Tabela de Preços

Recebimento de propostas Vigência Vencimento fatura CORPe Saúde

20 dias antecedentes a vigência Dia 1º Dia 1º Atenção! Os prazos para a
20 dias antecedentes a vigência Dia 10 Dia 10 entrega de propostas serão
20 dias antecedentes a vigência Dia 20 Dia 20 previamente informados.

SEM COPARTICIPAÇÃO
UNIMED ADVANCE PREMIUM INFINITY
PLANO UNIMED ADVANCE PREMIUM
ESTILO AD AD PLUS AD PLUS AD
ESTILO AD AD AD
PLUS
Acomodação Coletivo Individual Coletivo Individual Coletivo Individual Individual
Código ANS 491.557-22/7 491.556-22/9 490.388-21/9 490.385-21/4 450.534-04/4 450.532-04/8 450.533-04/6
Abrangência Grupo de Municípios Grupo de Municípios Grupo de Municípios Grupo de Municípios Nacional Nacional Nacional
00-18 R$ 215,08 R$ 268,85 R$ 266,69 R$ 341,37 R$ 435,83 R$ 544,83 R$ 926,24

19-23 R$ 264,12 R$ 330,15 R$ 327,49 R$ 419,20 R$ 535,19 R$ 669,05 R$ 1.137,43

24-28 R$ 314,02 R$ 392,52 R$ 389,36 R$ 498,40 R$ 636,29 R$ 795,44 R$ 1.352,29

29-33 R$ 336,38 R$ 420,46 R$ 417,08 R$ 533,87 R$ 681,60 R$ 852,08 R$ 1.448,57

Faixa Etária

34-38 R$ 349,29 R$ 436,61 R$ 433,10 R$ 554,38 R$ 707,77 R$ 884,80 R$ 1.504,19

39-43 R$ 406,08 R$ 507,60 R$ 503,52 R$ 644,52 R$ 822,85 R$ 1.028,66 R$ 1.748,78

Reajuste: julho/2023
44-48 R$ 525,67 R$ 657,10 R$ 651,81 R$ 834,33 R$ 1.065,18 R$ 1.331,60 R$ 2.263,79

49-53 R$ 690,00 R$ 862,50 R$ 855,56 R$ 1.095,14 R$ 1.398,16 R$ 1.747,86 R$ 2.971,45

54-58 R$ 949,85 R$ 1.187,33 R$ 1.177,76 R$ 1.507,57 R$ 1.924,70 R$ 2.406,11 R$ 4.090,50

59/ + R$ 1.283,62 R$ 1.604,55 R$ 1.591,63 R$ 2.037,33 R$ 2.601,04 R$ 3.251,62 R$ 5.527,90

COM COPARTICIPAÇÃO
UNIMED UNIMED
PLENO FLEX PLENO FLEX GREEN FLEX GREEN FLEX REFERÊNCIA
PLANO ESTILO AD ESTILO AD
AD AD PLUS AD AD PLUS AD
FLEX PLUS FLEX
Acomodação Coletivo Individual Coletivo Individual Coletivo Individual Coletivo
Código ANS 491.555-22/1 491.554-22/2 490.387-21/1 490.386-21/2 456.571-07/1 456.569-07/0 455.007-06/2
Abrangência Grupo de Municípios Grupo de Municípios Grupo de Municípios Grupo de Municípios Nacional Nacional Grupo de Municípios

00-18 R$ 159,32 R$ 199,15 R$ 197,55 R$ 252,87 R$ 256,56 R$ 320,67 R$ 445,35

19-23 R$ 195,65 R$ 244,55 R$ 242,60 R$ 310,53 R$ 315,06 R$ 393,79 R$ 546,89

24-28 R$ 232,60 R$ 290,75 R$ 288,43 R$ 369,18 R$ 374,56 R$ 468,18 R$ 650,19

29-33 R$ 249,16 R$ 311,44 R$ 308,96 R$ 395,47 R$ 401,24 R$ 501,51 R$ 696,49

Faixa Etária

34-38 R$ 258,73 R$ 323,41 R$ 320,83 R$ 410,66 R$ 416,64 R$ 520,77 R$ 723,24

R$ 300,80 R$ 375,99 R$ 372,98 R$ 477,43 R$ 484,39 R$ 605,44 R$ 840,83

Reajuste: julho/2023

39-43

44-48 R$ 389,39 R$ 486,72 R$ 482,84 R$ 618,03 R$ 627,04 R$ 783,75 R$ 1.088,46

49-53 R$ 511,10 R$ 638,88 R$ 633,77 R$ 811,23 R$ 823,06 R$ 1.028,75 R$ 1.428,71

54-58 R$ 703,59 R$ 879,48 R$ 872,45 R$ 1.116,74 R$ 1.133,02 R$ 1.416,17 R$ 1.966,76

59/ + R$ 950,82 R$ 1.188,52 R$ 1.179,02 R$ 1.509,16 R$ 1.531,16 R$ 1.913,80 R$ 2.657,88

Titular | Documentos necessários

Cópias: RG + CPF + Comprovante de endereço

Responsável financeiro
Somente poderão ser responsáveis legais do titular menor de 18 anos: Pai, mãe, tutor ou guardião, comprovado documentalmente. Documentos: Cópias: RG + CPF
 Tabela de Preços

Dependentes / Quem pode aderir? Documentos necessários

Cônjuge; Cópia do RG e do CPF | Cópia da Certidão de Casamento.

Cópia do RG e cópia do CPF | Certidão de União estável pública registrada em cartório | Declaração de União Estável
de próprio punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio,
Companheiro (a);
número do RG e assinatura de 2 (duas), testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a) e certidão
de nascimentos de filhos em comum.

Cópia do CPF | Cópia da Certidão de Nascimento | Cópia do termo de adoção e guarda (conforme o caso) | Termo de
Filho(a) solteiro(a) até 24 anos de idade incompletos;
consentimento para tratamento de dados.

Cópia do CPF | Cópia da Certidão de Nascimento | Cópia do termo de adoção e guarda (conforme o caso) | Termo de
Enteado(a) solteiro(a) até 24 anos de idade incompletos;
consentimento para tratamento de dados | Certidão de casamento ou Documento comprobatório de união estável.

Menor solteiro(a), que por força judicial, se ache sob guarda ou Cópia do CPF | Cópia da Certidão de Nascimento | Cópia do termo de adoção e guarda (conforme o caso) | Termo de
tutela do beneficiário titular. consentimento para tratamento de dados.

Planos Área de Atuação

UNIMED ESTILO AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
UNIMED ESTILO AD PLUS São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
ADVANCE AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
ADVANCE AD PLUS São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
PREMIUM AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
PREMIUM AD PLUS São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
INFINITY AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
UNIMED ESTILO AD FLEX São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
UNIMED ESTILO AD PLUS FLEX São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
PLENO FLEX AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
PLENO FLEX AD PLUS São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
GREEN FLEX AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
GREEN FLEX AD PLUS São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.
REFERÊNCIA AD São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Queimados, Japeri, Paracambi.

Valores de Coparticipação
PLANOS GREEN FLEX – AD E GREEN FLEX – AD PLUS
Categoria Do Procedimento Local (R$) Nacional (R$)
Consultas R$ 12,00 R$ 16,00
Categoria “A” R$ 5,00 R$ 7,00
Categoria “B” R$ 12,00 R$ 16,00
Categoria “C” R$ 24,00 R$ 32,00
Categoria “D” R$ 48,00 R$ 64,00
Internação Hospitalar R$ 50,00 R$ 50,00
Internação Psiquiátrica ATÉ OS LIMITES DA REGULAMENTAÇÃO

Valores exemplificados. A tabela poderá sofrer reajuste no aniversário do contrato.

Para mais informações sobre os limites permitidos de cobrança de coparticipação pela ANS, acesse o site: https://www.gov.br/ans/pt-br.

Para consultar o Manual de Coparticipação, mencionados nas categorias A, B, C, D, relativos aos procedimentos ambulatoriais e hospitalares realizados e relacionados no rol de
procedimento da ANS, acesse com seu login e senha disponível no site https://www.unimed.coop.br/site/web/novaiguacu/portal-do-cliente.
 Tabela de Preços

Valores de Coparticipação
PLANOS ESTILO – AD FLEX E ESTILO – AD PLUS FLEX
Exame/procedimento Valor da Coparticipação
Consultas Em Consultório E Clínica R$ 15,00
Consulta De Urgência/emergência Em Hospital E P.S. R$ 30,00
Categoria “A” R$ 5,00
Categoria “B” R$ 15,00
Categoria “C” R$ 35,00
Categoria “D” R$ 80,00
Internação Clínica E Cirúrgica R$ 200,00
Internação Psiquiátrica ATÉ OS LIMITES DA REGULAMENTAÇÃO
Valores exemplificados. A tabela poderá sofrer reajuste no aniversário do contrato.

Valores de Coparticipação
PLANOS PLENO FLEX – AD E PLENO FLEX – AD PLUS E REFERÊNCIA - AD
Categoria do Procedimento Local (R$)
Consultas R$ 12,00
Categoria “A” R$ 5,00
Categoria “B” R$ 12,00
Categoria “C” R$ 24,00
Categoria “D” R$ 48,00
Internação Hospitalar R$ 50,00
Internação Psiquiátrica ATÉ OS LIMITES DA REGULAMENTAÇÃO
Valores exemplificados. A tabela poderá sofrer reajuste no aniversário do contrato.

Documento de elegibilidade para titulares ativos

Entidade Podem aderir Taxa Documentos necessários
associativa
Profissionais liberais: Advogados, Arquitetos, Urbanistas, Administradores, Auditores, Tecnologia
Cópia do diploma ou certificado de conclusão de curso
da informação, Marketing, Publicidade e Propaganda, Jornalista, Médicos, Biomédicos,
R$ 4,00 ou Registro no conselho de Classe ou comprovante de
Enfermeiros (técnicos e auxiliares), Protéticos, Veterinários, Nutricionistas, Fisioterapeutas,
contribuição sindical da categoria | Ficha Associativa.
Acupunturistas, Psicólogos, Psicoterapeutas, Corretores de seguros e Corretores de imóveis.

Cópia do Diploma ou do Certificado de Conclusão de

Profissional Liberal. R$ 5,00 Curso em Ensino Superior ou Carteira do Conselho
Regional | Ficha Associativa.

Funcionários em cargos de nível superior, nível técnico, nível médio na ECT, funcionários Cópia da comprovação de vínculo profissional com a
em cargo de agente de correios na carreira de nível médio na ECT, que tenham - ECT e holerite e carteira de trabalho CTPS) ou holerite e
formação de nível superior ou técnico e empregados ativos do quadro de pessoal ECT. nomeação | Ficha Associativa.

Comerciante: Cópia do Contrato Social ou Última

Alteração | Requerimento de Empresário ou MEI (com no
mínimo 6 meses de registro e ativo).Comerciário: Cópia
Comércio, Serviços ou Indústria. R$ 3,00 da Carteira de Trabalho (CTPS) das páginas: Foto, CNPJ
da Empresa, Nome Completo e Cargo do Empregado ou
Holerite Atual. Necessário o envio do Cartão do CNPJ |
Ficha Associativa.

Cópia do Certificado da Escola ou Declaração Escolar |

Estudantes a partir de 10 anos. R$ 4,00
Ficha Associativa.

R$ 9,90 Cópia do Holerite Atual ou Nomeação de cargo| Ficha

Servidores Públicos. Desconto
em Folha Associativa.
 Tabela de Preços
Prazos de Carências
Prazos de carências Prazos de carências
Grupo de carências Cobertura
contratuais reduzidas*
Grupo 0 Atendimento de urgência e emergência. 24 (vinte e quatro) horas 24 (vinte e quatro) horas

Grupo 1 Consultas médicas/procedimentos básicos de diagnóstico. 30 (trinta) dias 24 (vinte e quatro) horas

Grupo 2 Cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), Serviços auxiliares de 180 (cento e oitenta) dias 24 (vinte e quatro) horas
diagnose em regime externo.
Fonoaudiologia e terapias, exceto os serviços descritos nos grupos de 180 (cento e oitenta) dias 180 (cento e oitenta) dias
Grupo 3 carências subsequentes.
Internação hospitalar e todos os demais procedimentos cobertos pelo 180 (cento e oitenta) dias
Grupo 4 contrato, exceto o descrito no grupo de carências subsequente. 24 (vinte e quatro) horas

Grupo 5 Parto a termo. 300 (trezentos) dias 300 (trezentos) dias

*Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do beneficiário no plano contratado. Haverá a isenção de carência conforme quadro acima, exceto
para órtese, prótese, transplante, implante, dependência química, internação psiquiátrica, cirurgia de obesidade mórbida, cirurgia refrativa, hemodiálise, quimioterapia, radioterapia,
parto e doenças ou lesões pré-existentes, exceto para parto a termo (cujo prazo de carência permanece sendo de 300 dias), bem como atendimento multidisciplinar terapêutico
(180 dias), contados a partir do início da vigência do beneficiário no plano contratado, aos proponentes elegíveis a essa redução.

Condições para aproveitamento de Carências

Documentação para proponentes oriundos de planos de saúde individuais ou familiares:
a) Comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato ou cartão de identificação com data de início no plano de saúde anterior);
b) Cópia dos 6 (seis) últimos recibos de pagamentos quitados e cópia da carteirinha (frente e verso) OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo de
CNPJ, informando a data de início no plano de saúde, condições de pagamento e relação dos beneficiários (titular e dependentes).

Documentação para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão:
a) Cópia dos cartões e Declaração da Pessoa Jurídica contratante, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:

• Operadora contratada;
• Tipo de plano e acomodação em internação;
• Relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura.

Regra De Redução
• Possuir um plano de saúde da “Relação de operadoras congêneres”, listadas a seguir, por um período igual ou maior que 6 (seis) meses ininterruptos;
• O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 30 (trinta) dias do início de vigência do beneficiário no plano contratado.

Não serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:
• Oriundos de planos cuja segmentação assistencial seja diferente de ambulatorial + hospitalar com obstetrícia;
• Cuja data do pagamento do último valor mensal do plano anterior seja superior a 30 (trinta) dias da data de início de vigência do beneficiário no plano contratado; e
• Oriundos de planos não regulamentados.

Relação de operadoras consideradas congêneres:

• AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA
• ASSIM SAÚDE
• BRADESCO SAÚDE
• DIX ASSISTÊNCIA MÉDICA
• GOLDEN CROSS
• INTERMÉDICA/NOTREDAME
• MEDIAL SAÚDE
• SUL AMÉRICA SAÚDE
• UNIMED’S

Resumo de Hospitais
A Rede Credenciada pode ser alterada a qualquer momento, seguindo as diretrizes normativas da ANS.
Para consultar a rede completa e atualizada, acesse o site www.unimedni.coop.br

11 99632 0425 11 4349 4200 CORPe SAÚDE

CORPe SAÚDE
APOIO AO apoioaocorretor@corpesaude.com.br ANS - nº 418960
CORRETOR www.corpesaude.com.br Unimed Nova Iguaçu
v.outubro.2022 ANS - nº 344397