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REVISÃO DA LITERATURA
Analisar quais intervenções de enfermagem são adotas nas unidades de urgência e emergência
em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio.
Descrever a importância das intervenções e levantar os principais diagnósticos de enfermagem
segundo NANDA.
são medidos continuamente de acordo com as intervenções aplicadas.
Diagnosticar precocemente o IAM e iniciar os cuidados emergenciais, aumenta a chance de
sobrevida do paciente infartado, para sua melhor reabilitação é preciso traçar os diagnósticos
de enfermagem aplicando intervenções necessárias para posteriormente favorecer o resultado
esperado, este que é medido em forma de escalas numéricas que quantifica um resultado ou
indicador do paciente4.
A classificação dos resultados de enfermagem oferece uma linguagem profissional que pode
ser usada para identificar e avaliar os efeitos das intervenções de enfermagem. Os dados sobre
resultados permitirão que
ansiedade e agitação, pele fria, pálida e úmida. Frequências cardíaca e respiratória podem
estar aumentadas2.
Essas manifestações ocorrem pela estimulação do sistema nervoso simpático, podendo ou não
estar presentes. Em muitos casos, os sinais e sintomas do IAM pode confundir-se com o da
angina instável5.
Diagnóstico
O diagnóstico do IAM baseia-se na história atual da doença, no eletrocardiograma (ECG) e nos
resultados dos exames laboratoriais (p. ex. valores seriados de enzimas séricas). O prognóstico
depende da gravidade da obstrução arterial coronariana, da extensão da lesão miocárdica6.
Para a Sociedade Brasileira de Cardiologia3, o histórico do paciente deve ser feito em duas
partes: descrição da queixa atual de dor e a história das doenças prévias e história de
cardiopatia na família.
Quando os dados do ECG não apresentam sinais conclusivos de IAM devem ser realizados
estudos enzimáticos. Através de exames laboratoriais é possível determinar a existência de
certas enzimas na corrente sanguínea, com esses dados é possível confirmar ou afastar o
diagnóstico de IAM3.
Quando o miocárdio sofre alguma lesão às enzimas que estão presentes dentro das células são
liberadas, e o exame laboratorial consegue determinar sua dosagem. As enzimas mais
frequentes usadas para determinar o diagnóstico do IAM são: creatinina-cinase (CK) com as
isoenzimas, desidrogenase lática (LDH), mioglobina e troponina, sendo que os dois últimos
permitem um diagnóstico mais rápido pelo tempo de execução mais curto
As intervenções hemodinâmicas para o tratamento do
os enfermeiros participem de uma relação de igual para igual, em uma equipe interdisciplinar,
assim como desenvolvam conhecimentos básicos necessários ao aperfeiçoamento da prática
de enfermagem
A SAE fornece subsídios para a preparação de planos de cuidados, implementação das
intervenções e avaliação de acordo com as necessidades do cliente. Além da necessidade para
a renovação de práticas e medidas assistenciais focadas principalmente no cliente com infarto
do miocárdio8.
A SAE configura-se como uma metodologia para organizar e sistematizar o cuidado, com base
nos
miocárdio, com o foco no trabalho do enfermeiro que associado à questões sociodemográficas
possibilitam uma investigação holística dentro das necessidades humanas básicas do
indivíduo10.
Com base nas manifestações clinicas, na anamnese e nos dados do histórico, os principais
diagnósticos de enfermagem11 podem incluir:
Risco para diminuição do débito cardíaco: Relacionado ao uso de drogas vasoativas.
Troca de gases prejudicada: Caracterizador por dispneia, taquipneia relacionado à hipóxia.
Débito cardíaco diminuído: Caracterizador por hipotensão, palidez relacionado à isquemia
cardíaca e uso de drogas vasoativas.
Risco para aspiração: Relacionado à ventilação mecânica e uso de sedativos.
Integridade tissular prejudicada: Caracterizado por diminuição do aporte de oxigênio e uso de
dispositivo invasivo.
Risco para Confusão Aguda: relacionado á hipóxia cerebral e/ou perturbação do metabolismo
cerebral. Distúrbio no padrão do sono: Relacionado à quantidade insuficiente de horas
dormidas.
Dor: Caracterizada por precordialgia e expressão facial de dor
Mobilidade física prejudicada: Relacionada à necessidade de repouso absoluto no leito.
Déficit no autocuidado: banho e/ou higiene: Relacionado ao repouso absoluto no leito.
Risco para infecção: Relacionado à presença de dispositivos invasivos.
Controle ineficaz do regime terapêutico individual: Relacionado a não aderência a hábitos de
vida saudáveis.
Intervenções de Enfermagem
O enfermeiro deve ter um olhar diferencial, antecipar e
princípios do método científico. Tem como objetivos identificar as situações de saúde-doença
e as necessidades de cuidados de enfermagem, bem como subsidiar as intervenções de
promoção, prevenção,

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