Maus Tratos À Pessoa Idosa

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Marta Monteiro

EPI - PROF. LIA SOUSA

Infelizmente, cada vez mais se vê o assunto de Vários estudos europeus e mundiais têm
maus-tratos à pessoa idosa, pelo que a abordagem abordado esta temática, pelo que a tendência é
da Enfermagem é igualmente cada vez mais de que se aborde cada vez mais.
preventiva.
Enquadramento
A crescente visibilidade pública da problemática Violência pode ser entendida como agressões,
da violência doméstica tem implicado um maior
abusos ou maus-tratos à pessoa idosa.
conhecimento social sobre o fenómeno da
Violência, agressão, maus-tratos, abusos contra
violência contra as pessoa mais velhas;
os idosos são manifestações especificas de
NOTA: a violência doméstica consiste na violência
processos, de relações sociais e interpessoais,
contra um membro da família ➔ crime que qualquer
de grupos, de classes sociais, de sexo e/ou
pessoa pode denunciar!
género e institucionais, que originam malefícios
O crescente aumento da taxa de ou danos físicos, psicológicos e morais no idoso;
envelhecimento aumenta o risco de situações de
Não é necessário ser um comportamento ativo,
maus-tratos à pessoa idosa;
por exemplo, a neglicência é um tipo de abuso.
Vários estudos nacionais e internacionais sobre
Independentemente do local, da cultura, do grupo
a velhice e o envelhecimento apresentam a
social, económico, étnico e religioso onde a pessoa
pessoa idosa integrada num grupo
idosa se insere, vários estudos sugerem práticas
especialmente vulnerável a vários tipos de
violentas de ordem diversa.
violência, abuso e maus-tratos.
As práticas violentas contra os mais velhos,
Breve resenha histórica acontecem mais frequentemente no seio familiar
(família, cuidadores familiares, ERPI (lar)…) ➔
as pessoas de confiança.

Assim, a violência contra a pessoa idosa tem uma


estreita relação com a sua saúde (ou a falta dela),
pois estes encontram-se mais frágeis/vulneráveis,
pelo que 1 em cada 6 pessoas idosas sofrem algum
tipo de violência, abuso e maus-tratos, muito
perpetrados por familiares.

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52 estudos efetuados de 28 países concluíram relacionamento em que haja uma expectativa de


que a violência, abuso e maus-tratos contra a confiança (abuso realizado por alguém que o idoso
pessoa idosa está a aumentar, sendo que 16% confia) e que cause dano ou incómodo a uma pessoa
das pessoas com mais de 60 anos sofreram idosa”.
algum tipo de abuso.
Tipologia dos abusos
Na Europa, a ocorrência de violência, abuso e
Abuso financeiro / material: mais comum;
maus-tratos contra a pessoa idosa é transversal a
todos os países e as estimativas sugerem que pelo Abuso físico;
menos 4 milhões de idosos sejam maltratados
Abuso psicológico ou emocional;
anualmente.
Abuso sexual.
A violência, abuso e maus-tratos contra a pessoa
Alimentação;
idosa têm consequências a longo prazo, ao nível
do bem-estar físico e mental de dezenas de Isolamento;
milhões de pessoas, que não sendo controlados,
Negligência / higiene pessoal;
resultará em perda da qualidade de vida e morte
prematura (a parte emocional fica muito Negligência / vestir.

afetada);

Na europa, as projeções estimam que cerca de


Uso desautorizado ou ilegal de recursos
2.500 pessoas idosas vítimas de violência
financeiros e materiais do idoso (p.ex. roubo,
poderiam anualmente perder a vida.
transferência de dinheiro ou propriedades sem o
Abuso conhecimento do proprietário).

Produção de dor ou dano físico (p.ex. esbofetear,


pontapear, empurrar ou atirar objetos).

Produção de sofrimento, angústia ou aflição


mediante agressão ou ameaças verbais, isolamento
social ou humilhações.
“Qualquer ato isolado ou repetido ou a ausência
de ação apropriada, que ocorre em qualquer
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Inclui contatos sexuais não consentidos ou


conversas com conteúdo sugestivo.

Incapacidade ou recusa em prestar cuidados


imprescindíveis ao bem-estar da pessoa idosa.

Repercussões

Os maus-tratos à pessoa idosa acarretam sequelas


físicas e psicológicas, onde se destacam:

Depressão, alterações pós-traumáticas;

Agitação, fadiga, perda de identidade;

Tentativas de suicídio;

Doenças psicossomáticas;

Diminuição gradual das defesas físicas;

Alterações do sono e apetite, desnutrição,


desidratação.

Modelos teóricos explicativos dos


maus-tratos à pessoa idosa

Para que possamos detetar precocemente maus-


tratos, devemos reforçar a parte comunitária,
existindo os seguintes modelos teóricos explicativos
do porquê dos maus-tratos à pessoa idosa.

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Maus-tratos no contexto familiar

A família pode oferecer um ambiente saudável


para o idoso ou, contrariamente, constituir centro de
violência.

A violência interpessoal, intrafamiliar ou


doméstica ocorre entre membros da família ou
parceiros íntimos;

As ligações tensas acrescidas no espaço familiar,


adicionadas à fotografia social de que o idoso
significa desprezo e inutilidade, propiciam o
aparecimento de interações geradoras de
conflito e violência, quer com casais idosos, com
filhos e idosos ou mesmo entre idosos e
cuidadores.

Maus-tratos: problema de Saúde


Pública

Os maus-tratos aos idosos estão cada vez mais


patentes na sociedade atual, alcançando dimensão
social e de saúde pública.

Trata-se de um problema global, transcultural,


independente do status socioeconômico, etnia e
religião ➔ transversal;

A intervenção dos profissionais de saúde é


fundamental (agentes privilegiados) contudo,
situações de abuso são raramente reportadas.

A violência passou a ser assumida como um


problema de saúde pública.

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Apenas 35% das pessoas idosas vítimas de


Epidemiologia
violência, abuso e maus-tratos apresentam
queixa (os próprios idosos a fazer queixa);

Mulheres: maior gravidade das lesões podem Apenas 4% do abuso a idosos é reportado
levar a mais casos reportados (vão mais ao (profissionais, familiares alheios);
hospital, sendo os homens mais rígidos);
Desde 2011 houve um aumento abrupto.
Principalmente + 75 anos;

Outros fatores: dependência face ao cuidador,


história de conflito transgeracional, excesso de Mulheres: 79%

lealdade com o agressor. Idade: entre 65 e 74/75 anos.

Familiares (1.º filhos, 2.º cônjuges);

Hábitos de risco: consumo excessivo de álcool,


drogas, etc;

Inexperiência como cuidador;

História de abuso na infância.

Isolamento social;
Homem;
Condições de vivência no mesmo espaço;
Filhos ou cônjuges.
Tipo de relação familiar entre abusador-vítima.

Maus-tratos ao idoso em Portugal

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Níveis de prevenção em saúde pública


MUITO IMPORTANTE PARA O EXAME Enquadra-se num contexto de vitimização em
curso, mas oculta (já existe vítima).

Ênfase no diagnóstico e na intervenção precoce


Privilegia uma transformação cultural que se ➔ identificar sinais e sintomas, retirar da
repercuta ao nível dos padrões de vida social, situação de abuso o mais rápido possível;
económica e cultural, promovendo atitudes e
Saber identificar a pessoa idosa vítima de maus-
comportamentos que eliminem o risco de violência e
tratos.
promovam o bem-estar geral.

Capacitar a sociedade e suas estruturas;

Valorização da imagem social e do estatuto do


idoso;

Luta contra o idaísmo;

Desenvolvimento de estruturas de apoio aos


idosos.

Centra-se no controlo das causas e fatores de risco,


pretendendo-se prevenir a ocorrência do abuso ➔
INFORMAR.

Divulgação de informação ao público sobre


violência: sinais de alerta;

Formação e sensibilização dos profissionais


que lidam com idosos;

Desenvolvimento de programas de apoio para


cuidadores informais (cuidadores familiares).
Abuso flagrante (sabido), com reconhecimento do
mesmo por outras pessoas ➔ ajudar na retirada da
vítima.

Melhoria da qualidade de vida da vítima;

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Interrupção do ciclo de violência;

Prevenção de reincidência.

Perspetiva jurídica

Trata-se de um crime público, para cujo


procedimento basta a sua notícia pelas autoridades
judiciárias ou policiais, bem como a denúncia
facultativa de qualquer pessoa.

O processo corre mesmo contra a vontade do


titular dos interesses ofendidos;

Denúncia pode partir por parte de qualquer


pessoa;

Em termos legais, o crime sobrepõe o segredo


profissional.

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