ESCOLA TÉCNICA ALVORADA

CURSO: Tec.Enfermagem
DISCIPLINA: Higiene e Profilaxia
PROFESSORA: Aderiane Lima da silva

HIGIENE CORPORAL DO PACIENTE

Maranhaozinho-MA
2023
 INFORMAÇÕES GERAIS

• Definição
• É a higienização do corpo, no leito, em pacientes
impossibilitados de se locomover.
• Com a finalidade de limpar a pele, removendo todas as células
mortas, sujidades e microrganismos aderidos.
 OBJETIVOS:

• Promover higiene e conforto ao paciente;

• Reduzir o potencial de infecção;
• Manter a integridade cutânea;
• Garantir a privacidade do paciente incapaz de realizar o
autocuidado
 PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS:
• Enfermeiro e Técnico de enfermagem.
• Ao enfermeiro cabe: Indicar o banho no leito,
quando houver necessidade do mesmo,
verificando se existe contraindicação para o
procedimento, e o mesmo será prescrito na SAE.
• Avaliar e explicar ao paciente o procedimento,
que será realizado, mesmo quando o paciente
estiver com nível de consciência alterado. Ao
Técnico de enfermagem:
• Realizar o banho no leito, conforme prescrito na
SAE;
 OS PROFISSIONAIS DEVEM:

• Planejar e organizar o material e rouparia necessária para o

procedimento, considerando as necessidades do paciente;
• Observar se o paciente tem enema prescrito, se necessário, realiza-
lo antes;
• Preparar o ambiente;
• Separar o material necessário;
• Organizar o material no carro do banho, previamente higienizado
com álcool 70%;
• Anotar todo o procedimento a realizado no prontuário, e comunicar,
ao enfermeiro, qualquer alteração percebida durante o procedimento
 Cuidados Importantes durante a higiene:

• Preservar a independência do cliente

• Garantir a privacidade
• Transmitir respeito
• Fomentar o conforto físico
 Pontos Importantes a serem considerados

• Preferências Pessoais
• Imagem Corporal
• Estado Socioeconômico
• Crenças de saúde e Motivação
• Variáveis Culturais
• Condição Física
 Pontos Importantes a serem considerados

• Observar a condição física do cliente e integridade do seu

tegumento, cavidade oral e órgãos dos sentidos.
• Explorar fatores do desenvolvimento que influenciem a
necessidade de higiene do cliente.
• Observar a capacidade de auto cuidado e as práticas de
higiene do cliente.
 Proporcionar conforto físico e segurança

• Limpar a pele
• Ativar a circulação e promover o relaxamento muscular para
diminuir a fadiga
• Cortar unhas e limpá-las
• Deixar o paciente seco e refrescado
• Manter as roupas limpas
• Deixar o paciente em posição confortável
 BANHO
• Conceito: É a higienização corporal diária do cliente e os cuidados indicados
simultaneamente.
• Indicações: Todos os clientes hospitalizados.
• Grupo de Risco
• Clientes com queda do nível de saturação de oxigênio durante a
mobilização no leito
• Clientes hemodinamicamente instáveis
• Clientes com lesão medular
• Clientes com fraturas e/ou acessórios ortopédicosClientes com
dispositivos invasivos (sondas, cateteres intravasculares, cânulas)
• Clientes em pós operatório imediato
• Clientes idosos
 BANHO
• Considerações Especiais: O banho deverá ser realizado uma vez ao dia,
preferencialmente, ou mais, se for indicado (sudorese intensa, sangramento,
sujidade com secreções e outros).
• O horário da higienização corporal deverá ser estabelecido em rotina, porém, o
quanto possível, deverá obedecer à preferência do cliente.
• A participação do cliente no banho deverá ser estimulada, quando possível,
principalmente em relação às higienizações bucal e genital.
• A privacidade do cliente deverá ser assegurada em qualquer tipo de banho indicado.
• Atentar a comunicação verbal e a não verbal antes, durante e após o banho.
• Os clientes que tiverem condições de ir ou de serem encaminhados ao banho de
aspersão deverão ser estimulados a fazê-lo, para promover uma maior participação
no autocuidado.
• Aproveitar o momento do banho para observar e relatar as condições da pele,
mobilidade, deformidades, presença de lesões e eliminações.
 Tipos de banhos

• Aspersão - banho de chuveiro

• Imersão - banho na banheira
•  Ablução - jogando pequenas porções de água sobre o corpo;

• Leito – usado para pacientes acamados

 Cuidados com: Banho de aspersão ou imersão

• Verificar a temperatura da água.

• Colocar uma cadeira para o paciente se apoiar (s/n)
• Dispor toalha, sabonete, roupas, de modo acessível ao
paciente.
• Pedir ao paciente para fechar a porta sem trancar
 BANHO DE ASPERSÃO ( CHUVEIRO )
• Providenciar todos os produtos de higiene e roupas requisitadas pelo
paciente
• Coloca-los ao alcance do chuveiro, auxiliar o paciente no banheiro s/n;
• Abrir o chuveiro e equilibrar a temperatura da água, demonstrando ao
paciente para saber se está a gosto, instruir o paciente para não trancar a
porta do banheiro.
• Não sair do quarto, devemos manter atenção, enquanto o paciente realiza
seu banho, preparar cama aberta conversando com o mesmo a fim de
detectar anormalidades.
• Auxiliar o paciente a sair do chuveiro, se necessário auxilia-lo a se enxugar,
auxiliar o paciente a se vestir e calçar os chinelos, auxiliar o paciente a ir
para o leito e deitar s/n deixar o quarto do paciente em ordem e realizar a
limpeza concorrente
 DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
• Enfermagem deverá higienizar as mãos e calçar as luvas de procedimento;
• Aproximar o carro de banho no leito do paciente, fechar as portas e janelas e
proteger o leito do paciente com biombos;
• Colocar o hamper próximo ao leito;
• Testar se temperatura da água está adequada, com a face interna do
antebraço;
• Desligar a dieta enteral, se o paciente estiver em uso;
• Soltar as roupas de cama;
• Realizar a higiene oral;
• Iniciar no sentido cefálo-caudal;
• Despir o paciente, deixando-o coberto com o lençol;
• Lavar a cabeça e o couro cabeludo (Levando a água separadamente para a
lavagem do couro cabeludo);
 DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
• Realizar a limpeza dos olhos do canto interno para o externo, utilizando uma gaze
(sem sabonete);
• Realizar a limpeza do rosto, orelhas e pescoço, ensaboando, enxaguando e secando;
• Lavar os braços e mãos do paciente mergulhando na bacia com água e secá-las em
seguidas;
• Desprezar a água da bacia;
• Lavar tórax e abdome, em movimento circulares, ativando a circulação, enxaguando e
secando. Deixando a outra metade do corpo coberta;
• Cobrir a metade do corpo já higienizada com lençol e lavar a outa metade;
• Colocar a bacia sob os pés e lavá-los, principalmente interdigitais, enxaguar e secar;
• Desprezar a água da bacia e trocá-la;
• Aproximar a comadre da região genital e realizar a higiene intima, de acordo com a
técnica;
• Virar o paciente em decúbito lateral;
 DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
• Lavar e enxugar as costas;
• Realizar a massagem de conforto;
• Retirar a parte disponível do lençol sujo e realizar a desinfecção do leito
com álcool a 70%;
• Trocar as luvas;
• Colocar os lençóis limpos, promovendo a arrumação do leito;
• Virar o paciente de lado, e repetir o mesmo procedimento citado, neste
outro lado; 10
• Após retirar todo lençol sujo, fazer o resto da desinfecção do leito com
álcool a 70%;
• Passar o lençol limpo por baixo do paciente;
• Deixar o paciente em decúbito dorsal;
 DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
• Vestir o paciente, ajustando o lençol de cama;
• Deixar o paciente confortável, ajustando com os coxins;
• Pentear os cabelos;
• Recolher todo o material utilizado durante o banho, deixando a
enfermaria em ordem;
• Desprezar os resíduos no lixo apropriado;
• Encaminhar o material utilizado para o expurgo, deixando o
local organizado;
• Retirar as luvas de procedimento e realizar a higiene das mãos;
• Checar a SAE e fazer a anotação de enfermagem.
 MATERIAL NECESSÁRIO:
• Carro de banho ou mesa de cabeceira;
• Roupas de uso pessoal;
• Material de higiene pessoal ( sabonete líquido, shampoo, pente, desodorante, etc.)
• Toalha de banho;
• Roupa de cama;
• Material de higiene oral;
• Luvas de procedimento;
• Balde;
• Bacias;
• Comadres;
• Roupas de cama;
• Água morna;
• Biombo;
• Hamper.
 CUIDADOS RELACIONADOS
• É importante que a profissional de enfermagem antes de prestar o
cuidado avalie o estado geral do paciente e estabeleça a melhor
forma de prestar o mesmo;
• Lembrar que a higiene deve ser realizada sempre da parte mais
limpa para a suja, evitando contaminação;
• O procedimento de checagem de cada seguimento do corpo deve ser
criteriosa, principalmente em pregas cutânea, espaço interdigitais e
genitais, evitando a umidade da pele, como a maceração e
proliferação de microrganismos;
• Proteger os dispositivos invasivos, antes de jorrar diretamente a
água no corpo do paciente;
 CUIDADOS RELACIONADOS

• Se houver curativos realiza-los logo após o banho;

• Observar os manuseios com drenos, sondas, tubos orotraqueais e
traqueostomos, evitando a iatrogenia;
• Após o banho, se o paciente tiver: tubo orotraqueal, traqueostomo e
sonda, realizar a troca da fixação; e se ostomias, realizar a limpeza;
• Em paciente com precaução de contato e respiratório o profissional
deverá estar paramentado adequadamente durante todo
procedimento;
• Iniciar os banhos pelos pacientes sem precaução de contato ou
respiratório.
 HIGIENE GENITAL – LAVAGEM EXTERNA
• Para MULHER:
• 1. Se a paciente for capaz de segurar e manipular a toalhinha/
compressa, permitir que ela mesma efetue a higiene do períneo;
• 2. Auxiliar a paciente a assumir posição em decúbito dorsal ou
ginecológica e colocar o forro impermeável sob as nádegas;
• 3. Calçar luvas de procedimento;
• 4. Expor a região perineal dobrando o lençol em leque ate a região
do abdome;
• 5. Lavar e secar a face interna das coxas da paciente;
• 6. Com uma compressa ensaboada lavar os grandes lábios. Usar a
mão não dominante para retrair delicadamente os lábios; a mão
dominante efetua a higiene das pregas da pele. Limpar na direção
do períneo para o reto (sentido anteroposterior). Repetir do lado
oposto, usando uma porção separada da compressa;
 HIGIENE GENITAL – LAVAGEM EXTERNA

• 7. De forma delicada, separar os grandes lábios com a mão dominante,

expor os pequenos lábios, meato uretral e orifício vaginal. Lavar com o
outro lado da compressa a região púbica, em direção ao reto, em
movimento suave. Lavar cuidadosamente os pequenos lábios, o clitóris, e o
orifício vaginal;
• 8. Colocar a comadre;
• 9. Enxaguar a área cuidadosamente. Pode-se enxaguar com uma
compressa úmida limpa ou despejar água morna sobre o períneo;
• 10. Repetir o procedimento, se necessário, até que a região fique limpa;
• 11. Secar com compressa ou toalha;
• 12. Retirar as luvas de procedimento;
• 13. Auxiliar a paciente se recompor
 HIGIENE GENITAL – LAVAGEM EXTERNA
• Para HOMEM:
• 1. Se o paciente for capaz de segurar e manipular a
toalhinha/ compressa, permitir que ele mesma efetue a
higiene do períneo;
• 2. Auxiliar o paciente a assumir posição em decúbito dorsal
ou supina e colocar o forro impermeável sob as nádegas;
• 3. Calçar luvas de procedimento e colocar a comadre;
• 4. Abrir o pacote de higiene genital;
• 5. Expor a região perineal dobrando o lençol em leque até a
região do abdome;
• 6. Retrair o prepúcio e higienizar a glande, iniciando pelo
meato uretral, usando um movimento circular e único.
Repetir usando outra porção da compressa ou outra gaze
até que o pênis esteja limpo;
 HIGIENE GENITAL – LAVAGEM EXTERNA

• 7.Enxaguar e secar cuidadosamente;

• 8. Retornar o prepúcio para sua posição natural;
• 9. Pegar nova compressa/gaze e limpar delicadamente o corpo
do pênis e o escroto, mantendo o paciente com as pernas
abertas. Prestar atenção à superfície do pênis. Levantar
cuidadosamente a bolsa escrotal e lavar as pregas cutâneas
inferiores. Repetir usando outra porção da compressa ou outra
gaze até que o pênis esteja limpo;
• 10. Colocar a comadre e enxaguar e secar delicadamente;
• 11. Retirar as luvas de procedimento.
 HIGIENE ORAL

• 1. Higiene Oral de paciente com Prótese Dentária

• Bandeja ou carrinho ou mesa
• 1 par de luvas de procedimento;
• 1 cuba rim ou recipiente para prótese;
• Escova de dente para escovar as dentaduras ou pacote de higiene oral;
• Creme dental;
• Copo de água;
• Compressa de tecido ou gaze ;
• Toalha de rosto
 HIGIENE ORAL
• Técnica:
• 1. Higienizar as mãos e preparar o material;
• 2. Colocar o material na mesa de cabeceira do paciente;
• 3. Explicar procedimento ao paciente;
• 4. Elevar a cabeceira da cama;
• 5. Perguntar ao paciente sobre preferências sobre os cuidados com
a dentadura e os produtos usados;
• 6. Proporcionar o cuidado com a dentadura durante a rotina de
cuidados com a boca;
• 7. Proteger o tórax do paciente com a toalha de rosto;
• 8. Abrir o pacote de higiene oral e calçar luvas de procedimento;
 HIGIENE ORAL
• 9. Retirar a prótese ou pedir ao paciente para retirá-las e colocar na cuba
rim;
• 10. Aplicar o creme dental na escova de dentes;
• 11. Segurar a prótese sobre a bacia ou pia;
• 12. Segurar a escova horizontalmente e usar movimento para frente e para
trás;
• 13. Posicioná-la verticalmente e efetuar movimentos curtos na superfície
interna dos dentes;
• 14. Enxaguar cuidadosamente com água morna;
• 15. Proceder à limpeza dos lábios, língua, palato superior e inferior;
• 16. Oferecer água morna para bochechar e enxaguar;
• 17. Colocar a prótese no paciente ou permitir que ele mesmo a coloque
 HIGIENE ORAL

• 18. Enxugar a boca do paciente e retirar a toalha colocando-a na

cabeceira da cama;
• 19. Manter o paciente em posição confortável;
• 20. Retirar as luvas e Higienizar as mãos;
• 21. Checar o procedimento e fazer anotações.
• Caso o paciente necessite de assistência na inserção das dentaduras,
umedecer a dentadura superior e pressioná-la firmemente para fixá-la.
• Em seguida, inserir a dentadura inferior umedecida.
• Perguntar ao paciente se está confortável.
 HIGIENE ORAL
Higiene Oral de paciente consciente Material
• 7. Posicionar o paciente em decúbito lateral com o leito abaixado e a
cabeça voltada em direção ao colchão;
• 8. Colocar a toalha sob o rosto do paciente e a cuba lateralizada ao
queixo;
• 9. Ligar equipamento de aspiração, conectar o cateter e testar o
aparelho;
• 10. Se o paciente não for colaborativo ou apresentar dificuldade em
manter a boca aberta, inserir a cânula oral (guedel);
• 11. Limpar a boca usando escova/ abaixador de língua/pinça
envolvido com gaze umedecida. Aplicar solução antisséptica para
soltar a crosta;
• 12. Escovar as superfícies interna e externa dos dentes superiores
e inferiores, gengiva, língua (escovar delicadamente, evitando
reflexo de vômito), palato inferior e superior.
• 13. Aspirar secreções à medida que elas se acumulam;
 HIGIENE ORAL
• 14. Enxaguar cuidadosamente e secar lábios do paciente;
• 15. Aplicar uma fina camada de hidratante labial;
• 16. Retirar as luvas;
• 17. Posicionar paciente e elevar grade de proteção;
• 18. Limpar e guardar o equipamento de aspiração;
• 19. Higienizar as mãos;
• 20. Registrar o procedimento.
• Inserir a cânula voltada para o palato duro e, em seguida,
girar na medida que ela for inserida por sobre a língua,
mantendo os dentes afastados. Inserir quando o paciente
estiver sedado. A aspiração minimiza o risco de aspiração
brônquica.
 Higiene das mãos

• Como fazer?
• Com preparações alcoólicas (gel ou solução)
• Duração de todo o procedimento: 20-30 segundos
1.A​plique uma quantidade suficiente de preparação alcoólica em uma mão
em forma de concha de modo que ela venha a cobrir toda a superfície
das mãos.
2.Friccione as mãos entre si.
3.Não esqueça de espalhar o gel ou solução entre os dedos e sob as unhas.
4.Espere suas mãos secarem.
 Higiene das mãos

• Com água e sabonete

1.Duração de todo o procedimento: 40 a 60 segundos
2.Molhe as mãos com água.
3.Aplique na palma da mão quantidade de sabonete (de​preferência
líquido) suficiente para cobrir toda a superfície das mãos.
4.Ensaboe as palmas das mãos friccionando-as entre si.
5.Esfregue as mãos, entre os dedos e sob as unhas.
6.Enxague bem as mãos com água.
7.Seque as mãos com uma toalha limpa, papel absorvente ou fluxo de ar.