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Uroanalise

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Introdução:

✓ Nictúria: Aumento urinário noturno.


Urina: Inicio da analise laboratorial, (cor, turvação, ✓ Oligúria: diminuição do volume urinário (400 mL)
odor, volume, teste da formiga...) ✓ Piúria: presença de pûs na urina
Vantagens: Amostra de obtenção rápida, fácil ✓ Poliúria: Aumento volume diário médio.
coleta, informações por exames simples e barato. ✓ Proteinúria: Presença de proteína na urina.

Formação e composição da urina: Sufixo Emia: relativo a sangue.

• Formada continuamente nos rins:


✓ Uremia: Ureia/Sangue
Ultrafiltrado do plasma.
✓ Glicemia: Glicose/sangue.
• Volume médio: 1200mL/dia.
→ Composição:
✓ Calculo renal
Maior parte: água + elementos dissolvidos.
✓ Diálise renal: Remoção de resíduos.
Ureia, substancias orgânicas como: Creatinina,
✓ Diurese: Quanto de urina está sendo eliminado.
ácido úrico.
✓ Diurético: Aumento da eliminação urinaria.
Substancias inorgânicas: Cloro, sódio e Potássio.
✓ Micção: Urinar
 Interferências: Hábitos alimentares, atividade
✓ Nefrite: Inflamação
física, metabolismo, função endógena.
 Anormais: Muco, células, cristais, bactérias... Uroanálise:
Análise física, química e microscópica da urina.

Volume Coleta e manipulação das amostras


▪ Depende da concentração de água excretada.
• Técnicas de biossegurança: Luvas, jaleco e
(hidratação do indivíduo).
óculos de proteção.
▪ A água ingerida é eliminada através da urina, suor.
• Amostras coletadas em recipiente LIMPO e
▪ Débito urinário médio: 1200-1500 mL/dia
SECO (tampa de rosca, frascos estéreis,
▪ Faixa normal: 600 a 2000mL/dia.
bolsas...)
▪ Influências: Ingestão de líquidos, perda (suor),
• Identificação do paciente: Nome, data, hora
queimaduras, ação do hormônio antidiurético...
da colheita (no frasco)
• Amostra entregue imediatamente ao
laboratorio e analisadas em 1 hora ou
Terminologias importantes conservadas adequadamente (refrigeração 4-
8°C) bacteriostatico congela a bacteria em ate
Sufixo úria: Relativo a urina meia hora.
✓ Anúria: Ausência – de 100mL/dia.
✓ Cetonúria: Cetonas, presença de corpos cetonicos
na urina. Alterações em amostras não
✓ Disúria: Dor, ardor para urinar.
✓ Glicosúria: Presença de glicose na urina. conservadas:
✓ Hematúria: Hemácias na urina.
✓ Hiperestenúria (>1,010) → Mantidas em temperatura ambiente + de 1
✓ Hipoestenúria (<1,010) Densidade da urina. hora:
1° da manhã 1015-1025 • Aumento do PH: Uréia é degradada em
✓ Isoestenúria (=1,010)
amônia.
• Diminuição da glicose: Glicolise.
• Diminuição das cetonas: Volatização
• Diminuição da bilirrubina: sensível a luz.
• Diminuição urobilinogênio: Oxida urobilina. Após a colheita retirar o saco e fechar colando
• Aumenta nitrito: Redução do nitrato por metade do adesivo da outra metade.
bacterias. Se o bebê não urinar no espaço de 30 minutos
• Aumento do número de bactérias. o saco deve ser substituído e todo
• Aumento da turvação procedimento repetido.
• Desintegração de hemácias e cilindros.
• Alteração da cor. (altera metabolitos)
Hemácias: estruturas arredondadas,
refringentes, com halo central.
Instruções para coleta:
Mulheres:
Lavar as mãos com água e sabão;
Lavar a região genital, de frente pra trás com
água e sabão. (não enxugar)
Afastar os grandes lábios: Importante para que a
colheita seja feita diretamente do jato urinário;
Desprezar o 1° jato sem interromper a micção,
recolher apenas o jato intermédio para um frasco
estéril.
Evitar encher o frasco, fechar a tampa de rosca.
Entregar de imediato no laboratório ou preservar
na geladeira. Células epiteliais: Citoplasma abundante e
irregular, podem aparecer em aglomerados.

Homens:
Lavar as mãos com água e sabão.
Lavar a glande com água e sabão; não enxugar
Rejeitar o primeiro jato, recolher o jato
intermédio em um frasco estperil.
Evitar enxer o frasco, fechar a tampa de rosca.
Entregar de imediato ao laboratório ou
preservar na geladeira.

Cilindro hialino: Estrutura alongada, incolor, são


Bebês: melhores observadas em pequeno aumento e
luz difusa.
O adulto deverá lavar as mãos e fazer o
mesmo na zona genital do bebê, enxugar com
gaze estéril.
Aplicar o saco coletor: Meninos -> Pênis
introduzido na abertura do saco; deve ser
aplicada na metade superior do órgão genital.
Meninas -> Abertura do saco deve ser
aplicada na metade superior do órgão genital.
Leucocitos: Redondos, maiores que as hemácias,
contém granulos e núcleo lobulado.

Cilindro granuloso: Estrutura alongada com conteudo


granuloso no seu interior.

Cristais ácido úrico: Amarelo-acastanhado,


encontrados em úrina acida.

Cristais fosfato triplo: Formato de ‘tampa de caixão’


encontrados em urina alcalina.

Cristais oxalato de cálcio: Em formato de envelope,


mas pode aparecer em formato oval. Encontrados em
urinas acidas ou neutras.
Cristais ácido úrico

Cristais fosfato triplo

Cristais oxalato de cálcio

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