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    O Teste de Sensibilidade Aos Antimicrobianos

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    Franciele Soares
    O Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA ou Antibiograma) fornece o padrão de susceptibilidade de uma espécie bacteriana frente a diferentes classes de antibacterianos

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    O Teste de Sensibilidade Aos Antimicrobianos

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    O Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA ou Antibiograma) fornece o padrão de susceptibilidade de uma espécie bacteriana frente a diferentes classes de antibacterianos

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    O Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos

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    Introdução

    O Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA ou Antibiograma) fornece o padrão


    de susceptibilidade de uma espécie bacteriana frente a diferentes classes de
    antibacterianos. A escolha dos antibacterianos está diretamente associada com o tipo de
    organismo isolado. A técnica de disco difusão em ágar (Kirby-Bauer) fornece um
    resultado qualitativo do potencial antibacteriano por meio da ausência, presença ou
    presença reduzida de um halo de inibição de crescimento.

    Objetivo

    Objetivo de saber executar e interpretar o exame sensibilidade por disco difusão.

    Materiais e métodos

    Epi’s

    Cepas de Escheria Coli

    Bico de bulsen

    Placa de Petri com Meio de cultura Ágar Muller-Hinton

    Alça bacteriológica

    Auto clave

    Estufa

    tubo contendo 5ml de solução salina estéril,


    ajustando a turvação para 0,5 da escala Mac Farland

    Swab

    discos de antibióticos

    pinça estéril

    Com uma alça bacteriológica toca-se a superfície de 4 a 5 colônias bacterianas de


    aspecto similar, Após a realização desse processo, transferir esse inóculo para um tubo
    contendo 5ml de solução salina estéril, ajustando a turvação para 0,5 da escala Mac Farland,
    que corresponde a uma quantidade de 108UFC/ml. Submergir a essa suspensão um swab,
    antes de retirá-lo, eliminar todo o excesso de líquido, pressionando-o contra a parede
    interna do tubo. Em seguida, realize um semeio do tipo distensão na placa de ágar Muller-
    Hinton, de modo a cobrir todo o espaço da superfície do ágar com a suspensão bacteriana.
    Passado este procedimento, recolocar a tampa da placa e deixar em repouso por 5 minutos
    para a secagem do ágar, antes da colocação dos discos de antibióticos. A escolha do
    antibacteriano deverá obedecer às recomendações do Clinical and Laboratory Standards
    Institute (CLSI).
    Os discos de antibióticos devem ser colocados de forma manual sobre a superfície do
    meio, com auxílio de pinça estéril, respeitando um distanciamento de 20mm um do outro.
    Feito isso, os discos devem ser pressionados à superfície do meio com a ponta da pinça.
    Após esta etapa, as placas devem ser incubadas em estufa bacteriológica em temperatura de
    35°C por um período de 18h. Passado o período de incubação, faz-se a medição do diâmetro
    da zona de inibição do crescimento bacteriano ao redor de cada disco de antibiótico, caso
    esta seja formada.

    Resultado e Discussões

    Após o resultado da urocultura, ter sido Escherichia coli., foi realizado o


    antibiograma, segue abaixo o diâmetro dos alos que se formaram:

    Amoxicilina+ácido clavulâmico: 20 mm
    Ampicilina: 18 mm
    Cefalexina: sem formação de alo
    Ceftriaxona: 32 mm
    Ciprofloxacin: 35 mm
    Imipenem: 28 mm
    Meropenem: sem formação de alo
    Nitrofurantoina: 16 mm
    Norfloxacin: 29 mm
    Piperacilina +tazobactam: 27 mm
    Tobramicina: 21 mm

    Interpretação de alos de antibiograma:

    Agente Halos de inibição


    resistente intermediário sensível
    Amoxicilina+ácido clavulâmico ≤13 14-17 ≥18
    Ampicilina ≤13 14-16 ≥17
    Cefalexina ≤14 15-17 ≥18
    Ceftriaxona ≤19 20-22 ≥23
    Ciprofloxacin ≤15 16-20 ≥21
    Imipenem ≤19 20-22 ≥23
    Meropenem ≤19 20-22 ≥23
    Nitrofurantoina ≤14 15-16 ≥17

    Conclusão

    Concluiu-se que a atividade desenvolvida foi de extrema importância para


    aprender sobre o exame sensibilidade por disco difusão.

    Referências

    Holanda, C. M. C. X. et al. Manual de bacteriologia e de enteroparasitos.edufrn, Natal,


    2017.
    Manual de Antibiograma 2019. Laborclin Produtos para Laboratórios Ltda.

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