Instrumentais Cirurgicos

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CENTRO UNIVERSITÁRIO IMEPAC

AMANDA ALVES FERNANDES


DANILO FERNANDES GOMES
MURILLO VIEIRA LOPES B. COELHO
RAQUEL EDUARDA LIRA MARQUES
THALITA SOUSA DE OLIVEIRA

TDE 1
Instrumentos cirúrgicos

Araguari - MG
2021
1. INSTRUMENTOS CIRÚRGICOS
1.1. Pinças hemostáticas

As pinças hemostáticas são utilizadas para pinçar vasos sanguíneos através da oclusão das
extremidades, estabelecendo a hemostasia. Há pinças hemostáticas com as pontas retas ou
curvas e com diversos tamanhos. Dentre essas, temos as pinças hemostáticas mosquito de
Halsted que são utilizadas para controlar pequenos focos hemorrágicos e possuem serrilhas de
lâminas transversais. As pinças de Kelly e de Crile são utilizadas para controlar hemorragia
em vasos maiores e ambas possuem serrilhas de lâminas transversais, porém as serrilhas da
pinça Kelly estão somente na parte distal das lâminas, já na pinça de Crile elas se estendem
por toda lâmina. E as pinças de Rochester-Carmalt são utilizadas para cessar hemorragias em
grandes feixes teciduais e na ligação de cotos e pedículos, elas possuem sulcos longitudinais
com cruzados na extremidade das pontas para impedir o deslizamento dos tecidos (PRADO et
al, 2016).

Fonte: Pubvet

1.2. Instrumentais da diérese


Diérese é o procedimento cirúrgico que consiste em dividir, incidir, separar, divulsionar e é
definido como o ato do cirurgião de provocar uma solução de continuidade nos tecidos, ou em
via de acesso a órgãos e tecidos (MEDEIROS, A.C, 2018).
Os instrumentais utilizados para realizar a incisão precisam ser cortantes para conseguir
seccionar os tecidos moles, sendo frequentemente realizado por meio de lâmina de bisturi
(figura 1) que apresentam uma variedade de tamanho e formas de acordo com a sua
finalidade, tendo o cabo de bisturi também essas variações (PRADO et al, 2016). Além disso,
a incisão pode ser feita com outros instrumentos como tesouras cirúrgicas, bisturi eletro
cautério, laser e ultrassom sendo utilizados em casos mais críticos com o intuído de evitar
lesões e reações indesejáveis (MEDEIROS, A.C, 2018).
Figura 1 Lâminas e cabos de bisturi

A divulsão é uma forma de diérese em que o cirurgião realiza o afastamento dos tecidos sem
seccioná-los. Sendo feita com tesoura de pontas romba, pinças hemostáticas, pinça de Mixter,
afastador de Farabeuf, tentacânula (figura 2) e outros (MEDEIROS, A.C, 2018). Vale
ressaltar que as tesouras cirúrgicas (figura 3) possuem variadas formas e tamanhos, sendo
classificadas de acordo com a ponta, como por exemplo, romba-romba, fina-fina, romba-fina,
e de acordo com a lâmina, como reta ou curva. Alguns exemplos de tesouras são as Tesouras
de Mayo utilizadas para tecidos mais resistentes, tesoura de Metzenbaum utilizada para

Figura 2 Pinça de Mixter, afastador de Farabeuf, tentacânula

Figura 1 Tesouras cirúrgicas.


tecidos mais finos, tesoura de sutura utilizada para corte de pontas de fio, tesoura tira pontos e
tesoura de curativos (PRADO, et al, 2016)

Os instrumentos de campo, ou pinças de campo são utilizados principalmente para fixação


dos panos de campo ao paciente ou mesa para que não saiam de sua posição durante o
procedimento. Outras funções para as pinças são de união de elementos e equipamentos
necessários na cirurgia para que não se movam, como tubos, mangueiras de sucção dentre
outros. Esses instrumentos são as pinças de Backaus, as de Roeder que são uma variação das
de backaus com duas esferas de limitação, as pinças de Cheron e as pinças Foerster (JOÃO et
al, 2011).

1.3. Instrumentais auxiliares

Os instrumentais auxiliares são responsáveis por criar situações que facilitam o uso de outros
instrumentos no processo cirúrgico. Assim, são caracterizados por pinças de dissecação,
pinças de apreensão e afastadores. As pinças de dissecação são responsáveis por auxiliar o
manuseio dos tecidos na cirurgia, sua estrutura pode apresentar dentes semelhantes aos dentes
de rato, ou não apresentar dentes (Cirurgia Vet, UFBA).
A pinça de Adson, está pinça possui variações com ou sem dentes de rato, geralmente são
utilizadas em procedimentos cirúrgicos estéticos. Pinça de Allis, essa pinça é de apreensão
traumática, alto pode de apreensão por denteamento. Pinça de Babcock, semelhante a pinça de
Allis, a diferenciação ocorre no alargamento da pinça e sua fenestração (Cirurgia Vet,
UFBA).

Os afastadores são responsáveis por afastar tecidos facilitando a chegada em tecidos


musculares e órgãos, os tipos de afastadores são afastadores de Farabeuf, afastador de
Volkmann, afastador de Gosset, afastador de Gelpi, afastador de Finochietto e afastador de
Weitlaner (Cirurgia Vet, UFBA).

1.4. Instrumentais de síntese

REFERÊNCIAS

MEDEIROS, A. C.; DANTAS-FILHO, A. M. Intervenções fundamentais em cirurgia:


diérese, hemostasia e síntese. Journal of Surgical and Clinical Research, v. 9, n. 2, p. 54-
74, 9 Nov. 2018.

PRADO, Renata Resende et al. Apostila ilustrada de cirurgia veterinária. Pubvet, [S. l.], v.
10, n. 1, p. 29-60, jan, 2016.

Universidade Federal da Bahia. Instrumental e instrumentação Cirúrgica. Disponível em:


http://www.cirurgia.vet.ufba.br/arquivos/docs/aulas/05.pdf. Acesso em: 29 out. 2021.

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