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ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES PARA EXAME DE LÍQUOR
1. O exame do líquor (líquido cefalorraquidiano), popularmente chamado líquido da espinha, é um exame auxiliar tradicional e importante para o diagnóstico de doenças do sistema nervoso. 2. É feita anestesia local com lidocaína em todos os pacientes. Isso reduz ao mínimo o desconforto do procedimento.
NO DIA DO EXAME: não vir em jejum. Refeição leve antes do exame; menores de idade ou adultos com mais que 65 anos precisam vir acompanhadas por pessoa maior de 18 anos; usar roupas confortáveis e adequadas, que permitam fácil acesso à região lombar; evitar dirigir automóvel logo após o exame; trazer o pedido original do médico, a carteirinha do convênio e um documento com foto. Isso é essencial; em geral, a pessoa permanece no laboratório no máximo até cerca de uma hora, a não ser em testes específicos e em situações excepcionais; realizar o pagamento de exames particulares ou reações não cobertas pelo convênio em PIX / dinheiro ou cartão (crédito/débito).
ANTES DO EXAME: suspender MEDICAÇÃO ANTICOAGULANTE: o ARIXTRA – profilaxia, 36 horas; tratamento, NÃO COLHER LÍQUOR o ANGIOX, CLEXANE, ELIQUIS, FRAGMIN, PRADAXA, XARELTO – profilaxia, 12 horas; tratamento, 24 horas o COUMADIN, MAREVAN, MARFARIN – 5 dias antes da punção, com INR menor ou igual a 1,4 o HEPARINA – 4 a 6 horas o XARELTO+ELIQUIS – profilaxia e tratamento, 24 horas
suspender a MEDICAÇÃO ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIA:
o ASPIRINA - NÃO HÁ INDICAÇÃO DE SUSPENDER o CLOPIDOGREL, DIPIRIDAMOL, PRASURGEL, TICAGRELOL – 24 horas Adaptação do Protocolo da Association of Britsh Neurologists para punção lombar na vigência de uso de anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários
NÃO DEVERÃO SER SUSPENSAS AS MEDICAÇÕES DE USO CONTÍNUO
ENDEREÇO: Praça Amadeu Amaral, 47 cj. 33 – Bela Vista. Ao lado do Hospital Alemão Oswaldo Cruz pessoas com necessidades especiais: entrada pela garagem lateral do prédio, na Rua Martiniano de Carvalho altura do número 1020. Parada apenas para transferência do paciente para a cadeira de rodas existente no local. Não há estacionamento para pacientes. Havendo alguma dificuldade, nosso telefone: 3149-6600.
APÓS O EXAME, EM CASA: repouso relativo depois do exame até o dia seguinte pela manhã.
Repouso relativo - a pessoa pode fazer suas refeições à mesa, tomar banho e usar o banheiro. Não precisa ficar deitada todo o tempo. Evitar atividade física por 3 dias. Se houver algum incômodo eventualmente relacionado ao exame, a pessoa deverá: (a) ficar em repouso e (b) entrar em contato com Dr. Luís dos Ramos Machado, responsável pelo exame, para orientação sobre o modo de proceder: (11) 9.8128-9817 ou (11) 3149-6600.
