SISTEMA DIGESTÓRIO

Victor Mateus Pinheiro Fernandes

Enfermeiro – UEMA
Especialista em Enfermagem do Trabalho - UNIAMÉRICA
Mestrando em Ciências Ambientais - UEPA
Introdução
• Esse sistema consiste no trato digestório muscular e em vários órgãos
acessórios.
O trato digestório e os órgãos acessórios trabalham em conjunto para
desempenhar as seguintes funções:

Ingestão Mecânica Digestão Secreção

Absorção Excreção Compacto

A cavidade oral
As funções da cavidade oral incluem:
• Analise do material antes da deglutição;
• Processamento mecânico por meio da ação dos dentes, da língua e da
superfície do palato;
• Lubrificação pela mistura com secreções salivares e mucosas;
• Digestão limitada de carboidratos por uma enzima salivar
Boca
• É a porção inicial do tubo digestivo
• Realiza processos mecânicos (apreensão, mastigação, insalivação e
início da deglutição) e químicos (formação do bolo alimentar).
LIMITES:
ANTERIOR → Lábios;
LATERAIS → Bochechas;
SUPERIOR → Palato Duro;
POSTERIOR → Palato Mole e istmo das Fauces;
INFERIOR → Língua e Região Sublingual;
Palato duro
ESTRUTURA
• OSSOS
MAXILAS (Processo Palatino)
PALATINOS (Lâmina Horizontal)
• MUCOSA
• Anterior → ✓ Espessa, pálida e enrugada ✓Desprovida de glândulas
✓Pregas palatinas transversas ✓ Papila Incisiva ✓ Rafe Palatina
• Posterior → ✓Fina, avermelhada e lisa ✓Apresenta glândulas
palatinas
Palato mole
• ESTRUTURA MÚSCULOS
✓ Levantador do Véu Palatino
✓ Tensor do Véu Palatino
✓ Palatoglossso
✓ Palatofaríngico
✓ Músculo da Úvula
• MUCOSA
✓ Glândulas Palatinas
• FUNÇÃO → Fechar o istmo faríngico na deglutição
 Língua
• A língua auxilia no processamento
mecânico e na movimentação do ali-
mento, sendo responsável também pela
análise sensitiva do alimento.
• A superfície superior (dorso) do corpo da
língua é recoberta com papilas.
• A porção inferior da língua contém uma
prega lisa de túnica mucosa denominada
frênulo da língua.
• Músculos intrínsecos e músculos
extrínsecos da língua são controlados pelo
nervo hipoglosso.
Glândulas salivares
• As glândulas salivares parótidas, sublinguais e submandibulares
liberam suas secreções no interior da cavidade oral.
• As parótidas liberam amilase, que inicia a quebra de carboidratos.
• A saliva lubrifica a boca, solubiliza o alimento, dissolve substâncias
químicas, banha as superfícies da cavidade oral e auxilia no controle
bacteriano.
• A salivação é geralmente controlada pelo sistema nervoso autônomo.
Dentes
Dentes
Tipos:
• Incisivos;
• Caninos;
• Pré molares;
• Molares;
Faringe
• É um tubo músculo-mucoso, de cerca de 12,5cm de comprimento,
que se estende da base do crânio até o esôfago, ao nível da 6ª VC.
• Os músculos estriados esqueléticos envolvidos na deglutição incluem
os músculos constritores da faringe, o músculo palatofaríngeo, o
músculo esti- lofaríngeo e os músculos do palato mole.
 Esôfago
• O esôfago é um tubo muscular oco que conduz alimentos sólidos e líquidos para o
estômago passando através do hiato esofágico, uma abertura no diafragma.
• O esôfago tem aproximadamente 25 cm de comprimento e cerca de 2 cm de
diâmetro.
• Inicia-se no nível da cartilagem cricóidea, anteriormente à vértebra C VI, e termina
anteriormente à vértebra T VII.
Estômago
O estômago desempenha três funções principais:
(1) armazenamento substancial de alimento ingerido,
(2) quebra mecânica do alimento ingerido e
(3) digestão química do alimento ingerido por meio da quebra de
ligações químicas realizada por ácidos e enzimas.
Estômago
• O estômago, que é um órgão intraperitoneal, apresenta o formato de um J
expandido.
• Ele ocupa as regiões do hipocôndrio esquerdo, epigástrio e partes das
regiões umbilical e lateral esquerda.
• O formato em J do estômago apresenta uma curvatura menor, cur- ta,
constituindo a margem medial (direita) do órgão, e uma curvatura maior,
longa, que constitui sua margem lateral (esquerda).
• Em um estômago médio, a curvatura menor apresenta comprimento de
aproximadamente 10 cm, e a curvatura maior mede em torno de 40 cm.
• As paredes anterior e posterior são suavemente arredondadas.
Estômago

Cárdia Fundo gástrico

• Esta é a parte súpero-medial do • A parte do estômago localizada
estômago, que tem 3 cm desde superiormente à junção
a junção esofago- gástrica. esofagogástrica.
• A cavidade (luz) esofágica abre- • O fundo gástrico faz contato
se na cárdia pelo óstio cárdico. com a superfície ínfero-posterior
do diafragma.
Estômago

Corpo gástrico Piloro

• A parte entre o fundo gástrico e • A ultima porção do estômago.
as curvaturas do estômago. • Está subdividida em antro
• O corpo é a maior parte do pilórico, que se continua com o
estômago; corpo gástrico, e canal pilórico,
• Funciona como um que se continua com o duodeno.
compartimento para mistura de
alimentos ingeridos e secreções
gástricas.
Estômago
As principais secreções do estômago são:
• Ácido clorídrico: fragmenta o alimento em componentes mais absorvíveis
e auxiliar na destruição da maioria das bactérias ingeridas.
• Pepsina: enzima que digere as proteínas.
• Fator intrínseco: é combinado à vitamina B12 alimentar, de modo que a
vitamina possa ser absorvida no íleo.
• Gastrina: promove a secreção das células principais e parietais e o
crescimento da mucosa gástrica.
• Muco: recobre a parede do estômago, lubrificando-o e protegendo-a do
ambiente ácido.
Estômago
Regulação do estômago:
• A produção e a secreção de suco gástrico sãocontroladas diretamente
pelo SNC (o nervo vago [inervação parassimpática] e o plexo celíaco
[inervação simpática]).
• A liberação dos hormônios locais, secretina e colecistoquinina, inibe
a secreção gástrica, mas estimula as secreções pancreática e
hepática.
Intestino delgado
• Está relacionada à digestão e à absorção de nutrientes.
• O intestino delgado apresenta um comprimento médio de 6 m
(variando entre 5,0 e 8,3 m) e diâmetro variando entre 4 cm junto ao
estômago e 2,5 cm na junção com o intestino grosso.
• Ele ocupa toda a região abdominal, exceto as regiões do epigástrio e
do hipocôndrio esquerdo.
• 90% da absorção de nutrientes ocorre no intestino delgado e a maior
parte do restante ocorre na porção proximal do intestino grosso.
Duodeno
• É o segmento mais curto e mais largo do intestino delgado;
apresenta aproximadamente 25 cm de comprimento.
• O duodeno é a parte imediatamente após o piloro do estômago, e o
óstio pilórico de comunicação é controlado pelo músculo esfincter do
piloro.
Jejuno
• Nesta junção, o intestino delgado proemina novamente em direção à
cavidade peritoneal, tornando-se peritonizado e sendo sustentado
por uma dupla lâmina de mesentério.
• O jejuno apresenta aproximadamente 2,5 m de comprimento.
• A maior parte da digestão química e absorção de nutrientes ocorre no
jejuno.
Íleo
• Também é peritonizado, é o terceiro e último segmento do intestino
delgado.
• É também o mais longo, medindo cerca de 3,5 m de comprimento.
• O íleo termina como um esfincter, a “valva ileocecal”, que controla o
fluxo de materiais do íleo ao ceco do intestino grosso.
• A “valva ileocecal” protrai-se para o interior do ceco
Intestino delgado
Regulação do intestino delgado
• O suco entérico (intestinal) hidrata o quimo, contribui para a
neutralização dos ácidos e dissolve enzimas digestivas e produtos da
digestão.
• Secretina e colecistoquinina (CCKouCCQ) são dois hormônios
importantes na coordenação das atividades digestivas.
• A inervação parassimpática (vagal) estimula a função digestiva;
• A estimulação simpática inibe a atividade ao longo do trato
digestório.
Intestino grosso
• Possui formato de ferradura, inicia-se junto à parte terminal do íleo e
estende-se até́ o ânus.
• O intestino grosso localiza-se inferior ao estômago e ao fígado, e
circunda quase completamente o intestino delgado.
• O intestino grosso apresenta um comprimento médio de
aproximadamente 1,5 m e uma largura média de 7,5 cm.
Intestino grosso
• As principais funções do intestino grosso são:
(1) a absorção de água e eletrólitos, e a compactação do conteúdo
intestinal em fezes;
(2) a absorção de importantes vitaminas produzidas por ação
bacteriana; e
(3) o armazenamento de material fecal antes da defecação.
Intestino grosso
• Pode ser subdividido em três partes:
(1) o ceco, a primeira parte do intestino grosso, semelhante a uma
bolsa de fundo cego;
(2) o colo, a maior porção do intestino grosso; e
(3) o reto, os últimos 15 cm do intestino grosso e a parte terminal do
trato digestório.
Ceco
• O ceco recebe e armazena materiais advindos do íleo.
• O íleo abre-se no ceco na papila ileal, com músculos circundando a
abertura e constituindo a “valva ileocecal”.
• O apêndice vermiforme é um divertículo do ceco e atua como parte
do sistema linfático.
Colo
• O colo apresenta diâmetro maior e paredes mais delgadas em
relação ao intestino delgado.
• Apresenta as bolsas denominadas saculações do colo (haustros), as
tênias do colo (fitas musculares longitudinais) e os apêndi- ces
omentais (adiposos) do colo (agregados lipídicos no interior da túnica
serosa).
• O colo é subdividido em quatro regiões: o colo ascendente, o colo
transverso, o colo descendente e o colo sigmóide.
Reto
• O reto continua-se com o canal
anal, que termina no ânus.
• O músculo esfincter interno do
ânus e o músculo esfincter
externo do ânus contro- lam a
passagem das fezes através do
ânus.
• A distensão das paredes do
reto deflagra o reflexo da
defecação.
Intestino grosso
Regulação do intestino grosso
• Os movimentos que ocorrem do ceco ao colo transverso são lentos e
envolvem atividade peristáltica e movimentos de mistura pelas
saculações do colo.
• Os movimentos entre o colo transverso e o colo sigmóide ocorrem
várias vezes por dia por meio de movimentos de massa.
• A distensão das paredes do reto, que resulta dos movimentos de
massa, determina a consciência da necessidade da defecação e o
relaxamento dos músculos esfincteres interno e externo do ânus.
Fígado
• (1) filtração e armazenagem de sangue;
• (2) metabolismo dos carboidratos, proteínas, gorduras, hormônios e
produtos químicos estranhos;
• (3) formação de bile;
• (4) armazenamento de vitaminas e de ferro; e
• (5) formação de fatores de coagulação.
Fígado
• A descrição topográfica clássica do fígado divide o órgão em quatro
lobos: lobo hepático direito, lobo hepático esquerdo, lobo quadrado
e lobo caudado.
• O fígado é segundo maior órgão do corpo, contribuindo com cerca
de 2% do peso corporal total, ou algo em torno de 1,5 kg na pessoa
adulta.
• É estrutura cilíndrica com alguns milímetros de comprimento e 0,8 a
2 milímetros de diâmetro.
• O fígado humano contém 50.000 a 100.000 lóbulos individuais.
Vesícula biliar
• A vesícula biliar é um órgão muscular oco que armazena e concentra
a bile antes da excreção no intestino delgado.
• Os sais biliares quebram grandes partículas de lipídeos, tornando-as
suscetíveis à ação das enzimas digestivas. A ejeção da bile ocorre sob
estimulação da colecistoquinina (CCK ou CCQ).
• A vesícula biliar é dividida em três regiões: fundo, corpo e colo da
vesícula biliar.
• O trajeto do ducto cístico inicia-se na vesícula biliar e une-se ao
ducto hepático comum para constituir o ducto colédoco.
Pâncreas
• O pâncrea é dividido em três regiões: cabeça, corpo e cauda do
pâncreas.
• O ducto pancreático penetra a parede do duodeno.
• No interior de cada lóbulo, ductos ramificam-se repetidamente antes
de terminarem nós ácinos pancreáticos (bolsas em fundo cego).
• O ducto pancreático acessório (se presente) e o ducto pancreático
atravessam a parede do duodeno e liberam suco pancreático na
papila menor do duodeno e na papila maior do duodeno,
respectivamente.
Pâncreas
• O tecido pancreático consiste em porções endócrinas e exócrinas.
• E essencialmente um órgão exócrino, uma vez que os ácinos secretam
água, íons e enzimas digestivas no intestino delgado.
• Enzimas pancreáticas incluem lipases, carboidrases, nucleases e
enzimas proteolíticas.
• Os principais hormônios produzidos pela porção endócrina são
insulina e glucagon.
• A regulação da produção do suco pancreático está sob a
responsabilidade dos hormônios colecistoquinina e secretina.
REFERÊNCIA
• MARTINI, Frederico H.; TIMONS, Michael J.; TALLITSCH, Robert B.
Anatomia humana. Grupo A, 2009. E-book. ISBN 9788536320298.