Introdução à

Anemia

Anemia é uma condição médica caracterizada por uma baixa contagem de

glóbulos vermelhos saudáveis no sangue. Isso resulta em uma diminuição
da capacidade do sangue em transportar oxigênio para os tecidos do corpo.
A anemia pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo
deficiência de nutrientes, doenças crônicas e doenças hematológicas.
O que é anemia ferropriva?
Definição Consequências

Anemia ferropriva é um tipo comum de anemia, caracterizada A deficiência de ferro pode causar fadiga, fraqueza, falta de ar,
pela baixa concentração de hemoglobina no sangue devido à palidez, tontura, dor de cabeça, unhas quebradiças e
deficiência de ferro. A hemoglobina é uma proteína que dificuldade de concentração.
transporta oxigênio dos pulmões para o corpo.
Causas da anemia ferropriva
Deficiência de Ferro Dieta Pobre em Ferro
A principal causa da anemia Alimentos ricos em ferro incluem
ferropriva é a falta de ferro no carne vermelha, peixe, feijão,
corpo. Isso pode acontecer devido a lentilha e vegetais de folhas verdes.
uma dieta pobre em ferro, má Uma dieta rica nesses alimentos
absorção de ferro ou perda ajuda a prevenir a anemia
excessiva de sangue. ferropriva.

Má Absorção de Ferro Perda de Sangue

Algumas doenças, como a doença A perda excessiva de sangue, como
celíaca, podem afetar a absorção de em casos de hemorragias,
ferro no intestino. O uso de alguns menstruação abundante, úlceras
medicamentos também pode estomacais e câncer, pode levar à
interferir na absorção. anemia ferropriva.
Sintomas da anemia ferropriva

Fadiga e Fraqueza Falta de Ar Palidez Dor de Cabeça

A anemia ferropriva causa A redução de glóbulos A falta de hemoglobina, A diminuição do transporte
fadiga e fraqueza devido à vermelhos e hemoglobina responsável pela cor de oxigênio para o cérebro
redução do transporte de dificulta o transporte de vermelha do sangue, causa pode causar dor de cabeça,
oxigênio para os músculos. oxigênio, levando à falta de palidez na pele e nas tontura e desorientação.
ar. mucosas.
Diagnóstico da anemia ferropriva

Exames Físicos Exames Laboratoriais Histórico do Paciente

A avaliação física, como verificar a pele, A análise do sangue é essencial para Informações sobre a dieta, histórico de
a língua e as unhas, pode indicar sinais confirmar o diagnóstico e identificar o doenças, medicamentos e hábitos do
de anemia ferropriva. tipo de anemia. paciente são importantes.
Exames laboratoriais para anemia ferropriva
O exame de sangue é essencial para o diagnóstico da anemia ferropriva. A contagem de hemácias, hemoglobina e hematócrito estarão abaixo do
normal. Outros exames importantes são a dosagem de ferro sérico, ferritina e capacidade total de ligação do ferro (TIBC).

Exame Valores normais Valores em anemia ferropriva

Hemoglobina Mulheres: 12-16 g/dL, Homens: 13,5-17,5 Abaixo do normal

g/dL

Hematócrito Mulheres: 36-48%, Homens: 41-53% Abaixo do normal

Ferro sérico 60-160 µg/dL Abaixo do normal

Ferritina 20-120 ng/mL Abaixo do normal

TIBC 250-450 µg/dL Acima do normal

A avaliação da medula óssea pode ser necessária em alguns casos, especialmente quando a anemia ferropriva é grave ou quando se suspeita de
outras doenças.
Tratamento da anemia ferropriva
O tratamento da anemia ferropriva visa repor as reservas de ferro no corpo e corrigir a deficiência.

Suplementação de ferro oral

1 Sulfato ferroso, gluconato ferroso, fumarato ferroso.

Dieta rica em ferro

2
Carnes vermelhas, feijão, lentilha, espinafre.

Transfusão de sangue
3
Em casos de anemia grave.

A suplementação oral de ferro é o tratamento mais comum. A duração do tratamento varia de acordo com a gravidade da anemia. A dieta
rica em ferro também é importante para complementar o tratamento.

Em casos de anemia grave, a transfusão de sangue pode ser necessária para repor rapidamente as reservas de ferro.
O que é anemia sideroblástica?

Definição Características Tipos

Anemia sideroblástica é um tipo de Os sideroblastos são caracterizados Existem dois tipos principais:
anemia onde a medula óssea por uma grande quantidade de sideroblástica hereditária, causada
produz glóbulos vermelhos ferro no citoplasma, formando por mutações genéticas, e
anormais, chamados sideroblastos. anéis ao redor do núcleo da célula. sideroblástica adquirida, que pode
Esses glóbulos vermelhos não ser causada por várias condições,
conseguem transportar oxigênio como exposição a toxinas e
adequadamente para o corpo, deficiência de vitamina B6.
causando sintomas de fadiga,
palidez e falta de ar.
Causas da anemia sideroblástica

Defeitos Genéticos Alterações na Síntese Efeitos Colaterais de Doenças da Medula

de Hemoglobina Medicamentos Óssea
Mutações genéticas podem
prejudicar a produção de Defeitos na produção de Alguns medicamentos, como Doenças que afetam a medula
enzimas essenciais para a enzimas que sintetizam a antibióticos, óssea, como leucemia,
síntese de hemoglobina, hemoglobina, proteína anticonvulsivantes e anti- linfoma e mieloma múltiplo,
impedindo a incorporação de responsável pelo transporte inflamatórios, podem causar podem interferir na produção
ferro. de oxigênio, podem resultar anemia sideroblástica como de células sanguíneas,
em anemia sideroblástica. efeito colateral. incluindo os glóbulos
vermelhos.
Sintomas da anemia sideroblástica
Sintomas Comuns Sintomas Menos Comuns

• Fadiga • Tontura
• Fraqueza • Vertigens
• Falta de ar • Dor no peito
• Palidez • Taquicardia
• Dor de cabeça • Problemas de concentração
Diagnóstico da anemia sideroblástica
1 1. História Clínica Detalhada 2 2. Exame Físico Completo
A investigação do histórico do paciente, incluindo sintomas, O exame físico, incluindo a avaliação da pele, da língua, dos
histórico familiar e hábitos, é fundamental para auxiliar no olhos e do baço, pode fornecer pistas importantes para a
diagnóstico. anemia.

3 3. Exames Laboratoriais 4 4. Estudo da Medula Óssea

Exames como hemograma completo, ferro sérico, ferritina, A análise da medula óssea é essencial para a confirmação do
capacidade total de ligação do ferro e saturação da transferrina diagnóstico e para avaliar a gravidade da anemia.
são cruciais.
Exames laboratoriais para anemia sideroblástica
A anemia sideroblástica é um tipo de anemia que ocorre quando o corpo não consegue produzir hemoglobina suficiente devido a um problema na produção de heme. O
heme é uma parte da hemoglobina que transporta oxigênio pelo corpo. A anemia sideroblástica pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo deficiência de
ferro, deficiência de vitamina B6, alcoolismo, exposição a toxinas, infecções e certos medicamentos.

Os exames laboratoriais são importantes para diagnosticar a anemia sideroblástica e para determinar a causa subjacente.

Os exames de sangue que são frequentemente realizados para diagnosticar a anemia sideroblástica incluem:

• Contagem completa de sangue (CBC): Esta análise avalia o número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas no sangue.
• Ferro sérico: Este exame mede a quantidade de ferro presente no sangue.
• Ferritina: Este exame mede a quantidade de ferro armazenada no corpo.
• Transferrina: Este exame mede a quantidade de proteína que transporta o ferro no sangue.
• Capacidade total de ligação do ferro (TIBC): Este exame mede a quantidade de ferro que a transferrina pode transportar.
• Exame de medula óssea: Este exame pode ser feito para avaliar a produção de células sanguíneas.

Outros exames que podem ser feitos para ajudar a diagnosticar a anemia sideroblástica incluem:

• Análise de urina: Esta análise pode ajudar a identificar a presença de certas toxinas na urina.
• Exames de função hepática: Estes exames podem ajudar a avaliar a função do fígado.
• Exames de função renal: Estes exames podem ajudar a avaliar a função dos rins.

O tratamento da anemia sideroblástica depende da causa subjacente.

Tratamento da anemia sideroblástica

Identificação da Causa
É essencial determinar a causa subjacente da anemia sideroblástica para direcionar o tratamento de forma eficaz. Um exame detalhado de histórico médico, exame físico e exames laboratoriais é crucial para essa identificação.

Abordagem Multidisciplinar
O tratamento da anemia sideroblástica geralmente envolve uma equipe multidisciplinar, incluindo hematologistas, oncologistas, gastroenterologistas e nutricionistas, cada um com um papel crucial na otimização do tratamento.

Tratamento da Causa Subjacente

Se a anemia sideroblástica for secundária a uma condição específica, o tratamento dessa condição subjacente é fundamental para melhorar a produção de glóbulos vermelhos e reduzir a anemia.

Suplementos de Ferro e Vitaminas

A administração de suplementos de ferro pode ser necessária, embora a capacidade do corpo de utilizar o ferro possa ser limitada em certos casos. Vitaminas como B12 e ácido fólico também podem ser administradas.

Transfusões de Sangue
Em casos graves de anemia sideroblástica, transfusões de sangue podem ser necessárias para aumentar o número de glóbulos vermelhos no sangue e aliviar os sintomas da anemia.

Terapia com Agentes Quimioterápicos

Certos medicamentos, como o clorambucil ou a ciclofosfamida, podem ser utilizados para tratar a anemia sideroblástica, embora a eficácia varie entre os pacientes.

Transplante de Medula Óssea

Em casos específicos, principalmente em pessoas com formas hereditárias da anemia sideroblástica, o transplante de medula óssea pode ser considerado como uma opção terapêutica.
O que é anemia megaloblástica?

Células grandes Defeito na síntese de DNA Divisão celular prejudicada

A anemia megaloblástica é caracterizada O problema fundamental é a dificuldade A deficiência de vitamina B12 ou ácido
por glóbulos vermelhos anormalmente na produção de DNA devido à deficiência fólico afeta a síntese de DNA, levando à
grandes, chamados megaloblastos. Eles de vitamina B12 ou ácido fólico, divisão celular prejudicada e à formação
têm um núcleo maior e mais irregular do essenciais para a divisão celular. de glóbulos vermelhos grandes e
que os glóbulos vermelhos normais. anormais.
Causas da anemia
megaloblástica
Deficiência de vitamina B12 Deficiência de ácido fólico
A vitamina B12 é essencial para a O ácido fólico é crucial para a síntese de
produção de células sanguíneas DNA e a formação de células
saudáveis. A falta desta vitamina, sanguíneas. A sua falta impede a
conhecida como deficiência de produção de glóbulos vermelhos
cobalamina, pode causar anemia saudáveis, levando à anemia.
megaloblástica.

Doenças do trato digestivo Uso de medicamentos

Doenças como a doença celíaca e a Alguns medicamentos, como os
doença de Crohn podem afetar a anticonvulsivantes e os medicamentos
absorção de vitamina B12 e ácido fólico, para o tratamento da doença de Crohn,
contribuindo para a anemia podem interferir na absorção de
megaloblástica. vitamina B12 e ácido fólico.
Sintomas da anemia megaloblástica

Fadiga e Fraqueza Palidez e Língua Dificuldade em Problemas Digestivos

Inchada Respirar
A fadiga é um sintoma Sintomas gastrointestinais,
comum da anemia A palidez é um sinal A anemia megaloblástica como náuseas, vômitos e
megaloblástica, devido à característico da anemia pode levar à falta de ar devido diarreia, podem estar
menor capacidade do sangue megaloblástica, enquanto a à menor quantidade de presentes em casos de anemia
em transportar oxigênio para língua inchada pode ser hemoglobina no sangue, megaloblástica.
os tecidos. causada por uma deficiência dificultando o transporte de
de vitamina B12. oxigênio.
Diagnóstico da anemia megaloblástica
Exame físico Exames laboratoriais

A avaliação física, como verificar a pele, a língua e os olhos, A contagem de reticulócitos é baixa, e a análise de sangue
pode fornecer pistas sobre a anemia megaloblástica. Além pode revelar um aumento do volume das hemácias (VCM),
disso, o exame neurológico é importante para detectar sinais além de alterações nos níveis de vitamina B12 e ácido fólico.
de neuropatia, que pode ser um sintoma da deficiência de
vitamina B12.
Exames laboratoriais para anemia
megaloblástica
Os exames laboratoriais são essenciais para diagnosticar a anemia megaloblástica e determinar sua causa.

A contagem de reticulócitos, um exame de sangue que mede a quantidade de glóbulos vermelhos imaturos, pode ajudar a avaliar a
capacidade da medula óssea produzir novas células sanguíneas.

Exames de sangue adicionais podem ajudar a identificar a causa da anemia megaloblástica, como a deficiência de vitamina B12 ou
folato. Um exame de sangue pode medir os níveis de vitaminas B12 e folato no corpo.
Tratamento da anemia megaloblástica
Suplementação de vitamina B12
1
Via oral ou injeções.

Suplementação de ácido fólico

2
Via oral.

Tratamento da causa subjacente

3
Se houver alguma.

O tratamento da anemia megaloblástica visa corrigir a deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico. É essencial tratar a causa subjacente, se
houver.

Em casos de deficiência de vitamina B12, a suplementação pode ser feita por via oral ou injeções. A suplementação de ácido fólico é geralmente
administrada por via oral.

A resposta ao tratamento é geralmente rápida, com melhora nos sintomas e na contagem de células sanguíneas em poucos dias.
Conclusão
Anemia é uma condição séria que requer diagnóstico e tratamento
adequados.

Compreender os diferentes tipos de anemia, suas causas, sintomas e

tratamentos é crucial para um manejo eficaz.