2442906049-Rubem Silva Ferreira

RA: 42906049 - RUBEM SILVA FERREIRA 59 anos 1 mes 2 dias Sexo : M
Dr.(a): 1217534 - ISADORA MARIA GONCALVES LOPES Entrada: 13/06/2024 10:35:58

Unidade: R10-AP 3.3 - PREFEITURA MUNICIPAL DO RIO DE JANEIRO - Posto: 000010 - SMS RIO CF EPITACIO SOARES REIS
Prontuário: 6793231.117975 Cód.SUS:708606593485785 CPF:78660181700 - Lote: 1086731 - Solicitação:
VTC.6793231.117975.028454 Local de Entrega: 000010-SMS CF EPITACIO SOARES REIS
Data de Nascimento :11/05/1965
Endereço :Rua Iguaba grande 167 Bairro : Pavuna Cidade : RIO DE JANEIRO [IBGE: 3304557]
Nome da Mãe: Jerusa Silva Ferreira
HBA1C - HEMOGLOBINA GLICADA (HbA1c)
Resultado Valor de Referência:

Normal: Inferior a 5,7 % da Hb total
Risco aumentado para Diabetes Mellitus (DM): 5,7 A 6,4 % da Hb total
Hemoglobina Glicada - HbA1c: 11,1 % Diabetes Mellitus: Acima de 6,4 % da Hb total
(Diabetes Care, 2011; 34(suppl 1): 11-61 / Clin Chem Lab Med 2002;
40: 78-89)
Glicose média estimada -
(GME):
272 mg/dL
Para o diagnostico de Diabetes Mellitus a dosagem de HbA1c deve ser confirmada com novo exame em dia diferente, exceto se houver
hiperglicemia inequívoca com descompensação metabólica aguda ou sintomas clássicos da doença.
A Associação Americana de Diabetes recomenda como meta para o tratamento de pacientes diabéticos resultados de HbA1c iguais ou
inferiores a 7%.
Conforme recomendado pela American Diabetes Association (ADA) e European Association for the Study of Diabetes (EASD), estamos
liberando o cálculo da Glicose média estimada (eAG). Este cálculo é obtido a partir do valor de HbA1c atráves de uma fórmula matemática
baseada em uma relação linear entre os níveis de HbA1c e a glicose média sanguínea. Será liberado quando HbA1c for igual ou superior a
5,5%.
AACE Diabetes Care Plan. Guidelines, Endocr. Pract. 2011;17; suppl 2.
Material: SANGUE TOTAL Método:TURBIDIMETRIA
DRA. NAIR FERREIRA DA CRUZ

BIOMEDICA
CRBM: 3797
Data Assinatura: 18/06/2024 05:39:02
Exames Assinados Eletronicamente

“Amostra Não Coletada Pelo Laboratório"
"Os resultados obtidos devem ser correlacionados com outros dados clínicos.”
Laboratório participante do programa PELM da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica.
Laboratório registrado no CRM/SP sob o nº 42679 - Responsável Técnico:DR EDSON EIDI KUMAGAI CRM-SP 59926 - DR. AUDREI
ROBERTO BERTINI CRBM 7920
Licença de Funcionamento na Vigilância Sanitária nº 350570801-864-000003-1-0 e 000002-1-3
Data da Impressão: 17/07/2024 18:34:57 Página: 1/10
CREATININA

Feminino
1,19 mg/dL 0 - 2m:
Recém-Nascidos (prematuros): 0,29 a 1,04 mg/dL
Recém-Nascidos (de termo): 0,24 a 0,85 mg/dL
2 meses - 1 ano: 0,17 - 0,42 mg/dL
1 ano - 3 anos: 0,24 - 0,41 mg/dL
3 anos - 5 anos: 0,31 - 0,47 mg/dL
5 anos - 7 anos: 0,32 - 0,59 mg/dL
7 anos - 9 anos: 0,4 - 0,6 mg/dL
9 anos - 11 anos: 0,39 - 0,73 mg/dL
11 anos - 13 anos: 0,53 - 0,79 mg/dL
13 anos - 15 anos: 0,57 - 0,87 mg/dL
Acima de 15 anos: 0,5 - 0,9 mg/dL
Masculino
0 - 2m:
Recém-Nascidos (prematuros): 0,29 a 1,04 mg/dL
Recém-Nascidos (de termo): 0,24 a 0,85 mg/dL
2 meses - 1 ano: 0,17 - 0,42 mg/dL
1 ano - 3 anos: 0,24 - 0,41 mg/dL
3 anos - 5 anos: 0,31 - 0,47 mg/dL
5 anos - 7 anos: 0,32 - 0,59 mg/dL
7 anos - 9 anos: 0,4 - 0,6 mg/dL
9 anos - 11 anos: 0,39 - 0,73 mg/dL
11 anos - 13 anos: 0,53 - 0,79 mg/dL
13 anos - 15 anos: 0,57 - 0,87 mg/dL
Acima de 15 anos: 0,7 - 1,2 mg/dL
Método: COLORIMÉTRICO - CINÉTICO

*eGFR
Superior a 90 mL/min/1,73m²
70 mL/min/1,73m² Método: Cálculo
Nota: Mudança no cálculo da estimativa da Taxa de Filtração Glomerular a partir 13/02/2023 (vide referência)
Cálculo da estimativa da Taxa de Filtração Glomerular(eGFR) pela fórmula CKD-EPI Versão 2021 que retirou do cálculo o critério de afrodescendência.
Referência:
Delgado, C et al. A Unifying Approch for GFR Estimation:Recommendations of the NKF-ASN Task Force on Reassessing the
Inclusion of Race in Diagnosing Kidney Disease. AM J Kidney Dis. 2022 Feb;79(2):268-288.e1.
Material: SORO
DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

BIOMÉDICA
CRBM 44062

TRIGLICERÍDEOS
Resultado
273 mg/dL
Idade Com Jejum (mg/dL) Sem Jejum (mg/dL)

0 - 9 ano: < 75 < 85
10 - 19 anos: < 90 < 100
Acima de 19 anos: < 150 < 175
Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose . Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76
Material: SORO Método: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO

BIOMÉDICA
CRBM 44062
Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

HEMOGRAMA
Resultados Anteriores Valor de Referência
Resultado Atual Laudo Evolutivo
Adulto - Masculino
ERITROGRAMA
Hemácias 6,07 1 0^ 6/uL --- --- --- 4,5 - 5,5 1 0^ 6/uL
Hemoglobina 16,1 g/dL --- --- --- 13,0 - 17,0 g/dL

Hematócrito 51,6 % --- --- --- 40,0 - 50,0 %
VCM 85,0 fL --- --- --- 83,0 - 101,0 fL
HCM 26,5 pg --- --- --- 27,0 - 32,0 pg

CHCM 31,2 g/dL --- --- --- 31,0 - 35,0 g/dL
RDW 12,7 % --- --- --- 11,6 - 14,0 %
LEUCOGRAMA Adulto
Leucócitos 100 % 5700 /uL --- --- --- 100 % 4.000 - 10.000 /uL
Neutrófilos 59,1 % 3369 /uL --- --- --- 40,0 - 80,0 % 1.800 - 7.800 /uL
Eosinófilos 1,3 % 74 /uL --- --- --- 1,0 - 6,0 % 20 - 500 /uL
Basófilos 0,1 % 6 /uL --- --- --- 0 - 2,0 % 20 - 100 /uL
Linfócitos 32,0 % 1824 /uL --- --- --- 20,0 - 40,0 % 1.000 - 3.000 /uL
Monócitos 7,5 % 428 /uL --- --- --- 2,0 - 10,0 % 200 - 1.000 /uL
Plaquetas 159.000 /uL --- --- --- 150.000 - 450.000 /uL

Material: SANGUE Método: Impedância e Colorimétrico
Fontes: Greer, J., 2003. Wintrobes clinical hematology. 11th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven. Wong, E., Brugnara, C., Straseski, J., Kellogg,
M. and Adeli, K., 2020. Pediatric reference intervals. 8th ed. Academic Press. Dacie and Lewis , 12ed, 2017.
Nota: Valores de referência alterados a partir de 22/11/2023.
DR. AUDREI ROBERTO BERTINI

BIOMÉDICO
CRBM 7920
Data Assinatura: 14/06/2024 05:04:45

TESTOSTERONA LIVRE
Resultado Feminino Masculino
8,73 ng/dL Pré puberes: Sem valor definido Até 17 anos - Sem valor definido
Menacme: 17 a 40 anos - 3,4 a 24,6 ng/dL
Fase Folicular - 0,18 a 1,68 ng/dL 41 a 60 anos - 2,67 a 18,3 ng/dL
Meio do Ciclo - 0,3 a 2,34 ng/dL Acima de 60 anos - 1,86 a 19,0 ng/dL
Fase Lútea - 0,17 a 1,87 ng/dL
Pós Menopausa: 0,19 a 2,06 ng/dL
TESTOSTERONA BIODISPONÍVEL
Resultado Feminino Masculino
2 0 4 , 6 6 ng/dL Pré puberes: Sem valor definido Até 17 anos - Sem valor definido
Menacme: 17 a 40 anos - 82 a 626 ng/dL
Fase Folicular - 4,4 a 39,0 ng/dL 41 a 60 anos - 58 a 436 ng/dL
Meio do Ciclo - 7,1 a 55,0 ng/dL Acima de 60 anos - 43 a 424 ng/dL
Fase Lútea - 4,1 a 44,0 ng/dL
Pós Menopausa: 4,4 a 48,0 ng/dL
Nota: Mediante valores baixos de testosterona, como encontrado em mulheres e crianças pré-púberes, esta metodologia pode apresentar uma
menor sensibilidade e precisão. Nestas situações, uma maior acurácia pode ser obtida através de análise por espectrometria de massa.
Referência bibliográfica: Total testosterone quantitative measurement in serum by LC-MS/MS. Yuesong Wang, Gabrielle D. Gay, Julianne Cook
Botelho et al. Clin Chim Acta. 2014 September 25; 436: 263-267
Comentários:
I. O cálculo de testosterona livre fornece uma estimativa confiável da fração livre (não ligada a proteínas), comparável em diversos estudos ao
método de diálise de equilíbrio, considerado padrão ouro (1,2).
Testosterona livre calculada = testosterona total - (testosterona ligada à albumina* + testosterona ligada a SHBG).
II. O cálculo de testosterona biodisponível estima a testosterona não ligada à globulina transportadora de hormônios sexuais (SHBG) (3,4).
Testosterona biodisponível calculada = testosterona livre calculada + testosterona ligada à albumina*
* valor padrão de albumina = 4,3 g/dL (1).
Observação: ng/dL x 10(dez) = pg/mL .
III. Em situações de hipoalbuminemia extrema (exs: insuficiência hepática, síndrome nefrótica, queimaduras extensas) ou elevação da SHBG
(por exemplo: gestação), estes cálculos tornam-se prejudicados (1,4).
Referências bibliográficas:
(1) Vermeulen et al. 1999 A Critical Evaluation of Simple Methods for Estimation of Free Testosterone in Serum J Clin Endocrinol Metab
84(10). 3666-3672
(2)Milller et al. 2004 Measurement of free testosterone in normal women and women with androgen deficiency: Comparision of methods J. Clin.
Endocrinol.Metab. 89(2). 525-533.
(3) Giton et al. 2 0 0 6 Serum Bioavaiable Testosterone: Assayed or Calculated ?
Clin. Chem, 52:3 4 7 4 - 4 8 1 .
(4)Rosner Willian et al. 2007 Utility , Limitations and Pitfalls in Mesuring Testosterone: An Endocrine Society Position Statement?
J. Clin. Endocrinol.Metabol 9 2 ( 2 ) 4 0 5 - 4 1 3 .
Material: SORO Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA

PSA Antígeno Prostático Específico Total
Valor de Referência:
Até 4,00 ng/mL
PSA Total 0,45 ng/mL Método: Eletroquimioluminescência
Vide notas abaixo
PSA Livre 0,10 ng/mL Método: Eletroquimioluminescência
- Exame executado no equipamento Cobas, do fabricante Roche, pelo método de Eletroquimioluminescência.
- Os resultados podem variar entre fabricantes e métodos de ensaio, não sendo comparáveis. Devem ser interpretados dentro do contexto
clínico específico.
Notas:
1. Valores elevados de PSA podem ser encontrados em algumas situações como: hiperplasia prostática benigna,
prostatite, infecção urinária, biópsia prostática, cistoscopia, colonoscopia, toque retal, ejaculação, exercícios físicos (bicicleta) e neoplasia
de próstata.
2. Para valores de PSA Total entre 4,0 e 10,0 ng/mL, a relação PSA Livre/PSA
Total >25% sugere hiperplasia prostática benigna.
3. O cálculo da relação PSA Livre/PSA Total só tem significado clínico quando os valores
do PSA Total se situam entre 4,0 e 10,0 ng/mL. Fora desta faixa, a relação
não é calculada pelo laboratório.
Referência da relação PSA Livre/PSA Total: European Association of Urology Guidelines on Prostate Cancer 2017.
Material: SORO

BIOMÉDICA
CRBM 44062
Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

GLICEMIA

261 mg/dL Acima de 1 mês: 70 a 99 mg/dL
Nota: Novos valores de referência a partir de 08/07/2015.
Material: SORO Método: AUTOMAÇÃO - HEXOQUINASE
DRA. ANA PAULA GUEDES CONVERSO

BIOMÉDICA
CRBM 10863
Data Assinatura: 15/06/2024 16:30:08
COLESTEROL TOTAL
Resultado
180 mg/dL
0 -1 ano: Não existem valores de referência estabelecidos para essa faixa etária.
2 - 19 anos: < 170 < 170
Acima de 19 anos: < 190 < 190

BIOMÉDICA
CRBM 44062
Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

HDL COLESTEROL
Resultado
30 mg/dL
0 -1 ano: Não existem valores de referência estabelecidos para essa faixa etária.
2 - 19 anos: > 45 > 45
Acima de 19 anos: > 40 > 40

BIOMÉDICA
CRBM 44062
Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

HORMONIO TIREOESTIMULANTE

0 - 4 dias: 1,1 a 15,7 µUI/mL
3,53 µUI/mL 04 dias - 02 m e 15 dias: 0,6 a 9,2 µUI/mL
02 m E 15 dias - 01 ano e 11 m: 0,4 a 6 µUI/mL
02 - 06 anos: 0,40 a 5,20 µUI/mL
07 - 15 anos: 0,30 a 4,20 µUI/mL
16 - 69 anos: 0,40 a 4,30 µUI/mL
70 - 80 anos: 0,40 a 5,80 µUI/mL
Acima de 81 anos: 0,40 a 6,70 µUI/mL
Gestantes:
Primeiro Trimestre: 0,10 a 3,60 µUI/mL
Segundo Trimestre: 0,40 a 4,30 µUI/mL
Terceiro Trimestre: 0,40 a 4,30 µUI/mL
Referência Bibliográfica:
Relative TSH and FT4 Reference Ranges during Gestation and Childhood. National Academy of Clinical Biochemistry 2002.
Fontes R, Coeli C, Aguiar F, Vaisman M. Thyroid Research 2013; 3:13-20.
Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R,
Nixon A, Pearce EN, Soldin OP, Sullivan S, Wiersinga E. Thyroid; 21: 1081-125.
Material: SORO Método: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA

BIOMÉDICA
CRBM 44062
Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

TESTOSTERONA TOTAL

Mulheres:
515 ng/dL Pré-Púberes - até 108,30 ng/dL
Púberes - até 50,41 ng/dL
Pré-menopausa - 12,09 até 59,46 ng/dL
Pós-menopausa - até 48,93 ng/dL
Homens:
Pré-Púberes - Até 25,91 ng/dL
Púberes: 25,91 a 948,56 ng/dL
Adultos - 164,94 a 753,38 ng/dL
Acima de 50 anos: 86,49 a 788,22 ng/dL
NOTA: Valores de referência foram alterados a partir do dia 29/03/2023.
Material: SORO Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA

BIOMEDICA
CRBM: 3797
Data Assinatura: 18/06/2024 23:30:16


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RA: 42906049 - RUBEM SILVA FERREIRA 59 anos 1 mes 2 dias Sexo : M

Dr.(a): 1217534 - ISADORA MARIA GONCALVES LOPES Entrada: 13/06/2024 10:35:58

Resultado Valor de Referência:

Material: SANGUE TOTAL Método:TURBIDIMETRIA

DRA. NAIR FERREIRA DA CRUZ

Data Assinatura: 18/06/2024 05:39:02

Exames Assinados Eletronicamente

Resultado Valor de Referência:

Método: COLORIMÉTRICO - CINÉTICO

DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

Exames Assinados Eletronicamente

Idade Com Jejum (mg/dL) Sem Jejum (mg/dL)

Material: SORO Método: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO

DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

Exames Assinados Eletronicamente

Hemoglobina 16,1 g/dL --- --- --- 13,0 - 17,0 g/dL

VCM 85,0 fL --- --- --- 83,0 - 101,0 fL

HCM 26,5 pg --- --- --- 27,0 - 32,0 pg

RDW 12,7 % --- --- --- 11,6 - 14,0 %

Plaquetas 159.000 /uL --- --- --- 150.000 - 450.000 /uL

Nota: Valores de referência alterados a partir de 22/11/2023.

DR. AUDREI ROBERTO BERTINI

Data Assinatura: 14/06/2024 05:04:45

Exames Assinados Eletronicamente

Testosterona biodisponível calculada = testosterona livre calculada + testosterona ligada à albumina*

* valor padrão de albumina = 4,3 g/dL (1).

Observação: ng/dL x 10(dez) = pg/mL .

DRA. NAIR FERREIRA DA CRUZ

DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

Exames Assinados Eletronicamente

Resultado Valor de Referência:

Nota: Novos valores de referência a partir de 08/07/2015.

Material: SORO Método: AUTOMAÇÃO - HEXOQUINASE

DRA. ANA PAULA GUEDES CONVERSO

Data Assinatura: 15/06/2024 16:30:08

Material: SORO Método: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO

DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

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Material: SORO Método: ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO

DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

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Resultado Valor de Referência:

Material: SORO Método: ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA

DRA. JÉSSICA ALVES DA SILVA

Data Assinatura: 17/06/2024 11:49:57

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Material: SORO Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA

DRA. NAIR FERREIRA DA CRUZ

Data Assinatura: 18/06/2024 23:30:16

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