Reeducação Funcional
Reeducação Funcional
Reeducação Funcional
FISIOTERAPIA
VeraLúciaBrazdeQueirozMeireles
RA:2214804
RELATÓRIODEAULASPRÁTICASREEDUCAÇÃOFUNCIONAL
BRASÍLIA–(PlanaltinaGoiás)
12/10/2023
VeraLúciaBrazdeQueirozMeireles
RELATÓRIODEAULASPRÁTICASReeducaçãoFuncional
Orientadora:GracielleVieiraramos
BRASÍLIA–(PlanaltinaGoiás)
10/10/2023
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO…………………………………………………………………………...…..1
1.1TreinodeMarcha……………………………………………………………….……….1
1.2Técnicasdetransferênciaemudançadedecúbito……………………………….…2
1.3MétodosMckenzie,Williams,KlappeFeldenkrais………………………….………3
1.4ReeducaçãoPosturalGlobalePilates……………………………………………..…5
2. RESULTADOSEDISCUSSÕES…………………………………………………………..6
2.1 Aula1-CompreendercomofuncionaotreinodeMarcha…………………………6
.2 Aula 2- Aprender as Técnicas de Transferências e mudanças de
2
decúbito……………………………………………………………………………………………..…7
.3Aula3-EntenderoquesãoecomofuncionamosMétodosMckenzie,Williams,
2
lappeFeldenkrais……………………………………………………………………………….….7
K
.4 Aula 4- Interpretar o funcionamento da Reeducação Postural Global e
2
ilates……………………………………………………………………………………………….....8
P
3. REFERÊNCIAS……………………………………………………………………………...8
LISTADEFIGURAS
igura1:MétodoKlapp……………………………………………………………………………..4
F
Figura2:RPG………………………………………………………………………………………..6
1
1. INTRODUÇÃO
NasaulasrealizadasdamatériadeReeducaçãoFuncional,aprendemosque
A Reeducação Funcional e Postural é uma especialidade que alia conceitos
neurocientíficos e biomecânicos para análise das estratégias motoras adotadas
pelospacientes.Ofocodotratamentoéindividualizadoeaavaliaçãoéfeitaatravés
defilmagemdosmovimentosdopaciente,comoprincipalobjetivodecapacitá-loa
semovimentarcomqualidadeesemdor.Emboramuitasdoençaselesõesmúsculo
esqueléticas estejam relacionadas com a sobrecarga mecânica, o tratamento não
pode ter como foco principal o manejo da dor, pois os benefícios dificilmente se
mantêmemlongoprazo(CLÍNICAMOTRICITA).
Desse modo, o grande diferencial da Reeducação Funcional é estudar e
corrigir a causa mecânica. Asestratégiasdotratamentosãobaseadasnoconceito
docontroleposturaleaprendizagemmotora,oqualopacienteéeducadoetreinado
nos principais movimentos do seu dia-a-dia. Além da melhora das lesões
provocadas, o paciente também tem como ganho a prevenção de outraslesõese
melhora do gasto energético. Movimentos frequentemente analisados: agachar,
subir e descer escadas, andar, sentar e levantar, pegar objetos no alto, tarefas
domésticas,ocupacionaisegestosesportivos(CLÍNICAMOTRICITA).
O exercício terapêutico é um recurso utilizado para restaurar e melhorar o
bem-estar musculoesquelético do paciente, baseado em uma fundamentação
científica que possa ser utilizada no manejo das diversas sequelas motoras. Em
outras palavras, a reeducação funcional busca avaliar e identificar as disfunções
apresentadas pelo paciente, de modo que o profissional trace um programa de
terapia adequado para a reabilitação funcional nas suas mais diversas áreas de
atuação(Massahiro,p.7).
2.2OtreinodeMarcha
2
O treino de marcha é uma estratégia da fisioterapia utilizada para ajudar o
corpo a manter o equilíbrio (na posição estática ou dinâmica) e desenvolver uma
marcha independente ou com auxílio de forma eficaz. Alguns estudoscomprovam
que o treino de marcha emesteiraelétricafavoreceasconexõesneuraispormeio
de estímulos sensoriais que apontam aosistemanervosocentral.Essesestímulos
têm qualidade e intensidade que o indivíduo dificilmente seria capaz de receber
espontaneamente, tanto pelo ritmo que a esteira impõe, como pela qualidade de
marcha facilitada e pela repetição destas influências ascendentes (ESPAÇO
ESTÍMULOS).
A utilização deste recurso é indicada para qualquer criança, adolescente,
adulto e idoso que apresente alteraçãooudificuldadederealizaramarchaepode
ser realizada de uma forma supervisionada ou com o protocolo de suspensão
parcialdopesocorporal.Aaplicaçãodeumprotocolodetreinodemarchadeforma
repetidageraumasériedeestímulossensoriaisquepromovemrespostasdeações
motoras,deformaorganizadapararecrutamentoseletivodosmúsculosrequisitados
acadaetapadamarcha,ondeopróximopassoéotreinonoambienteexternocom
diferentestiposdesuperfícieseobstáculos(ESPAÇOESTÍMULOS).
1.2 Técnicasdetransferênciaemudançadedecúbito
A mudança de decúbito é definida como a mobilização do idoso no leito
realizadacomumafrequência,estabelecendoumapadronizaçãoerotatividadedas
posições e, consequentemente, evitando a sobrecarga de pressão em uma
determinada área da pele por um período prolongado. Ao realizar a mudança de
decúbito, há uma descompressão dos vasos e retorno da circulação sanguínea,
mantendo o tecido saudável e impedindo a abertura de lesões. Essa prática é
considerada de baixa complexidade, podendo ser realizada pelo cuidador e/ou
técnico de enfermagem, a partir da instrução do enfermeiro. A equipe fica
responsável pela padronização das posições baseadas nos protocolos clínicos e
realizaamudançaacada2horas,alémdousodetravesseirosoualmofadasentre
os joelhos, tornozelos e calcanhares ou outras proeminências ósseas (GRUPO
CASA).
3
As transferências podem ser definidas como um método de mover um
paciente de uma superfície para outra, onde o paciente é capaz de ajudar na
transferência, suportando parte do peso em pelo menos uma de suas pernas.
Alguns exemplos de transferências são mover o paciente de um leito para uma
maca,oudoleitoparacadeiraderodas,dacadeiraderodasparavasosanitário,ou
mesmodoleitoparadepé(GUIADOFISIO,2020).
1.3 MétodosMckenzie,Williams,KlappeFeldenkrais
MétodoMckenzie
É um protocolo de avaliação, tratamento e prevenção de problemas da
coluna eextremidades,baseadoemevidência.OMDTmostrouserumsistemade
avaliaçãoconfiávelparaclassificarpacientesemsubgruposmecânicos.Aavaliação
MDTpermitequeprofissionaiscertificadosnométodoencaminhemospacientes,de
maneira precisa e eficiente, para o serviço adequado necessário a cada caso -
especialmenteaquelescomdordeorigemnacoluna.Aavaliaçãotambémidentifica
dor de origem não mecânicaecontraindicaçõesparatratamento,casosemqueé
necessárioencaminhamentoimediatoparaoutrosserviços(MckenzieInstitute).
As pesquisas mostraram que a maioriadospacientescomdormecânicada
coluna responde bem a exercícios específicos e têm menos sintomas quando
tratadacomexercíciosindividualizadosparacadapaciente.Acombinaçãoparticular
deorientaçãoposturaleaplicaçãoindividualizadadeexercíciosespecíficos,quando
prescritaporumprofissionalcertificadoemMDT,permiteaopacienteauto-tratarsua
condição. Esse processo promove a capacitação do paciente, aumenta sua
satisfação com o tratamento e temtambémboarelaçãocusto-benefício(Mckenzie
Institute).
MétodoWilliams
OsexercíciosdeflexãodeWilliamssãobastanteutilizadosparaotratamento
degrandevariedadedeproblemaslombares.Emmuitoscasosométodoéutilizado
quandoacausadadesordemouascaracterísticasnãosãobemcompreendidaspor
4
Figura1:MétodoKlapp
Fonte:Fototiradanaaulaprática
5
O Método Feldenkrais é um processo de aprendizagem somática que se
transmiteemsessõesdegrupochamadasATM(ConsciênciapeloMovimento,pela
sua sigla em inglês – Awareness Through Movement), ou em sessões individuais
chamadas IF (Integração Funcional). É um método único cujo principal objetivo é
melhoraracondiçãohumanaemtodasassuasáreasdeatividade,quernomundo
dodesporto,nolocaldetrabalhooudeformação,nasaúde,oumesmonapesquisa
científica.(INSTITUTOFELDENKRAIS).
1.4ReeducaçãoPosturalGlobalePilates
RPG (ou Reeducação Postural Global) preconiza a utilização de posturas
específicas para o alongamentodemúsculosorganizadosemcadeiasmusculares,
sendo considerado de longa duração (aproximadamente 15 minutos em cada
postura).EssatécnicafoidesenvolvidaporPH.Souchardem1981,naFrançaetem
como principal objetivo ajustaraposturadopacienteparadevolverosmovimentos
corporais, aliviando dores e tensões. Por isso, usa posturas que promovem o
alongamento dotecidomuscularretraído.Dessaforma,oRPGajudaareequilibrar
e reorganizar os músculos que mantêm a postura. É altamente recomendado aos
pacientes que apresentam assimetria postural e desconforto local, pois auxilia no
ganho de mobilidade e corrige as alterações posturais. O exercício é adaptado
conforme as necessidades do paciente, respeitando sempre as suas limitações
(FISIOTRAUMA,2019).
6
Figura2:RPG
Fonte:Fototiradanaaulaprática
Opilates,criadopeloalemãoJosephPilates,utilizamétodosdealongamento
e relaxamento muscular. Contudo, inclui exercícios físicos que usam o peso do
próprio corpo — algumas vezes, com o suporte de equipamentos específicos
utilizadosparaapráticadepilates.Buscaareeducaçãodosmovimentosefazisso
pormeiodeumasériedeatividadesembasadasnaanatomiahumana,aumentando
a flexibilidade e delineando aforçamuscular.Opilatesaindamelhoraarespiração
pormeiodeexercíciosespecíficos,corrigindoaposturaeevitandopossíveislesões.
Contribui também para promover uma conexão maior entre o corpo e a mente,
buscando proporcionar mais qualidade de vida aos praticantes. Um dos principais
diferenciaisdopilateséquetrabalhadiversosgruposmuscularesaomesmotempo,
sendo um método dinâmico, trabalhando a musculatura profunda e superficial, de
formaqueduranteummesmomovimentoumgrupomuscularéalongadoeoutroé
fortalecido(FISIOTRAUMA,2019).
2. RESULTADOSEDISCUSSÕES
2.1Aula1- CompreendercomofuncionaotreinodeMarcha
Primeiramente,aprofessoraGracielleVieiraRamosexplicouqueoexercício
de caminhada nada mais é do que a caminhada ou o nosso movimento. Ela
enfatizouqueasnecessidadesdecadaindivíduodevemserconsideradasantesde
fazeressesexercícioseexplicoucomofuncionamosauxiliaresdemarchaeoque
são.Aprincipalfunçãodasmuletasémelhoraroequilíbrio,aumentandoasuabase
deapoio.Éaplicadonobraçoopostoaomembroafetadoparareduziratensãonos
músculos das nádegas. A bengalaabsorveaproximadamente20%a25%dopeso
corporal, reduzindo a pressão nas articulações e auxiliando os pacientes em
situações como subir e descer escadas. Portanto, sabemos que os dispositivos
7
considerados para caminhar incluem muletas, muletas, andadores e como usar
cadadispositivonopacientequandonecessário.
2.2Aula2-AprenderasTécnicasdeTransferênciasemudançasdedecúbito
A aula começou com o professor Gracielle Vieira Ramos explicando a
importância de aprender técnicas de transferência e reposicionamento para um
melhoratendimentoaospacientes.Eleenfatizouqueospacientesacamadosecom
mobilidade têm maior facilidade de locomoção, mas os pacientes acamados e
incapazes de se locomover têm maior dificuldade de locomoção, por isso devem
manterumintervalodepelomenosduashoras.Elameensinouamudardeposição
sempre pensando na saúde e no conforto do paciente.Destaforma,teremosuma
compreensãomaisprofundadestapráticasobasupervisãoeapoiodeprofessores,
treinando-nos para ajudar uns aos outros e corrigir os erros cometidos durante a
prática,comprofissionaiscapacitadosecompetentes.
2.3 Aula 3- Entender o que são e como funcionam os Métodos Mckenzie,
Williams,KlappeFeldenkrais
Já na aula de Métodos Mckenzie, Williams, Klapp e Feldenkrais, a docente
Gracielle iniciou a aulapráticaeexplicouquaissãoasfunçõesdecadaumdestes
métodos. O Método Mckenzie é um protocolo de avaliação e tratamento de
problemas da coluna e extremidades, baseado em evidência. Sua característica
fundamental é uma avaliação inicialminuciosa,ondequandobemrealizadaéuma
maneira segura e confiável de alcançar um diagnóstico mecânicopreciso,parasó
depois traçar o planodetratamentoadequado.edepoisnosauxiliounarealização
do exercício, os exercícios em geral visam o fortalecimento dos músculos
abdominais,glúteoseoalongamentodepartedacadeiaposterior,ométodoKlapp
desenvolvido em 1940, propõe exercícios para alongamento e fortalecimento da
musculatura do tronco e são praticados em posições de quatro apoios ou de
joelhos,O Método Feldenkrais é uma técnica de Educação Somática que busca
promoveratomadadeconsciênciadesiapartirdaexperimentaçãodomovimento,
embora muitas lições desse método sejam adequadasparaorestabelecimentodo
8
equilíbrio,nosensinoucommuitacalma,paciênciaeatençãoatudoquefazíamoso
que foi fundamental para o sucesso do exercício, já que assim nos passou
confiançadequeéramoscapazesderealizarapráticadamaneiracorreta.
2.4 Aula 4- Interpretar o funcionamento da Reeducação Postural Global e
Pilates
3.REFERÊNCIAS
MétodoMckenzie-umavisãogeral.MckenzieInstitute.Disponívelem:
https://br.mckenzieinstitute.org/profissionais/metodo-mckenzie/.Acessoem:12de
outubrode2023.
MétodoMckenzieWilliams.InterFisio.Disponivelem:
https://interfisio.com.br/metodos-mckenzie-x-williams/#:~:text=M%C3%A9todo%20W
illiams,compreendidos%20por%20fisiatras%20e%20fisioterapeutas.Acessoem:12
deoutubrode2023.
9
Mudançadedecúbitoéumcompromisso daenfermagem.GrupoCasa.Disponível
em:
https://www.grupoacasa.com.br/mudanca-de-decubito-um-compromisso-da-enferma
gem/#:~:text=A%20mudan%C3%A7a%20de%20dec%C3%BAbito%20%C3%A9,pel
e%20por%20um%20per%C3%ADodo%20prolongado.Acessoem:12deoutubrode
2023.
OMétodoFeldenkrais.InstitutoFeldenkrais.Disponívelem:
https://www.institutofeldenkrais.pt/o-metodo-feldenkrais/.Acessoem:12deoutubro
de2023.
OqueéotreinodeMarchamotora.EspaçoEstímulos.
http://espacoestimulos.com.br/blog/treino-de-marcha/#:~:text=O%20treino%20de%2
0marcha%20%C3%A9,com%20aux%C3%ADlio%20de%20forma%20eficaz.Acesso
em:12deoutubrode2023.
REEDUCAÇÃOFUNCIONALEPOSTURAL.ClínicaMotricita.Disponívelem:
https://clinicamotricita.com.br/reeducacao-funcional-postural/.Acessoem:12de
outubrode2023.
RPGoupilates?Confiraasdiferençasesaibaoqueémelhorparavocê.
FisioTrauma,2019.Disponívelem:
https://blog.fisiotrauma.com.br/rpg-ou-pilates-confira-as-diferencas-e-saiba-o-que-e-
melhor-para-voce/.Acessoem:13deoutubrode2023
SaibasobreométodoKlapp.TerapiaManual.Disponívelem:
http://terapiamanual.queroconteudo.com/2021/08/saiba-mais-sobre-o-metodo-klapp.
html.Acessoem:12deoutubrode2023.
TransferênciaseTrocasPosturais.GuiadoFisio.Disponívelem:
https://guiadofisio.com.br/transferencias-e-trocas-posturais/#:~:text=Alguns%20exe
mplos%20de%20transfer%C3%AAncias%20s%C3%A3o,do%20leito%20para%20de
%20p%C3%A9.Acessoem:12deoutubrode2023.