍBIA.

OS ARREMESSADORES DE BEISEBOL FAZEM ARREMESSOS MAIS ATIVOS DO QUE 3. HÁ UMA ART PATELOFEMORAL INTERMEDIÁRIA ENTRE A PATELA E A FACE
QUALQUER OUTRO JOGADOR NO CAMPO. EM CONSEQUÊNCIA DESSES ARREMESSOS PATELAR DO FÊMUR.
E DA MECÂNICA DO PRÓPRIO ARREMESSO, A LESÃO DO LIG. COLATERAL ULNAR
ESTÁ SE TORNANDO CADA VEZ MAIS COMUM. DESDE 1974, O LIG. DANIFICADO > COMPONENTES ANATÔMICOS:
TEM SIDO SUBSTITUÍDO POR UM TENDÃO OBTIDO DO MÚSCULO PALMAR LONGO CÁPSULA ARTICULAR: UMA CÁPSULA INDEPENDENTE E INCOMPLETA UNE OS
NO CARPO OU POR UM ENXERTO OBTIDO DE CADÁVER. ESSE TIPO DE CIRURGIA OSSOS DA ART DO JOELHO. A BAINHA LIGAMENTOSA QUE CIRCUNDA A ART
RECONSTRUTORA PARA O LIG. COLATERAL ULNAR É COMUMENTE CONHECIDO CONSISTE, EM GRANDE PARTE, EM TENDÕES DOS MUSC E SUAS EXPANSÕES.
COMO CIRURGIA DE TOMMY JOHN, EM HOMENAGEM AO ARREMESSADOR ENTRETANTO, EXISTE UMA BAINHA CAPSULAR FINA QUE UNE OS OSSOS DA ART.
PROFISSIONAL DE BEISEBOL QUE FOI O PRIMEIRO A SE SUBMETER A ESSE
PROCEDIMENTO. RETINÁCULOS MEDIAL E LATERAL DA PATELA: ESSES TECIDOS CONJUNTIVOS
DENSO NÃO MODELADOS FUNDIDOS JUNTAMENTE COM A INSERÇÃO DO MUSC
QUADRÍCEPS FEMORAL E DA FÁSCIA LATA REFORÇAM A FACE ANTERIOR DA ART.
Art. do Quadril LIGAMENTO DA PATELA: ESSA CONTINUAÇÃO DO TENDÃO COMUM DE
ART. ESFERÓIDEA, FORMADA PELA CABEÇA DO FÊMUR E PELO ACETÁBULO DO INSERÇÃO DO MUSC QUADRÍCEPS FEMORAL ESTENDE-SE DA PATELA ATÉ A
OSSO DO QUADRIL. PERMITE FLEXÃO, EXTENSÃO, ABDUÇÃO, ADUÇÃO, ROTAÇÃO TUBEROSIDADE DA TÍBIA. O LIG DA PATELA TAMBÉM REFORÇA A FACE
LATERAL, ROTAÇÃO MEDIAL E CIRCUNDUÇÃO. A EXTREMA ESTABILIDADE DA ANTERIOR DA ART. A FACE POSTERIOR DO LIG É SEPARADA DA MEMBRANA
ART. DO QUADRIL ESTÁ RELACIONADA COM A CÁPSULA ART. MUITO RESISTENTE SINOVIAL DA ART POR UM CORPO ADIPOSO INFRAPATELAR.
E SEUS LIG. ACESSÓRIOS, COM A MANEIRA PELA QUAL O FÊMUR SE ENCAIXA NO
ACETÁBULO E PELOS MUSC QUE CIRCUNDAM A ART. EMBORA AS ART. DO OMBRO LIGAMENTO POPLÍTEO OBLÍQUO: ESSE LIG E LARGO ESTENDE-SE DA FOSSA
E QUADRIL SEJAM ESFERÓIDEAS, OS MOVIMENTOS NA ART. DO QUADRIL NÃO INTERCONDILAR E DO CÔNDILO LATERAL DO FÊMUR ATÉ A CABEÇA E O
APRESENTAM ADM TÃO GRANDE. A FLEXÃO É LIMITADA PELA FACE ANTERIOR CÔNDILO MEDIAL DA TÍBIA. O LIG REFORÇA A FACE POSTERIOR DA ART.
DA COXA, QUE ENTRA EM CONTATO COM A PAREDE ABDOMINAL ANTERIOR
LIGAMENTO POPLÍTEO ARQUEADO: O LIG POPLÍTEO ARQUEADO, QUE SE
QUANDO O JOELHO É FLETIDO E PELA TENSÃO DOS MUSC ISQUIOTIBIAIS
ESTENDE DO CÔNDILO LATERAL DO FÊMUR ATÉ O ÁPICE DA CABEÇA DA FÍBULA,
QUANDO O JOELHO É ESTENDIDO. A EXTENSÃO É LIMITADA PELA TENSÃO DOS
REFORÇA A PARTE LATERAL INFERIOR DA FACE POSTERIOR DA ART DO JOELHO.
LIG. ILIOFEMORAL, PUBOFEMORAL E ISQUIOFEMORAL. A ABDUÇÃO É LIMITADA
PELA TENSÃO DO LIG. PUBOFEMORAL, ENQUANTO A ADUÇÃO É LIMITADA PELO LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL: TRATA-SE DE UM LIG PLANO E LARGO, NA
CONTATO COM O MEMBRO OPOSTO E PELA TENSÃO NO LIG. DA CABEÇA DO FACE MEDIAL DA ART DO JOELHO, QUE SE ESTENDE DO CÔNDILO MEDIAL DO
FÊMUR. A ROTAÇÃO MEDIAL É LIMITADA PELA TENSÃO NO LIG. FÊMUR ATÉ O CÔNDILO MEDIAL DA TÍBIA. OS TENDÕES DOS MUSC SARTÓRIO,
ISQUIOFEMORAL, ENQUANTO A ROTAÇÃO LATERAL É LIMITADA PELA TENSÃO GRÁCIL E SEMITENDÍNEO, OS QUAIS REFORÇAM A FACE MEDIAL DA ART,
NOS LIG. ILIOFEMORAL E PUBOFEMORAL. CRUZAM O LIG. O LIG COLATERAL TIBIAL ESTÁ FIRMEMENTE FIXADO AO
MENISCO MEDIAL.
> COMPONENTES ANATÔMICOS:
LIGAMENTO COLATERAL FIBULAR: ESSE LIG REDONDO E RESISTENTE NA FACE
CÁPSULA ARTICULAR: ESSA CÁPSULA MUITO DENSA E RESISTENTE ESTENDE- LATERAL DA ART ESTENDE-SE DO CÔNDILO LATERAL DO FÊMUR ATÉ A FACE
SE DO LIMBO DO ACETÁBULO ATÉ O COLO DO FÊMUR. COM SEUS LIG LATERAL DA CABEÇA DA FÍBULA. O LIG COLATERAL FIBULAR REFORÇA A FACE
ACESSÓRIOS ASSOCIADOS, TRATA-SE DE UMA DAS ESTRUTURAS MAIS LATERAL DA ART. ESSE LIG É RECOBERTO PELO TENDÃO DO MUSC BÍCEPS
RESISTENTES DO CORPO. A CÁPSULA ART CONSISTE EM FIBRAS CIRCULARES E FEMORAL, E O TENDÃO DO MUSC POPLÍTEO ESTÁ LOCALIZADO
LONGITUDINAIS. AS FIBRAS CIRCULARES, DENOMINADAS ZONA ORBICULAR, PROFUNDAMENTE.
FORMAM UM COLAR EM TORNO DO COLO DO FÊMUR. OS LIG ACESSÓRIOS,
CONHECIDOS COMO LIG ILIOFEMORAL, PUBOFEMORAL E ISQUIOFEMORAL, LIGAMENTOS INTRACAPSULARES: ESSES DOIS LIG DENTRO DA CÁPSULA ART
REFORÇAM AS FIBRAS LONGITUDINAIS DA CÁPSULA ART. CONECTAM A TÍBIA E O FÊMUR. OS LIG CRUZADOS ANTERIOR E POSTERIOR SÃO
ASSIM DENOMINADOS COM BASE NAS SUAS ORIGENS EM RELAÇÃO À ÁREA
LIGAMENTO ILIOFEMORAL: ESSA PARTE ESPESSA DA CÁPSULA ART ESTENDE- INTERCONDILAR DA TÍBIA. A PARTIR DE SUAS ORIGENS, ELES SE CRUZAM EM
SE DA ESPINHA ILÍACA ANTEROINFERIOR DO OSSO DO QUADRIL ATÉ A LINHA SEU TRAJETO ATÉ O SEU DESTINO NO FÊMUR.
INTERTROCANTÉRICA DO FÊMUR. DIZ-SE QUE O LIG ILIOFEMORAL É O MAIS
RESISTENTE DO CORPO, QUE IMPEDE A HIPEREXTENSÃO DO FÊMUR NA ART DO * LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (LCA): O LCA ESTENDE-SE POSTERIOR E
QUADRIL. LATERALMENTE A PARTIR DE UM PONTO ANTERIOR À ÁREA INTERCONDILAR
DA TÍBIA, ATÉ A PARTE POSTERIOR DA FACE MEDIAL DO CÔNDILO LATERAL DO
LIGAMENTO PUBOFEMORAL: ESSA PARTE ESPESSA DA CÁPSULA ART ESTENDE- FÊMUR. O LCA LIMITA A HIPEREXTENSÃO DO JOELHO (QUE NORMALMENTE NÃO
SE DA PARTE PÚBICA DO LIMBO DO ACETÁBULO ATÉ O COLO DO FÊMUR. O LIG OCORRE NESSA AR) E IMPEDE O DESLIZAMENTO ANTERIOR DA TÍBIA SOBRE O
PUBOFEMORAL IMPEDE A ABDUÇÃO EXCESSIVA DO FÊMUR NA ART DO QUADRIL FÊMUR. ESSE LIG SOFRE ESTIRAMENTO OU LACERAÇÃO EM CERCA DE 70% DE
E REFORÇA A CÁPSULA ART. TODAS AS LESÕES GRAVES DO JOELHO.
LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL: O LIG ISQUIOFEMORAL, QUE É UMA PARTE AS LESÕES DO LCA SÃO MUITO MAIS COMUNS NAS MULHERES DO QUE NOS
ESPESSA DA CÁPSULA ART, ESTENDE-SE DA PAREDE ISQUIÁTICA DO ACETÁBULO HOMENS, TALVEZ ATÉ 3 A 6 VEZES MAIS. AS RAZÕES AINDA NÃO FORAM
ATÉ O COLO DO FÊMUR. ESSE LIG AFROUXA DURANTE A ADUÇÃO E ESTIRA ESCLARECIDAS, MAS PODEM ESTAR RELACIONADAS COM OS SEGUINTES FATORES:
DURANTE A ABDUÇÃO E REFORÇA A CÁPSULA ART. (1) EXISTE MENOS ESPAÇO ENTRE OS CÔNDILOS DO FÊMUR NAS MULHERES, DE
MODO QUE O ESPAÇO PARA O MOVIMENTO DO LCA É LIMITADO; (2) A PELVE
LIGAMENTO DA CABEÇA DO FÊMUR: FAIXA PLANA E TRIANGULAR
FEMININA É MAIS LARGA, O QUE CRIA UM ÂNGULO MAIOR ENTRE O FÊMUR E A
(PRINCIPALMENTE UMA PREGA SINOVIAL) QUE SE ESTENDE DA FOSSA DO
TÍBIA, AUMENTANDO O RISCO DE LACERAÇÃO DO LCA; (3) OS HORMÔNIOS
ACETÁBULO ATÉ A FÓVEA DA CABEÇA DO FÊMUR. O LIG DA CABEÇA DO FÊMUR
FEMININOS POSSIBILITAM MAIOR FLEXIBILIDADE DOS LIG, MUSC E TENDÕES,
CONTÉM HABITUALMENTE UMA PEQUENA ARTÉRIA QUE SUPRE A CABEÇA DO
PORÉM ESSA FLEXIBILIDADE NÃO PERMITE A ABSORÇÃO DOS ESTRESSES
FÊMUR.
EXERCIDOS SOBRE ELES, DE MODO QUE A TENSÃO É TRANSFERIDA PARA O LCA; E
LÁBIO DO ACETÁBULO: ESSA MARGEM DE FIBROCARTILAGEM FIXADA AO (4) AS MULHERES POSSUEM MENOS FORÇA MUSC, DE MODO QUE ELAS DEPENDEM
LIMBO DO ACETÁBULO AUMENTA A PROFUNDIDADE DO ACETÁBULO. COMO O MENOS DOS MUSC E MAIS DO LCA PARA MANTER O JOELHO EM POSIÇÃO.
* LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR (LCP): O LCP ESTENDE-SE ANTERIOR E AS ESTRUTURAS QUE PASSAM DA PERNA PARA O PÉ NO TARSO ESTÃO
MEDIALMENTE A PARTIR DE UMA DEPRESSÃO NA ÁREA INTERCONDILAR ANCORADAS POR ESPESSAMENTOS DA FÁSCIA (TECIDO CONJUNTIVO)
POSTERIOR DA TÍBIA E DO MENISCO LATERAL ATÉ A PARTE ANTERIOR DA FACE DENOMINADOS RETINÁCULOS. OS DOIS PRINCIPAIS SÃO OS RETINÁCULOS
LATERAL DO CÔNDILO MEDIAL DO FÊMUR. O LCP IMPEDE O DESLIZAMENTO SUPERIOR E INFERIOR DOS MUSC EXTENSORES DO PÉ E DOS DEDOS.
POSTERIOR DA TÍBIA (E O DESLIZAMENTO ANTERIOR DO FÊMUR) QUANDO O
JOELHO ESTÁ EM FLEXÃO, UMA FUNÇÃO MUITO IMPORTANTE QUANDO O > COMPONENTES ANATÔMICOS:
INDIVÍDUO DESCE ESCADAS OU UM DECLIVE ACENTUADO.
CÁPSULA ARTICULAR: A CÁPSULA ART, QUE ENVOLVE A ART POR COMPLETO,
MENISCOS ARTICULARES: DOIS DISCOS DE FIBROCARTILAGEM ENTRE OS ESTÁ FIXADA SUPERIORMENTE À TÍBIA E À FÍBULA E INFERIORMENTE AO
CÔNDILOS DA TÍBIA E DO FÊMUR AJUDAM A COMPENSAR OS FORMATOS TÁLUS. A CÁPSULA É FINA (E FRACA) ANTEROPOSTERIORMENTE, DE MODO A
IRREGULARES DOS OSSOS E A CIRCULAÇÃO DO LÍQUIDO SINOVIAL. POSSIBILITAR A DORSIFLEXÃO E A FLEXÃO PLANTAR.
* MENISCO MEDIAL: A EXTREMIDADE ANTERIOR DESSA PEÇA DE LIGAMENTO DELTÓIDEO (COLATERAL MEDIAL): ESSE LIG TRIANGULAR PLANO
FIBROCARTILAGEM SEMICIRCULAR, EM FORMATO DE C, ESTÁ FIXADA À FOSSA E RESISTENTE, QUE SE ESTENDE DO MALÉOLO MEDIAL ATÉ O TÁLUS, O
INTERCONDILAR ANTERIOR DA TÍBIA, NA FRENTE DO LCA. SUA EXTREMIDADE NAVICULAR E O CALCÂNEO DO TARSO, É DIVIDIDO EM PARTES SUPERFICIAL E
POSTERIOR ESTÁ FIXADA À FOSSA INTERCONDILAR POSTERIOR DA TÍBIA, PROFUNDA. OS COMPONENTES SUPERFICIAIS, DE ANTERIOR PARA POSTERIOR,
ENTRE AS FIXAÇÕES DO LIG CRUZADO POSTERIOR E MENISCO LATERAL. SÃO A PARTE TIBIONAVICULAR, A PARTE TIBIOCALCÂNEA E A PARTE
TIBIOTALAR POSTERIOR. O COMPONENTE PROFUNDO É A PARTE TIBIOTALAR
* MENISCO LATERAL: NESSA ESTRUTURA DE FIBROCARTILAGEM QUASE ANTERIOR. O LIG COLATERAL MEDIAL REFORÇA A FACE MEDIAL DA ART
CIRCULAR APROXIMA-SE DE UM FORMATO EM O INCOMPLETO. SUA TALOCRURAL.
EXTREMIDADE ANTERIOR ESTÁ FIXADA ANTERIORMENTE À EMINÊNCIA
INTERCONDILAR DA TÍBIA E LATERAL E POSTERIORMENTE AO LCA. SUA LIGAMENTO COLATERAL LATERAL: O LIG COLATERAL MEDIAL, QUE NÃO É TÃO
EXTREMIDADE POSTERIOR ESTÁ FIXADA POSTERIORMENTE À EMINÊNCIA RESISTENTE QUANTO O LIG COLATERAL MEDIAL (DELTÓIDEO), ESTENDE-SE DO
INTERCONDILAR DA TÍBIA E ANTERIORMENTE À EXTREMIDADE POSTERIOR DO MALÉOLO LATERAL ATÉ O TÁLUS E O CALCÂNEO E É DIVIDIDO EM TRÊS
MENISCO MEDIAL. AS FACES ANTERIORES DOS MENISCOS MEDIAL E LATERAL COMPONENTES: O LIG TALOFIBULAR ANTERIOR, O LIG TALOFIBULAR
SÃO UNIDAS ENTRE SI PELO LIG TRANSVERSO DO JOELHO E COM AS MARGENS POSTERIOR E O LIG CALCANEOFIBULAR. O LIG COLATERAL LATERAL REFORÇA A
DA CABEÇA DA TÍBIA PELOS LIG CORONÁRIOS. FACE LATERAL DA ART TALOCRURAL.
BOLSAS: AS BOLSAS MAIS IMPORTANTES DO JOELHO INCLUEM AS SEGUINTES: CORRELAÇÃO CLÍNICA: ENTORSES DO TORNOZELO - ENTRE AS PRINCIPAIS ART
* BOLSA SUBCUTÂNEA PRÉ-PATELAR: ENTRE A PATELA E A PELE. DO CORPO, O TORNOZELO É A ART MAIS FREQUENTEMENTE LESIONADA.
AS ENTORSES DO TORNOZELO, QUE CONSTITUEM AS LESÕES MAIS COMUNS
* BOLSA SUBCUTÂNEA INFRAPATELAR: ENTRE A PARTE SUPERIOR DA TÍBIA E DESSA ART, OCORREM FREQUENTEMENTE EM ESPORTES QUE INCLUEM CORRIDA
O LIG DA PATELA. E SALTO. AS ENTORSES DA PARTE LATERAL DO TORNOZELO SÃO MAIS
FREQUENTES DO QUE AS DA PARTE MEDIAL E SÃO HABITUALMENTE CAUSADAS
* BOLSA SUPRAPATELAR: ENTRE A PARTE INFERIOR DO FÊMUR E A FACE
POR INVERSÃO EXCESSIVA DO PÉ, COM FLEXÃO PLANTAR DO TORNOZELO. EM
PROFUNDA DO MUSC QUADRÍCEPS FEMORAL.
CONSEQUÊNCIA, O LIG COLATERAL LATERAL, QUE É MAIS FRACO, SOFRE
LACERAÇÃO PARCIAL, E OCORREM DOR CONSIDERÁVEL E TUMEFAÇÃO LOCAL. AS
CORRELAÇÃO CLÍNICA: LESÕES DO JOELHO - A ART DO JOELHO É A MAIS
ENTORSES DA PARTE MEDIAL DO TORNOZELO, QUE SÃO MENOS COMUNS,
VULNERÁVEL À LESÃO, VISTO QUE É UMA ART MÓVEL QUE SUSTENTA PESO, E A
OCORREM EM CONSEQUÊNCIA DE EVERSÃO EXCESSIVA. NO PROCESSO, O LIG
SUA ESTABILIDADE DEPENDE QUASE TOTALMENTE DE SEUS LIG E MUSC
COLATERAL MEDIAL (DELTÓIDEO) PODE SER LACERADO, PORÉM O LIG
ASSOCIADOS. ALÉM DISSO, AS FACES ART POSSUEM APENAS CONTATO MÍNIMO EM
HABITUALMENTE NÃO SOFRE LACERAÇÃO, EM VIRTUDE DE SUA GRANDE
TODA A ADM. A SEGUIR, SÃO MENCIONADOS VÁRIOS TIPOS DE LESÕES DO JOELHO.
RESISTÊNCIA; NA VERDADE, PODE OCORRER O ARRANCAMENTO ÓSSEO DO
PODE OCORRER TUMEFAÇÃO DO JOELHO IMEDIATAMENTE APÓS UMA LESÃO OU MALÉOLO MEDIAL DA TÍBIA. AS ENTORSES DO TORNOZELO SÃO TRATADAS COM
DENTRO DE VÁRIAS HORAS. A TUMEFAÇÃO INICIAL DEVE-SE AO PROTEÇÃO, REPOUSO, GELO, COMPRESSÃO, ELEVAÇÃO E FISIOTERAPIA. AS
EXTRAVASAMENTO DE SANGUE DOS VASOS SANGUÍNEOS LESIONADOS ENTORSES GRAVES PODEM EXIGIR IMOBILIZAÇÃO OU CIRURGIA.
ADJACENTES ÀS ÁREAS DA LESÃO, INCLUINDO RUPTURA DO LIG CRUZADO
ANTERIOR, LESÃO DAS MEMBRANAS SINOVIAIS, LACERAÇÃO DOS MENISCOS,
FRATURAS OU ENTORSES DO LIG COLATERAL. A TUMEFAÇÃO TARDIA DEVE-SE À Envelhecimento e Articulações
PRODUÇÃO EXCESSIVA DE LÍQUIDO SINOVIAL, UMA CONDIÇÃO COMUMENTE O ENVELHECIMENTO RESULTA EM DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO DE LÍQUIDO
DESIGNADA COMO “ÁGUA NO JOELHO”. SINOVIAL NAS ART. ALÉM DISSO, COM A IDADE, A CARTILAGEM ART TORNA-SE
A FIXAÇÃO FIRME DO LIG COLATERAL TIBIAL AO MENISCO MEDIAL É MAIS FINA, E OS LIG ENCURTAM-SE E PERDEM PARTE DE SUA FLEXIBILIDADE. OS
CLINICAMENTE IMPORTANTE, VISTO QUE A LACERAÇÃO DO LIG TAMBÉM RESULTA EFEITOS DO ENVELHECIMENTO SOBRE AS ART VARIAM CONSIDERAVELMENTE
HABITUALMENTE EM LACERAÇÃO DO MENISCO MEDIAL. ESSA LESÃO PODE DE UMA PESSOA PARA OUTRA E SÃO INFLUENCIADOS POR FATORES GENÉTICOS
OCORRER EM ESPORTES, COMO FUTEBOL AMERICANO E RÚGBI, QUANDO O E PELO DESGASTE. EMBORA A OCORRÊNCIA DE ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS
JOELHO RECEBE UMA PANCADA NA FACE LATERAL, ENQUANTO O PÉ ESTÁ FIXO NO NAS ART POSSA COMEÇAR EM INDIVÍDUOS COM APENAS 20 ANOS DE IDADE, A
SOLO. A FORÇA DO IMPACTO TAMBÉM PODE LACERAR O LIG CRUZADO ANTERIOR, MAIORIA DAS ALTERAÇÕES SÓ OCORRE MUITO MAIS TARDE. AOS 80 ANOS,
QUE TAMBÉM ESTÁ CONECTADO AO MENISCO MEDIAL. O TERMO “TRÍADE QUASE TODOS DESENVOLVEM ALGUM TIPO DE DEGENERAÇÃO NAS ART DOS
INFELIZ” É APLICADO A UMA LESÃO DO JOELHO QUE ENVOLVE JOELHOS, COTOVELOS, QUADRIL E OMBROS. É TAMBÉM COMUM QUE OS
SIMULTANEAMENTE DANO A TRÊS COMPONENTES DA ART DO JOELHO: O LIG INDIVÍDUOS IDOSOS DESENVOLVAM ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS NA COLUNA
COLATERAL TIBIAL, O MENISCO MEDIAL E O LIG CRUZADO ANTERIOR. VERTEBRAL, RESULTANDO EM POSTURA ENCURVADA E EM COMPRESSÃO DAS
RAÍZES DOS NERVOS. UM TIPO DE ARTRITE, DENOMINADA OSTEOARTRITE,
A LUXAÇÃO DO JOELHO REFERE-SE AO DESLOCAMENTO DA TÍBIA EM RELAÇÃO AO ESTÁ, PELO MENOS PARCIALMENTE, RELACIONADO COM A IDADE. QUASE TODAS
FÊMUR. O TIPO MAIS COMUM É A LUXAÇÃO ANTERIOR, EM CONSEQUÊNCIA DE AS PESSOAS COM MAIS DE 70 ANOS DE IDADE APRESENTAM SINAIS DE ALGUMAS
HIPEREXTENSÃO DO JOELHO. UMA CONSEQUÊNCIA FREQUENTE DE LUXAÇÃO DO ALTERAÇÕES OSTEOARTRÍTICAS. O ALONGAMENTO E OS EXERCÍCIOS QUE
JOELHO É A LESÃO DA ARTÉRIA POPLÍTEA. PROCURAM MANTER A AMPLITUDE TOTAL DE MOVIMENTO SÃO MUITO
IMPORTANTES PARA REDUZIR AO MÁXIMO OS EFEITOS DO ENVELHECIMENTO.
SE NÃO HOUVER NECESSIDADE DE CIRURGIA, O TRATAMENTO DAS LESÕES DO ELES AJUDAM A MANTER O FUNCIONAMENTO EFETIVO DOS LIG, TENDÕES,
JOELHO CONSISTE EM PROTEÇÃO, REPOUSO, GELO, COMPRESSÃO E ELEVAÇÃO, MUSC, LÍQUIDO SINOVIAL E CARTILAGEM ART.
JUNTAMENTE COM ALGUNS EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO E,
PRINCIPALMENTE, FISIOTERAPIA. CORRELAÇÃO CLÍNICA: ARTROPLASTIA - AS ART QUE FORAM GRAVEMENTE
DANIFICADAS POR DOENÇAS, COMO A ARTRITE, OU POR LESÃO PODEM SER

Art. Talocrural CIRURGICAMENTE SUBSTITUÍDAS POR ART ARTIFICIAIS, EM UMA ARTROPLASTIA.

EMBORA AS ART NO CORPO POSSAM SER, EM SUA MAIORIA, REPARADAS POR MEIO
(ART DO TORNOZELO) É UM GÍNGLIMO, POSSIBILITA A DORSIFLEXÃO E A DE ARTROPLASTIA, AS MAIS COMUMENTE SUBSTITUÍDAS SÃO AS ART DO QUADRIL,
FLEXÃO PLANTAR, CONSTITUÍDA (1) PELA EXTREMIDADE DISTAL DA TÍBIA E DO JOELHO E DO OMBRO. DURANTE O PROCEDIMENTO, AS EXTREMIDADES DOS
SEU MALÉOLO MEDIAL COM O TÁLUS E (2) PELO MALÉOLO LATERAL DA OSSOS DANIFICADOS SÃO RETIRADAS, E SÃO FIXADOS COMPONENTES METÁLICOS,
FÍBULA COM TÁLUS. TRATA-SE DE UMA ART RESISTENTE E ESTÁVEL, DEVIDO AO DE CERÂMICA OU PLÁSTICO NO LOCAL. OS OBJETIVOS DA ARTROPLASTIA
FORMATO DOS OSSOS DA ART, À RESISTÊNCIA DE SEUS LIG E AOS TENDÕES QUE CONSISTEM EM ALIVIAR A DOR E AUMENTAR A ADM.
A CIRCUNDAM.
AS ARTROPLASTIAS PARCIAIS DA ART DO QUADRIL ENVOLVEM APENAS O FÊMUR.
ANATOMICAMENTE, O TARSO (TORNOZELO) É A REGIÃO QUE SE ESTENDE DA AS ARTROPLASTIA TOTAIS DA ART DO QUADRIL ENVOLVEM TANTO O ACETÁBULO
REGIÃO DISTAL DA PERNA ATÉ A REGIÃO PROXIMAL DO PÉ E QUE CONTÉM A QUANTO A CABEÇA DO FÊMUR . AS PARTES DANIFICADAS DO ACETÁBULO E DA
ART TALOCRURAL. NESSA REGIÃO DE TRANSIÇÃO, OCORRE MUDANÇA NA CABEÇA DO FÊMUR SÃO SUBSTITUÍDAS POR PRÓTESES (DISPOSITIVOS
ORIENTAÇÃO, DE UMA POSIÇÃO VERTICAL DOS OSSOS, MUSC E ESTRUTURAS ARTIFICIAIS) PRÉ-FABRICADOS. O ACETÁBULO É MOLDADO PARA RECEBER O NOVO
ASSOCIADAS NA PERNA PARA A POSIÇÃO HORIZONTAL DAS ESTRUTURAS NO PÉ. ENCAIXE, A CABEÇA DO FÊMUR É RETIRADA, E O CENTRO DO FÊMUR É MOLDADO
EM CONSEQUÊNCIA, OCORRE UM GIRO ANTERIOR DOS TENDÕES, VASOS PARA RECEBER O COMPONENTE FEMORAL. O COMPONENTE ACETABULAR
SANGUÍNEOS E NERVOS NO TARSO CONFORME ENTRAM NO PÉ. CONSISTE EM PLÁSTICO, COMO POLIETILENO, ENQUANTO O COMPONENTE
FEMORAL É COMPOSTO DE METAL, COMO COBALTO-CROMO, LIGAS DE TITÂNIO OU
ÁCIDO INOXIDÁVEL. ESSES MATERIAIS DESTINAM-SE A SUPORTAR O ALTO GRAU DE
TENSÃO E A EVITAR UMA RESPOSTA DO SISTEMA IMUNE. UMA VEZ SELECIONADOS
OS COMPONENTES ACETABULAR E FEMORAL APROPRIADOS, ELES SÃO FIXADOS À
PARTE SAUDÁVEL DO OSSO COM CIMENTO ACRÍLICO, QUE FORMA UMA LIGAÇÃO
MECÂNICA DE ENGATE.
AS ARTROPLASTIAS DA ART DO JOELHO SÃO, NA REALIDADE, UMA RECONSTRUÇÃO
DA CARTILAGEM E, À SEMELHANÇA DAS ARTROPLASTIAS DA ART DO QUADRIL,
PODEM SER PARCIAIS OU TOTAIS. NA ARTROPLASTIA PARCIAL DA ART DO JOELHO,
TAMBÉM DENOMINADA ARTROPLASTIA UNICOMPARTIMENTAL DA ART DO
JOELHO, APENAS UM LADO DA ART É SUBSTITUÍDO. UMA VEZ RETIRADA A
CARTILAGEM DANIFICADA DA EXTREMIDADE DISTAL DO FÊMUR, ESTE É
REMODELADO, E UM COMPONENTE FEMORAL DE METAL É CIMENTADO NO LOCAL.
EM SEGUIDA, A CARTILAGEM DANIFICADA DA EXTREMIDADE PROXIMAL DA TÍBIA
É RETIRADA, JUNTAMENTE COM O MENISCO. A TÍBIA É REMODELADA E
ENCAIXADA COM UM COMPONENTE TIBIAL PLÁSTICO, QUE É CIMENTADO EM
POSIÇÃO. SE A FACE POSTERIOR DA PATELA ESTIVER GRAVEMENTE DANIFICADA, A
PATELA É SUBSTITUÍDA POR UM COMPONENTE PATELAR PLÁSTICO.
NA ARTROPLASTIA TOTAL DA ART DO JOELHO TODA A ART DO JOELHO É
SUBSTITUÍDA. NO PROCEDIMENTO, A CARTILAGEM DANIFICADA É REMOVIDA DA
EXTREMIDADE DISTAL DO FÊMUR, DA EXTREMIDADE PROXIMAL DA TÍBIA E DA
FACE POSTERIOR DA PATELA. O FÊMUR É REMODELADO E ENCAIXADO COM UM
COMPONENTE FEMORAL METÁLICO E CIMENTADO NO LOCAL. A TÍBIA É
REMODELADA E ENCAIXADA COM UM COMPONENTE TIBIAL PLÁSTICO, QUE É
CIMENTADO EM POSIÇÃO. SE A FACE POSTERIOR DA PATELA ESTIVER
GRAVEMENTE DANIFICADA, ELA É SUBSTITUÍDA POR UM IMPLANTE PLÁSTICO;
ENTRETANTO, SE NÃO ESTIVER MUITO DANIFICADA, PODE SER MANTIDA INTACTA.
AS COMPLICAÇÕES POTENCIAIS DA ARTROPLASTIA INCLUEM INFECÇÃO, COÁGULOS
SANGUÍNEOS, AFROUXAMENTO OU LUXAÇÃO DOS COMPONENTES DE
SUBSTITUIÇÃO E LESÃO NERVOSA.

TERMINOLOGIA TÉCNICA:
ARTRALGIA: DOR EM UMA ARTICULAÇÃO.
BURSECTOMIA: RETIRADA DE UMA BOLSA.
CONDRITE: INFLAMAÇÃO DA CARTILAGEM.
SINOVITE: INFLAMAÇÃO DA MEMBRANA SINOVIAL DE UMA ARTICULAÇÃO.
SUBLUXAÇÃO: LUXAÇÃO PARCIAL OU INCOMPLETA.