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    Requerimento de Licença Ambiental 2021

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    Requerimento de Licença Ambiental 2021 (1)

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    Processo:

    PREFEITURA MUNICIPAL DE CARIACICA


    Secretaria Municipal de Desenvolvimento da Cidade e Meio Ambiente Folha: Rubrica:
    Gerência de Licenciamento e Fiscalização Ambiental

    REQUERIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL

    1. TIPO DE LICENÇA

    LICENÇA PRÉVIA – LICENÇA DE INSTALAÇÃO – LICENÇA DE REGULARIZAÇÃO –


    ( ) ( ) ( ) LICENÇA DE OPERAÇÃO – LO ( x)
    LP LI LAR

    LICENÇA POR ADESÃO E LICENÇA PARA ATIVIDADES DE IMPACTO ( LICENÇA DE OPERAÇÃO DE


    ( ) LICENÇA ÚNICA – LU ( ) ( )
    COMPROMISSO – LAC DETERMINADO – LID ) PESQUISA – LOP

    2. TIPO DE REQUERIMENTO
    ( x ) 1º REQUERIMENTO ( ) RENOVAÇÃO ( ) AMPLIAÇÃO

    3. FASE DO EMPREENDIMENTO
    ( ) PLANEJAMENTO ( ) INSTALAÇÃO ( x ) OPERAÇÃO – DESDE 03/01/2024

    4. PROCESSOS DE LICENCIAMENTO AMBIENTAL ANTERIORES


    ( ) IEMA. Nº DO PROCESSO: ( ) SEMDEC. Nº DO PROCESSO: _________________ Nº DA LICENÇA ANTERIOR: _________________
    _________________

    5. IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE
    NOME/RAZÃO SOCIAL CPF/CNPJ

    WILLIAN MELO DA SILVA/ M DA SILVA CLÍNICA 53.348.517/0001-32


    VETERINÁRIA PET
    ENDEREÇO Nº

    RUA CORSANTO N°62


    COMPLEMENTO BAIRRO

    CONDOMINIO VISTA DE LARANJEIRAS LARANJEIRAS


    MUNICIPIO UF CEP

    SERRA ES 29.162-206
    TELEFONE EMAIL

    (27) 99577-1700 CONTABILIDADE@SANTOSECUNHA.COM.BR


    6. IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDIMENTO
    NOME FANTASIA

    WILLIAN MELO DA SILVA/ M DA SILVA CLÍNICA VETERINÁRIA PET


    ATIVIDADE

    ATIVIDADES VETERINÁRIAS
    ENDEREÇO Nº

    RUA VINTE E QUATRO N°01


    COMPLEMENTO BAIRRO CEP

    NOVA ROSA DA PENA l 29.157-423


    NOME DO RESPONSAVEL LEGAL CPF

    WILLIAN MELO DA SILVA 168.987.137-79


    TELEFONE EMAIL

    (27) 99577-1700 CONTABILIDADE@SANTOSECUNHA.COM.BR


    NOME DO RESPONSAVEL LEGAL CPF

    1/2
    Processo:
    PREFEITURA MUNICIPAL DE CARIACICA
    Secretaria Municipal de Desenvolvimento da Cidade e Meio Ambiente Folha: Rubrica:
    Gerência de Licenciamento e Fiscalização Ambiental

    TELEFONE EMAIL

    ÁREA TOTAL DO TERRENO (m2) ÁREA A SER LICENCIADA (VINCULADA À ÀTIVIDADE EM m2)

    60,52 M² 60,52 M²
    COORDENADA CENTRAL DA ÁREA EM UTM (WGS 84)

    N/ 355438.0039241814 / E 7758913.552788362

    7. INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 001/2015 DO IPHAN E DECRETO MUNICIPAL Nº 257/2021

    EXISTÊNCIA DE BENS CULTURAIS ACAUTELADOS NA ÁREA DE INFLUÊNCIA DIRETA DO EMPREENDIMENTO (TOMBADOS, ARQUEOLÓGICOS,
    RESGISTRADOS, VALORADOS)?

    ( ) SIM – PROTOCOLO DA SOLICITAÇÃO DE MANIFESTAÇÃO DO IPHAN: ____________________________________ ( X ) NÃO

    8. RESPONSÁVEL TÉCNICO
    NOME: CPF:

    TAINARA PASSOS CIRIACO 148.302.147-59


    EMAIL TELEFONE

    TAINARAPASSOS08@GMAIL.COM (27) 99829-4822


    PROFISSÃO REGISTRO NO CONSELHO DE CLASSE Nº DA ART

    BIOLOGA/ TEC.AMBIENTAL CRT ES 14830214759 CFT2403925077

    9. DADOS PARA CORRESPONDÊNCIA


    NOME/RAZÃO SOCIAL

    WILLIAN MELO DA SILVA/ M DA SILVA CLÍNICA VETERINÁRIA PET


    ENDEREÇO Nº

    RUA VINTE E QUATRO 01


    COMPLEMENTO BAIRRO

    NOVA ROSA DA PENA l


    MUNICIPIO UF CEP

    CARIACICA ES 29.157-423

    Declaro para os devidos fins que o desenvolvimento da atividade relacionada neste


    requerimento realizar-se-á de acordo com os dados transcritos para o qual venho
    requerer à Secretaria Municipal de Desenvolvimento da Cidade e Meio Ambiente de
    Cariacica a expedição da Licença Ambiental.

    2/2
    Processo:
    PREFEITURA MUNICIPAL DE CARIACICA
    Secretaria Municipal de Desenvolvimento da Cidade e Meio Ambiente Folha: Rubrica:
    Gerência de Licenciamento e Fiscalização Ambiental

    Cariacica, 11 de Outubro de 2024.

    _______________________________________________
    Assinatura do Responsável Legal

    3/2

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