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Samuel Miranda Mattos, Fatores Intervenientes no Acesso à Cultura e Lazer...

Camila Brasileiro de A. Silva, Virna Ribeiro F. Cestari,


Raquel Sampaio Florêncio, Jair Gomes Linard,
Vera Lucia Mendes de P. Pessoa e Thereza Maria M. Moreira
FATORES INTERVENIENTES NO ACESSO À CULTURA E LAZER ENTRE
ADULTOS JOVENS DE ESCOLAS PÚBLICAS DE UMA CIDADE DO
NORDESTE BRASILEIRO

Recebido em: 29/11/2018


Aceito em: 11/09/2019

Samuel Miranda Mattos1


Camila Brasileiro de Araújo Silva2
Virna Ribeiro Feitosa Cestari3
Raquel Sampaio Florêncio4
Jair Gomes Linard5
Vera Lucia Mendes de Paula Pessoa6
Thereza Maria Magalhães Moreira7
Universidade Estadual do Ceará
Fortaleza – CE – Brasil

RESUMO: O objetivo do estudo é analisar os fatores intervenientes ao acesso à cultura


e ao lazer entre adultos jovens escolares. Tratou-se de um estudo analítico, realizado
com 1.073 adultos jovens matriculados em escolas públicas. Aplicou-se um
questionário sobre acesso à cultura e lazer e as variáveis preditoras. Utilizou-se a
regressão logística hierarquizada bruta e ajustada, cujas variáveis foram selecionadas
pelo método Backward, considerando p≤0,20 para entrada no modelo e p<0,05 para
permanência. Os resultados apresentaram fatores associados à insatisfação ao acesso à
cultura e ao lazer. Identificou os fatores que possam interferir na satisfação desse acesso
possibilita planejar e traçar estratégias que assegurem o direito humano.

PALAVRAS CHAVE: Atividades de Lazer. Cultura. Adulto Jovem. Saúde.

                                                                                                                       
1
Professor de Educação Física. Mestrando pelo Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da
Universidade Estadual do Ceará (UECE).
2
Professora de Educação Física. Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual do Ceará
(UECE).
3
Enfermeira, Doutoranda pelo Programa de Pós-Graduação em Cuidados Clínico em Enfermagem e
Saúde da Universidade Estadual do Ceará (UECE).
4
Enfermeira. Pós-Doutoranda pelo Programa de Pós-Graduação em Cuidados Clínico em Enfermagem e
Saúde da Universidade Estadual do Ceará (UECE). Docente do Programa de Mestrado Profissional em
Gestão em Saúde da UECE.
5
Professor de Educação Física. Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual do Ceará (UECE).
6
Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal do Ceará (UFC). Docente do Programa
de Pós-Graduação em Cuidados Clínicos em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Ceará
(UECE), Mestrado Profissional da Saúde da Criança e do Adolescente (UECE) e Mestrado Profissional
em Transplante de Órgãos (UECE).
7
Enfermeira e Advogada. Bolsista de Produtividade em Pesquisa do CNPq-nível 1A. Docente da Pós-
Graduação (Mestrado e Doutorado) da UECE nos Programas: 1) Cuidados Clínicos em Enfermagem e
Saúde; 2) Saúde Coletiva; 3) Mestrado Profissional Gestão em Saúde. Líder do Grupo de Pesquisa
Epidemiologia, Cuidado em Cronicidade e Enfermagem-GRUPECCE-CNPq.

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INTERVENING FACTORS IN ACCESS TO CULTURE AND LEISURE


AMONG YOUNG ADULTS FROM PUBLIC SCHOOLS IN A CITY IN THE
NORTHEAST OF BRAZIL

ABSTRACT: The objective of this study is to analyze the intervening factors for access
to culture and leisure among young adults. This was an analytical study of 1,073 young
adults enrolled in public schools. A questionnaire on access to culture and leisure and
the predictive variables was applied. The crude and adjusted hierarchical logistic
regression was used, whose variables were selected by the Backward method,
considering p≤0.20 for entry into the model and p <0.05 for permanence. The results
presented factors associated with dissatisfaction with access to culture and leisure.
Identified the factors that can interfere in the satisfaction of this access allows to plan
and to draw strategies that assure the human right.

KEYWORDS: Leisure Activities. Culture. Young Adult. Health.

Introdução

A cultura e o lazer, assim como a saúde e educação, representam os maiores

desafios para o desenvolvimento de uma nação. Os marcos teóricos que garantem esse

direito fundamental está expressos na Declaração Universal dos Direitos Humanos de

1948, na Declaração Universal dos Direitos à Criança de 1959, Constituição Federal de

1988 e no Estatuto da Criança e Adolescente (ECA), sob a lei 8069/90 (MALTA et al.,

2014). Para o cumprimento do disposto em legislação, políticas públicas devem ser

adotadas, de modo que todo cidadão tenha esse direito assegurado.

O lazer pode ser compreendido como o tempo disponível que o indivíduo possui

para além das obrigações diárias e trabalho, sendo uma dimensão da cultura constituída

pela expressão humana e caracterizada por um conjunto de ocupações às quais o

indivíduo pode entregar-se de livre vontade. Nessa perspectiva, o lazer é um complexo

de vivências que se manifesta em diversidade de conteúdo cultural, seja físico-

esportivo, sociais, artístico, manuais, intelectual ou turístico (PUKE; MARCELLINO;

2014; ANDRADE et al., 2018).

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A cultura é um termo polissêmico, pois evocam interesses multidisciplinares,

sendo estudada em áreas como educação física, sociologia, antropologia, história,

comunicação, administração, economia, entre outras. Tal realidade concerne ao próprio

caráter transversal da cultura, que perpassa diferentes campos da vida cotidiana

(CHAPARRO-HURTADO; GUSZMAN-ARIZA, 2014). Neste estudo, o termo cultura

não se limita ao processo de desenvolvimento intelectual, mas envolve um conjunto de

valores, crenças, costumes, manifestações e hábitos cotidianos praticados em

determinada sociedade.

A partir da literatura consultada, observou-se crescente interesse sobre o acesso

à cultura e ao lazer entre adultos jovens. O acesso é relevante por promover diversos

benefícios físicos, sociais e psicológicos, contribuindo para melhoria da qualidade de

vida (LIZANDRA et al., 2016; ANDRADE et al., 2018). Nesse contexto, torna-se

relevante identificar os fatores que intervenientes no acesso à cultura e ao lazer, no

intuito de orientar a elaboração de estratégias e implementação de ações que

proporcionem a garantia desse direito.

Assim, este estudo teve como objetivo analisar os fatores intervenientes no

acesso à cultura e lazer entre adultos jovens escolares.

Método

Trata-se de estudo analítico, quantitativo, realizado com adultos jovens

matriculados em escolas da Secretaria Estadual de Educação do Ceará (Seduc) de

ensino regular, situadas em Fortaleza-Ceará-Brasil.

Considerando que a prevalência do acesso à cultura e lazer de adultos jovens é

desconhecida, para o cálculo do tamanho amostral foram utilizados os seguintes

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parâmetros: prevalência estimada em 50%, margem de erro de 3% e intervalo de 95%

de confiança (IC95%), totalizando uma amostra de conveniência selecionadas a partir

de 51 escolas escolhidas aleatoriamente, ficando ao final 1.073 adultos jovens escolares

pesquisados.

A coleta de dados deu-se por meio da aplicação de um questionário contendo

informações relacionadas ao acesso à cultura e lazer e as variáveis preditoras,

distribuídas em três blocos: 1) sociodemográficas e econômicas, 2) características de

saúde e 3) comportamentais. O acesso à cultura e lazer foi baseado em nove perguntas:

1) Frequenta a biblioteca da sua escola? 2) Participa de programa de atividade física?; 3)

Vai ao cinema e teatro?; 4) Participa de grupos de igreja?; 5) Participa de grupos de

teatro?; 6) Participa de grupos de estudo?; 7) Participa de grupos de dança?; 8) Participa

de atividades do conselho de saúde?; e 9) Participa do grêmio estudantil da escola?.

Para analisar o acesso à cultura e lazer foi realizado o teste da normalidade,

contendo p-valor significativo, com ponto de corte baseado na média. Dessa forma, foi

considerado acesso satisfatório os adultos jovens com resposta positiva em três ou mais

perguntas e acesso insatisfatório aqueles com resposta negativa em menos de três

perguntas. O ponto de corte foi identificado pela verificação da média do acesso.

Na análise dos dados utilizou-se a regressão logística binária bruta e ajustada

para o estudo da associação do acesso à cultura e lazer com os blocos das variáveis

preditoras, adotando a categoria acesso insatisfatório como referência, sendo os

resultados apresentados pelo cálculo da razão de chances (Odds Ratio – OR), e IC95%.

No modelo de regressão logística binomial ajustada foi utilizado o método

Backward para a seleção das variáveis hierárquica, considerando os três blocos dos

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fatores, associados considerando p-valor ≤ 0,20 para entrada no modelo e p<0,05 para

permanência.

Este projeto foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da Universidade

Estadual do Ceará, sob o protocolo de número 484894/2012-9 e financiado pelo

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico- CNPq, Edital

Universal 14/2012, tendo a pesquisa seguido todos os princípios éticos e legais em todas

as fases do estudo.

Resultados

Os resultados obtidos com base na análise binária ajustada do acesso à cultura e

lazer, utilizando a categoria insatisfatória como referência, foram dispostos na Tabela 1.

Observou-se que nos jovens com filhos aumentou em 50% a chance de ter acesso à

cultura e lazer insatisfatório [OR=1,561 (IC95%=1,066-2,286)]. Em relação às

características de saúde, apenas o estado nutricional permaneceu no estudo. Constatou-

se que os adultos jovens que possuíam peso normal apresentaram 37,6% menos chances

de ter acesso insatisfatório do que aqueles com excesso ponderal [OR=0,624

(IC95%=0,430-0,905)].

As variáveis relacionadas ao comportamento apresentaram-se mais associadas

ao acesso à cultura e lazer, permanecendo no modelo final o etilismo, comportamento

sedentário no fim de semana e ter tentado perder peso. Em relação ao etilismo, os

jovens em uso de álcool apresentaram 28,7% de chances reduzidas para o acesso à

cultura e lazer em relação aos que não fazem uso de álcool [OR=0,713 (IC95%= 0,514-

0,989)].

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Verificou-se que adultos jovens com comportamento sedentário no fim de

semana, apresentaram 44,2% mais chances ao acesso insatisfatório sobre aqueles sem

comportamento sedentário [OR=1,442 (IC95%=1,024-2,030)]. Os jovens que já

tentaram perder peso possuíram 31,1% menos chances de terem acesso insatisfatório do

que os que nunca tentaram perder peso [OR=0,689 (IC95%=0,478-0,999)].

Tabela 1: Análise multivariada dos fatores intervenientes do acesso à cultura e


lazer por adultos jovens escolares; Fortaleza; Ceará. Brasil, 2016.
OR BRUTA OR AJUST
Blocos
(IC95%) p-valor (IC95%) p-valor
Bloco 1: Variáveis sociodemográficas e econômicas
Sexo 0,554 -
Masculino 1 -
Feminino 1,090 (0,820-1,448) -
Situação conjugal 0,679 -
Com companheiro 1,077 (0,759-1,527) -
Sem companheiro 1 -
Possui Filhos 0,001 0,022
Sim 1,751 (1,259-2,433) 1,561 (1,066-2,286)
Não 1 1
Recebe bolsa família 0,062 1,114
Sim 0,739 (0,538-1,016) 0,753 (0,530-1,070)
Não 1 1
Possui casa própria 0,871
Sim 0,871 (0,649-1,170) - -
Não 1 -
Idade 0,378
21 0,683 (0,436-1,071) -
22 0,854 (0,512-1,425) - -
23 0,615 (0,341-1,110) -
24 1
Renda Individual 0,375 0,174
Sem renda 1,328 (0,872-2,023) 1,557 (0,976-2,485)
< 1 salário 1,297 (0,864-1,947) 1,386 (0,891-2,156)
≥ 1 salário 1 1
Mora sozinho 0,558 -
Sim 1,309 (0,532-3,219) -
Não 1 -
Ocupação 0,187 -
Trabalha 0,959 (0,710-1,296) -
Estuda 0,499 (0,236-1,055) -
Só estuda 1 -
Bloco 2: Características de Saúde
Tem problema de
0,348 -
saúde
Sim 1 -
Não 1,168 (0,844-1,616) -
Autopercepção de
0,012 0,294
saúde
Positiva 0,688 (0,514-0,919) 0,840 (0,606-1,163)
Negativa 1 1

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Acha que está acima
0,122 -
do peso
Sim 1,268 (0,938-1,714) -
Não 1 -
Estado Nutricional 0,010 0,013
Normal 0,682 (0,509-0,913) 0,62 4 (0,430-0,905)
Excesso Ponderal 1 1
Bloco 3: Variáveis comportamentais
Uso de cigarro 0,056 -
Sim 1 -
Não 1,770 (0,986-3,176) -
Etilismo 0,092 0,043
Sim 1 1
Não 1,292 (0,959-1,741) 0,713 (0,514-0,989)
Comportamento Sedentário na semana 0,907 -
Sem CS 1 -
Com CS 1,018 (0,749-1,384) -
Comportamento sedentário no fim de semana 0,031 0,036
Sem CS 1 1
Com CS 0,715 (0,526-0,970) 1,442 (1,024-2,030)
Recomendação de prática de Atividade Física 0,196 -
Sim 1,210 (0,907-1,614) -
Não 1 -
Tentou perder peso 0,241 0,045
Sim 0,841 (0,629-1,123) 0,689 (0,478-0,999)
Não 1 1
Deslocamento para a
0,873
escola
Ativo 1,026 (0,748- 1,408) - -
Passivo 1 -
Evasão Escolar 0,004 0,062
Sim 1,671 (1,181-2,364) 1,452 (0,982-2,146)
Não 1 1
Notas: p-valor: regressão logística binária com nível de significância de 0,05. OR: odds ratio; IC:
intervalo de confiança. -: variáveis que não permaneceram no modelo final

Discussão

Considerando que o acesso à cultura e espaços de lazer influencia na qualidade

de vida do ser humano, esse estudo buscou analisar os fatores intervenientes neles. A

partir dos resultados apresentados, verificou-se que o acesso insatisfatório à cultura e

lazer entre adultos jovens esteve associada à presença de filhos, sobrepeso, etilismo,

comportamento sedentário e evasão escolar.

Na análise estratificada das variáveis sociodemográficas e econômicas, os

adultos jovens com filhos mostraram ter 1,56 maior chance de apresentar acesso à

cultura e lazer insatisfatório (p=0,022). Esse achado é comum em grupos com essa

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característica, pois se sabe que os pais demandam maior alocação do tempo para o

cuidado dos filhos, o que os fazem negligenciar seu tempo de lazer (BARBOSA, 2018).

Acredita-se que os pais acabam acompanhando seus filhos nas atividades de

lazer destes, que é caracterizada, em grande parte, ao hábito de assistir TV (FERRARI

et al., 2019). Um estudo que avaliou a díade pais-filhos em relação visualização da TV

mostrou que um percentual significativo excedeu o limiar de duas horas nos dias úteis e

finais de semana (Jago, R.; Solomon-Moore, E.; Macdonald-Wallis, C. et al., 2017).

Assistir à TV é uma das atividades que consomem mais tempo do ser humano e

pode trazer diversos riscos para saúde. Frequentemente, esse hábito está relacionado ao

consumo alimentar em demasia e de baixo valor nutritivo. Em pesquisa para analisar a

evolução da frequência do hábito de assistir à TV no Brasil e identificar a associação

entre esse hábito e o consumo alimentar, os autores verificaram que adultos jovens

assistem à TV por ao menos 3 horas por dia, sendo este hábito associado ao menor

consumo de alimentos saudáveis (MATA et al., 2016).

No que se refere ao estado nutricional dos jovens adultos, essa foi uma

característica de saúde que apresentou relação com o acesso à cultura e lazer neste

estudo. Aqueles com peso normal tiveram 0,62 menor chance de acesso insatisfatório

(p=0,013). Além disso, a tentativa de perder peso diminuiu em 31% a chance dos jovens

terem acesso ao lazer.

A prevalência do excesso ponderal tem aumentado consideravelmente nos

últimos anos. O Brasil está em estágio avançado de transição nutricional, com altas

taxas de sobrepeso e baixas taxas de baixo peso (BISPO et al., 2015). Em adultos

jovens, o estado nutricional alterado está associado com estilo de vida ruim, a

comportamento sedentário, obesidade, diabetes mellitus tipo II, doenças

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cardiopulmonares e câncer (O’DONOGHUE et al., 2016; SILVA; FERREIRA;

SEGHETO et al., 2016).

Nesse escopo, o estilo de vida atual tem sido considerado uma das principais

razões para o aumento da prevalência do excesso de peso. Reitera-se que aspectos

físicos, econômicos, sociais e culturais do ambiente podem incentivar o equilíbrio de

energia positiva, promovendo a obesidade (SIQUEIRA et al., 2015). Isso pode ser

explicado pela dificuldade de acesso aos ambientes de lazer que diminuem a prática de

atividade física.

Uma possível explicação para os adultos jovens deste estudo apresentarem

excesso ponderal é devido à presença do comportamento sedentário no tempo de lazer.

Salienta-se que os resultados também evidenciaram que o acesso à cultura e

lazer foi insatisfatório para aqueles indivíduos com comportamento sedentário no final

de semana. Verificou-se que os adultos jovens que apresentaram esse comportamento

tiveram 1,44 maior chance de não ter o acesso (p=0,036).

O comportamento sedentário representa atividades de pequena movimentação

que ocorrem com o corpo na posição sentada ou reclinada, e têm gasto energético

próximo ao observado no estado de repouso, ou seja, ≤ 1,5 unidades do equivalente

metabólico (MET). Trata-se de um comportamento distinto da atividade física, não mais

caracterizado pela ausência desta. Portanto, vê-se que muitas pessoas que praticam

atividade física podem possuir comportamento sedentário, com fatores correlatos e

determinantes e implicações para saúde próprios (GUERRA; FARIAS JÚNIOR;

FLORINDO, 2016).

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O estudo do comportamento sedentário tem sido nos últimos dez anos

reconhecimento como uma questão de saúde pública e investigações apontam sua

relação com efeitos deletérios para saúde (MENEGUCI et al., 2015).

A prática de exercício físico nas atividades de lazer reduz a incidência de

doenças crônicas (RICHARD et al., 2015). Assim, destaca-se a importância da

implementação de programas educativos no intuito de maior adesão às práticas

saudáveis.

Publicações recentes têm demonstrado que a proporção de adultos que praticam

atividade física no lazer por, pelo menos, 30 minutos por dia em cinco ou mais dias na

semana aumentou de 12,8% em 2006 para 14,9% em 2012. Ademais, evidenciam uma

redução do deslocamento ativo para o trabalho e na proporção de adultos que assistem

televisão por mais de três horas por dia (MIELKE et al., 2014; MIELKE et al., 2015).

Neste estudo, também foi verificada a relação entre álcool e acesso, onde o uso

de álcool configurou-se como fator interveniente do acesso à cultura e lazer (OR

ajustado: 0,71; p=0,043). O uso de álcool, do tabaco e de outras drogas são

comportamentos de risco que se iniciam, geralmente, em idades precoces e se estendem

por toda a vida. Ademais, associam-se a maior número de faltas e evasão escolar,

distúrbios alimentares e percepção de saúde mais negativa (TESTON et al., 2016).

O uso de substância lícitas e ilícitas tem se configurado como uma preferência

entre jovens e adultos jovens como atividade de lazer, acarretando inúmeras

complicações para a saúde, como alterações somáticas e psiquiátrica, bem como

consequências econômicas e sociais. Dentre os fatores de risco para o consumo de

bebidas alcoólicas, destaca-se o comportamento sedentário (EJSING et al., 2015).

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Pesquisa desenvolvida em Pernambuco buscou conhecer os significados do uso

de álcool entre adultos jovens. Dentre as diversidades de tramas que os marcadores

sociais de diferenciação engendram, os significados atribuídos ao uso de álcool foram

relacionados, principalmente, às poucas atividades de lazer e relações de gênero

(SILVA; MENEZES, 2016).

Em outro estudo, verificou-se a associação entre exposição ao consumo de

bebidas alcoólicas e acesso ao lazer em 4.207 jovens de uma rede pública estadual. Os

autores observaram que os jovens que consumiram bebidas alcoólicas tinham chance

27% inferior de acesso satisfatório ao lazer quando comparados aos que não consumiam

(BEZERRA et al., 2015), corroborando com o estudo atual.

Conclusão

O acesso à cultura e ao lazer é um processo de trocas simbólicas com variadas

expressões na sociedade. No contexto dos adultos jovens escolares, identificar os fatores

que possam interferir na satisfação desse acesso possibilita planejar e traçar estratégias

que assegurem o direito humano.

Os fatores associados à dificuldade no acesso ao lazer e à cultura entre os

adultos jovens que participaram deste estudo foram possuir filho, estado nutricional

alterado, etilismo, comportamento sedentário no fim de semana e tentou perder peso

alguma vez.

O acesso ao lazer e à cultura é afetada por características da saúde e

comportamentais como evidenciado nos resultados e discussão. No entanto, é preciso

destacar que para esse acesso se concretizar devem existir políticas mais efetivas de

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promoção da saúde que repercutam na construção de ambientes saudáveis e adequados

para a prática do lazer.

Os resultados ratificam a necessidade de práticas educativas em saúde no

ambiente escolar, uma vez que a promoção da saúde destaca-se como uma ação de

corresponsabilização social e pode contribuir com o desenvolvimento de projetos que

repercutam positivamente na vida e bem-estar de indivíduo e coletividade. Contudo, a

educação é um referencial para a construção de conhecimentos e desenvolvimento de

valões e atitudes em prol de uma sociedade mais conscientizada.

Reitera-se, ainda, a relevância de investimentos e interações entre profissionais

da saúde, pais, alunos e gestão escolar, no intuito de compor redes de compromisso,

estimulando debates e ações a partir da realidade da comunidade escolar e sociedade.

REFERÊNCIAS

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