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Reumato Revisão Un2

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Revisão baseada em

Reumato provas da 2ª unidade


1. O teste de Schober tem por função:

a) Avaliar as articulações interapofisárias


b) Avaliar a amplitude de movimento da região lombar
c) Avaliar a intensidade da dor na região lombar
d) Avaliar as articulações coxofemorais
1. O teste de Schober tem por função:

a) Avaliar as articulações interapofisárias


b) Avaliar a amplitude de movimento da região lombar
c) Avaliar a intensidade da dor na região lombar
d) Avaliar as articulações coxofemorais

Teste de Schober consiste na medição da amplitude de


movimento da coluna lombar, em posição ereta e em flexão
máxima, observando-se dois pontos previamente marcados: o
primeiro na transição lombosacra e o segundo 10 cm acima. Ao
solicitar-se ao paciente que flexione a coluna para frente, realiza-
se nova medição, que é então considerada limitada se a variação
for menor ou igual a 5 centímetros.
2. Assinale a alternativa correta sobre as espondiloartrites.

a) Coluna em bambu é um achado precoce na espondilite anquilosante.


b) A dactilite predomina nas formas de acometimento axial da artrite psoriática.
c) Na artrite reativa, predominam a sacroileíte unilateral e a oligoartrite.
d) Na artrite psoriática, o quadro articular geralmente aparece antes das lesões cutâneas.
2. Assinale a alternativa correta sobre as espondiloartrites.

a) Coluna em bambu é um achado precoce na espondilite anquilosante.


b) A dactilite predomina nas formas de acometimento axial da artrite psoriática.
c) Na artrite reativa, predominam a sacroileíte unilateral e a oligoartrite.
d) Na artrite psoriática, o quadro articular geralmente aparece antes das lesões cutâneas.
3. O achado clínico extra-articular que pode auxiliar no diagnóstico de artrite psoriática é:

a) Esclerite
b) Ceratodermia blenorrágica
c) Balanopostite circinada
d) Pitting
3. O achado clínico extra-articular que pode auxiliar no diagnóstico de artrite psoriática é:

a) Esclerite
b) Ceratodermia blenorrágica
c) Balanopostite circinada
d) Pitting
4. Homem de 23 anos previamente hígido procura atendimento por dor em região glútea bilateral, que o desperta à noite,
com uma rigidez matinal há 1 ano. Refere ainda dor em calcâneo, região de fáscia plantar direita e dor, inchaço e calor no
joelho esquerdo. Nega lesões cutâneas. Ao exame: artrite de joelho esquerdo e dor à palpação de inserção da fáscia plantar à
direita. Os exames mais adequados para avaliar a suspeita clínica são:

a) Ressonância Magnética de sacroilíacas e VHS


b) Fator reumatóide e Anti-CCP
c) HLA-B27 e Radiografia simples de sacroilíacas
d) Ácido úrico e Radiografia simples de joelhos e sacroilíacas
4. Homem de 23 anos previamente hígido procura atendimento por dor em região glútea bilateral, que o desperta à noite,
com uma rigidez matinal há 1 ano. Refere ainda dor em calcâneo, região de fáscia plantar direita e dor, inchaço e calor no
joelho esquerdo. Nega lesões cutâneas. Ao exame: artrite de joelho esquerdo e dor à palpação de inserção da fáscia plantar à
direita. Os exames mais adequados para avaliar a suspeita clínica são:

a) Ressonância Magnética de sacroilíacas e VHS


b) Fator reumatóide e Anti-CCP
c) HLA-B27 e Radiografia simples de sacroilíacas
d) Ácido úrico e Radiografia simples de joelhos e sacroilíacas

Diante de um paciente com 45 anos ou menos e dor lombar


persistente (> 3 meses), deve-se pedir HLA-B27 ou RX para
avaliar as sacroilíacas.
5. Em relação ao tratamento da espondilite anquilosante, assinale a alternativa correta:

a) Atividade física deve ser evitada pelo risco de piorar a doença.


b) Os corticosteroides orais são os medicamentos de escolha para tratar os quadros periféricos.
c) Os agentes anti TNF são usados para quadros axiais e periféricos.
d) A sulfassalazina é uma boa opção para tratamento dos quadros axiais.
5. Em relação ao tratamento da espondilite anquilosante, assinale a alternativa correta:

a) Atividade física deve ser evitada pelo risco de piorar a doença.


b) Os corticosteroides orais são os medicamentos de escolha para tratar os quadros periféricos.
c) Os agentes anti TNF são usados para quadros axiais e periféricos.
d) A sulfassalazina é uma boa opção para tratamento dos quadros axiais.

• Exercícios físicos são vitais, pois ajudam a fortalecer os grupos musculares que se opõem à direção das
deformidades em potencial.
• Corticoides sistêmicos, imunossupressores e a maioria dos fármacos antirreumáticos modificadores da doença não
demonstraram nenhum benefício nas espondiloartrites axiais e, em geral, não devem ser usados.
• A sulfassalazina pode ajudar a reduzir os sintomas articulares periféricos e os marcadores laboratoriais de
inflamação em alguns pacientes.
• Os Anti TNF (infliximabe, adalimumabe, certolizumabe, golimumabe) costumam ser visivelmente eficazes no
tratamento da lombalgia inflamatória.
6. A dactilite é um achado clínico observado geralmente em:

a) Artrite reumatoide
b) Espondiloartrites
c) Artrite infecciosa
d) Esclerose sistêmica
6. A dactilite é um achado clínico observado geralmente em:

a) Artrite reumatoide
b) Espondiloartrites
c) Artrite infecciosa
d) Esclerose sistêmica
7. Em que situação clínica abaixo se faz necessária a forte suspeita de Espondiloartrite:

a) Mulher jovem com calcanalgia e lombalgia crônica de ritmo mecânico.


b) Homem jovem com dorsolombalgia crônica de ritmo inflamatório.
c) Mulher de meia idade com lombalgia de ritmo mecânico que traz HLA B27 positivo.
d) Homem de meia idade com dorsolombalgia irradiada para membro inferior.
7. Em que situação clínica abaixo se faz necessária a forte suspeita de Espondiloartrite:

a) Mulher jovem com calcanalgia e lombalgia crônica de ritmo mecânico.


b) Homem jovem com dorsolombalgia crônica de ritmo inflamatório.
c) Mulher de meia idade com lombalgia de ritmo mecânico que traz HLA B27 positivo.
d) Homem de meia idade com dorsolombalgia irradiada para membro inferior.
8. Sobre os medicamentos usados no tratamento do LES, assinale a alternativa correta:

a) O corticoide sempre é usado em doses imunossupressoras.


b) A hidroxicloroquina tem sua melhor indicação no envolvimento cutâneo.
c) A pulsoterapia com corticoide deve ser usada no acometimento de qualquer órgão/sistema.
8. Sobre os medicamentos usados no tratamento do LES, assinale a alternativa correta:

a) O corticoide sempre é usado em doses imunossupressoras.


b) A hidroxicloroquina tem sua melhor indicação no envolvimento cutâneo.
c) A pulsoterapia com corticoide deve ser usada no acometimento de qualquer órgão/sistema.
9. Paciente de 28 anos, apresenta quadro de poliartrite simétrica, aditiva, envolvendo articulações das mãos, punhos e
tornozelos há 4 meses, com breves períodos de melhora ao uso de AINEs. O exame articular mostra dor, edema,
dificuldade à movimentação dos punhos, algumas IFPs, e tornozelos. Nas últimas semanas, vem apresentando edema em
MMII ++/4+, além de febrícula e perda de peso. Ht 31%, Hb 9, leuco 2900, linfo 650, VHS 52 (1ª hora). Com os dados
acima, o principal diagnóstico diferencial seria entre:

a) Artrite reumatoide e LES.


b) Febre reumática e LES.
c) Artrite reumatoide e Esclerose sistêmica.
d) Esclerose sistêmica e Artrite infecciosa.
9. Paciente de 28 anos, apresenta quadro de poliartrite simétrica, aditiva, envolvendo articulações das mãos, punhos e
tornozelos há 4 meses, com breves períodos de melhora ao uso de AINEs. O exame articular mostra dor, edema,
dificuldade à movimentação dos punhos, algumas IFPs, e tornozelos. Nas últimas semanas, vem apresentando edema em
MMII ++/4+, além de febrícula e perda de peso. Ht 31%, Hb 9, leuco 2900, linfo 650, VHS 52 (1ª hora). Com os dados
acima, o principal diagnóstico diferencial seria entre:

Alterações hematológicas:
a) Artrite reumatoide e LES.
• LES: Leucopenia, linfopenia, anemia, trombocitopenia.
b) Febre reumática e LES.
• AR: Anemia, PCR + e VHS elevados,.
c) Artrite reumatoide e Esclerose sistêmica.
d) Esclerose sistêmica e Artrite infecciosa.
10. Em relação ao caso acima, marque o conjunto de outros exames que melhor poderia auxiliar no raciocínio
diagnóstico nesse contexto:

a) FAN, Anti SM, Anti RNP, Anti RO.


b) PCR, EAS, Anti CCP, Anti SM.
c) EAS, creatinina, fator reumatoide, FAN.
d) Creatinina, fator reumatoide, Anti RO, Anti SM.
10. Em relação ao caso acima, marque o conjunto de outros exames que melhor poderia auxiliar no raciocínio
diagnóstico nesse contexto:

a) FAN, Anti SM, Anti RNP, Anti RO.


b) PCR, EAS, Anti CCP, Anti SM.
c) EAS, creatinina, fator reumatoide, FAN.
d) Creatinina, fator reumatoide, Anti RO, Anti SM.
11. O envolvimento cardíaco e pulmonar no LES ocorre, mais comumente, na forma de:

a) Embolia pulmonar e endocardite


b) Pericardite e pleurite
c) Fibrose pulmonar e miocardite
d) Enfisema pulmonar e miocardite
11. O envolvimento cardíaco e pulmonar no LES ocorre, mais comumente, na forma de:

a) Embolia pulmonar e endocardite


b) Pericardite e pleurite MANIFESTAÇÕS CARDÍACAS
c) Fibrose pulmonar e miocardite • Pericardite (40%), miocardite, endocardite

d) Enfisema pulmonar e miocardite


MANIFESTAÇÕES PULMONARES
• Pleurite (40%) com ou sem derrame
• Pneumonite
• Infiltrado intersticial pulmonar — fibrose
• Hemorragia pulmonar
• Hipertensão arterial pulmonar
• Embolia pulmonar
12. São achados clínicos e laboratoriais importantes de formular a hipótese de LES:

a) Deformidades articulares, espessamento cutâneo, leucopenia, linfopenia


b) Acontose nigricans, nódulos subcutâneos, plaquetopenia, linfopenia
c) HAS, petéquias, leucopenia, linfopenia
d) Alopecia, eritema nodoso, linfocitose, plaquetose
12. São achados clínicos e laboratoriais importantes de formular a hipótese de LES:

a) Deformidades articulares, espessamento cutâneo, leucopenia, linfopenia


b) Acontose nigricans, nódulos subcutâneos, plaquetopenia, linfopenia
c) HAS, petéquias, leucopenia, linfopenia
d) Alopecia, eritema nodoso, linfocitose, plaquetose
13. Em relação a alguns exames laboratoriais no LES, é correto afirmar:

a) O FAN tem valor prognóstico, quando em altos títulos.


b) O anticorpo anti-Ro está relacionado à possibilidade de lúpus neonatal.
c) O anticorpo anti-Sm é um marcador de atividade de doença.
d) O anticorpo anti-cardiolipina IgG está associado à presença de sangramentos.
13. Em relação a alguns exames laboratoriais no LES, é correto afirmar:

a) O FAN tem valor prognóstico, quando em altos títulos.


b) O anticorpo anti-Ro está relacionado à possibilidade de lúpus neonatal.
c) O anticorpo anti-Sm é um marcador de atividade de doença.
d) O anticorpo anti-cardiolipina IgG está associado à presença de sangramentos.
14. No LES, fica definido que há envolvimento renal quando ocorre:

a) Hematúria e/ou leucocitúria no EAS


b) Cilindros hemáticos e/ou proteinúria > 500mg
c) Leucocitúria e/ou proteinúria > 3g
d) Hematúria e/ou cilindros granulosos no EAS
14. No LES, fica definido que há envolvimento renal quando ocorre:

a) Hematúria e/ou leucocitúria no EAS


b) Cilindros hemáticos e/ou proteinúria > 500mg
c) Leucocitúria e/ou proteinúria > 3g
d) Hematúria e/ou cilindros granulosos no EAS
15. Marque a alternativa correta em relação às Doenças Difusas do Tecido Conjuntivo:

a) Na Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC) o FAN em altos títulos define o diagnóstico.
b) Na Dermatomiosite, o acometimento muscular ocorre no segmento distal dos membros.
c) Na DMTC, o marcador laboratorial é o Anto-RNP.
d) Na Esclerose Sistêmica, a doença intersticial pulmonar (fibrose) ocorre raramente.
15. Marque a alternativa correta em relação às Doenças Difusas do Tecido Conjuntivo:

a) Na Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC) o FAN em altos títulos define o diagnóstico.
b) Na Dermatomiosite, o acometimento muscular ocorre no segmento distal dos membros.
c) Na DMTC, o marcador laboratorial é o Anto-RNP.
d) Na Esclerose Sistêmica, a doença intersticial pulmonar (fibrose) ocorre raramente.
16. Quais os exames laboratoriais que melhor representam a rotina mínima no acompanhamento clínico no LES?

a) FAN, Anti-Sm, creatinina, hemograma, PCR.


b) Anti-Sm, hemograma, anti-DNA, PCR, VHS.
c) Complemento, EAS, hemograma, VHS, creatinina.
d) FAN, anti-cardiolipina, complemento, creatinina, hemograma.
16. Quais os exames laboratoriais que melhor representam a rotina mínima no acompanhamento clínico no LES?

a) FAN, Anti-Sm, creatinina, hemograma, PCR.


b) Anti-Sm, hemograma, anti-DNA, PCR, VHS.
c) Complemento, EAS, hemograma, VHS, creatinina.
d) FAN, anti-cardiolipina, complemento, creatinina, hemograma.
17. Uma paciente vem à consulta com história de mudança de cor das mãos (branca, roxa) ao se expor ao frio há 5 anos.
Refere também artrite que aparece de forma intermitente em algumas articulações, que melhora com o uso de AINEs.
Recentemente apresenta dispneia aos grandes esforços prejudicando sua atividade física iniciada há 6 meses. No exame
físico, observa-se espessamento da pele dos dedos das mãos e telangiectasias na fase. Ausculta pulmonar sem
alterações significativas. Os dados clínicos descritos nos direcionam a investigar:

a) Artrite reumatoide com possível derrame pericárdico.


b) LES com possível pleurite.
c) Esclerose Sistêmica com provável doença intersticial pulmonar.
d) Dermatopolimiosite com possível pneumonite.
17. Uma paciente vem à consulta com história de mudança de cor das mãos (branca, roxa) ao se expor ao frio há 5 anos.
Refere também artrite que aparece de forma intermitente em algumas articulações, que melhora com o uso de AINEs.
Recentemente apresenta dispneia aos grandes esforços prejudicando sua atividade física iniciada há 6 meses. No exame
físico, observa-se espessamento da pele dos dedos das mãos e telangiectasias na fase. Ausculta pulmonar sem
alterações significativas. Os dados clínicos descritos nos direcionam a investigar:

a) Artrite reumatoide com possível derrame pericárdico.


b) LES com possível pleurite.
c) Esclerose Sistêmica com provável doença intersticial pulmonar.
d) Dermatopolimiosite com possível pneumonite.
18. Uma paciente com esclerose sistêmica, forma limitada, há 5 anos, procura o clínico geral com dispneia aos médios
esforços há 3 meses. Ao exame, apresenta-se eupneica em repouso, discreto edema de tornozelos e com auscultas
pulmonar e cardíaca normais. As possibilidades diagnósticas mais adequadas são:

a) Doença pulmonar intersticial e hipertensão arterial pulmonar.


b) Embolia pulmonar e hipertensão arterial pulmonar.
c) Tuberculose pulmonar e doença intersticial pulmonar.
d) Insuficiência mitral e doença intersticial pulmonar.
18. Uma paciente com esclerose sistêmica, forma limitada, há 5 anos, procura o clínico geral com dispneia aos médios
esforços há 3 meses. Ao exame, apresenta-se eupneica em repouso, discreto edema de tornozelos e com auscultas
pulmonar e cardíaca normais. As possibilidades diagnósticas mais adequadas são:

a) Doença pulmonar intersticial e hipertensão arterial pulmonar.


b) Embolia pulmonar e hipertensão arterial pulmonar.
c) Tuberculose pulmonar e doença intersticial pulmonar.
d) Insuficiência mitral e doença intersticial pulmonar.
19. Em relação à Esclerose Sistêmica:

a) O fenômeno de Raynaud ocorre nas fases adiantadas da doença.


b) A forma limitada poupa o acometimento de órgãos internos.
c) A manifestação inicial mais comum é a hipertensão arterial pulmonar.
d) Cicatrizes nas polpas digitais decorrem de isquemia crônica.
19. Em relação à Esclerose Sistêmica:

a) O fenômeno de Raynaud ocorre nas fases adiantadas da doença.


b) A forma limitada poupa o acometimento de órgãos internos.
c) A manifestação inicial mais comum é a hipertensão arterial pulmonar.
d) Cicatrizes nas polpas digitais decorrem de isquemia crônica.
21. Em relação à semiologia na Dermatomiosite, assinale o achado clínico característico:

a) Leucomelanodermia
b) Heliótropo
c) Telangiectasias
d) Microstomia
21. Em relação à semiologia na Dermatomiosite, assinale o achado clínico característico:

a) Leucomelanodermia
b) Heliótropo
c) Telangiectasias
d) Microstomia
20. Sobre Dermatomiosite:

a) A queixa de entalo decorre do envolvimento da musculatura lisa do terço proximal do exôfago.


b) A pneumonia por aspiração é uma das principais causas de óbito na doença.
c) As lesões cutâneas (sinal de Gottron) ocorrem geralmente nas superfícies flexoras.
d) A fraqueza muscular distal dos membros é um aspecto clínico importante da doença.
20. Sobre Dermatomiosite:

a) A queixa de entalo decorre do envolvimento da musculatura lisa do terço proximal do exôfago.


b) A pneumonia por aspiração é uma das principais causas de óbito na doença.
c) As lesões cutâneas (sinal de Gottron) ocorrem geralmente nas superfícies flexoras.
d) A fraqueza muscular distal dos membros é um aspecto clínico importante da doença.
22. É uma característica habitualmente vista no exame físico na tendinite da “pata-de-ganso”:

a) Presença de aumento de temperatura no joelho.


b) Dor à movimentação e derrame articular do joelho.
c) Presença de eritema na face lateral do joelho.
d) Dor bem localizada à palpação na face interna do joelho.
22. É uma característica habitualmente vista no exame físico na tendinite da “pata-de-ganso”:

a) Presença de aumento de temperatura no joelho.


b) Dor à movimentação e derrame articular do joelho.
c) Presença de eritema na face lateral do joelho.
d) Dor bem localizada à palpação na face interna do joelho.
23. Sobre o manguito rotador do ombro, é correto afirmar:

a) Sua lesão ocorre raramente em pacientes acima de 50 anos.


b) É formado pelos tendões do bíceps, supraespinhal e subescapular.
c) É importante na centralização e estabilização da cabeça do úmero.
d) A principal causa de ruptura é a infiltração com corticoesteroide.
23. Sobre o manguito rotador do ombro, é correto afirmar:

a) Sua lesão ocorre raramente em pacientes acima de 50 anos.


b) É formado pelos tendões do bíceps, supraespinhal e subescapular.
c) É importante na centralização e estabilização da cabeça do úmero.
d) A principal causa de ruptura é a infiltração com corticoesteroide.
24. Em relação à tendinite do manquito rotador (síndrome do impacto do ombro) qual das medidas terapêuticas é
fundamental?

a) Orientar exercícios de fortalecimento muscular dos rotadores o mais precocemente possível.


b) Utilizar analgésicos opioides por sua ação na prevenção das limitações.
c) Manter repouso absoluto, no início, para evitar piora do processo inflamatório e ruptura tendínea.
d) Fazer infiltração local com corticoides para evitar capsulite adesiva do ombro.
24. Em relação à tendinite do manquito rotador (síndrome do impacto do ombro) qual das medidas terapêuticas é
fundamental?

a) Orientar exercícios de fortalecimento muscular dos rotadores o mais precocemente possível.


b) Utilizar analgésicos opioides por sua ação na prevenção das limitações.
c) Manter repouso absoluto, no início, para evitar piora do processo inflamatório e ruptura tendínea.
d) Fazer infiltração local com corticoides para evitar capsulite adesiva do ombro.
25. Sobre as medidas terapêuticas utilizadas nos chamados “Reumatismos de partes moles”, deve ser evitado:

a) Infiltração com corticoide


b) Repouso relativo do membro afetado
c) Uso prolongado do corticoesteroide oral
d) Uso de compressas de gelo
25. Sobre as medidas terapêuticas utilizadas nos chamados “Reumatismos de partes moles”, deve ser evitado:

a) Infiltração com corticoide


b) Repouso relativo do membro afetado
c) Uso prolongado do corticoesteroide oral
d) Uso de compressas de gelo
26. Mulher de 32 anos, grávida de 8 meses, apresenta sensação de dormência e alfinetadas na mão direita, incluindo
especialmente os dois primeiros dedos, iniciada há 3 meses. Relata que o desconforto vem piorando e acorda de
madrugada por causa desses sintomas. Ela faz uma relação desses sintomas com uso das mãos nos cuidados com o
bebê. Qual a principal hipótese diagnóstica e primeira abordagem terapêutica?

a) Osteoartrite das mãos / condroprotetores


b) Síndrome do túnel do caro / tala noturna
c) Tendinite dos flexores dos dedos / infiltração com corticoide
d) Artrite reumatoide / prednisona 10mg/dia
26. Mulher de 32 anos, grávida de 8 meses, apresenta sensação de dormência e alfinetadas na mão direita, incluindo
especialmente os dois primeiros dedos, iniciada há 3 meses. Relata que o desconforto vem piorando e acorda de
madrugada por causa desses sintomas. Ela faz uma relação desses sintomas com uso das mãos nos cuidados com o
bebê. Qual a principal hipótese diagnóstica e primeira abordagem terapêutica?

a) Osteoartrite das mãos / condroprotetores


b) Síndrome do túnel do caro / tala noturna
c) Tendinite dos flexores dos dedos / infiltração com corticoide
d) Artrite reumatoide / prednisona 10mg/dia
27. Mário, 55 anos, pintor na construção civil, queixa-se de dor aos movimentos de ombro direito, que vem evoluindo de
forma insidiosa há 3 meses. Ao exame, apresenta moderada limitação por dor aos movimentos especialmente na
abdução. Não há pontos específicos dolorosos à palpação. O teste de Neer é positivo. Qual a principal hipótese
diagnóstica?

a) Tendinite bicipital
b) Osteoartrite acromioclavicular
c) Tendinite do supraespinal
d) Tendinite do infraespinal
27. Mário, 55 anos, pintor na construção civil, queixa-se de dor aos movimentos de ombro direito, que vem evoluindo de
forma insidiosa há 3 meses. Ao exame, apresenta moderada limitação por dor aos movimentos especialmente na
abdução. Não há pontos específicos dolorosos à palpação. O teste de Neer é positivo. Qual a principal hipótese
diagnóstica?

a) Tendinite bicipital
b) Osteoartrite acromioclavicular
c) Tendinite do supraespinal
d) Tendinite do infraespinal
28. Sobre os chamados Reumatismos de partes moles, marque a alternativa correta:

a) A impossibilidade de manter o braço (abdução até 90º com polegar pra baixo) com contra resistência do examinador
(sinal de Jobe) é sugestivo de ruptura supraespinhal.
b) A dor à palpação no local da inserção dos tendões extensores do punho/mão na região do cotovelo é sugestivo de
epicondilite medial.
c) A dor durante a pronação do antebraço contra a resistência do examinador é sugestivo de tendinite bicipital.
d) A parestesia no território do nervo ulnar na mão (3 primeiros dedos e face lateral do 4º dedo) que ocorre geralmente
após repouso prolongado é sugestivo de síndrome de túnel do carpo.
28. Sobre os chamados Reumatismos de partes moles, marque a alternativa correta:

a) A impossibilidade de manter o braço (abdução até 90º com polegar pra baixo) com contra resistência do examinador
(sinal de Jobe) é sugestivo de ruptura supraespinhal.
b) A dor à palpação no local da inserção dos tendões extensores do punho/mão na região do cotovelo é sugestivo de
epicondilite medial.
c) A dor durante a pronação do antebraço contra a resistência do examinador é sugestivo de tendinite bicipital.
d) A parestesia no território do nervo ulnar na mão (3 primeiros dedos e face lateral do 4º dedo) que ocorre geralmente
após repouso prolongado é sugestivo de síndrome de túnel do carpo.
29. A manobra semiológica utilizada para avaliar a epicondilite lateral (cotovelo de tenista) corresponde a:

a) Fixação do antebraço e flexão ativa do punho contra resistência


b) Fixação do antebraço e extensão ativa do punho contra resistência
c) Flexão ativa do cotovelo contra resistência
d) Extensão ativa do cotovelo contra resistência
29. A manobra semiológica utilizada para avaliar a epicondilite lateral (cotovelo de tenista) corresponde a:

a) Fixação do antebraço e flexão ativa do punho contra resistência


b) Fixação do antebraço e extensão ativa do punho contra resistência
c) Flexão ativa do cotovelo contra resistência
d) Extensão ativa do cotovelo contra resistência
30. Em relação à interpretação dos achados clínicos do paciente com queixas musculoesqueléticas nos membros
inferiores, marque a alternativa correta:

a) Na bursite trocantérica, a dor referida no exame físico é bem localizada na região lateral da coxa junto ao grande
trocanter.
b) O sinal da “tecla do piano” no exame do joelho com dor e edema significa a presença de condromalácia de patela.
c) A manobra de Phalen se traduz por sensação de formigamento no 3º, 4º e 5º dedos da mão por compressão no nervo
ulnar na região do carpo.
d) A dor na face lateral do punho na tendinite de De Quervain se deve à inflamação na articulação da base do polegar.
30. Em relação à interpretação dos achados clínicos do paciente com queixas musculoesqueléticas nos membros
inferiores, marque a alternativa correta:

a) Na bursite trocantérica, a dor referida no exame físico é bem localizada na região lateral da coxa junto ao grande
trocanter.
b) O sinal da “tecla do piano” no exame do joelho com dor e edema significa a presença de condromalácia de patela.
c) A manobra de Phalen se traduz por sensação de formigamento no 3º, 4º e 5º dedos da mão por compressão no nervo
ulnar na região do carpo.
d) A dor na face lateral do punho na tendinite de De Quervain se deve à inflamação na articulação da base do polegar.
31. Em relação à interpretação de achados do exame físico do paciente com queixas musculoesqueléticas diversas,
marque V ou F:

( ) Na tendinite de De Quervain, a dor é na região lateral do punho ao realizar movimento de pinça.


( ) A dor durante a pronação do antebraço contra resistência do examinador é sugestivo de tendinite bicipital.
( ) A sensação de gatilho na base palmar de um dos dedos, ao abrir a mão, se deve à dificuldade na passagem do tendão
extensor inflamado, pela bainha fibrosa.
( ) Na tendinite do supraespinhal o movimento mais comprometido é a rotação interna do braço.
( ) O teste de Neer positivo (dor à elevação acima de 90º do membro superior em rotação interna) traduz pinçamento
subacromial.
31. Em relação à interpretação de achados do exame físico do paciente com queixas musculoesqueléticas diversas,
marque V ou F:

( V ) Na tendinite de De Quervain, a dor é na região lateral do punho ao realizar movimento de pinça.


( F ) A dor durante a pronação do antebraço contra resistência do examinador é sugestivo de tendinite bicipital.
( F ) A sensação de gatilho na base palmar de um dos dedos, ao abrir a mão, se deve à dificuldade na passagem do tendão
extensor inflamado, pela bainha fibrosa.
( F ) Na tendinite do supraespinhal o movimento mais comprometido é a rotação interna do braço.
( V ) O teste de Neer positivo (dor à elevação acima de 90º do membro superior em rotação interna) traduz pinçamento
subacromial.
Boa sorte!

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