Mapa Mental de Arritmia

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Wathyson Alex de Mendonça Santos

UFNT – Medicina, 5º Período Epidemiologia Fisiopatologia


Bradiarritmias: frequente nos idosos por
Definição e Classificação degeneração idiopática do sistema de condução Bradicardia
• Qualquer causa, seja intrínseca ou extrínseca,
com a idade
Taquiarritmias: a Taquicardia Supraventricular que impeça do nó sinusal de atuar como
Frequência cardíaca anormal, seja irregular,
é frequente em crianças e a Fibrilação atrial é a desencadeador dos impulsos elétricos →
acelerada ou muito lenta
bradicardia pois as outras células marca-passos
• Bradiarritmias: FC < 50 bpm. Disfunção do nó taquicardia sustentada mais comum
possuem frequência intrínseca mais baixa
sinusal (NS)→ doença do NS (DNS) e Fibrilação atrial: arritmia mais presente na
emergência e o risco de desenvolver ao longo da Taquicardia
bloqueios AVs (BAVs)
vida é de 25% para homens e mulheres < 40 anos • Automatismo anormal: diminuição do potencial
➢ DNS: bradicardia sinusal, bloqueio SA, pausa
de repouso provoca despolarização com mais
sinusal, síndrome bradi-taqui
Fatores de risco
facilidade
➢ BAV: 1º grau, 2º grau mobitz I e II, 2:1,
• Circuito de reentrada: um único impulso volta a
avançado e total
excitar, parcial ou totalmente, o coração.
• Taquiarritmias: FC > 100 bpm, sintomas • HAS, DM, IAM, Doença Valvar (estenose mitral)
aparecem a partir de 150 bpm. Divididas em • Atividade deflagrada por pós-potenciais
supraventriculares e ventriculares
• Fibrilação atrial: ritmo irregular com ausência
de onda P e tremor ou linha reta na linha de base.
Pode-se apresentar com alta ou baixa resposta
Tratamento
ventricular 1º: Avaliar se o paciente está instável ou não
➢ FA Paroxística: resolve-se em 7 dias; FA Os 5 D’s: Dispneia, Dor torácica, Desmaio,
Persistente: presente por > 7 dias; FA de longa Diminuição da PA e Diminuição da
duração: presente por > 1 ano; FA consciência
permanente: reversão não será mais tentada Pelo menos 1 D → instável

Diagnóstico Estável Instável


Etiologia Quadro Clínico • ECG: cada um dos tipos de arritmias
possui seu achado característico Bradi: identificar, Bradi: atropina,
Bradiarritmias Pode ser assintomático • Teste ergométrico, ecodoppler, holter. investigar causas, marcapasso
avaliar internação transcutâneo ou
• Isquemia, degeneração idiopática Bradiarritmia (Sintomas
(idade é fator de risco), doenças de quando < 50 bpm) transvenoso
Taqui (QRS estreito):
depósito (amiloidose), iatrogenia pós • Pré-síncope e síncope,
manobra vagal/(QRS Taqui: cardioversão
cirúrgica valvar, doenças infecciosas tontura, intolerância ao
exercício, turvação visual largo: amiodarona elétrica sincronizada
(EI, chagas, lyme), etc.
Taquiarritmias Taquiarritmia
• Automatismo anormal, Mecanismos • Palpitações, alterações no FA: Controle da FC (BB, BCC e digoxina);
de Reentrada de impulsos e Atividade nível de consciência, Controle do ritmo (propafenona, amiodarona,
deflagrada por pós-potenciais hipotensão, mal-estar, CVES, ablação); Evitar tromboembolismo
dispneia. (anticoagulantes)

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