19/08/2022

Eletroterapia de
alta frequência

ONDAS CURTAS
MICROONDAS
Eletroterapia de média
frequência
AULA 3
Centro Universitário Unisep
INTERFERÊNCIAIS
Fisioterapia CORRENTE RUSSA

Eletroterapia de baixa
frequência (G –F)
Prof. Me. Jeferson André Bortolin
Bacharel em Fisioterapia pela Faculdade Evangélica do Paraná
Especialista em Fisiologia do Exercício – Universidade Federal do Paraná
Mestre Interdisciplinar em Ciências da Saúde – Universidade Federal de São Paulo
Doutorando em Ciências Médicas – Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo CORRENTES

ELETROTERAPIA DE
BAIXA FREQUÊNCIA CORRENTE GALVÂNICA

CORRENTES
CORRENTE DIÂDINAMICAS
CORRENTES
UNIDIRECIONAIS BIDIRECIONAIS

FARÁDICA
DIRETA
(GALVÂNICA)
Princípios Biotérmicos
Eletroanalgesia
DIADINÂMICA (T.E.N.S/V.I.F) Princípios Bioquímicos
E.E.N.M
(F.E.S/ECOR) Princípios Biofísicos

 Enquanto a indução eletromagnética

causa uma agitação dos elétrons das Na Galvanoterapia a
últimas camadas do átomo, provocando temperatura se eleva
“choque de maneira aleatória e geralmente de 2o a 3oC
produzindo calor como resultado desta durante a aplicação
agitação, a indução elétrica de força
eletromotriz (Volt) orienta essa agitação
de maneira uniforme, produzindo
movimento elétrico em direção da força
Dentro da Fisioterapia o conhecimento deste
aplicada (corrente elétrica).
principio se resume em saber que haverá liberação
de calor nas correntes unidirecionais, promovendo
efeitos fisiológicos importantes

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ANAFORESE V CATAFORESE
pH pH
 Limiar sensitivo
COAGULAÇÃO LIQUEFAÇÃO
 Limiar motor
Ânodo Cátodo
 Limiar nocivo
++++++ --------
 Princípio de Acomodação
OH - I H+
 Contração muscular = despolarização da
[ H+] [OH -]
Fibra Nervosa Motora
ACIDOSE LOCAL ALCALOSE LOCAL  Tetanização
ÂNIONS ( - ) CÁTIONS ( + )
alto PM baixo PM
Eletroendesmose desenvolvida pela aplicação da
voltagem(V) contínua

 É uma corrente de um fluxo eletrônico

que circula em uma só direção, sempre
do polo negativo para o positivo, ou
seja é uma corrente elétrica
unidirecional de baixa voltagem e
média amperagem.

▪ CORRENTE GALVÂNICA
PROPRIAMENTE DITA
EFEITOS
▪ IONIZAÇÃO (IONTOFORESE)

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A) A Sobre os nervos sensitivos: a sensação da

D Fisiológico: (hiperemia) são determinados
corrente inicialmente é de cócegas,
pela ação da corrente sobre os nervos
conforme aumenta-se a intensidade a
vasomotores, provocando assim uma
sensação passa para formigamento, ao
hiperemia ativa.
persistir o aumento da intensidade
verifica-se agulhadas, ardências e dor, E Analgésico: aumento do limiar de
produzindo rapidamente destruição excitabilidade das fibras nervosas sensitiva.
tecidual. F Eletroosmose: é a transferência de líquido de
B) B Físico Térmico: é produzido no tecido um polo para outro, isso se dá do positivo
quando administramos a corrente, levando para o negativo.
a um leve aquecimento do tecido.
C) C Físico iônico: a corrente ao passar pelo
tecido provoca uma dissociação eletrolítica
ou decomposição eletroquímica.

Efeitos Polares
▪ Dissociação Iônica

▪ Excitabilidade Nervosa CARACTERÍSTICAS

▪ Alteração Vasomotora
DOS POLOS
▪ Eletrosmose

Repele íons + Repele íons –

É a introdução de íons medicamentosos no
Atrai íons – Atrai íons +
tecido com auxílio da corrente galvânica. Os
Vasoconstritor Vasodilatador íons penetram no tecido pela repulsão do
Analgésico Amolece tecidos polo de mesmo sinal e por atração do polo
oposto.
Endurece tecidos Hidrata os tecidos
Provoca coagulação Fluidifica
Anti-inflamatório

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Produto Polaridade Solução Ação

Salicilato - 2% analgésico,descongestionante
Cloreto de cálcio + 2% antiespasmódico
Iodo - 4% esclerolítico, espasmolítico
▪ Galvanização – efeitos eletroquímicos,
osmóticos e modificações vasomotoras.
Cloreto de sódio - 2% esclerolítico
Citrato de potássio - 2% antiinflamatório
▪ Ionização – enzimas mucopolissacaridases que
Hialuronidase + antiedematosa visam promover a despolimerização da SFA
Thiomucase - despolimerizante (ácidos graxos saturados).
Sulfato de cobre + 2% fungicida, adstringente
Sulfato de magnésio + 2% antiespasmódico, vasodilatador
Cloreto de magnésio + 2% esclerolítico
Cloreto de lítio + 2% tratamento de gota
Óxido de zinco + 2% cicatrizante

Sensações subjetivas:
▪ Não se deve ultrapassar dos 20 minutos.  Cócegas
▪ Não há justificativa para inversão da  Formigamento
polaridade no decorrer da terapia
 Agulhada
(Guirro,2004).
 Queimação
▪ Intensidade deve ser calculada pelo
tamanho do eletrodo.  Dor

▪ Concentração do produto deve ser baixa,

entre 1 a 4%.
TOMAR CUIDADO COM AS
QUEIMADURAS

Intensidade galvânica :

 Evitar contato direto metal / pele Polo positivo: 0,15-0,25 mA/cm²

 Evitar eletrodos sobre implantes metálicos Tempo : 15-30 min
 Testar a sensibilidade térmica e dolorosa
 Lavar as esponjas em água corrente após o Polo negativo: 0,5-0,8 mA/cm²
uso Tempo : 10-20min
 Explicações às sensações ao pacientes
 Evitar o contato direto do jacaré de fixação Iontoforese
com a pele
0,1-0,2 mA/cm²
Tempo : 10-40min

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As correntes diadinâmicas são correntes

galvanofarádicas alternadas, retificadas
em semiondas ou ondas completas e
moduladas em composição dupla ou
tripla.

ONDAS GALVANOFARÁDICAS

 Corrente monofásica frequência de 50 Hz

com duração de pulsos e intervalos iguais.  HIPEREMIA

 Corrente bifásica ( difásica ) frequência de  ANALGESIA

100 Hz e os seguem um aos outros sem
interrupção.

Paciente experimenta uma fraca sensação de

formigamento e contrações com intensidade
alta.
Tem um forte efeito analgésico e
espasmolítico, porém, é de curta duração. A
DF é de modo semelhante a outras formas
de onda afetando o sistema nervoso
autônomo.

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Paciente experimenta uma sensação de

vibração e aumenta a intensidade de Paciente percebe, com clareza, a troca lenta
contrações. das sensações descritas por DF e MF, sendo
Causa contrações musculares e tem um que a durante a fase MF, sente-se
efeito estimulante sobre o tecido muscular. contrações.
Esta forma de onda estimula diretamente a Forte efeito análgésico e espasmolítico, é
circulação, o que pode ter um efeito mais duradouro com DF. O estímulo é mais
benéfico em áreas pouco vascularizadas. vigoroso na DF

Paciente percebe uma alternância

rápida entre as fases DF e MF. Sobre a
É o mesmo que CP, entretanto, a intensidade
fase MF pode-se produzir contrações. da corrente é sentida com mais clareza,
Efeito estimulante forte, durante a fase DF.
especialmente quando deve melhorar a Tem uma ação similar a modulação CP pois,
circulação sanguínea – em condições devido ao aumento de 10% da intensidade
como edema originado por contusões. durante a fase de 100 Hz é mais vigorosa.
Proporciona uma diminuição da dor.

FORMA DE EFEITOS
DF, MF, CP, RS
ONDA ▪

Difásica Fixa Estimulante da circulação ▪ DF – sensibilidade dolorosa presente.

periférica, Analgésico ▪MF – atenua a tonicidade vascular simpático e
Monofásica Estimulação do tônus algias estimula o metabolismo do tecido conjuntivo.
não espasmódicas ▪CP – aumento da circulação local ou
Longo Período Analgésico persistente segmentar.
Curto Período Analgésico, estimulante do ▪ RS – contração muscular.
trofismo
Ritmo Sincopado ↑ do tônus e trofismo, melhora
do retorno venoso e
metabolismo

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▪ Trajeto Circulatório  A duração total do tratamento não é

▪ Trajeto Muscular estabelecida, devido à variação das
▪ Trajeto Nervoso patologias e tipo de tecido.
▪ Ponto Doloroso  OBS: O tratamento deve terminar se um
impulso experimentado for doloroso ou
▪ Trajeto Doloroso
se a aplicação exceder 10 minutos. ( 3’
por forma de onda )

CORRENTE RUSSA
 Estado febril
 Fraturas recentes
 Paralisia espástica
 Zona pré cordial
 Perda de sensibilidade
 Degeneração nervosa
 Idade

 É uma corrente alternada com freqüência

de 2.500 Hz com modulação em Burst de
50Hz com um ciclo de trabalho de 50%
que permite a aplicação de uma
amperagem alta em torno de 100 mA,
com período refratário absoluto que varia
de 0,2 ms à 0,5 ms dependendo do tipo
de fibra nervosa a ser estimulada.

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 A corrente russa polariza e despolariza

constantemente a fibra muscular, pois os
pulsos possuem espaços – período refratário.
 Para usar a corrente russa devemos saber a
composição do músculo que estamos
estimulando.
 Modifica a tipagem da fibra muscular –
recrutamento das fibras (Plasticidade).

Profª Erika Zemuner

 Aumento da força muscular

 MODIFICAÇÕES NA COMPOSIÇÃO DA FIBRA
 Estímulo elétrico mais eficiente
MUSCULAR
Objetivos deste estímulos
- manter a quantidade e a qualidade do
 FORÇA DE CONTRAÇÃO tecido
- recuperar a sensação da contração
muscular
- aumentar e manter a força muscular
- estimular a circulação sangüínea

 Aumenta a força muscular;

 Modifica o tecido muscular;
 Melhora a estabilidade articular;
 Melhora o rendimento físico em esporte  Lesões musculares, tendíneas e musculares;
de alto nível;  Processos inflamatórios em fase aguda;
 Manutenção da qualidade e quantidade do
tecido muscular;  Tecidos não consolidados;
 Recuperar a sensação da contração nos  Variantes de espasticidade;
casos de sinestesia;
 Recuperar a sensação da tensão muscular;  Miopatias que impeçam a contração
 Aumentar a circulação sanguínea no muscular fisiológicas.
músculo.

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 Freqüências inferiores a 20 Hz são infra-

sônicas (Vibrador) PRODUÇÃO DE ONDAS
Originalmente eram produzidas através de um cristal de quartzo que
 Freqüências terapêuticas oscilam entre 0,7 e submetido a corrente de alta frequência produzia vibração das partículas do
meio produzindo ondas por compressão e descompressão.
3,0 MHz.
 Finalidade diagnóstica a frequência varia de
5,0 a 20 MHz.

 LONGITUDINAIS: velocidade e aceleração

estão na direção da onda (mais comum).
 TRANSVERSAIS: movimentação perpendicular
na direção de propagação das ondas.
 ESTACIONÁRIAS: ocorre pela superposição de Menor profundidade de penetração
ondas incidentes e refletidas.
Aumento de temperatura tissular
Maior taxa de absorção
Maior atenuação

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CONTÍNUO PULSADO  REFLEXÃO

 Ondas sônicas  Ondas sônicas
pulsadas  REFRAÇÃO
contínuas
 Modulação em  TRANSMISSÃO
 Sem modulação amplitudes c/
 ABSORÇÃO
 Efeitos térmicos freqüências de 16 a
100 Hz  ATENUAÇÃO
 Micro-massagem
 Ef. Térmicos 
(não-térmicos)

 Micro agitação a nível celular.

 Mudança na permeabilidade da membrana da
célula.
 Aumenta a taxa de difusão celular e aumenta
a troca de fluídos.

 Conseqüência da reflexão nos tecidos que   permeabilidade   taxa de síntese de

da membrana. proteína.
causa maior agitação e fricção molecular.
  transporte de   atividade elétrica
 A temperatura terapêutica útil é de 40 ºC a íons cálcio. tecidos
45 ºC.  Degranulação de   atividade
mastócitos. enzimática celular
  síntese e  Movimentação de
elasticidade de fluidos e oscilação
colágeno. de tecidos.

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 Regeneração tissular e reparação tecidual.  Aumento do metabolismo.

 Síntese de proteína.  Vasodilatação   Fluxo sanguíneo
 Estimulação do calo ósseo.   extensibilidade do colágeno.
 Diminuição de espasmo muscular.   sensibilidade neuronal ( limiar)
 Normalização do pH.
  taxa de atividade enzimática.
 Ativação do ciclo do cálcio.
 permeabilidade capilar   taxa de difusão.
 Estimulação de fibras aferentes.

 Aumento da ADM.  Transferência de energia sob três formas:

 Aumento da circulação sanguínea. Contato direto, indireto ou submersão.
 Analgesia.  Manipulação do cabeçote transdutor:
 Diminuição do espasmo muscular. Movimentos curtos.
 Aumenta a velocidade do processo de Movimentos circulares.
reparação/cicatrização.
 Resolução do processo inflamatório

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Modo Contínuo  Efeitos Térmicos

Modo Pulsado  Efeitos Mecânicos

Áreas não superiores às do tamanho do

cabeçote devem ser tratadas por poucos minutos
(3 a 5 min.).
Duração máxima de 15 minutos para uma área
de 75 a 100 cm2.
Depende sempre do tamanho da área s ser
tratada

 Patologias do Sistema Músculo Esquelético.

 Cicatrizes hipertrófica e quelóides.
1MHz  Tratamento de camadas mais
 Fibro-edema-gelóide (Celulite).
profundas.
 Pós cirurgias plásticas.
 Queimaduras.
3 MHz  Tratamento de camadas mais
superficiais

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 Despolimerização dos mucopolissacarídeos da SFA.  Passagem de fármacos para dentro do tecido

 Aumento da permeabilidade capilar melhorando a irrigação através das ondas sonoras emitidas pelo ultra-
sanguínea e linfática. (Efeito físico) som.
 Capacidade de veiculação de substâncias (difusão de íons). • Efeito térmico aumenta a penetração de

 Neovascularização com conseqüente aumento da circulação. fármacos ( aumenta a força de radiação,

 Aumento da extensibilidade das fibras colágenas.
cavitação estável e microfluxo acústico)
(GUIRRO,2004).
• Mucopolissacaridase ou hialuronidase entre
outros a centella asiática e cafeína.

 Desnaturação das enzimas em temperaturas de

40ºC.
É o movimento de drogas
• Intensidades baixas – 0,1 a 0,3w/cm2. através da pele, para dentro
•2 minutos para 10cm2 (GUIRRO,2004). dos tecidos cutâneos pelo
US.

 Utiliza-se das ondas

sonoras do ultrasom
(fonoforese)
 Corrente de baixa
freqüência –
corrente galvânica
(iontoforese).

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