LAUDO Laryssa

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LAUDO

1. IDENTIFICAÇÃO

Nome: Laryssa Sophia Bisi Marinho


Data de Nascimento: 27/04/1985
Local de Nascimento: Imperatriz - MA
Idade: 38 anos
CPF: 008.293.483-20
Estado Civil: Casada
Escolaridade: Cursando Ensino Superior
Finalidade: Avaliação Psicológica
Autora: Nicolly Silva Alves

2. DESCRIÇÃO

A paciente se apresentou a Clínica Escola de Psicologia da Faculdade Anhanguera de


Imperatriz, trazendo ao consultório a queixa inicial ansiedade, dificuldade de concentração e
insônia. A paciente inicialmente informou que como atividade de lazer, gosta de cuidar de
plantas e assistir séries. A queixa da paciente iniciou-se na adolescência e foi se intensificando
com o passar do tempo. As mudanças que ocorrem são esquecimentos com frequência,
insônia e falta de disposição para realizar algumas atividades.

PROCEDIMENTOS

A avaliação psicológica baseia-se nos procedimentos iniciais que foram realizados


com o paciente, onde foram adquiridas informações essenciais para o desenvolvimento do
caso, facilitando assim a escolha da escala HAD-Avaliação do nível de ansiedade e depressão
a ser utilizada para a identificação das queixas.

Foram realizadas 04 sessões que aconteceram às quintas-feiras, com duração de 50m á


noite.

As sessões foram divididas em: acolhimento, assinatura do termo de consentimento e


esclarecimento, apresentação e assinatura do Contrato de Psicoterapia individual, anamnese,
testagem psicológica na qual foi utilizada a Escala HAD, preparação do Laudo e entrevista
devolutiva.

As sessões iniciaram no dia 31 de agosto de 2023 e na sessão inicial foi realizado


acolhimento, assinatura de termos e contrato e feito a escuta do cliente. No dia 14 de setembro
foi realizada a anamnese e escuta. No dia 21 de setembro foi realizada a aplicação da HAD -
Escala de Ansiedade e Depressão.

A escala de Hamilton para depressão e a escala de Hamilton para ansiedade, ambas validadas
no Brasil por Moreno e Moreno (1998) e no Projeto Ambulatório de Ansiedade da
Universidade de São Paulo, respectivamente.

3. ANÁLISE

Ansiedade é um sentimento vago e desagradável de medo, apreensão, caracterizado


por tensão ou desconforto derivado de antecipação de perigo, de algo desconhecido ou
estranho.

A ansiedade e o medo passam a ser reconhecidos como patológicos quando são


exagerados, desproporcionais em relação ao estímulo, ou qualitativamente diversos do que se
observa como norma naquela faixa etária e interferem com a qualidade de vida, o conforto
emocional ou o desempenho diário do indivíduo. Tais reações exageradas ao estímulo
ansiogênico se desenvolvem, mais comumente, em indivíduos com uma predisposição
neurobiológica herdada. (CASTILHO, RECONDO, ASBAHR, MANFROD, 2000).

Conforme afirmam Monteiro e Lage, O episódio depressivo maior, critérios para


adultos, é relacionado como um transtorno, uma doença, composta por no mínimo cinco dos
critérios diagnósticos arrolados: (1) humor deprimido; (2) interesse ou prazer diminuídos; (3)
perda ou ganho significativo de peso, ou diminuição ou aumento de apetite; (4) insônia ou
hipersonia; (5) agitação ou retardo psicomotor; (6) fadiga; (7) sentimento de inutilidade ou
culpa excessiva; (8) capacidade diminuída de concentração; (9) ideação, tentativa ou plano
suicida. Sendo o humor deprimido presença obrigatória entre eles. Os sintomas devem se
apresentar por períodos não inferiores a duas semanas, podem ser recorrentes e independentes
da idade, além disso, causam prejuízo importante no comportamento social (APA, 1995).
(MONTEIRO E LAGE, 2007).
No que concerne aos critérios para adolescentes, Bahls (2002) descreve os seguintes:
(1) irritabilidade e instabilidade; (2) humor deprimido; (3) perda de energia; (4) desmotivação
e desinteresse; (5) retardo psicomotor; (6) sentimentos de desesperança e/ou culpa; (7)
alterações do sono; (8) isolamento; (9) dificuldade de concentração; (10) prejuízo no
desempenho escolar; (11) baixa autoestima; (12) ideação e comportamento suicida; (13)
problemas graves do comportamento. Os sintomas depressivos podem se apresentar através
de um quadro polimórfico, acompanhados também de distúrbios psicossomáticos; com
alterações do sono, tais como, insônia, sonolência e pesadelos; choro fácil e imotivado;
atitudes de isolamento e agressividade.

Personalidade pode ser definida de modo sucinto como as características individuais


que correspondem a um padrão persistente de emoções, pensamentos e comportamentos. Os
traços da personalidade têm consequências, no sentindo de que suas características estão
associadas a uma variedade importante de indicadores nos níveis individual, interpessoal e
social, tais como: felicidade, saúde física e psicológica, espiritualidade e identidade; qualidade
das relações familiares, amorosas e com colegas; escolha, satisfação e desempenho
profissionais; envolvimento na comunidade, atividade criminosa, e ideologia política.
(MAZER; MACEDO; JURUENA, 2017).

A personalidade de um indivíduo é avaliada por meio da efetividade com que ele


consegue eliciar a reações positivas em uma variedade de pessoas em diferentes
circunstâncias. A personalidade é aquilo que dá ordem e congruência a todos os
comportamentos diferentes apresentados pelo indivíduo. (HALL; LINDZEY; CAMPBELL,
1998).

A partir da aplicação e análise dos resultados da escala HAD pode-se observar escore
Ansiedade 19 e Depressão 7

A atenção é considerada uma função cerebral importante para a integração mental e é


reconhecida como o pré-requisito mais relevante para a manifestação do intelecto e da
capacidade de reflexão. Parece haver um consenso entre os pesquisadores que consideram que
a atenção seja um dos componentes mais importantes entre as funções cognitivas, estando
relacionada à qualidade com que as pessoas executam as suas tarefas diárias. (Benczik; Leal;
Cardoso, 2016).
Considerando os resultados obtidos com a aplicação do teste Atenção Concentrada -
AC, obteve-se, percentil 25 - classificação médio, que significa que o paciente.

4. CONCLUSÃO

Considerando as demandas apresentadas pelo paciente, conclui-se que o mesmo


apresenta quadro de ansiedade e depressão comportamentos de procrastinação a determinadas
atividades, fato que foi comprovado através da sua queixa inicial e com as informações da
anamnese.

Dessa forma, encaminhamos o cliente para psicoterapia individual e acompanhamento


psiquiátrico, para que possam ser trabalhadas as seguintes questões:

● Enfrentamento;

● Amabilidade/ Autoconhecimento;

● Vulnerabilidade/ Autoestima;

Este laudo tem a validade de 6 meses, a partir da presente data.

Imperatriz, 19 de outubro de 2023.

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Nomo Completo Aluno
Estagiário (a) de Psicologia
RA xxxxxxxxxxx

_______________________________________________
Psicóloga/Preceptora
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BENCZIK, Edyleine Bellini Peroni; LEAL,Graziella Ceregatti; CARDOSO , Tábata .A


utilização do teste de atenção concentrada (ac) para a população infanto-juvenil: uma
contribuição para a avaliação neuropsicológica. Disponível em: https:\\
https://www.revistapsicopedagogia.com.br/detalhes/16/a-utilizacao-do-teste-de-atencao-
concentrada--ac--para-a-populacao-infanto-juvenil--uma-contribuicao-para-a-avaliacao-
neuropsicologica. Acesso em: 20 de junho de 2022.

CASTILLOA, Ana Regina GL; RECONDOB, Rogéria; ASBAHRC, Fernando R.;


MANFROD; Gisele G . Transtornos de ansiedade. Acesso em: 07/06/2022. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rbp/a/dz9nS7gtB9pZFY6rkh48CLt/?format=pdf&lang=pt

GOMES, Juliana Oliveira. Testes de atenção dividida alternada. Disponível em:


https://doi.org/10.1590/S1413-82712010000300015 .Acesso em: 20 de junho de 2022.

HALL, Calvin S.; LINDZEY, Gardner; CAMPBELL, John B. Teorias da Personalidade. 4


ed. Artmed. São Paulo.1998.

MONTEIRO, Kátia Cristine Cavalcante; LAGE, Ana Maria Vieira. Depressão na


Adolescência. Psicologia em Estudo, Maringá, v. 12, n. 2, p. 257-265, maio/ago. 2007.
Acesso em: 07/06/2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pe/a/MkvrXG3yj7d.

NUNES, Carlos Henrique S.S.; HUTZ, Claúdio Simon; NUNES, Mariana Farias Oliveira
Nunes. Bateria Fatorial de Personalidade- BFP. Pearson, 2013.

RUEDA, Fabian Javier Marin. TEADI-TEALT V - Teste de Atenção Dividida /


Alternada - Editora: Vetor. Validade do Instrumento: 19/03/10 a 19/03/25.

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