20241002_Exames_laboratoriais

Sr (a)......: 574027-JULIO CESAR LIMA CAMARA Idade.......
: 10/03/1982
Dr (a)......: HUGO LEONARDO DORIA NETTO-CRM-118350-SP Entrada.....: 02/10/2024
Local Coleta: CURA JARDINS 4469 - CNES: 3451682 Emissão.....: 03/10/2024 10:38
Prontuário..: 1287270 Requisição..: 02123435
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HEMOGRAMA COMPLETO
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:40 Método: Citometria de Fluxo Fluorescente e Microscopia Digital Tecnologia: Yumizen H 2500/1500 - Horiba
Valores de Referência
ERITROGRAMA
Hemácias............: 4,80 milhões/mm 4,30 a 5,70 milhões/mm3
Hemoglobina.........: 13,30 g/dL 13,5 a 17,5 g/dL
Hematócrito.........: 41,40 % 39,0 a 50,0 %
VCM.................: 86,3 fL 81,0 a 95,0 fL
HCM.................: 27,7 pg 26,0 a 34,0 pg
CHCM................: 32,1 g/dL 31,0 a 36,0 g/dL
RDW.................: 14,2 % 12,0 a 18,0 %
LEUCOGRAMA
LEUCÓCITOS..........: 4.870 /mm³ 3.500 a 10.500 /mm³
Blastos.............: 0,00 % 0 /mm³ 0 /mm³
Promielócitos.......: 0,00 % 0 /mm³ 0 /mm³
Mielócitos..........: 0,00 % 0 /mm³ 0 /mm³
Metamielócitos......: 0,00 % 0 /mm³ 0 /mm³
Bastonetes..........: 0,00 % 0 /mm³ 0 a 840 /mm³
Segmentados.........: 46,10 % 2.245 /mm³ 1.700 a 8.000 /mm³
Eosinófilos.........: 1,40 % 68 /mm³ 50 a 500 /mm³
Basófilos...........: 0,20 % 10 /mm³ 0 a 100 /mm³
Linfócitos..........: 38,30 % 1.865 /mm³ 900 a 2.900 /mm³
Monócitos...........: 14,00 % 682 /mm³ 300 a 900 /mm³
PLAQUETOGRAMA
PLAQUETAS...........: 162.000 /µL 150.000 a 450.000 /µL
VPM.................: 12,6 fL 7,4 a 12,0 fL
PDW.................: 24,3 fL 11,0 a 20,0 fL
Exame automatizado, com confirmação das contagens e análise morfológica realizadas por microscopia digital, quando aplicável.
RBC Histogram LMNE Matrix PLT Histogram

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 10:26 por GEOVANNA ZANCHETA FUNARI - CRBM 3247 PR
Este exame possui assinatura eletrônica avançada: 757fc48e4e4b329306bb8278dd84f64bd05ffc143594e5d46d08ba81e2a2ba80
Sr (a)......: 574027-JULIO CESAR LIMA CAMARA Idade.......: 10/03/1982
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COAGULOGRAMA
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:40 Método: Coagulométrico
TAP....................: 12,0 Segundos
ATIVIDADE..............: 97,9 % 70 ate 130 %
RNI....................: 1,01 1,00 ate 1,20
RNI (International Normalized Ratio) para
pacientes em uso de anticoagulante oral:
Faixa Terapêutica desejável: 2,5 a 3,0
Risco de sangramento > 5,0
TTPA...................: 31,0 Segundos

Relação paciente/normal: 1,08 0,85 ate 1,20
Plaquetas..............: 212 Mil/mm3 150 - 400 Mil/mm3
Exame processado e liberado pelo Laboratório Afip - Medicina Diagnóstica. CNES: 0262943
Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 10:52 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

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SÓDIO
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Íon Seletivo Tecnologia: COBAS 6000/ GEM PREMIER 3500
Resultado...........: 140 mEq/L 136 a 145 mEq/L

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VITAMINA A
Material: SORO PROT. LUZ Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Cromatografia líquida de alta eficiência - HPLC
Resultado...........: 0,29 mg/L 0,30 a 0,70 mg/L
Atenção para novo intervalo de referência e método

a partir de 17/10/2024.
Liberado Eletronicamente em:22/10/2024 16:05 por BARBARA SEMEÃO - CRBM 4203 PR

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25-OH-VITAMINA D
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Quimioluminescência
Resultado...........: 25 ng/mL
Deficiência...............................................: inferior a 20 ng/mL

Valores normais para a população geral.: 20 a 60 ng/mL
Valores ideais para população de risco*.: 30 a 60 ng/mL
Risco de intoxicação................................: superior a 100 ng/mL
Nota:
*Entende-se por população de risco: idosos (acima de 65 anos), gestantes, indivíduos com fraturas e quedas
frequentes, pós-cirurgia bariátrica, em uso de fármacos que interferem no metabolismo da vitamina D, doenças
osteometabólicas (osteoporose, osteomalácia, osteogênese imperfeita, hiperparatireoidismo primário e secundário),
sarcopenia, diabetes mellitus tipo 1, doença renal crônica, insuficiência hepática, anorexia nervosa, síndrome de
má-absorção e câncer.
Referência: Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML) e

da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) - Intervalo de Referência da Vitamina D - 25(OH)D. J
Bras Patol Med Lab. 2020; 56: 1-2
Atenção para novo layout a partir de 11/12/2023.
Exame processado e liberado pela Afip-Medicina Diagnóstica. CNES 0262943

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POTÁSSIO
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Íon Seletivo Tecnologia: COBAS 6000/ GEM PREMIER 3500
Resultado...........: 4,1 mEq/L 3,5 a 5,1 mEq/L

Este exame possui assinatura eletrônica avançada: b2d35f22d25bb84d4f14c890149a5322aeedcb8db0faa51690dc7e39b853cc23
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CÁLCIO
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Colorimétrico - (NM-BAPTA) Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 9,4 mg/dL 19 a 60 anos....: 8,6 a 10,0 mg/dL

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MAGNÉSIO
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Colorimétrico - xilidil Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 2,1 mg/dL Adultos: 1,6 a 2,6 mg/dL

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UREIA
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Cinético Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 21,0 mg/dL 16,6 a 48,5 mg/dL

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CREATININA
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Cinético Colorimétrico Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 0,82 mg/dL Homens......: 0,70 a 1,30 mg/dL
ESTIMATIVA DA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR (TFGe)

Resultado...........: Acima de 60 mL/min/1,73 m² Maiores de 18 anos TFGe normal:
acima de 60 mL/min/1,73 m2
NOTAS:
1. Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFGe): Cálculo obtido pela equação CKD-EPI (Chronic Kidney Disease –
Epidemiology), segundo a recomendação da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
2. A equação CKD-EPI é a recomendada para a estimativa da TFG em adultos, não sendo recomendada para indivíduos com
idade inferior a 18 anos.
3. Condições clínicas que cursam com consumo muscular ou em pacientes amputados, o uso da TFGe a partir da
creatinina é limitado.
4. As estimativas da TFG foram desenvolvidas em situações de estabilidade da creatinina sérica. Em situações de

instabilidade da concentração da creatinina, como lesão renal aguda, os erros de estimativa da TFG são maiores.
5. Para uso e interpretação adequados da TFGe, é necessária sua avaliação no contexto clínico do paciente. Extremos
de idade, como crianças e idosos, têm particularidades que devem ser consideradas.
* Atenção para mudança de método de cálculo da TFGe, a partir de 05/09/2024.
REFERÊNCIAS:
Sociedade Brasileira de Nefrologia. Estimativa da taxa de filtração glomerular na prática clínica: posicionamento consensual da
Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) e Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial (SBPC/ML). J. Bras.
Nefrol. 2024, 46(3):e20230193.

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GLICOSE
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Hexoquinase - UV/NAD Tecnologia: COBAS 6000/ GEM PREMIER 3500
Resultado...........: 78 mg/dL Jejum: 65 a 99 mg/dL
Pré-diabetes ou risco aumentado para

diabetes mellitus: 100 a 125 mg/dL
Diagnóstico provisório de diabetes:

Acima de 126 mg/dl
NOTAS:
1. Na ausência de sintomas relacionados a hiperglicemia, é recomendado confirmar o diagnóstico através de repetição do teste em
dias subsequentes, ou, se necessário, realização de teste oral de tolerância a glicose com sobrecarga.
2. A categoria de pré-diabetes, além de conferir risco aumentado para desenvolvimento de diabetes mellitus, também está associada
a maior risco de doença cardiovascular e complicações crônicas.
3. Valores de referência em conformidade com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.
Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:48 por ANA JULIA VIDOTTI CAETANO - CRBM 6402 PR
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HEMOGLOBINA GLICADA A1C

Material: Sangue com EDTA Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: HPLC com afinidade ao boronato Tecnologia: Premier Hb9210 - Trinity Biotech
Resultado..............: 5,6 % Menor que 5,7 %
Diabetes Mellitus:
Pré-diabetes: 5,7 a 6,4 %
Diagnóstico: Igual ou maior 6,5 %
Bom controle: Menor que 7,0 %
Glicemia média estimada: 114 mg/dL
NOTAS:
1. O método utilizado nesta dosagem de hemoglobina glicada está certificado pelo NGSP (National Glycohemoglobin
Standardization Program-USA).
2. A confirmação do diagnóstico de DM requer repetição dos exames alterados, idealmente o mesmo exame alterado em
segunda amostra de sangue, na ausência de sintomas inequívocos de hiperglicemia.
3. A categoria de pré-diabetes, além de conferir risco aumentado para desenvolvimento de diabetes mellitus, também
está associada a maior risco de doença cardiovascular e complicações crônicas.
4. Valores de referência em conformidade com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.
Atenção para mudança de metodologia a partir de 06/09/2023.

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INSULINA
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Eletroquimio/Hexoquinase/Cálculo Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Insulina............: 5,6 µUI/mL 2,6 a 24,9 µUI/mL
Glicose.............: 78 mg/dL Jejum: 65 a 99 mg/dL
HOMA - IR...........: 1,1 IMC até 25 kg/m2: 1,2 (+/- 0,6)

IMC entre 25 e 30 kg/m2: 1,8 (+/- 0,9)
IMC acima de 30 kg/m2: 2,9 (+/- 1,6)
HOMA-BETA...........: 135
NOTAS:
1. Valores médios de HOMA-IR baseados em 1867 indivíduos adultos normoglicêmicos. Referência: Arq Bras Endocrinol Metab
2006;50:573-574. O índice HOMA-IR é considerado um exame útil para estimar resistência à insulina em estudos
populacionais. No entanto, para diagnóstico ou acompanhamento individual, sua utilização requer cautela e o resultado deve
ser preferencialmente avaliado em conjunto com dados clínicos.
2. O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência no resultado deste exame dependendo da dose e tempo de uso.
No caso de incompatibilidade do resultado com o quadro clínico, a suspensão do uso desses compostos por cerca de 72 horas
deve eliminar essa interferência.
3. O uso de insulina lispro, aspart e glargine pode gerar resultados de insulina falsamente diminuídos.
Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 04:32 por ANA JULIA VIDOTTI CAETANO - CRBM 6402 PR
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TGO - ASPARTATO AMINOTRANSFERASE (AST)

Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Enzimático - IFCC Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 23 U/L Homens: < 40 U/L

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TGP - ALANINA AMINOTRANSFERASE (ALT)

Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Enzimático - IFCC Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 11 U/L Homens: < 41 U/L

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FOSFATASE ALCALINA
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Colorimétrico Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 95 U/L Homem Adulto.: 40 a 129 U/L

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GAMA GT
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Colorimétrico Enzimático Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 32 U/L Homens..: < 60 U/L
Nota: Atenção para novos valores de referência a partir de 26/06/2024.

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VITAMINA B1
Material: Sangue EDTA Coletado em: 02/10/2024 11:40 Método: CROMATOGRAFIA LIQUIDA ACOPLADA A ESPECTROMETRIA DE MASSAS
Resultado...........: 58,5 mcg/L De 32,0 a 82,0 mcg/L
*Método in house.

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VITAMINA B6
Material: Sangue EDTA Coletado em: 02/10/2024 11:40 Método: UPLC (Cromatografia liquida de ultra performance)
Resultado...........: 28,4 mcg/L 8,7 a 27,2 mcg/L

Este exame possui assinatura eletrônica avançada: 63a36b3486751428700daf803a1af0879859d881da229212b6177b9116969796
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VITAMINA B12
Material: Sangue Coletado em: 02/10/2024 11:41 Método: Eletroquimioluminescência Tecnologia: Cobas 6000 - Roche
Resultado...........: 214 pg/mL 197 a 771 pg/mL

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VITAMINA C (ÁCIDO ASCÓRBICO)

Material: Plasma Heparina Coletado em: 02/10/2024 11:40 Método: Cromatografia Líquida de Alta Eficiência
Resultado...........: 1,37 mg/dL Intervalo desejável.................: 0,40 a 1,50
mg/dL
Risco de deficiência...............: inferior a
0,20 mg/dL
Nota:
Valores entre o intervalo desejável e o risco de deficiência podem significar deficiência moderada ou subclínica de
Vitamina C.
Referência: Tietz Fundamentos de Química Clínica e Diagnóstico Molecular - 7ª Ed. 2016, pág. 681; NHS: National
Services Scotland. Scottish Trace Element and Micronutrient Diagnostic and Research Laboratory.
https://www.trace-elements.co.uk/vitamin-c.asp
Exame de Análises Clínicas (EAC) executado com metodologia própria (in house), desenvolvida e validada pela AFIP
Medicina Diagnóstica, de acordo com a RDC n° 786/2023.
Atenção para nova nota a partir de 13/12/2023.
Liberado Eletronicamente em:07/10/2024 16:08 por STEFANE FRAZÃO DE MORAIS CABRAL CRBM3241
Este exame possui assinatura eletrônica avançada: d887618a1113da7596174b03d3b89e56831d2a5b2b5aac92419d1cc58f8169dd

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Sr (a)......: 574027-JULIO CESAR LIMA CAMARA Idade.......

RBC Histogram LMNE Matrix PLT Histogram

TTPA...................: 31,0 Segundos

Plaquetas..............: 212 Mil/mm3 150 - 400 Mil/mm3

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 10:52 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:50 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Atenção para novo intervalo de referência e método

Liberado Eletronicamente em:22/10/2024 16:05 por BARBARA SEMEÃO - CRBM 4203 PR

Deficiência...............................................: inferior a 20 ng/mL

Referência: Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML) e

Atenção para novo layout a partir de 11/12/2023.

Exame processado e liberado pela Afip-Medicina Diagnóstica. CNES 0262943

Liberado Eletronicamente em:04/10/2024 02:42 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:49 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:23 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:23 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:55 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

ESTIMATIVA DA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR (TFGe)

4. As estimativas da TFG foram desenvolvidas em situações de estabilidade da creatinina sérica. Em situações de

* Atenção para mudança de método de cálculo da TFGe, a partir de 05/09/2024.

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:55 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Pré-diabetes ou risco aumentado para

Diagnóstico provisório de diabetes:

3. Valores de referência em conformidade com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.

HEMOGLOBINA GLICADA A1C

4. Valores de referência em conformidade com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020.

Atenção para mudança de metodologia a partir de 06/09/2023.

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 02:44 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Glicose.............: 78 mg/dL Jejum: 65 a 99 mg/dL

HOMA - IR...........: 1,1 IMC até 25 kg/m2: 1,2 (+/- 0,6)

TGO - ASPARTATO AMINOTRANSFERASE (AST)

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:55 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

TGP - ALANINA AMINOTRANSFERASE (ALT)

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:55 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:55 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 03:55 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:16/10/2024 20:34 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:16/10/2024 12:14 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

Liberado Eletronicamente em:03/10/2024 04:28 por ALESSANDRA FRANCISCON - CRF 11897 PR

VITAMINA C (ÁCIDO ASCÓRBICO)

Atenção para nova nota a partir de 13/12/2023.

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