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Relátório Enzo

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RELATÓRIO FONOAUDIOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
Paciente: Enzo Gabriel Costa Soares
Data de Nascimento: 01/03/2013
Responsável: Josinete Ferreira da Costa Soares
Telefone p/ contato: 84 98864-3194

Finalidade: Devolutiva acerca do acompanhamento Fonoaudiológico

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

A genitora do Enzo Gabriel compareceu ao Centro Integrado de Terapias - CEIT para avaliação
fonoaudiológica trazendo a queixa de dificuldade para pronunciar alguns fonemas, leitura e escrita.
Foram colhidos dados pertinentes do paciente acerca da gestação, nascimento, desenvolvimento
motor e da linguagem, interação social com adultos e crianças, hábitos deletérios, avaliação
audiológica, alimentação, rotina em casa, sono, escola, e perfil de interesse. De início o paciente
em questão tinha diagnóstico de Síndrome de Sotos, sendo descartada posteriormente.
.
PROCEDIMENTO

Foi utilizado o Protocolo de Observação Comportamental (Jaime Zorzi e Simone Hage, ,2004) e
observados aspectos referentes aos níveis do desenvolvimento da linguagem (fonológico,
pragmático, semântico, morfossintático).

ANÁLISE

Um dos principais objetivos da linguagem é classificar o comportamento verbal. Ela deve ser
funcional, não estrutural ou gramatical. Explicações funcionais do comportamento verbal examinam
o que as respostas verbais fazem. Como com o comportamento não-verbal, as explicações
estruturais e funcionais da linguagem se complementam umas às outras. As respostas verbais são
distinguidas pelas ocasiões nas quais elas ocorrem e pelas consequências que produzem. Podem
ser ocasionadas por estímulos verbais como por estímulos não-verbais e podem ter consequências
tanto verbais quanto não-verbais.

Enzo é comunicativo, compreende comandos simples e complexos, tem interesse em brinquedos


e em brincar. Detém atenção compartilhada, emite sons isolados como também faz imitações
vocais/sonoras e motores. Conhece cores, números, objetos, letras e frutas. Sabe brincar e dividir
brinquedos com outras crianças, é afetuoso, tranquilo, e atende quando é chamado. Possuía trocas
do /r/ pelo /l/ sendo automatizado após sessões de fonoterapia. O paciente ainda apresenta
dificuldade na parte de leitura escrita onde de acordo com sua idade já deveria ter adquirido.
CONCLUSÃO

O Enzo com auxílio correto das terapias alcançará o objetivo da leitura e escrita. É de suma
importância que em casa os pais ou responsáveis estejam sempre o orientando enquanto a essa
questão da leitura.

Ressalto a importância do atendimento multidisciplinar, e a comunicação entre as partes em


conjunto com a família para melhor andamento do acompanhamento terapêutico do paciente.
Sugiro a continuidade da terapia fonoaudiológica pelo tempo de aquisição dos fonemas atrasados.

O relatório apresentado tem caráter situacional e temporal, referindo-se a esse momento de vida
do paciente, e, portanto, é sujeito a mudanças contínuas.
Sem mais, coloco-me à disposição para quaisquer esclarecimentos.

Atenciosamente,
Jéssica Costa de Morais
Fonoaudióloga
CRFa: 8-12567

NATAL-RN
10/12/2022

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