Check List Empilhadeira

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CHECK – LIST EMPILHADEIRA

Empresa:________________________ Equipamento: _________________________ Data Inicio:_____/____/_____

Segunda Terça Quarta Quinta Sexta


ITENS A SEREM OBSERVADOS
05/07/2022 06/07/2022 07/07/2022 08/07/2022 09/07/2022

O operador está habilitado a operar o equipamento?

O operador possui identificação da função no crachá?

O sinal sonoro (buzina) está funcionando normalmente?

O giroflex está funcionando?

A empilhadeira possui ré sonora e está funcionando normalmente?

O cinto de segurança está em boas condições de uso?

A torre, corrente e garfos estão em boas condições de uso?

Os faróis dianteiros estão funcionando normalmente?

O freio estacionario está funcionando normalmente?

Os pneus estão em boas condições?

O sistema de alimentação (mangueiras, botijão e tanque) apresenta algum


aspecto ou odor que indique vazamento de gás?
O sistema hidráulico (mangueiras e bomba) apresenta algum aspecto que
indique vazamento de óleo?
O sistema de frenagem, testado pelo operador no momento da inspeção
apresenta algum problema?
O operador está portando os EPI’s necessários à execução de suas
atividades?
A empilhadeira possui extintor de incêndio com carga plena e no prazo de
validade para recarga?

A empilhadeira está com os retrovisores em boas condições de uso?

Os equipamentos estão em bom estado de conservação?

Possui placa de manutenção capacidade de carga?

Diante dos pontos observados nesta inspeção, a empilhadeira está em condições de operar normalmente?
Em caso negativo emitir um relatório para a supervisão do setor e interditar o equipamento imediatamente.

Legenda: C - Conforme NC – Não Conforme NA – Não se Aplica

Nome Cargo Visto

Observações:

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