PARAFILIAS

EXIBICIONISMO & VOYEURISMO

UC: Psicopatologia
Prof.: Dra. Marta Gonalves
Licenciatura em Psicologia
Turma PB2/PB4
28 de Abril de 2011


Discentes:
Ana Lusa Sanches
Ana Raquel Jorge
Filipa Gagueija
Srgio Marques

O que so parafilias?
As Parafilias so caracterizadas por
anseios, fantasias ou comportamentos
sexuais recorrentes e intensos que
envolvem objetos, atividades ou situaes
incomuns e causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no
funcionamento social ou ocupacional ou
em outras reas importantes da vida do
indivduo.
Ocorrem sobretudo nos homens?
(DSM-IV - verso brasileira)
O que so parafilias?
So desvios socialmente inaceitveis das normas que regem
tradicionalmente as relaes sexuais, e incluem o aparecimento de
fantasias ou de comportamentos sexuais excitantes que
geralmente implicam objectos , a provocao de dor em si prprio
ou nos outros, como no caso das violaes. Das inumeras
patologias desta rea clnica, encontram-se o masoquismo ou
sadismo, travestismo, pedofilia, e os que iremos aprofundar hoje, o
exibicionismo e o voyeurismo.
Estas patologias aparecem normalmente na infncia tardia ou pela
puberdade, e por regra duram o resto da vida.
A maior parte dos parafilistas so homens e acumulam usualmente
mais que uma patologia.

Quantas existem no DSM-IV-TR?
Exibicionismo
Fetichismo
Frotteurismo
Pedofilia
Masoquismo
Sadismo
Fetichismo
Transvstico
Voyeurismo
Parafilia SOE
Escatologia telefnica
Necrofilia
Parcialismo
Zoofilia
Coprofilia
Clismafilia
Urofilia

E ainda h mais?
Exofilia
Flatofilia
Sploshing e Sitofilia
Hierofilia
Capnolagnia
Hipofilia
Autonepiofilia ou infantilismo paraflico
Oculofilia ou Oculolinctus
Menofilia e Hemotigolagnia


http://www.filhotedepombo.com/2010/11/10-mais-bizarras-parafilias-desejos.html
Como se diagnosticam?
As caractersticas essenciais de uma parafilia
consistem de fantasias, anseios sexuais ou
comportamentos recorrentes, intensos e sexualmente
excitantes, em geral envolvendo:

1) objectos no-humanos
2) sofrimento ou humilhao, prprios ou do parceiro;
3) crianas ou outras pessoas sem o seu
consentimento, tudo isso ocorrendo durante um perodo
mnimo de 6 meses (Critrio A).

(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Em alguns indivduos, as fantasias ou estmulos paraflicos so
obrigatrios para a excitao ertica e sempre includos na
atividade sexual. Em outros casos, as preferncias paraflicas
ocorrem apenas episodicamente (por ex., talvez durante perodos
de estresse), ao passo que em outros momentos o indivduo
capaz de funcionar sexualmente sem fantasias ou estmulos
paraflicos.

O comportamento, os anseios sexuais ou as fantasias causam
sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento
social, profissional ou em outras reas importantes da vida do
indivduo (Critrio B).
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
A imaginao paraflica pode ser posta em ao com um
parceiro sem o seu consentimento de modo a causar-lhe
danos (como no Sadismo Sexual ou na Pedofilia), podendo o
indivduo estar sujeito deteno ou priso.

As ofensas sexuais contra crianas constituem uma parcela
significativa dos atos sexuais criminosos, sendo que os
indivduos com Exibicionismo, Pedofilia e Voyeurismo
perfazem a maioria dos agressores sexuais presos. Em
algumas situaes, a ao sob a influncia da imaginao
paraflica pode acarretar ferimentos auto-infligidos (como no
Masoquismo Sexual).
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Os relacionamentos sociais e sexuais podem ser prejudicados se
as outras pessoas consideram vergonhoso ou repugnante o
comportamento sexual incomum ou se o parceiro sexual do
indivduo recusa-se a cooperar com suas preferncias sexuais
incomuns. Em alguns casos, o comportamento incomum (por ex.,
atos exibicionistas ou coleo de fetiches) pode tornar-se a principal
atividade sexual na vida do indivduo.

Esses indivduos raramente buscam auxlio por sua prpria conta,
geralmente chegando ateno dos profissionais de sade mental
apenas quando seu comportamento provocou conflitos com
parceiros sexuais ou com a sociedade.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
As Parafilias aqui descritas so condies especificamente
identificadas por classificaes anteriores. Elas incluem
Exibicionismo (exposio dos genitais), Fetichismo (uso de objetos
inanimados), Frotteurismo (tocar e esfregar-se em uma pessoa sem
o seu consentimento), Pedofilia (foco em crianas pr-pberes),
Masoquismo Sexual (ser humilhado ou sofrer), Sadismo Sexual
(infligir humilhao ou sofrimento), Fetichismo Transvstico (vestir-
se com roupas do sexo oposto) e Voyeurismo (observar atividades
sexuais). Uma categoria residual, Parafilia Sem Outra
Especificao, inclui outras Parafilias encontradas com menor
freqncia. No raro, os indivduos tm mais de uma Parafilia.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Procedimentos de Registro
As Parafilias so diferenciadas com base no foco paraflico
caracterstico. Entretanto, se as preferncias sexuais do indivduo
satisfazem os critrios para mais de uma Parafilia, todas devem ser
diagnosticadas.


(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Caractersticas e Transtornos Associados
Caractersticas descritivas e transtornos mentais associados. O estmulo
preferido, mesmo dentro de determinada Parafilia, pode ser altamente
especfico.

Os indivduos que no dispem de um parceiro consensual com quem
possam atuar suas fantasias podem recorrer aos servios da prostituio
ou atuar suas fantasias contra a vontade de suas vtimas.

Os indivduos com uma Parafilia podem escolher uma profisso ou
desenvolver um passatempo ou trabalho voluntrio que os coloque em
contato com o estmulo desejado (por ex., vender sapatos ou roupas
ntimas femininas [Fetichismo], trabalhar com crianas [Pedofilia] ou dirigir
uma ambulncia [Sadismo Sexual]. Eles podem ver, ler, comprar ou
colecionar seletivamente fotografias, filmes e textos que enfocam seu tipo
preferido de estmulo paraflico.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Muitos indivduos com esses transtornos afirmam que o comportamento
no lhes causa sofrimento e que seu nico problema a disfuno sexual
resultante da reao de outras pessoas a seu comportamento. Outros
relatam extrema culpa, vergonha e depresso pela necessidade de se
envolverem em uma atividade sexual incomum que socialmente
inaceitvel ou que eles prprios consideram imoral. Existe, reqentemente,
um prejuzo da capacidade de ter uma atividade sexual recproca e
afetuosa, podendo ocorrer Disfunes Sexuais.

Distrbios da personalidade tambm so freqentes, podendo ser
suficientemente severos para indicar um diagnstico de Transtorno da
Personalidade. Sintomas depressivos podem desenvolver-se em indivduos
com Parafilias, podendo acompanhar-se de um aumento da freqncia e
intensidade do comportamento paraflico.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Achados laboratoriais associados
A pletismografia peniana tem sido usada no contexto de pesquisas para
avaliar vrias Parafilias, medindo a excitao sexual de um indivduo em
resposta a estmulos visuais e auditivos.

A confiabilidade e a validade deste procedimento na avaliao clnica no
foram bem estabelecidas, e a experincia clnica sugere que os sujeitos
podem simular uma resposta, manipulando imagens mentais.

Condies mdicas gerais associadas
O sexo freqente e desprotegido pode acarretar infeces ou a
transmisso de uma doena sexualmente transmissvel. Comportamentos
sdicos ou masoquistas podem provocar ferimentos, que variam desde
leves at ameaadores vida.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Caractersticas Especficas Cultura e ao Gnero
O diagnstico de Parafilias entre as vrias culturas ou religies complicado pelo
fato de que aquilo que considerado um desvio em um contexto cultural pode ser
mais aceitvel em outro.

Exceto pelo Masoquismo Sexual, em que a proporo entre os sexos est estimada
em 20 homens para cada mulher, as demais Parafilias quase nunca so
diagnosticadas em mulheres, embora alguns casos tenham sido relatados.

Prevalncia
Embora as Parafilias raramente sejam diagnosticadas em contextos clnicos gerais, o
amplo mercado da pornografia e da parafernlia paraflica sugere que sua
prevalncia na comunidade tende a ser maior.

Os problemas apresentados com maior freqncia em clnicas especializadas no
tratamento de Parafilias so Pedofilia, Voyeurismo e Exibicionismo. O Masoquismo
Sexual e o Sadismo Sexual so vistos com uma freqncia muito menor.
Aproximadamente metade dos indivduos com Parafilias vistos em clnicas
casada.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Curso
Certas fantasias e comportamentos associados com Parafilias podem iniciar na
infncia ou nos primeiros anos da adolescncia, mas tornam-se mais definidos e
elaborados durante a adolescncia e incio da idade adulta.

A elaborao e reviso das fantasias paraflicas pode continuar ao longo de toda a
vida do indivduo. Por definio, as fantasias e os anseios associados com esses
transtornos so recorrentes. Muitos indivduos relatam que as fantasias esto
sempre presentes, mas que existem perodos em que a freqncia das fantasias e a
intensidade dos anseios variam substancialmente.

Os transtornos tendem a ser crnicos e vitalcios, mas tanto as fantasias quanto os
comportamentos freqentemente diminuem com o avano da idade em adultos. Os
comportamentos podem aumentar em resposta a estressores psicossociais, em
relao a outros transtornos mentais ou com o aumento das oportunidades de
envolvimento na Parafilia.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
Diagnstico Diferencial
Uma Parafilia deve ser diferenciada do uso no-patolgico de fantasias sexuais,
comportamentos ou objetos como estmulo para a excitao sexual em indivduos
sem Parafilia. Fantasias, comportamentos ou objetos so paraflicos apenas quando
levam a sofrimento ou prejuzo clinicamente significativos (por ex., so obrigatrios,
acarretam disfuno sexual, exigem a participao de indivduos sem seu
consentimento, trazem complicaes legais, interferem nos relacionamentos sociais).

Em casos de Retardo Mental, Demncia, Alterao da Personalidade Devido a uma
Condio Mdica Geral, Intoxicao com Substncia, Episdio Manaco ou
Esquizofrenia, pode haver uma reduo do julgamento, habilidades sociais ou
controle dos impulsos que, em casos raros, leva a um comportamento sexual
incomum. Isto pode ser diferenciado de uma Parafilia pelo fato de que o
comportamento sexual incomum no o padro preferido ou obrigatrio do
indivduo, os sintomas sexuais ocorrem exclusivamente durante o curso desses
transtornos mentais, e os atos sexuais incomuns tendem a ser isolados, ao invs de
recorrentes, geralmente iniciando em uma idade mais tardia.
(DSM-IV - verso brasileira)
Como se diagnosticam?
As Parafilias individuais podem ser distinguidas com base nas
diferenas entre o foco paraflico caracterstico. Entretanto, se as
preferncias sexuais do indivduo satisfazem os critrios para mais
de uma Parafilia, todas podem ser diagnosticadas.

O Exibicionismo deve ser distinguido da mico em local pblico,
que ocasionalmente oferecida como explicao para o
comportamento. O Fetichismo e o Fetichismo Transvstico
freqentemente envolvem artigos do vesturio feminino. No
Fetichismo, o foco da excitao sexual situa-se na prpria pea de
vesturio (por ex., calcinhas), enquanto no Fetichismo Transvstico
a excitao sexual vem do ato de vestir as roupas do sexo oposto.
(DSM-IV - verso brasileira)
O que normal e o que
perverso?
Algum grau de variedade muito frequente nas relaes
sexuais e nas fantasias dos adultos. Quando as pessoas
se comprometem de mtuo acordo nisso, os
comportamentos sexuais no lesivos de tipo alternativo
podem ser uma parte intrnseca de uma relao
amorosa e carinhosa. Quando se levam as coisas ao
extremo, no entanto, tais comportamentos sexuais
so parafilias, perturbaes psicossexuais que
dificultam seriamente a capacidade para a actividade
sexual afectiva recproca.

O que normal e o que
perverso?
Qualquer prtica sexual torna-se patolgica,
caracterizando-se como uma perverso, quando
imposto a um outro que no consinta nisso ou
que no seja responsvel.
Por exemplo, impor desejos e condies
prprias pessoas que no estejam dispostas a
participar daquele roteiro ertico (violao,
voyeurismo, exibicionismo...), ou pessoas no
responsveis (crianas, adultos mentalmente
perturbados...).
COPY-PASTE!!
http://www.ceccarelli.psc.br/artigos/portugues/html/exibicionismo.htm


O que normal e o que
perverso?
Algum grau de variedade muito frequente nas relaes
sexuais e nas fantasias dos adultos. Quando as pessoas
se comprometem de mtuo acordo nisso, os
comportamentos sexuais no lesivos de tipo alternativo
podem ser uma parte intrnseca de uma relao
amorosa e carinhosa. Quando se levam as coisas ao
extremo, no entanto, tais comportamentos sexuais so
parafilias, perturbaes psicossexuais que dificultam
seriamente a capacidade para a actividade sexual
afectiva recproca.
COPY-PASTE!!
http://jovens-informados.blogspot.com/2008/04/parafilias.html


EXIBICIONISMO
O que o exibicionismo?
No exibicionismo, uma pessoa (geralmente um homem)
mostra de surpresa os seus rgos genitais a estranhos
e fazer isso excita-o sexualmente. A exposio pode ser
seguida de masturbao.
Quase nunca procuram um contacto sexual; por isso, os
exibicionistas raramente cometem violao.
Em geral, os exibicionistas que so detidos tm menos
de 40 anos. Embora as mulheres possam exibir os seus
corpos de modo provocatrio, o exibicionismo raramente
considerado uma perturbao psicossexual nas
mulheres.

O que o exibicionismo?
O foco paraflico no Exibicionismo envolve a exposio dos
genitais do prprio a um estranho. Por vezes o sujeito
masturba-se enquanto se expe (ou enquanto fantasia expor-
se). Se a pessoa age sob estes impulsos no h
habitualmente qualquer tentativa para continuar a actividade
sexual com o estranho. Nalguns casos o sujeito est ciente
de um desejo de surpreender ou chocar o observador.
Noutros casos o sujeito tem a fantasia sexualmente excitante
de que o observador ficar sexualmente excitado. O incio
ocorre habitualmente antes dos 18 anos, se bem que possa
comear mais tarde. So feitas poucas detenes em grupos
mais velhos, o que pode sugerir que a perturbao se torna
menos grave depois dos 40 anos.
(DSM-IV-TR)
O que o exibicionismo?
Mostrar os orgos genitais a estranhos, de surpresa, em
geral em local pblico
Ao exibir os seus rgos genitais, o exibicionista
assegura a si mesmo que no castrado. (desejo
libidinal - Psicanlise)
No existe tentativa de actividade sexual
Desejo de surpreender ou chocar o observador. O medo
das mulheres o estmulo eliciador que excita o
exibicionista
Sentimento de poder sobre o sexo oposto. Em alguns
casos o indivduo tem a fantasia sexual de que o
observador ficar sexualmente excitado.
A psicologia experimental considera, segundo os
estudos de Dollard, Miller e Sears, que toda forma de
agresso pressupe uma frustrao.
O que o exibicionismo?
o exibicionista tomado de sentimento de culpa por seu
ato, mas no consegue refrear a pulso por fora da
ansiedade de desempenho sexual normal.
comportamento sexual tem uma caracteristica sdica
pela forma de atentado integridade moral e
violentao ao pudor
atentado ao pudor ilegal.
a pessoa pode se masturbar enquanto se expor ou
enquanto fantasiando sobre se expor.


O que o exibicionismo?

Ciclo do comportamento exibicionista



Senso de
impotncia
Ansiedade
Comportamento
exibicionista
Como se diagnostica?
Critrios de diagnstico para 302.4
Exibicionismo [F65.2]
A. Fantasias sexualmente excitantes, impulsos sexuais ou
comportamentos recorrentes e intensos, durante um perodo de
pelo menos 6 meses, implicando a exposio dos prprios
rgos genitais a um estranho de forma inesperada.
B. A pessoa actuou debaixo destes impulsos sexuais, ou os
impulsos sexuais ou fantasias provocam mal-estar clinicamente
significativo ou dificuldades interpessoais.
(DSM-IV-TR)
O exibicionismo feminino
O exibicionismo feminino no assume a mesma configurao
sexual masculina, pois os meios compensatrios para encobrir a
dificuldade para estabelecer a intimidade sexual no pode ser direta
como a dos homens. Se a mulher exibicionista expor diretamente a
genitlia para um desconhecido, a possibilidade de ser consumada
a relao sexual grande, pois o homem de modo geral no
correria de medo, ao contrrio, teria tudo para coagi-la e reafirmar
sua virilidade.

O exibicionismo toma a conotao de sensualidade para a mulher
e, mesmo aquelas que insinuam a provocao sexual atravs da
seduo insistente ou do magnetismo fetichista, aceitvel e
consagrado pelos moldes da vaidade, da elegncia e de desafio
para a conquista masculina.
As exigncias culturais da mulher ocidental a estimulam para o
exibicionismo, e este o pano de fundo de sua feminilidade e
sensualidade.
COPY-PASTE de
http://clinicarenascer.psc.br/renascer/index2.php?option=com_conte
nt&do_pdf=1&id=38

VOYEURISMO
O que o voyeurismo?
quando algum precisa observar pessoas que no
suspeitam estarem sendo observadas, quando elas esto
se despindo, nuas ou no ato sexual, para obter excitao e
prazer sexual.

Este distrbio envolve alcanar a excitao sexual pela
observao de uma pessoa confiante e no consentindo
que despir-se ou despida, e / ou actividade sexual. Esse
comportamento pode-se concluir com a masturbao pelo
voyeur. O voyeur no buscar o contato sexual com a
pessoa que est observando. Outros nomes para este
comportamento so peeping ou Peeping Tom.

COPY-PASTE

O que o voyeurismo?
O foco paraflico do Voyeurismo implica o acto de observar sujeitos
desprevenidos, habitualmente estranhos, que esto nus, que esto a
despir-se ou envolvidos em actividade sexual. O acto de observar
("espreitar") destina-se a obter a excitao sexual, e habitualmente no
procurada actividade sexual com a pessoa observada.

O orgasmo, produzido habitualmente por masturbao, pode ocorrer
durante a actividade de Voyeurismo ou mais tarde em resposta
recordao do que observou. Muitas vezes estes sujeitos sentem prazer
com a ideia de terem actividade sexual com o sujeito observado, mas na
realidade esta situao raramente ocorre. Na sua forma mais grave,
espreitar constitui a nica forma de actividade sexual. Habitualmente o
incio do Voyeurismo ocorre antes dos 15 anos. A evoluo tende a ser
crnica.

(DSM-IV - verso brasileira)

O que o voyeurismo?
No voyeurismo, uma pessoa excita-se sexualmente com a
viso de algum que se est a despir, que est despido ou
em plena actividade sexual.
Quando se trata de uma perturbao, o voyeurismo pode
chegar a ser o mtodo preferido da actividade sexual e pode
consumir incontveis horas de procura.
Geralmente, os voyeuristas so homens. Desenvolveram-se
muito a quantidade e a variedade de material e de
espectculos com um contedo sexual explcito para as
mulheres heterossexuais (por exemplo, os espectculos de
nudismo masculino), mas falta participao nestas
actividades o elemento da observao secreta, que a
caracterstica do voyeurismo.

Como se diagnostica?
Critrios Diagnsticos para 302.82 Voyeurismo [F65.3]

A. Fantasias sexualmente excitantes, impulsos sexuais ou
comportamentos, recorrentes e intensos, durante um perodo
de pelo menos 6 meses, implicando o acto de observar,
insuspeitadamente, uma pessoa nua, que se est a despir ou
envolvida em actividade sexual.
B. A pessoa actuou debaixo destes impulsos sexuais, ou os
impulsos sexuais ou fantasias provocam mal-estar
clinicamente significativo ou dificuldades interpessoais.

(DSM-IV-TR)

Obrigado pela
vossa ateno!
Ana Lusa Sanches n 34633
Ana Raquel Jorge n 34386
Filipa Gagueija n 34019
Srgio Marques n 34507