Regimuri alimentare in gastrita cronica hiperacida si boala ulceroasa cronica

Afla care dintre alimentele consumate iti fac bine si de care trebuie sa te feresti. In aceste afectiuni sunt permise in urmatoarele alimente:

Lapte si produse lactate: lapte (1000 ml/zi), branza de vaci, urda, cas, telemea desarata, Schweitzer. Carne si peste: carne slaba tocata (de vita, vitel sau pasare) 100-150 g/zi, peste slab de rau, 200 g/zi. Oua: fierte moi, omleta dietetica, sufleuri, spuma de albus, budinci Paine alba, veche de o zi (150 g/zi) Fainoase: gris, orez, taitei (ca spume, terciuri, budinci, casa, chisel de lapte, chiseluri din sucuri de fructe) Legume, sub forma de supe-creme, piureuri, budinci, sufleuri, cartofi copti, (fara spanac si stevie) Fructe: gelatine din sucuri de fructe, fructe coapte, piureuri de fructe coapte, spume din fructe Dulciuri: lapte de pasare, ecler, tarte cu fructe, pandispan, papanasi, savarina, bezele, biscuiti Grasimi: unt, smantana, frisca, ulei, margarina Bauturi: lapte, ceaiuri de plante (tei, sunatoare, musetel, maces, gastric), ape alcaline Sodiu (sare): unsor redus, dar nu exclus Supe: creme de legume, de fainoase, de franzela, supa slaba de carne Sosuri: sos alb dietetic, sos de legume (pasate), sos de smantana

Orarul meselor: 4-5 mese pe zi, din care un mic dejun, masa principala de la pranz, cina (masa de seara) si 1-2 gustari (la ora 10 si la ora 17) In acelasi timp sunt interzise urmatoarele grupe de alimente:

laptele batut, iaurtul, chefirul, branzeturile fermentate oua fierte tari, maioneza pestele gras (morun, nisetru, somn, cega), pestele conservat, sardele, raci, icre carnea de porc, slanina, untura, carnea conservata (mezeluri, afumaturi, carnati) supele in care carnea a fost pusa la fiert in apa rece, ciorbele grase zarzavaturile crude tari (andive, gogosari, ridichi, varza, castraveti, ardei), legumele uscate (fasolea boabe, linte, mazare), ciuperci, telina, praz, ceapa, usturoi condimentele: mustar, hrean, piper, boia, muraturi fructele crude oleaginoase (migdale, alune, nuci) ciocolata, cafeaua

marmelada, dulceturile, gemurile painea neagra prajelile, rantasurile, sosurile alimentele prea fierbinti sau prea reci apele carbogazoase bauturile alcoolice, fumatul

Boal de reflux gastro-esofagian i hernie hiatal

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. Dormii cu capul mai ridicat (prin adugarea unei perne n plus sau prin nclinarea patului cu 15 fa de planul orizontal. Evitai dormitul n decubit ventral (pe burt). Evitai centurile, corsetele sau mbrcmintea prea strns pe trup. Simptomele pe care le avei sunt favorizate de obezitate, constipaie i tuse, motiv pentru care tratai toate aceste afeciuni. Evitai prnzurile abundente (sunt de preferat 5-6 mese/zi dar mai reduse cantitativ).

Evitai cinele copioase i nu v culcai mai repede de 1-2 ore de la ultima mas. Mncai n linite i fr grab. Cutai s nu fii prea obosit sau nervos cnd v aezai la mas. Mestecai bine hrana i dac este cazul tratai-v dantura. Reinei alimentele care v-au fcut ru n trecut i ocolii-le de fiecare dat, fr imprudene. Reducei cantitatea de grsimi din alimentaie. Nu mncai dulciuri concentrate pe stomacul gol. Excludei din alimentaie ciocolata, cacaoa, condimentele, sucurile de citrice, sucurile i supa de roii, supele de carne, prjelile i rntaiurile. Reinei c alcoolul, fumatul, cafeaua i ceaiul veritabil sunt strict interzise. La fel i Coca-cola sau Pepsi-cola. Sunt contraindicate i alte buturi carbo-gazoase (apa mineral, sucurile acidulate, berea, ampania, etc.). Evitai aspirina, salicilaii, fenilbutazona, cortizonul (prednisonul) i alte medicamente antiinflamatoare, antireumatice, antitermice i antalgice (mpotriva durerilor de cap, dini, articulaii, etc.). Excludei (cnd este posibil i doar dup consultarea medicului Dumneavoastr) medicamentele care scad presiunea sfincterului esofagian inferior i favorizeaz refluxul sucului gastric dinspre stomac. Nu uitai c n cazul bolii de care suferii, alturi de medicamentele prescrise de medicul Dumneavoastr, msurile igieno-dietetice enumerate anterior reprezint un mijloc terapeutic la fel de important.

Regimul de via i alimentaia pacienilor cu gastrite, duodenite neulceroase, enteropatii funcionale, tiflo-colopatii
Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. Luai masa la ore fixe i evitai prnzurile abundente (sunt de preferat 5-6 mese/zi dar mai reduse cantitativ). Reinei alimentele care v-au fcut ru n trecut i ocolii-le de fiecare dat. Mncai n linite i fr grab. Cutai s nu fii prea obosit sau nervos cnd v aezai la mas. Mestecai bine hrana i dac este cazul tratai-v dantura. Respectai cele 8 ore de somn n cursul nopii i, pe ct posibil, odihnii-v dup masa de prnz. Evitai aspirina, salicilaii, fenilbutazona, cortizonul (prednisonul) i alte medicamente antireumatice, antitermice i antalgice (mpotriva durerilor de cap, dini, articulaii, etc.). Reinei c alcoolul i fumatul sunt strict interzise. Nu uitai c alturi de medicamentele prescrise de medicul Dumneavoastr, alimentaia corect este un mijloc terapeutic la fel de important n cazul afeciunii de care suferii. Mncarea va fi preparat astfel nct s nu favorizeze stagnarea alimentelor n stomac. Supele se vor prepara prin fierberea suficient a legumelor i zarzavaturilor care vor fi apoi strecurate, zeama fiind ngroat cu gri, paste finoase, orez, cartofi. Supele de carne sunt permise dac nu sunt foarte grase. Legumele permise (bine fierte) se vor servi sub form de pireuri, soteuri, budinci sau sufleuri (preparate la baia de ap) la care se poate aduga unt sau ulei crud (reinei c grsimile permise se vor consuma doar crude, adugndu-le n farfurie la mas). Carnea permis se prepar la nceputul bolii doar prin fierbere, nbuire sau sub form de perioare fierte la abur. Dup ameliorarea simptomelor se poate ncerca i prepararea la grtar (dar nu prjirea n ulei ori grsime!). Sarea poate fi folosit n cantitate moderat la pregtirea hranei, cu condiia s nu suferii de alte boli pentru care sarea este contraindicat. Se vor evita produsele din lapte care conin zer precum i dulciurile concentrate, fructele i legumele.

Alimente permise
Carne (proaspt sau congelat) fr grsime, de vac, viel, pasre (gin), iepure de cas. Dup ameliorarea simptomelor se poate consuma i carne de porc, miel, oaie, alte psri, cu condiia ca nainte de preparare s fie curat de grsime, piei, fascii. Mezeluri: unc slab, parizer, polonezi, crenvurti; Pete alb slab, de preferat rasol. Lactate: brnz proaspt de vaci, ca (de vac sau de oaie), urd scurse bine de zer, iar dup ameliorarea simptomelor i telemea proaspt; Ou proaspete, fierte moi (oul se pune n apa clocotit i se ine 3 minute) sau preparate sub form de ochiuri romneti ori omlet dietetic (n baie de ap); Grsimi: unt proaspt, ulei, n cantitate de 50-60 grame/zi; Finoase: gri, arpaca, orez, fulgi de ovz, paste finoase; pine alb (veche de o zi), cozonac (uscat), biscuii, picoturi; Dulciuri: prjituri de cas cu aluat uscat sau aluat fiert (ecler), pandipan, trudel (cu brnz, dar nu i cu fructe). Zahrul sau mierea sunt permise n cantitate mic, adugate n ceai sau desert. Fructe: banane; Legume i zarzavaturi fragede, cu celuloz moale: dovlecei, spanac, fasole verde tnr, mazre verde, salat verde, cartofi (fieri, copi sau pireu, dar nu prjii); Buturi: ceaiuri (de ment, mueel, suntoare, tei) slab ndulcite, ap mineral plat (neacidulat), sucuri crude de morcovi, mere, piersici, ciree, viine, citrice.

Alimente interzise:
Carne gras, srat, afumat, mezeluri (altele dect cele permise), crnai; Pete gras, srat, afumat, conserve de pete; Lactate: brnzeturi fermentate, srate, afumate, lapte dulce, lapte btut, iaurt, kefir, smntn, fric; Grsimi: untur, slnin, alimente preparate cu grsime ncins, rntauri, maionez; Finoase: pine moale, pine prjit, pine neagr, mmlig, glute de fin sau gri, tiei grai, pesmet prjit; Dulciurile concentrate, marmelad, dulcea, miere, ciocolat, cacao, compoturile, aluaturile dospite proaspete, prjiturile cu crem; Zarzavaturi crude, zarzavaturi fibroase, aoase sau cu celuloz dur (castravei, morcovi, ridichi, gulii, sfecl, conopid, varz alb, varz roie, fasole uscat, mazre uscat, linte, ciuperci, vinete, roii (mai ales sub form de sos sau sup de roii), legume picante (ceap, usturoi, ardei iute); Fructe i derivatele lor (compot, gem, dulcea, etc.) Condimente iui i iritante: piper, boia, ardei iute, hrean, mutar, dafin, oet, murturi; Buturi: orice butur foarte rece sau fierbinte, buturi acre, alcool, ceai rusesc, chinezesc, cafea.

Indicaii igieno-dietetice pentru bolnavii cu hepatopatii cronice

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. Bolnavul poate urma o activitate profesional uoar, fr eforturi fizice mari i fr deplasri. n cazuri particulare, la aprecierea medicilor, bolnavul va renuna temporar la orice activitate. Se va pstra un repaus de noapte de 8-9 ore (chiar dac nu doarme) i 1-2 ore pe zi repaus orizontal dup masa principal. Alimentaia va fi variat, cuprinznd toate felurile de alimente i innd cont de experiena, gusturile i obiceiurile alimentare ale fiecrui bolnav n parte. Se recomand o grij special n ceea ce privete igiena alimentar pentru evitarea toxiinfeciilor intestinale.

Interzise
Gtitul cu rnta, prjiturile, supele de carne, condimentele (piper, boia, ceap, usturoi, foi de dafin, etc.) cafeaua, tutunul i mai ales alcoolul, grsimea de porc, restul grsimilor permise depind cantitatea zilnic de 50-60 g, pstioasele i mai ales boabele uscate (fasole, linte, mazre, gulii, conopid, varz crea, gutui, nuci, mac, alune) i, n general, se vor evita cantitile mari de fructe crude. Aluaturile calde proaspete se vor evita de asemenea.

Permise
Lapte dulce i iaurt proaspt, brnz dulce de vac i oaie, unt, smntn, ulei (n limita admis a grsimilor), gris, orez, cartofi, pine alb, tiei, macaroane (cu ou), trudel cu brnz i mere, rulade (cu rahat, marmelad, brnz), cozonac, biscuii, budinc (de gris, de orez), carne slab 100-150 g/zi (vit, viel, miel, oaie, pasre slab, pete slab i excepional carne de porc aleas de grsime). Carnea se va gti rasol i grtar. n cazuri speciale la aprecierea medicului se va reduce cantitatea de carne i brnz. Sunt permise de asemenea fructele crude n cantiti moderate (ciree, viine, fragi, cpuni, mere, prune, caise, piersici, struguri, zmeur, lmi, portocale, banane).

Not!
Dac unul sau altul din alimentele permise determin balonri, diaree, urticarie etc., el va fi nlturat imediat din lista celor admise, urmnd a cere ulterior prerea medicului.

Regimul alimentar n ciroza hepatic

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile.

Alimente permise
Buturi: lapte dulce, lapte cu cafea de orz sau cu ceai, lapte cu carbonat de calciu (o linguri la
un pahar), iaurt, decoct de tre, sucuri de fructe sau de zarzavaturi (suc de sfecl), chisel din lapte sau din sosuri de fructe.

Supe i ciorbe: (de preferin cte o jumtate de porie de supe de zarzavaturi ngroate cu
finoase ca: gri, orez, fulgi de ovz, tiei, glute de gri; supe cu perioare de brnz de vaci sau de carne (acestea se vor fierbe aparte).

Pine: pine alb prjit, sau pine alb veche de o zi. Carne: Carne slab de vac sau viel, preparat rasol. Rasol de gin sau de pui. Perioare sau
chiftelue fierte la aburi sau n sosuri dietetice. Grtar preparat cu carne mai nti fiart i fript la cuptor fr coaj. Mncruri de carne preparate dietetic: musaca, chiftele marinate, ardei umplui.

Pete: pete alb slab, rasol sau perioare de pete fierte la aburi. Ou: zdrene de albu n sup, omlet dietetic numai din albu cu zahr, crem de albu cu
lapte, bezele. Glbenuul e permis numai o dat sau de dou ori pe sptmn n preparate.

Brnzeturi: brnz de vaci, telemea desrat (indicat numai la bolnavii fr edeme sau
ascit), urd, ca slab nesrat i nefermentat.

Finoase: orez, gri, macaroane, tiei, fidea, foarte bine fierte i limpezite n ap fierbinte,
preparate mai ales sub form de budinci sau albu btut. Mmlig moale, bine fiart.

Zarzavat i legume: pireuri, sosuri, budinci de zarzavaturi, preparate cu albu btut spum.
Cartofii se vor da de preferin fieri n coaj. Mncruri din zarzavaturi ca dovlecei, morcovi, , fasole verde, preparate cu sosuri dietetice. Toate legumele vor fi bine fierte i n cantiti moderate, de preferin servite cu garnitur lng rasol sau friptur.

Salate: sfecl coapt la cuptor i mrunit, salat verde bine mrunit, morcovi rai mrunt pe
rztoare, roii bine coapte, fr coji i smburi.

Fructe: crude foarte bine coapte, rase pe rztoare n cantitate moderat, fr coji i smburi.
De preferin sucuri de fructe preparate cu gelatin, compoturi sczute sau date prin sit, preparate din fructe fr coaj. Fructe coapte la cuptor fr coji i smburi.

Grsimi: grsimi proaspete ca unt i untdelemn, care constituie grsimea cea mai indicat
pentru cirotici. Untul se adaug la mncarea pregtit fr grsime, iar untdelemnul se va fierbe n sosul mncrii sau se va aduga crud la salate. Se va respecta cantitatea de grsime prescris de medic (n medie 50 g/zi) socotindu-se i grsimile pe care le conine laptele i brnza, avnd n vedere c: 500 g lapte conin 20 g grsimi; 100 g telemea de primvar conine 20 g grsimi; 100 g telemea de toamn conine 30 g grsimi.

Sosuri: preparate dietetic, fr grsime prjit, cu zeam de zarzavat, cu lapte, cu verdeuri, cu

suc de roii.

Dulciuri: miere de albine, peltea, finoase cu lapte, crem de lapte i albu, biscuii din albu,
budinci din finoase ndulcite, sufleuri de fructe cu gelatin, chiseluri, gelatine dulci din brnz de vaci sau iaurt din sucuri sau pireuri de fructe, spum de albu, bezele, aluat uscat preparat cu brnz de vaci, cu jeleuri sau fructe.

Sare: n cantitate moderat.

Diverse: pentru a acri supele, sosurile, salatele, se va folosi sucul de lmie sau sarea, de
lmie diluat; de asemenea borul, iaurtul i chiar oetul de fructe, n cantitate mic. Se vor folosi toate condimentele aromate, verdeuri ca: ptrunjel, mrar, tarhon, leutean, dafin i cimbru. Pentru deserturi sunt indicate vanilia i coaja de lmie sau de portocale.

Conserve: se pot folosi conservele de legume din comer, care nu conin grsimi, ca dovlecei,
fasole verde, ardei grai - aruncnd apa n care sunt conservate i fierbndu-le din nou, pentru a nltura sarea. De asemenea, se poate folosi sucul de roii crude, ct i bulionul de foarte bun calitate i mai puin srat.

Pentru cei cu ascit sau edeme, supele sau ciorbele vor fi preparate fr sare i vor fi socotite n cantitatea de lichide permis de medic. n cirozele cu ascit se exclude total sarea de buctrie i sarea de lmie.

Alimente interzise
Buturi: orice fel de butur cu alcool (uic, drojdie, lichior, vermut, vin, etc.) precum i
buturile gazoase sau buturile prea reci.

Pine: pine alb sau neagr necoapt sau cald. Carne: carne gras de vac sau carne de porc, carne de oaie, carne de gsc, i ra, orice
vnat sau carne afumat, srat, conservat, mezeluri, zgrciuri, momie, creier, uger, ficat. Orice fel de mncruri srate, picante, iui.

Pete gras: srat, afumat, conservat, prjit. Ou: glbenuul n exces, omlet de ou prjite, ochiurile prjite, maionezele. Brnzeturi: brnzeturile srate, grase, fermentate ca: brnza de putin, brnza de Dorna,
brnza de burduf, cacavalul etc.

Finoasele: insuficient fierte i nelimpezite, preparate cu grsime prjit i glbenuuri multe. Zarzavaturi i legume: zarzavaturi cu partea lemnoas (celuloza) grosolan, ca ridichile,
guliile, castraveii, varza i conopida, mai ales crude, nemrunite sau nerase pe rztoare. Toate legumele uscate ca fasolea, lintea, bobul, murturile, varza acr de putin. Orice legum prjit sau preparat cu sosuri cu rnta.

Fructe: verzi, necoapte, crude, tari, n cantitate mare, necurite de coji i smburi. Nuci, alune. Grsimi: untur, slnin, margarin, orice grsime prjit, glbenu n exces. Sosuri: toate sosurile preparate cu grsime ncins sau cu grsime peste cantitatea permis ori
cu ceap prjit, mutar, piper, vin sau boia iute.

Dulciuri: prjiturile cu crem de unt, plcintele cu grsime, baclavalele, aluaturile proaspete,

dospite, prjiturile cu ciocolat, cacao, cltitele, gogoile, prjiturile cu multe nuci.

Diverse: sare n cantitate peste 5 g pe zi, boia, ardei iute, piper, mutar, oet, ceap crud sau
prjit etc.

Recomandri pentru pacienii cu pancreatite

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. n pancreatita acut de cele mai multe ori este necesar suprimarea alimentaiei orale, reluarea acesteia fiind posibil dup 3-4 zile i numai sub supraveghere medical; de aceea recomandrile dietetice se vor referi n special la pancreatita cronic. Este cu desvrire interzis consumul de alcool sub orice form ar fi acesta. Trebuie reinut c fumatul i consumul de cafea accentueaz durerea. Mncai de 4-5 ori pe zi , mese aproximativ egale ca volum. Nu consumai prea multe alimente celulozice (fructe i legume proaspete), avnd n vedere efectul fibrelor alimentare asupra enzimelor pancreatice (adsorbie, sechestrare).

Evitai consumul de lichide n timpul mesei pentru a nu dilua enzimele digestive. n lipsa altor afeciuni asociate consumul de sare va fi normal. n caz de apariie a diabetului zaharat regimul va avea caracteristicile regimului diabetic , cu meniunea c glucidele nu vor scdea niciodat sub 250 grame/zi, iar lipidele se vor crete cu pruden astfel nct starea de nutriie s nu fie afectat. Regimul alimentar trebuie adaptat fiecrui caz n parte, dar n linii mari va fi bogat n calorii (hipercaloric) coninnd aproximativ 2500-3000 de calorii din care 30% proteine, 30% lipide i 40% glucide.

Proteinele
Cantitatea de proteine variaz ntre 100-150 g, din care 65-75% vor fi proteine de origine animal. Se prefer carne slab, uor digerabil (pete, vac, viel, pui, ficat) fiart sau grtar (carnea fript are avantajul c la un volum mic aduce un aport proteic substanial), la care se adaug brnz de vac, ou fierte moi.

Lipidele
Clasic se recomand un regim srac n grsimi (hipolipidic). Se admite ns c 40% din grsimi se absorb totui chiar n condiiile existenei deficitului enzimatic. Far a exagera, se accept c administrarea unor cantiti ceva mai mari de lipide , n special n asociere cu preparate enzimatice (Nutrizim, Triferment, Festal, Kreon etc) va evita scderea n greutate i va oferi o ans suplimentar organismului de a-i valorifica la maxim posibilitile enzimatice. Bine tolerate sunt untul proaspt de vac, brnzeturile cu mai puin de 50% grsimi, laptele ecremat, uleiul de floarea soarelui, porumb sau soia. De o mare importan sunt trigliceridele cu lan scurt care reprezint nite grsimi ntlnite n special n uleiul de cocos, care conin acizi grai cu 8 sau 10 atomi de carbon i care se pot absorbi independent de prezena lipazei.

Glucidele
Se recomand un regim hiperglucidic (n medie 400 g glucide/zi), ceea ce asigur un aport caloric crescut.

Se va administra pine alb veche de o zi sau prjit, fierturi de cereale, legume fierte n abur (mai puin cartofi), fructe proaspete bine coapte sau n compot, suc sau gelatina de fructe, miere.

Sfaturi practice pentru bolnavii cu intestin (colon) iritabil

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. Colonul iritabil poart la diferite denumiri: intestin iritabil, colopatie funcional sau mai popular colit. Foarte mult lume (aproximativ 15% n Romnia, majoritate fiind femei) sufer de aceleai simptome ca Dumneavoastr. Este drept c numai o mic parte se adreseaz medicului i solicit un tratament.

Ce este bine s tiu despre boala mea?

Este o boal la care cauza nu este cunoscut cu exactitate i investigaiile uzuale nu descoper nimic neobinuit. Stabilirea diagnosticului necesit efectuarea unor investigaii eseniale pentru eliminarea altor boli ce pot determina aceleai simptome. Pentru persoanele n vrst este esenial n special efectuarea unei colonoscopii. Aceast explorare permite excluderea unor afeciuni severe, n primul rnd a cancerului de colon. Colonul iritabil este o boal n care simptomele pot persista o perioad lung, chiar ani de zile, n ciuda regimului alimentar i eventual administrrii unor medicamente. Dei este o afeciune suprtoare, nu este o boal grav (nimeni nu a murit

datorit ei) i nu este o boal care s se transmit. O ameliorare net a simptomatologiei se poate obine printr-un mod de via echilibrat, cu mese regulate, evitarea exceselor, echilibru ntre munc i odihn, evitarea sedentarismului.

Reguli generale de diet Ce pot i ce nu pot mnca?

Fiecare bolnav cu colon iritabil este unic n felul su. Ce-i priete unui bolnav sar putea s produc neplceri altuia. De asemenea, consumarea aceluiai aliment uneori poate determina probleme digestive iar alteori nu. Astfel, un regim alimentar foarte strict este inutil. Totui, se recomanda identificarea de ctre bolnav a alimentelor care i provoac n mod repetat neplceri digestive i evitarea consumului acestora. Regimul alimentar variaz i n funcie de simptomatologia care predomin: diaree, constipaie, sau alternana dintre diaree i constipaie.

Cazurile sau episoadele cu preponderena constipaiei

Mergei la toalet zilnic la aceeai or, de preferat dimineaa dup micul dejun. Mncai dimineaa micul dejun, precedat sau nu de un pahar cu ap rece, eventual o linguri de miere sau gem. O cafea, un pahar cu lapte sau un ceai laxativ poate fi un remediu miraculos i n acelai timp simplu al constipaiei. Consumai o cantitate suficient de lichide (minim un litru, ntre mese). Evitai alimentele care favorizeaz constipaia: brnzeturi, orez, carne, afine. Se recomand consumul de fibre vegetale din tre de gru (20-30 gr./zi), pine neagr, fulgi de ovz, porumb, mere, prune, banane, portocale, pere.

List de alimente recomandate n constipaie

Lactate: lapte, lapte btut, chefir, iaurt. Pine i produse de patiserie: pine de gru, pine prjit, pine mixt bine coapt, graham, pine neagr, prjituri de fructe, tarte, chec. Dulciuri: zahr, fructoz, dextroz, miere, zaharin i ali ndulcitori. Fructe: prune, piersici, pere, mere, caise, banane, portocale, mandarine, grapefruit, cpuni, zmeur, pepene galben, struguri, curmale, smochine. Legume i salate: fasole, mazre uscat, morcovi, varz. Condimente, mirodenii: fr restricii. Supe i sosuri: fr restricii. Carne, pete i mezeluri: de evitat consumul excesiv.

Preparate de ou: fr restricii. Buturi: cafea, lapte, sucuri naturale, ap mineral, ceai de plante (laxative), dar nu ceai chinezesc. Pentru alte detalii acceseaz pagina cu regimul indicat n constipaie.

Cazurile sau episoadele cu preponderena diareei

De obicei diareea din intestinul iritabil nu este sever i nu apare nocturn. Este important auto-analiza dietei alimentare i evitarea alimentelor ce au determinat n trecut diaree.

Alimentele ce pot favoriza apariia diareei:

Laptele, cafeaua, coca-cola i sucurile din aceeai gam, alimentele foarte condimentate, prunele, strugurii dar i alte fructe dulci (mere, pere, piersici, pepene). Pentru alte detalii acceseaz pagina cu regimul indicat n entero-colopatii funcionale precum i cel indicat n diareea acut

Regim pentru pacienii cu rectocolit ulcero-hemoragic

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte.

Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile.

Chiar dac n prezent se consider c alimentaia bolnavilor cu rectocolit nu trebuie s fie extrem de restrictiv, regimul alimentar este unul dintre cele mai importante mijloace de tratament ale bolii, astfel nct vor fi evitate alimentele bogate n celuloz dur (fasole, mazare uscat, linte, vinete, castravei, praz, conopid, varz, gulii, ridichi), condimentele (ardei, piper, boia, dafin, hrean, ceap, usturoi), dulciurile foarte concentrate, laptele (doar cei care fac diaree dup consumarea acestuia), alimentele la care pacientul este alergic i n general orice produs pe care bolnavul nu-l tolereaz din punct de vedere digestiv. Mncarea va fi preparat prin fierbere, aburi sub presiune, la cuptor sau la cuptorul cu microunde. Este preferabil ca grsimile s nu se nclzeasc prin fierbere i mai ales prin frigere (se vor aduga crude peste mncarea servit n farfurie). Vor fi evitate aspirina, medicamentele antireumatice i antifebrile, mai ales cele care se administreaz sub form de supozitoare, deoarece exist riscul declanrii unui episod de activitate (diaree). n perioada cu scaune diareice i sngerare rectal, regimul va fi mai strict, pn cnd se normalizeaz scaunul, mai ales n primele 35 zile, urmrinduse cruarea chimic (interzicerea condimentelor i dulciurilor concentrate, laptelui, smntnii, brnzeturilor fermentate, prjelilor, sosurilor), termic (se evit alimentele reci sau fierbini) i mecanic a intestrinului (se evit fructele, legumele, zarzavaturile i n general orice aliment bogat n rezidii). Alimentele srace n rezidii i deci indicate, sunt reprezentate de supe de carne sau perioare, carnea proaspt sau congelat de animal tnr (rasol sau grtar), orezul, pinea alb, zahrul (adugat n diverse preparate), oule (fierte moi), untul. Mesele vor fi mai dese i reduse cantitativ. Dup ameliorarea scaunului regimul se mbogete treptat cu cte 12 noi produse alimentare n fiecare zi, urmrindu-se n ce msur acestea sunt tolerate. Se vor introduce cantiti mici de legume, la nceput fierte i/sau paserate, mai puin cele menionate la nceput. Se pot ncerca de asemenea, sucurile de legume (roii, morcovi), salata verde tiat fin, cartofii prjii, iar ca desert compoturi, sucuri sau chiar fructe crude cu excepia caiselor, perelor,

prunelor i citricelor (portocale, lmi, etc.) Dei o mare parte din pacieni nu suport laptele, mai ales n timpul episoadelor diareice, dup ameliorarea scaunului, se poate ncerca acest aliment foarte bogat n principii nutritive. La nceput se introduc cantiti mici, eventual diluate cu ap sau ceai, iar dac astfel alimentul este tolerat i nu produce diaree, cantitatea se poate crete. Se poate ncerca de asemenea, laptele fr lactoz care se procur din farmacii.

Recomandri pentru pacienii cu afeciuni biliare

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile.
Mestecai bine alimentele i nu mncai n grab. Mncai 45 mese pe zi (se recomand mese mici i fracionate). Dup mesele principale stai culcat aproximativ or. Grsimile permise vor fi consumate crude prin adugare la mas n farfurie i n cantiti foarte mici (4050g/zi). Supele de carne se consum cu pruden i doar dup ndeprtarea grsimii de la

suprafa. Evitai sosurile, rntaurile, tocanele, tocturile, papricaul. Consumul de lichide este indicat la sfritul mesei. Sarea este permis n cantitate moderat. Reducei fumatul pn la suprimarea total.

Alimente permise
Supe: supe de legume, fr grsimi sau rnta, srate moderat, supe de fulgi de ovz, de orez, gri; Legume: fasole verde, morcovi, dovlecei, gulii, conopid, spanac, salat verde, lptuci, roii, sub form de salate sau pregtite fr ceap ori rntauri i cu unt sau untdelemn crud (soteuri, sau piureuri); Cartofi copi n coaj sau fieri, servii cu puin unt sau ulei, cu brnz de vac ori sub form de piure cu lapte; Carne (vit, viel, miel, iepure de cas) slab, curat de piele, fascii i grsime i de preferat alb (pui, gin, curc), pregtit prin fierbere sau la grtar (mai trziu, dup ameliorarea bolii), unc de Praga, parizer, crenvurti; Pete slab (alu, tiuc, biban); Grsimi: unt, untdelemn, ulei de msline (proaspete); Ou moi. Se consum cu pruden, dup ameliorarea simptomelor. n caz de toleran bun pot fi utilizate sistematic; Lapte i lactate: lapte dulce smntnit, lapte btut, iaurt smntnit, kefir, brnz dulce de vac, urd, brnz de Olanda; Paste finoase: gri, orez, macaroane, fidea, tapioca, fulgi de ovz, n supe, budinci, sau fierte i completate la mas cu unt proaspt, brnz dulce, lapte; Pine: prjit, pine veche de o zi, biscuii; Dulciuri i prjituri: pregtite cu puine ou i foarte puin grsime, prjituri uscate, prjituri cu miere, aluaturi fragede, tarte cu fructe sau marmelad, plcint cu mere sau brnz dulce; gemuri, dulceuri, miere; Fructe (crude, coapte la cuptor, sub form de compoturi, gem, jeleuri): mere, prune, citrice, fragi, cpuni, zmeur, pepene verde, struguri, smochine; Buturi: ap mineral (Olneti, Climneti, Sngeorz, Slnic Moldova), limonad, sucuri de fructe, ceaiuri de plante (ment, suntoare, mueel, tei, mcee).

Alimente interzise
Supe: supe grase; Legume: legume uscate (fasole, linte, mazre), mazre verde, sparanghel, varz, vinete, roii n cantiti mari i necojite, ardei iute, ciuperci, ridichi, ceap, usturoi, elin, praz, murturile; Carne: de porc, ra, gsc, vnat, carnea prjit, carnea conservat prin afumare, mezeluri, unc gras, organe (creier, rinichi, ficat, plmni); Pete gras (nisetru, ceg, somn, morun, sardele, heringi), icre de pete, raci, fructe de mare; Grsimi: untur, slnin; Ou sub form de omlet, ochiuri prjite, maionez; Lapte i lactate: lapte nesmntnit, brnzeturi fermentate, smntn; Pine: cald, pine neagr, biscuii preparai cu grsime sau cacao; Dulciuri i prjituri: cu creme grase, pregtite cu ou, cacao, fric ori grsime, tort, ngheat, ciocolat; Fructe nuci, alune, migdale, msline; Condimente: piper, hrean, boia, dafin, mutar, oet; Buturi: cafea, buturi pe baz de cola, alcool (bere, vin, uic, etc.).

Indicaii pentru bolnavii cu constipaie

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile.

O persoan sufer de constipaie dac are scaune de consisten crescut la intervale de peste trei zile sau dac are mai puin de trei scaune/sptmn. Tratamentul constipaiei cu purgative (Ciocolax, Cortelax, etc.) sau ceaiuri laxative (ceai de cruin) nu este de dorit deoarece folosirea acestora pe termen lung agraveaz constipaia prin "lenevirea" colonului. Sunt permise n schimb supozitoarele cu glicerin, cte un supozitor/zi pentru declanarea reflexului de scaun (defecaie). Rezultatele cele mai bune apar prin respectarea pe termen lung a urmtoarelor msuri igieno-dietetice: Crearea reflexului de scaun (defecaie) la or fix (fie dimineaa dup micul dejun, fie seara dup cin), evitnd graba i n condiii de maxim concentrare, eventual recurgnd la folosirea pe termen scurt a supozitoarelor cu glicerin. De multe ori apariia scaunelor este favorizat de consumul de lichide reci, miere sau dulcea, dimineaa pe nemncate. Activitate fizic (micare) zilnic, inclusiv gimnastic pentru muchii abdomenului. Evitarea unor medicamente care predispun la constipaie. Evitarea orezului i alimentelor bogate n calciu (brnzeturile) ori tanin (afine, coacze, vinurile roii). Consumul unei cantiti suficiente de lichide (cel puin 1,5 l/zi): ap, sucuri, ceaiuri, supe. Consumul de fructe (mere, pere, piersici, struguri, prune proaspete sau mai ales uscate, curmale, smochine, alune, nuci), minim 2-300 g/zi (de exemplu 2 mere zilnic). Consumul de legume precum salata verde, sfecla roie, varza, fasolea, mazrea, morcovii, ridichile, etc. (dup caz: crude, sub form de salat de cruditi sau fierte), de exemplu 2 morcovi/zi. Consumul de tre de gru nmuiate (mbibate) n prealabil n ap, ceai, sucuri de fructe, lapte, iaurt, etc. Acestea se mai pot folosi i amestecate cu miere sau ncorporate n diverse produse de panificaie: pine, covrigei, pogcele, etc. Tratamentul se va ncepe cu 1-2 linguri/zi consumate la masa de sear, iar dac scaunul nu se amelioreaz (1 scaun la 1-2 zile) dup 7-14 zile se trece la 3 linguri/zi i dup alte 1-2 sptmni la 4 linguri/zi. Deoarece unele persoane nu suport trele de gru (uneori pot provoca discomfort abdominal, balonare, etc.) acestea pot fi nlocuite cu semine de in (acelai mod de administrare) sau alte produse bogate n fibre vegetale. De regul, eficacitatea acestor produse descrete n urmtoarea ordine: semine de in, tre de gru, fin de gru integral, gru fiert, ovz, fulgi de porumb, soia. Toate aceste alimente vor fi folosite pn la reglementarea de durat a scaunului sau pe termen nelimitat.

Se mai recomand i dulciurile concentrate (miere, gem, dulcea, lactoz), laptele btut, chefirul, sucul de mere, zeama de varz. Se va respecta un orar regulat al meselor.

Alimentaia pacienilor cu diaree acut

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. n primele 24-48 de ore regimul alimentar trebuie alctuit doar din lichide: ceaiuri nendulcite (sau ndulcite cu zaharin ori foarte puin zahr) de ment, mueel, suntoare, etc.; zeam de orez; supe de morcovi sau zarzavat strecurate i normal srate. Cantitatea de lichide administrat trebuie s ajung la 2-3 litri/zi n vederea refacerii pierderilor de ap. Treptat regimul se lrgete cu supe de carne, supe de zarzavat paserate, sup de orez pasat, brnz proaspt de vaci, carne slab tocat (perioare sau chiftele fierte n ap), pine alb prjit sau veche de o zi, paste finoase bine fierte, suc de fructe. Dac evoluia este bun i se nregistreaz o normalizare a scaunelor, se adaug legume fierte trecute prin sit (cartofi, morcovi, spanac, dovlecei), apoi legume fierte nepaserate i carne slab fiart.

Mai trziu se introduc laptele (dac nu exist intoleran la lapte) i oule. Laptele se servete ndoit cu ceai sau fiert cu finoase. Oule se folosesc iniial n preparate dietetice (de exemplu budinci) i mai trziu sub form de ou fierte moi. Dup cteva zile pn la o sptmn se trece la o alimentaie normal n care regimul alimentar se alctuiete dup dorina i mai ales dup tolerana bolnavului. Se vor evita totui pentru perioade variabile de timp dulciurile n exces, laptele simplu, alimentele bogate n celuloz (mazrea, varza, fasolea, ridichile, castraveii) precum i fructele crude.

Reguli de via i alimentaia pacienilor cu ulcer gastroduodenal

Important!
Recomandrile de mai jos sunt orientative, ele trebuind a fi adaptate toleranei individuale i bolilor asociate de care sufer fiecare pacient n parte. Dac dorii un regim individualizat strii Dumneavoastr de sntate, contactaine informndu-ne despre afeciunile de care suferii i unde s v trimitem recomandrile. Luai masa la ore fixe. Evitai prnzurile abundente (sunt de preferat 5-6 mese/zi dar mai reduse cantitativ). Mncai ori de cte ori apare durerea. Reinei alimentele care v-au fcut ru n trecut i ocolii-le de fiecare dat, fr imprudene. Mncai n linite i fr grab. Cutai s nu fii prea obosit sau nervos cnd v aezai la mas. Mestecai bine hrana i dac este cazul tratai-v dantura. Respectai cele 8 ore de somn n cursul nopii i, pe ct posibil, odihnii-v dup masa de prnz. Evitai medicamentele care cresc aciditatea gastric, sunt agresive pentru mucoas sau scad mecanismele de aprare ale stomacului. Reinei c alcoolul i fumatul sunt strict interzise. Evitai, de asemenea, cafeaua mai ales pe stomacul gol.

Nu uitai c alturi de medicamentele prescrise de medicul Dumneavoastr, alimentaia corect este un mijloc terapeutic la fel de important n cazul ulcerului gastro-duodenal, astfel nct, pe lng regulile enunate nainte, n cursul episoadelor dureroase respectai i indicaiile de mai jos. Regimul alimentar urmrete cruarea gastric i dac este prescris corect poate aciona ca un veritabil "pansament" pentru stomac. Alimentul de baz pentru obinerea efectului de "cruare" i "pansare" gastric este laptele. n cazurile n care nu suportai laptele din diverse motive (cnd provoac balonare i diaree) putei ncerca s bei lapte njumtit (tiat) cu ap sau ceai ori putei aduga o linguri de bicarbonat de calciu (sau cteva picturi de suc de lmie) la o can de lapte. Mncarea va fi preparat astfel nct s nu sporeasc secreia de suc gastric i s nu favorizeze stagnarea alimentelor n stomac. Supele se vor prepara prin fierberea suficient a legumelor i zarzavaturilor, zeama fiind ngroat cu gri, paste finoase, orez, cartofi sau zarzavaturi trecute prin sit. Legumele (bine fierte) se vor servi sub form de pireuri, soteuri, budinci sau sufleuri (preparate la baia de ap) la care se poate adauga unt sau ulei crud (reinei c grsimile permise se vor consuma doar crude, adugndu-le n farfurie la mas). Carnea permis se prepar la nceputul bolii doar prin fierbere, nbuire sau sub form de perioare fierte la abur. Dup ameliorarea simptomelor se poate ncerca i prepararea la grtar (dar nu prjirea n ulei ori grsime!). Sarea poate fi folosit n cantitate moderat la pregtirea hranei, cu condiia s nu suferii de alte boli pentru care sarea este contraindicat. Alimentele nu se vor servi prea reci sau prea fierbini.

Alimente permise
Carne (proaspt sau congelat) fr grsime, de vac, viel, pasre (gin), iepure de cas. Dup ameliorarea simptomelor se poate consuma i carne de porc, miel, oaie, alte psri, cu condiia ca nainte de preparare s fie curat de grsime, piei, fascii. Mezeluri: unc slab, parizer, polonezi, crenvurti; Pete alb slab, preparat numai rasol.

Lactate: lapte dulce consumat simplu sau cu finoase, smntn, fric, brnz proaspt de vaci, ca (de vac sau de oaie), urd, iar dup ameliorarea simptomelor i telemea proaspt; Ou proaspete, fierte moi (oul se pune n apa clocotit i se ine 3 minute) sau preparate sub form de ochiuri romneti ori omlet dietetic (n baie de ap); Grsimi: unt proaspt, ulei, smntn, fric; Finoase: gri, arpaca, orez, fulgi de ovz, paste finoase; pine (veche de o zi), cozonac uscat, biscuii, picoturi; Dulciuri: lapte de pasre, budinci de gri sau de orez, prjituri de cas cu aluat uscat sau aluat fiert (ecler), pandipan, gelatin de fructe, spum de fructe, creme de vanilie. Zahrul sau mierea sunt permise n cantitate mic, adugate n ceai sau desert. Fructe dulci bine coapte i fr smburi sau coaje: mere, piersici, banane, struguri, prune; Legume i zarzavaturi fragede, cu celuloz moale: morcovi, dovlecei, spanac, fasole verde tnr, mazre verde, salat verde, cartofi (fieri, copi sau pireu, dar nu prjii); Buturi: ceaiuri (de ment, mueel, suntoare, tei), ap mineral plat (neacidulat), sucuri crude de morcovi, mere, piersici.

Alimente interzise
Carne gras, srat, afumat, mezeluri (altele dect cele permise), crnai, supele de carne sau zeama n care fierbe carnea adugat la alte mncruri, vnat; Pete gras, srat, afumat, conserve de pete; Lactate: brnzeturi fermentate, srate, afumate, lapte btut, iaurt, kefir; Grsimi: untur, slnin, alimente preparate cu grsime ncins, rntauri, maionez; Finoase: pine moale, pine prjit, pine neagr, glute de fin sau gri, tieei grai, pesmet prjit;

Dulciurile concentrate, marmelad, dulcea, miere, ciocolat, cacao, compoturile preparate cu conservant de iarn, aluaturile dospite proaspete, aluaturile fragede i foietajele (trudel), prjiturile cu crem; Zarzavaturi crude, zarzavaturi fibroase, aoase sau cu celuloz dur (castravei, ridichi, gulii, sfecl, varz alb, varz roie, fasole uscat, mazre uscat, linte, ciuperci, vinete, roii (mai ales sub form de sos sau sup de roii), legume picante (ceap, usturoi, ardei iute); Fructe crude sau acre, fructele cu smburi (nucile, alunele, migdalele, macul); Condimente iui i iritante: piper, boia, ardei iute, hrean, mutar, dafin, oet, murturi; Buturi: orice butur foarte rece sau fierbinte, buturi acre, alcool, ceai rusesc, chinezesc, cafea.