O documento discute a importância de uma avaliação completa antes do tratamento de hidroterapia, incluindo avaliações em solo e na água para determinar a gravidade da disfunção, limitações e necessidades do paciente. A avaliação deve cobrir dados pessoais, histórico médico, contraindicações, exame físico e funcional para orientar um plano de tratamento adequado.
O documento discute a importância de uma avaliação completa antes do tratamento de hidroterapia, incluindo avaliações em solo e na água para determinar a gravidade da disfunção, limitações e necessidades do paciente. A avaliação deve cobrir dados pessoais, histórico médico, contraindicações, exame físico e funcional para orientar um plano de tratamento adequado.
O documento discute a importância de uma avaliação completa antes do tratamento de hidroterapia, incluindo avaliações em solo e na água para determinar a gravidade da disfunção, limitações e necessidades do paciente. A avaliação deve cobrir dados pessoais, histórico médico, contraindicações, exame físico e funcional para orientar um plano de tratamento adequado.
O documento discute a importância de uma avaliação completa antes do tratamento de hidroterapia, incluindo avaliações em solo e na água para determinar a gravidade da disfunção, limitações e necessidades do paciente. A avaliação deve cobrir dados pessoais, histórico médico, contraindicações, exame físico e funcional para orientar um plano de tratamento adequado.
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Avaliação em
Hidroterapia
Prof. Tiago vieira
Um programa de Fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado com o exercício aquático terapêutico. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano aquático de tratamento adequado para as necessidades e limitação de cada paciente Uma eficiente avaliação hidroterapêutica deve ser composta por duas partes: •Uma parte em solo e outra aquática. De a cordo com Campion , uma avaliação em solo é importante e os detalhes devem ser observados pelo fisioterapeuta que conduz o paciente para o tratamento aquático. •Uma avaliação baseada na mesma seqüência deve ser realizada na água, mas é preciso levar em consideraçã o um número adicional de fatores que envolvem o indivíduo em movimento no meio líquido, tais como forma, intensidade, ritmo, entre outros fatores, com aten ção especial à atividade aquática. Dentro da avaliação em solo são necessários alguns itens como : • Dados Pessoais, •História da moléstia atual, • Atividades aquáticas prévias, •Contra-indicações relativas •Absolutas em relaçã o à terapia aquática, • Dados vitais, •Avaliação postural, •Avaliação funcional, •Exame físico geral •Escala de graduação da dor avaliação deve fornecer detalhes que possa m destacar os resultados alcançados com o programa de intervenção. Devendo conter: • informações do paciente, •histórico da patologia, •sintomas, •condição pós-cirúrgica, •anormalidades posturais, •habilidades nas atividades de vida diária ou capacidade funcional, •amplitude articular do movimento ativa e passiva, •testes de resistê ncia muscular, •aparência •nível da dor A avaliação em solo tam bém deve alertar o fisioterapeuta para os problemas clínicos anteriores ou atuais que requeiram cuidados na prescrição de exercícios; •Tratamento me dicamentoso que possa inte rferir o desempenho nos ex ercícios •Fornecer uma história de fatores de risco para doenças e mostrar desempenho físico anterior ou condição de atividade A avaliação dentro da água deve ser feita na primeira sessão na piscina e incluir no mínimo os seguintes critérios:
•habilidade do paciente em entrar na piscina,
• flutuabilidade do paciente na água, •habilidade do paciente em caminhar na água, •posição ou posições de conforto do paciente , •resposta do paciente a diferentes padrões de movimento, • habilidade do paciente de sair da piscina, •habilidade de submergir o rosto (controle da respiração), •habilidade de entrar em água profunda, •habilidade de flutuar em supino ou prono e de ficar em posição vertical a partir de ambas as posiçõe s, •habilidades combinadas necessárias para exe cutar braçadas de natação recreacional, •conhecimento básico de segurança na água. Os pontos específicos que precisam ser utilizados na avaliação da atividade aquática devem incluir o seguinte: • Goniometria, •Porcentagem de sustentação de peso, •Tônus muscular •controle da respiração AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA AQUÁTICA Data: ___/___/___ Avaliador:________________________________ Supervis ão:________________________________________ 1. Diagnós tico Clínico:________________________________________________________________________ 2. Diagnóstico Fisioterapêutico: _________________________________________________________________ I PARTE: SOLO DADOS PESSOAIS: 3. Nome:___________________________________________________________________________________ 4. Sexo: ( ) F ( )M 5. Idade: 6. Profissão: 7. Estado Civil: ( ) Separado ( ) Viúvo ( ) Casado ( ) Solteiro 8. End.:_______________________________________________________________________________________ 9. Tel.: ______________________________ 10. Tel. para Emergênc ia:______________________________ 11. Médico:___________________________ 12.Tel.:_____________________________________________ 13. Especialidade:______________________ Cirurgias Prévias: 14. ( ) Não 15. ( ) Sim Qual?_____________________________________________________________ Uso de Medicamento: 16. ( ) Não 17. ( ) Sim Qual?_____________________________________________________________ Terapias Pré vias: 18. ( ) Não 19. ( ) Sim Qual?_____________________________________________________________ Terapias Concomitantes: 20. ( ) Não 21. ( ) Sim Qual?_____________________________________________________________ 22. HMA (breve histórico do quadro clínico) ____________________________________________________________ BIOTIPO DO PACIENTE: 23. ( ) Longilíneo 24. ( ) Brevilíneo 25. ( ) Normolíneo 26. ( ) Obeso 27. ( ) Atlético ATIVIDADES AQUÁTICAS PRÉVIAS: Tipo: 28. ( ) Natação 29. ( ) Hidroginástica 30. ( ) Hidroterapia 31. ( ) Outras 32. ( ) Nenhuma PRESENÇA DE CONTRA-INDICAÇÕES Contra-indicações Absolutas: 33 .( ) Fístulas cutâneas 36.( ) Otite 39.( ) Náusea ou vômito 34.( ) Feridas infectadas 37.( ) Coronáriopatias instáveis 40.( ) Tuberculose 35.( ) Micose cutânea 38.( ) HAS grave 41.( ) Muito debilitado 42.( ) Infecção urinária 45.( ) Febre 48.( ) Afecções agudas 43. ( ) Insuficiência respiratória grave 46.( ) Queimaduras graves 49. ( ) Nenhuma 44. ( ) Úlceras varicosas 47.( ) Câncer Contra-indicações Relativas: 50.( ) Hipersensibilidade aos produtos da piscina 56. ( ) Imunodeficiência 51.( ) Alergia ao cloro 57. ( ) Hidrofobia 52.( ) Hipertireoidismo 58. ( ) Incontinência 53.( ) Uso de tala 59. ( ) Perfuração de tímpano 54.( ) Patologias vasculares periféricas 60. ( ) Nenhuma 55.( ) Epilepsia ou disfagia BIOTIPO DO PACIENTE: 23. ( ) Longilíneo 24. ( ) Brevilíneo 25. ( ) Normolíneo 26. ( ) Obeso 27.( ) Atlético ATIVIDADES AQUÁTICAS PRÉVIAS: Tipo: 28. ( ) Natação 29. ( ) Hidroginástica 30. ( ) Hidroterapia 31. ( ) Outras 32. ( ) Nenhuma PRESENÇA DE CONTRA-INDICAÇÕES Contra-indicações Absolutas: 33 .( ) Fístulas cutâneas 36.( ) Otite 39.( ) Náusea ou vômito 34.( ) Feridas infectadas 37.( ) Coronáriopatias instáveis 40.( ) Tuberculose 35.( ) Micose cutânea 38.( ) HAS grave 41.( ) Muito debilitado 42.( ) Infecção urinária 45.( ) Febre 48.( ) Afecções agudas 43. ( ) Insuficiência respiratória grave 46.( ) Queimaduras graves 49. ( ) Nenhuma 44. ( ) Úlceras varicosas 47.( ) Câncer Contra-indicações Relativas: 50.( ) Hipersensibilidade aos produtos da piscina 56. ( ) Imunodeficiência 51.( ) Alergia ao cloro 57. ( ) Hidrofobia 52.( ) Hipertireoidismo 58. ( ) Incontinência 53.( ) Uso de tala 59. ( ) Perfuração de tímpano 54.( ) Patologias vasculares periféricas 60. ( ) Nenhuma 55.( ) Epilepsia ou disfagia DADOS VITAIS: 61. PA: _________________mmHg 63. FC:_______________ bpm 62. Peso:________________ 64. Altura:_____________ Obs.: A partir deste itens, avaliar os dados necessários para paciente 65. AVALIAÇÃO POSTURAL Vista Anterior : Vista Lateral: Vista Posterior FORÇA MUSCULAR: Avaliar segundo Escala de Oxford (SKINNER e THOMSON, 1985)
68. MOBILIDADE ARTICULAR (GONIOMETRIA):
69. PALPAÇÃO: _______________________________________________ ____________________________________________ 70 . SENSIBILIDADE: _______________________________________________ ____________________________________________ 71. TESTES ESPECIAIS 72. PERIMETRIA: 73. AVALIAÇÃO FUNCIONAL (capacidade dentro das habilidades funcionais diárias): ___________________________________________ _________________________________ 74. AVALIAÇÃO DA INTENSIDADE DA DOR
Recuperação da frequência cardíaca após diferentes protocolos de treino em circuito: relação com a variabilidade da frequência cardíaca de repouso em mulheres pós-menopausadas fisicamente ativas