Formulário de Inspeção - Pré Uso - Bob Cat

Formulário Checklist - Inspeção de Pré-uso
Equipamento / Nº: Encarregado: MODELO: BOB CAT

Setor:
Mês:__________ Pátio:_____________
Responsável do Setor :
1- O Equipamento deverá ser diariamente inspecionado e preenchido seu de Pré-Uso (checklist abaixo), pelo Operador antes de
ser utilizado. Caso apresente não conformidade (NC) deve ser preenchido o formulário Tratativas de NC,e o equipamento não
deve ser utilizado caso a inadequação seja crítica.
2 - Caso o Equipamento apresente avaria durante uso, deverá ser relatado no checklist de pré uso e imediatamente comunicar o
setor de manutenção de equipamentos . O mesmo devera ser retirado de operação e alocado no veículo de transporte com uma
etiqueta identificando de "Fora de Uso"
3 - Os itens destacados em cinza se configuram como críticos, podendo a máquina operar apenas após adequação imediata dos
mesmos.
4 - Os itens sinalizados na cor laranja não são considerados críticos, os demais em caso de NC haverá o impedimento da utilização
do equipamento até a sua regularização.
ITENS A SEREM INSPECIONADOS
1 Limpeza Interna da Cabine 10 Dispositivo de partida, Parada e Bloqueio

2 Estado geral da Lataria, Sem trincas amassados ou Danos 11 Painel ( funcionamento dos instrumentos )
Estado geral material rodante - Pneus , integra sem partes Faróis / Luzes / Sistema Elétrico em geral / Buzina /
3 12
faltantes ou danificadas Alarme de Ré
Limpador de para-brisa / Verificar o sistema de
4 Proteção do operador / Cintos de Segurança / Assento 13
lavador do limpador de para-brisa
5 Retrovisores 14 Comandos ( alavancas freios / Pedais / Controles )
6 Parabrisa / Proteção de Parabrisa / integros sem trinca 15 Deslocamento / Giro / Concha / lança
7 Ausência de vazamentos de combustível óleo, água 16 Graxa (Bicos / Embuchamentos / Pinos )
8 Extintor de incêndio
9 Nível de reservatórios de óleo Lubrificantes /Diesel /Aditivo
Status dos Itens Inspecionados - LEGENDAS CONFORME ( C ) NÃO CONFORME ( NC) NÃO APLICADO (NA)
Data Nome Matrícula 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
CONTROLE DE MANUTENÇÃO (TRATATIVAS DE NC)

RESPONSÁVEL
DIA/MÊS ITEM ATENDIDO SERVIÇO REALIZADO N° OS
PELA ENTREGA
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELA ENTREGA:
OBS: ESTE CHECKLIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA E/OU TST POR OCASIÃO DE INSPEÇÕES.
ASSINATURA TÉCNICO SEGURANÇA E/OU ENCARREGADO RESPONSÁVEL:
DIREITO DE TRABALHAR SEGURO

PARA QUALQUER ITEM MENCIONADO ACIMA ONDE NÃO FOI POSSIVEL ESTABELECER UMA MEDIDA DE CONTROLE PARA MITIGAR O RISCO,
PARA EVITAR UM INCIDENTE OU ACIDENTE PESSOAL, NÓS COLABORADORES TEMOS O DIREITO E O DEVER DE NÃO REALIZAR ESTA
ATIVIDADE. NESTA SITUAÇÃO DEVEMOS PARALIZAR NOSSAS ATIVIDADES, COMUNICAR O GESTOR E REALIZAR O REGISTRO ATRAVÉS DO
FORMULÁRIO.
INFORMAR POSSÍVEIS DESVIOS OBSERVADOS:
DATA E HORÁRIO DA PARALISAÇÃO: DATA E HORÁRIO DO RETORNO DA ATIVIDADE:
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL:
30.024-FO-SSO-013 – Formulário Checklist - Inspeção de Pré-uso Carregadeira – rev.00

Formulário de Inspeção - Pré Uso - Bob Cat

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Formulário de Inspeção - Pré Uso - Bob Cat

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Formulário de Inspeção - Pré Uso - Bob Cat

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Formulário Checklist - Inspeção de Pré-uso

Equipamento / Nº: Encarregado: MODELO: BOB CAT

ITENS A SEREM INSPECIONADOS

1 Limpeza Interna da Cabine 10 Dispositivo de partida, Parada e Bloqueio

9 Nível de reservatórios de óleo Lubrificantes /Diesel /Aditivo

CONTROLE DE MANUTENÇÃO (TRATATIVAS DE NC)

ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELA ENTREGA:

ASSINATURA TÉCNICO SEGURANÇA E/OU ENCARREGADO RESPONSÁVEL:

DIREITO DE TRABALHAR SEGURO

DATA E HORÁRIO DA PARALISAÇÃO: DATA E HORÁRIO DO RETORNO DA ATIVIDADE:

30.024-FO-SSO-013 – Formulário Checklist - Inspeção de Pré-uso Carregadeira – rev.00

Você também pode gostar