INTRODUCERE

Dup cum are n exprimare noiunile de bio i fizic, se nelege c aceast tiin se definete prin implicarea
mecanismelor fizice n funcionarea normal i patologic a diferitelor esuturi i organe din organismul uman.
O alt definiie, de altfel identic, este aceea c biofizica este tiina care studiaz fenomenele fizice implicate
n funcionarea sistemelor biologice prin utilizarea de tehnici, concepte fizico chimice i aparate matematice prin care
acestea sunt interpretate. Pe baza acestora biofizica elaboreaz strategii si tehnici de diagnostic i terapie.
copurile biofizicii medicale pot fi ordonate n patru grupe!
". pe baza fundamentelor biofizicii se ncearc formarea g#ndirii medicale i biologice a $iitorilor
medici
%. ad#ncirea cercetrii fundamentale n principalele ei direcii de in$estigare biofizic
&. o cercetare practic prin utilizarea calculatoarelor n in$estigaii de laborator si chiar clinic
'. lrgirea perspecti$elor biofizicii n formele de n$m#nt
(nceputul dez$oltrii )iofizicii poate fi considerat odat cu apariia necesitii inter$eniei omului asupra
sistemelor $ii. *u putem face o separare ntre tiine la nceputul apariiei lor. e cunosc operaii chirurgicale asupra
omului din cele mai $echi timpuri. +ceste operaii necesitau aparatura sau instrumentar special, deci era ne$oie de a
cunoate aspecte tehnice i fizice.
,a nceput nu se fcea deosebirea dintre fizician, medic, alchimist, inginer, artist.
Denumirea de )iofizic ca obiect apare ns mult mai t#rziu, prin preluarea -izicii medicale i schimbarea
coninutului datorit e$oluiei tehnologiilor .n special n electronic i apoi n informatic/.
,O01, )2O-232022 (* 0+D41, 5622*78,O4 928722
)iofizica este o tiin fundamental care studiaz biologia prin aplicarea legilor, tehnicilor i metodelor fizicii,
deduc#nd tehnici i metode noi de in$estigare c#t i legiti specifice acestui domeniu. De asemeni studiaz i influena
factorilor fizici externi asupra sistemelor biologice .radiaii ionizante i neionizante, temperatur, ultrasunete, c#mp
magnetic i electric, gra$itaie, etc./.
)iofizica este succesoarea fizicii medicale i fizicii biologice, fiind un domeniu de sine stttor de aproximati$
:;< decenii, dei din punct de $edere istoric putem $orbi de unele fenomene biofizice cunoscute de c#tre $echii egipteni.
)iofizica medical are un rol foarte important n cunoaterea i aplicarea tehnicilor fizicii n toate domeniile
medicale, at#t n cercetare c#t i n aplicaiile n aceste domenii. =a>oritatea domeniilor fundamentale ale medicinii fac
apel la biofizica .fiziologia, fiziopatologia, anatomia, biochimia, biologia celulara, histologia, etc./.
=edicul, indiferent de specialitatea sa, $a trebui sa fie o personalitate a$#nd cunotine multiple at#t din
tiinele exacte .fizica, matematica, informatica, bionica, biometrologie etc./ c#t i din tiinele umaniste .filozofie,
psihologie, arte, pedagogie i orice alt domeniu al culturii umane/.
Pentru a nelege mai corect delimitarea domeniilor de cercetare aplicate biologicului, considerm pe cele mai
importante.
)iochimia studiaz biologia la ni$el molecular deoarece biochimia pro$ine din chimie care se limiteaz n
cercetare la ni$el molecular .dei apare o interferen ntre biochimia cuantic i biofizica cuantic/.
)iologia este definita prin studiul la ni$el celular cu toate ca descoperirile actuale au a>uns i la ni$el
subcelular i la ni$el de biologie molecular.
-izica studiaz materia $ie la ni$el atomic, electronic i cuantic.
(n general se consider sistemul $iu n echilibru termodinamic, cu toate schimburile care se realizeaz
permanent cu exteriorul. 8ste deci un echilibru al unui sistem deschis, cu schimb de materie i energie i meninut n
echilibru de reaciile de feed;bac?.
)iofizica studiaz i domenii ca recepia i conducerea informaiei n sistemul ner$os, informaia genetic,
interaciunea radiaiilor cu sistemul biologic.
SCURT ISTORIC AL EVOLUIEI BIOFIZICII
,eonardo da 9inci studii asupra zborului psrilor, asupra mecanismelor mersului .nlocuind cu cercuri elastice
muchii de pe schelet/@ asupra hemodinamicii. 8xplic funcionarea ochiului pe principiul camerei obscure.
Descoper rolul de lentil a cristalinului i explic formarea imaginii pe retin. 8xplic perceperea reliefului ca
efect al $ederii binoculare.
Aio$anni +lfonso )orelli cercetri de biomecanic. 8l considera procesele fiziologice rezult#nd din principii
fizice i mecanice. De asemenea descrie funcia scheletului i a muchilor.
,uigi Aal$ani studii referitoare la excitabilitatea muchiului de broasc izolat, iniiind studii de bioelectricitate. (n
experimentele lui a utilizat o lab de broasc la care a pstrat intact ner$ul sciatic, a izolat;o, iar apoi a fixat;o cu
"
a>utorul unui fir de cupru de partea din fier a balconului. ,a btaia $#ntului, prin contactul pe care l fcea laba cu
fierul balconului aprea contracia muscular. 8xplicaia este urmtoarea! ntre cele dou metale apare o diferen
de potenial de bimetal care produce contracie muscular prin excitaie electric. +ceasta lab de broasc a fost i
primul instrument de determinare a unor poteniale electrice, numindu;se Blaba gal$anoscopicC@
+lessandro 9olta a fost unul din fondatorii electrofiziologiei i electrochimiei. 8l a in$entat n anul "DEE prima
baterie electric din istorie, aa;numita Bpil $oltaicC BstrmoulC bateriilor electrice, ce permitea transformarea
energiei chimice n energie electric. +ceasta era o coloan $ertical compus dintr;o succesiune de " disc de
cupruF " disc de h#rtie mbibat n soluie salinF " disc de zinc. ,a extremitile coloanei era ataat c#te un fir
metalic ntre care se producea un curent electric continuu de >oas intensitate.
6homas Goung, fizician i medic englez, a realizat studii n optic i a propus teoria tricromatic a $ederii colorate
$alabil i n prezent n toate aplicaiile .69 color, etc/. 6ot el a iniiat studiile de hidrodinamic a circulaiei
sanguine@
Du )ois 4eHmond a realizat n "D'D primele nregistrri a potenialului de aciune.
Iermann Ielmholtz a realizat studii n care a msurat cu precizie remarcabil $iteza de propagare a influxului
ner$os cu pri$ire la contracia muscular i la perceperea sunetelor muzicale .celebre sunt studiile de acustic a
tuburilor rezonante, a ca$itilor acustice rezonante, a transmiterii sunetului, in$ent#nd practic stetoscopul/ c#t i
studii de matematic i de fizic aplicat. ,ucrrile sale din "D<E asupra $ederii si auzului au pus bazele fizice ale
abordrii senzoriale. 8l a descoperit faptul c energia se consum at#t n sistemele $ii c#t i n cele ne$ii iniiind
astfel termodinamica biologic.
Julius 4obert $on =aHer stabilete legea conser$rii i transformrii energiei, elabor#nd n "D'% principiul 2 al
termodinamicii .$ariaia energiei interne a sistemului este egal cu diferena dintre cantitatea de cldur schimbat
de sistem cu mediul ncon>urtor i lucrul mecanic efectuat asupra sistemului/. +cest principiu a fost dedus de la o
obser$aie cu caracter medical care se refer la diferenele de oxigenare a s#ngelui n zone climatice diferite,
fenomen ce depinde de arderile energetice din organism@
(n "DK: descoperirea razelor L de Milhelm 0onrad 4Nntgen a dus la apariia specialitii medicale radiologia,
studiind aciunea radiaiilor L asupra organismului prin efecte mutagene i efecte radiobiologice.
)azele teoretice ale biofizicii s;au mbogit prin elaborarea in "K<D de ctre )ernstein a primei teorii ionice care s
explice originea diferenelor de potenial la ni$elul membranei biologice.
Primul periodic dedicat )iofizicii apare n "KE%, iar n "K&K apare B)uletinul )iofizicii matematiceC .la
0hicago 1+/. Din "K'O apare la +msterdam B)iochemica et )iophHsica +ctaC. 1n alt >urnal de prestigiu apare n
"K:< n 1+ B)iophHsical JournalC.
(n "K<" se nfiineaz ocietatea de )iofizic a B1niunii ocietilor de 5tiine =edicale din 4om#nia C.
(n "KDK, n decembrie apare Bocietatea *aional de )iofizic pur i aplicatC.
ATOMUL
Dilema continuitii sau discontinuitii materiei a aprut din timpul filozofilor greci.
,eucip a fost primul care a analizat problema di$izrii materiei, deci a discontinuitii acesteia. 8l a susinut
faptul c indiferent c#t de mult ncercm s di$izm materia, la un moment dat a>ungem la un fragment ce nu mai poate
fi di$izat.
1nul dintre ele$ii lui ,eucip, Democrit a denumit BatomosC .n limba greac BatomosC nseamn indi$izibil/
aceste particule ce nu mai pot fi di$izate.
+stfel, atomul reprezint cea mai mic fraciune indi$izibil dintr;o substan ce pstreaz proprietile acesteia.
Democrit considera ca uni$ersul este format din Bspaiu liberC i din particule indi$izibile, numite atomi care
difer ntre ei prin dimensiune, form, poziie i aran>are spaial.
+tomismul a fost respins de +ristotel i Platon care susineau teoria continuitii materiei.
2poteza existenei atomilor nu a fost complet acceptat dec#t la sf#ritul sec. al L2L lea, dup demonstrarea
teoriei cinetice i micrii broPniene.
Structura atomului
(n general se poate afirma c atomul este format din nucleu i electroni.
*umrul de electroni din atom a fost determinat experimental. +cesta se numete numr atomic i se noteaz
cu 3. *umrul atomic indic poziia elementului chimic n sistemul periodic.
+tomul este neutru din punct de $edere electric. Deci, conine n numar egal sarcini poziti$e i negati$e.
arcinile negati$e sunt reprezentate de electroni iar sarcinile poziti$e se afl n nucleu.
%
8xcept#nd hidrogenul, celelalte elemente chimice conin n nucleu, pe lang protoni i un numr $ariabil de
neutroni. =asa neutronilor i masa protonilor formeaza numrul de mas, +, al elementului respecti$.
Pentru acelai element chimic numarul de neutroni din nucleu poate fi $ariabil. +cest lucru nu modific
proprietile chimice ale elementului i nici poziia sa n sistemul periodic.
*umrul diferit de neutroni din nucleu confer elementului chimic proprieti fizice diferite.
8lementele chimice cu acelasi numr atomic 3, dar cu numere de mas diferite se numesc izotopi .n limba
greac BizotopC nseamn Bacelai locC/.
Electronul
8lectronul este sarcina electric indi$izibil.
Primul experiment care a demonstrat c sarcina electric nu este di$izibil la infinit, ci este di$izibil n unitai
discrete, a fost efectuat de -aradaH n "D&&. (n urma acestui experiment au fost deduse legile electrolizei.
-aradaH a e$ideniat faptul c masa unei substane dintr;o soluie eliberat la un electrod ntr;un anumit
inter$al de timp este proporional cu cantitatea de electricitate ce a trecut prin soluie n acel inter$al de timp.
De asemeni, tot -aradaH a demonstrat c o cantitate dat de electricitate elibereaz aceeai mas dintr;o
substan dat. =asa de substan eliberat este proporional cu masa echi$alent a substanei.
4ezultatele experimentelor lui -aradaH presupuneau existena unei uniti elementare de electricitate, cantitatea
de electricitate purtat de di$eri ioni fiind multipli ai acestei uniti. +ceast unitate a fost denumit de ctre toneH .in
"DO'/ BelectronC, definind;o ca fiind cantitatea de electricitate ce trebuie s treac printr;o soluie electrolitic pentru a
elibera un atom dintr;o substan mono$alent.
e Q -F*+
unde!
e sarcina electronului
- constanta lui -aradaH
*+ numrul lui +$ogadro
0alculele lui toneH au stabilit pentru electron o $aloare aprox. de "E
;%E
0.
Primele msurtori directe asupra sarcinii electronului le;a iniiat J.J. 6homson i J.. 6oPnsend n "DKO,
$aloarea exact fiind stabilit de =illi?an n "KEK.
9aloarea sarcinii electrice a electronului este ",<x"E
;"K
0 iar masa sa este K,""x"E
;&"
Rg.
Pentru determinarea distribuiei n interiorul atomului a masei i sarcinii electrice s;au realizat de;a lungul
timpului mai multe experimente, elabor#ndu;se mai multe modele atomice.
2niial s;a presupus c atomii sunt omogeni, neutri din punct de $edere electric i indestructibili cu mi>loace
fizice obinuite. J. J. 6homson a descoperit c electronii pro$in din atom i, dat fiind faptul c atomii sunt electric
neutri, a presupus existena unor sarcini poziti$e. 8l a presupus c electronii se gsesc distribuii uniform n interiorul
sarcinii poziti$e.
8xperimentele lui 4utherford au demonstrat c sarcina electric poziti$ nu este distribuit uniform n atom ci
este concentrat n centrul atomului constituind nucleul atomic iar electronii se dispun spre periferia atomului. +stfel se
confirm modelul planetar al atomului n care sarcina poziti$ a atomului este concentrat ntr;un nucleu cu raza de
aproximati$ "E
;"'
m i electronii se rotesc n >urul acestuia pe orbite cu razele de aproximati$ "E
;"E
m, astfel nc#t atomul
esteBmai mult gol dec#t plinC .de exemplu dac nucleul ar a$ea diametrul de un metru atomul ar a$ea diametrul ntre "E
i "EE ?m/. 0onform modelului 4utherford electronii se rotesc n >urul nucleului ca planetele n >urul soarelui .modelul
planetar/.

Modelul Thomson
Modelul planetar (Rutherford)
&
Dificultatea de baz a modelului planetar clasic const n stabilitatea atomului.
Dac a$em n $edere legile electrodinamicii clasice, electronii, rotindu;se n >urul nucleului au o miscare
accelerat. Ori, o particul ncrcat electric care are o micare accelerat emite radiaie electromagnetic ncerc#nd s;
i micoreze energia cinetic. Pe msura scderii energiei cinetice ar scdea i raza orbitei, energia potenial ar crete
n $aloare absolut i electronii ar cdea pe nucleu.
Pentru a corecta deficienele modelului planetar clasic, *iels )ohr a introdus ca postulate concluziile impuse
de datele experimentale!
". postulatul 2! +tomii sunt caracterizai de stri staionare, stri n care acetia nu absorb i nu emit energie. (ntr;
o stare staionar energia sistemului este constant n timp.
%. postulatul 22! +tomii absorb sau emit radiaie electromagnetic numai la trecerea dintr;o stare staionar n alt
stare staionar.
Deci orbitele i energiile electronilor n atom sunt bine precizate .cuantificate/ i specifice fiecrei specii
atomice.
8lectronii n atom au energii poteniale negati$e .nu numai c nu pot efectua lucru mecanic dar pentru a de$eni
liberi au ne$oie de energie/. 0u c#t electronul este mai apropiat de nucleu cu at#t energia sa potenial este mai mic
.mai negati$/.
Din mecanic se tie c un sistem este cu at#t mai stabil cu c#t energia sa potenial este mai mic. Din acest
moti$ tendina electronilor $a fi s se plaseze pe orbite c#t mai apropiate de nucleu. 8lectronii pot trece de pe o orbit
permis pe alta doar dac primesc sau cedeaz o energie egal cu diferena energiilor electronului pe cele dou orbite
ntre care are loc tranziia. De obicei tranziia are loc prin absorbia sau emisia unui foton.
-rec$ena radiaiei electromagnetice emise sau absorbite la trecerea unui electron ntre dou ni$ele energetice
se poate determina prin relaia cunoscut sub numele de Bcondiia frec$enelor lui )ohrC sau Bcondiia de rezonanC.
h Q 8m ; 8n
sau
Q 8 F h
unde!
8 este diferena de energie ntre cele dou stri@
este frec$ena radiaiei emise sau absorbite
h Q <,<%<E<K&.""/ x "E
;&'
J S s .constanta lui Planc?/
+$#nd n $edere c ni$elele energetice ale electronilor n atom sunt cuantificate rezult c i frec$enele emise
sau absorbite de atom sunt cuantificate deci spectrele de emisie sau de absorbie ale atomilor $or fi spectre de linii. ,a
trecerea electronului de pe o orbit mai ndeprtat de nucleu .superioar/ pe una mai apropiat de nucleu .inferioar/
electronul $a ceda energie .de regul prin emisia unui foton a crui frec$en trebuie s fie conform cu condiia de
rezonan/. Procesul se numete dezexcitare. 6recerea unui electron de pe o orbit inferioar pe una superioar se face
prin absorbia unui foton a crui frec$en satisface condiia de rezonan procesul numindu;se excitare.
MOLECULA
Dup ,ehninger, moleculele din organismele $ii, studiate indi$idual, se supun principiilor fizice i chimice
obisnuite care gu$erneaza comportarea materiei inerte, dar studiate n ansamblu, interactioneaza ntre ele conform unui
alt grup de principii care alcatuiesc logica moleculara a strii $ii. +ceste principii nu includ, n mod necesar, legi fizice
noi, nedescoperite nc. =ai degraba ele trebuie pri$ite ca un grup de reguli fundamentale care gu$erneaza natura,
functia i interactiile tipurilor specifice de molecule din organismele $ii, proprieti ce confera acestora capacitatea de a
se autoorganiza, autireplica i autoregla. 8ste mult mai potri$it sa consideram aceste principii ca axiome deoarece unele
dintre ele sint intuiti$e i nu pot fi demonstrate nc.
0ompoziia chimic a materiei $ii este calitati$ diferit de aceea a mediului n care aceasta se gsete.
(n esen, organismele $ii au n constituia lor!
ioni de dimensiuni foarte mici .microioni/. Dintre acetia c#tm! *a
T
, R
T
, 0l
;
.implicai ndeosebi n
excitabilitate/, 0a
%T
.implicat n contracia muscular/, =g
%T
.cu rol n procesul de bioluminiscen/, I
T
.secretat de mucoasa gastric i generator de tensiuni protonmotrice n anumite microorganisme/, I0O&
;
,
IPO'
%;
, OI
;
.
micromolecule .neutre sau disociate/! aminoacizi, mononucleotide, monozaharide, acizi grai, etc.
macromolecule
complexe macromoleculare
'
STRUCTURA FIZIC A MOLECULEI
=olecula este o grupare de atomi ce formeaz o configuraie stabil datorit forelor de interaciune dintre ei.
+ceste fore de interaciune se numesc or!e interatomice. -orele care se exercit ntre molecule poart numele de
or!e intermoleculare. -orele interatomice i intermoleculare deri$ din faptul c toi atomii conin sarcini electrice de
semne contrare. -orele dez$oltate sunt de natur electrostatic.
Mp

rE
r
Con"i!iile "e ormare a moleculei #e reali$ea$% c&n" or!ele "e atrac!ie "intre atomi #unt e'ale cu cele "e
re#(in'ere) iar ener'ia (oten!ial% e#te minim%.
For!e interatomice *i intermoleculare

-orele care acioneaz ntre elementele ce formeaz biomolecula se numesc or!e intramoleculare .n
interiorul moleculei/ sau or!e interatomice. +ceste fore se pot msura cu metode specifice, cum ar fi! 4ezonana
=agnetic *uclear, 4ezonana 8lectronic de spin sau Difracia de raze L.
For!ele interatomice +intramoleculare, sunt!
". Le'%tura ionic% este de natur electrostatic. -ora de legtur se poate determina, teoretic, prin legea lui
0oulomb ; mrimea forei aplicate unei sarcini, U", datorit prezenei unei alte sarcini, U%!
n care este constanta dielectric a mediului n care se gsesc corpurile, iar r distana dintre ele.
8cuaia se aplic n cazul corpurilor macroscopice. (n cazul atomilor i moleculelor legea nu se poate aplica
deoarece nu exist constanta dielectric ntre doi atomi. (n acest caz apar fore specifice ntre atomii constituieni ai unei
molecule.
%. Le'%tura co-alent% este legtura n care doi atomi cedeaz i primesc electroni de $alen form#nd un ni$el
electronic stabil. .un atom cedeaz un electron, cellalt atom primete un electron/.
0aracterele generale ale legturii co$alente sunt!
este o legtur de distan mic. Distana dintre doi atomi este inferioar razei de interaciune
interatomic@
are caracter de saturaie. Odat format legtura dintre doi atomi, perechile electronice nu mai
permit alte legturi@ cristalele co$alente sunt foarte dure .diamantul/.
(n legturile co$alente formate ntre atomi diferii, perechea de electroni de legtur nu este repartizat simetric
ntre cei doi atomi, ci este atras spre atomul mai electronegati$@ legtura capt un moment de dipol. Dipolmomentul
legturii $a fi cu at#t mai mare cu c#t diferena de electronegati$itate este mai mare.
&. Le'%tura coor"inati-% este o legtur format din doi electroni pui n comun. 8lectronii sunt furnizai de
acelai atom, pentru completarea ni$elului energetic extern. 0a exemplu, poate fi luat oxigenul, care poate
realiza dou legturi co$alente dar poate fi i receptor pentru o legtur coordinati$.
'. Le'%tura metalic% este o legtura puternic realizat cu electroni pui n comun care genereaz i electroni
liberi de conductibilitate.

For!ele intermoleculare sunt forele ce se exercit ntre moleculele ce formeaz o structur biologic .forele
9an der Maals i legturile de hidrogen/. +ceste fore sunt mai mici dec#t forele intramoleculare, dar efectul lor de$ine
semnificati$ datorit numrului mare de interacii de acest fel. 8nergia mic corespunztoare acestor fore permite
ruperea i formarea lor destul de uor, ceea ce condiioneaz funciile biologice ale biomacromoleculelor. -orele
intermoleculare sunt de natur fizic, ele influeneaz proprietile fizice ale substanelor moleculare i sunt modificate
prin dizol$are sau prin modificarea strii de agregare.
:
-orele intermoleculare apar n urma interaciilor dintre dipoli sau dintre dipoli i ioni.
Dipolul electric este un sistem format din dou sarcini electrice egale i de semn contrar, aflate la distanta B d
una fa de alta.
Di(oli (ermanen!i. (n biofizic se nt#lnesc n mod frec$ent biomolecule care sunt, din punct de $edere
electric, dipoli permaneni. +cestea au o structur dipolar n absena oricrei fore externe. 8x. aminoacizii, proteinele
i lipidele au acest caracter datorit distribuiei de grupri de sarcin pe suprafaa biomoleculelor.
Di(oli in"u*i. e consider un atom .sistem neutru din punct de $edere electric/ n apropierea cruia se gsete
un ion poziti$. 2onul $a exercita o for de atracie asupra electronilor i o for de respingere asupra nucleului atomului.
+tomul se $a BdeformaC, adic se produce o uoar separare a sarcinilor poziti$e i negati$e din atom, lu#nd natere un
dipol. +cesta se numeste dipol indus deoarece exist at#t timp c#t ionul exist n >urul atomului.
Di(oli tran$itorii. (n general, ntr;un atom sau molecul electronii sunt distribuii simetric n >urul nucleului.
,a un moment dat, aceast simetrie poate s se modifice, form#nd un dipol. Deoarece electronii sunt n continu
micare, existena dipolului este condiionat de probabilitatea asimetriei i distribuiei electronice i dureaz at#t timp
c#t dureaz aceasta. 1n astfel de dipol se numeste dipol tranzitoriu.
Dac un astfel de dipol se afl n apropierea unei molecule, atunci poate induce n aceasta dipoli a cror
orientare i moment s depind de dipolul tranzitoriu.
(n biomolecule se pot induce muli dipoli tranzitorii i efectul lor fiind cumulati$, forele dispersi$e pot a$ea
mare importan.
". For!ele Van "er .aal# sunt fore electrice ce se exercit ntre dipoli@ sunt mult mai slabe dec#t forele ionice
i scad repede cu distana .cu puterea a aptea a distanei/.
O
"
r
F

+ceasta nseamn c ele inter$in la distane intermoleculare mici .sunt negli>abile n starea gazoas/.
,egturile chimice sunt mult mai slabe dec#t ele, deci nu sunt implicate n modificrile structurii i proprietile
moleculei.
%. Le'%tura "e /i"ro'en este un caz particular al interaciei dipol;dipol.
O molecul format dintr;un atom de hidrogen i un atom electronegati$ prezint o legtur co$alent cu
caracter parial ionic. e formeaz un dipol cu sarcina negati$ spre atomul electronegati$ i sarcina poziti$ spre
atomul de hidrogen. Dac n apropierea acestui dipol se gsete un alt atom, atunci ntre atomul respecti$ i dipol se
realizeaz o legtur determinat de atracia dintre proton i electronii atomului. ,egtura format dintre dipol i atom
se numete le'%tur% "e /i"ro'en.
unt dou tipuri de legturi de hidrogen! intramoleculare i intermoleculare.
,egturile de hidrogen se rup la creterea temperaturii, scderea presiunii sau la adugarea de sol$eni
nepolari. 8le particip la construcia structurilor moleculare .proteine, acizi nucleici/ i a reelelor cristaline ale multor
substane! ghea, carbonat de sodiu *aI0O& .praf de copt/, monopotasiu fosfat RI%PO', hidroxid de aluminiu
+l.OI/&, sulfat de calciu dihidrat 0aO'S%I%O .gips/ i ali cristalohidrai, etc.
,egtura de hidrogen are urmtoarele caracteristici!
distana dintre atomi este foarte mic
este de natur electrostatic
energia legturii de hidrogen este mai mare dec#t energia legturii dipol;dipol .9an der Maals/ i este mai mic
dec#t legtura co$alent.
8ste mai lung dec#t legtura co$alent i mai scurt dec#t legtura 9an der Maals
MACROMOLECULE BIOLO0ICE
Datorit descoperirii ultracentrifugei, n "K&&, de ctre 6.$edberg s;a putut trece la studiul materiei $ii la ni$el
molecular i macromolecular. Prin utilizarea unor metode moderne ale )iofizicii i )iochimiei, apare o nou tiin,
)iologia molecular. +ceasta a deschis calea explicrii proceselor normale i patologice din organism, la ni$el
molecular.
(n definirea unei macromolecule se accept drept criteriu greutatea molecular. e consider compui
macromoleculari, substane a cror mas molecular depete :EEEu.
=acromoleculele sunt!
Proteine .heteropolimeri de aminoacizi/
+cizi nucleici .heteropolimeri de nucleotide/
Polizaharide
,ipide
<
Dei masele moleculare ale lipidelor indi$iduale sunt mici .O:E ":EE daltoni/ n comparaie cu celelalte clase
de molecule, unele lipide se pot asocia spontan n structuri supramoleculare i uneori funcioneaz n sisteme
macromoleculare, put#nd fi considerate n mod arbitrar macromolecule.
=acromoleculele pot fi sintetizate natural .n celule/ sau artificial, proces denumit polimerizare sau
policondensare. De exemplu!
Prin polimerizarea sau policondensarea aminoacizilor se obin polipeptidele@
Prin policondensarea glucozei rezult polizaharide de tip celuloz sau amidon.
e numesc polimeri compuii macromoleculari alctuii din grupe identicee de monomeri, care se repet!
+;+;+;+;+VV
e numesc copolimeri compuii macromoleculari ai cror grupe de monomeri nu au o compoziie identic!
+;0;);+;0;D;+;);D;VVV.
)iopolimerii sintetizai natural au aceeai structur biochimic cu polimerii sintetizai artificial, dar se
comport diferit din punct de $edere biofizic. +cest comportament diferit confer biopolimerilor naturali proprieti
biofizice diferite fa de polimerii artificiali, oferind posibilitatea meninerii structurilor $ii.
Ti(uri un"amentale "e 1io(olimeri2
". Proteinele sunt macromolecule de mare complexitate alctuite din aminoacizi. 0ele mai importante proteine sunt!
8nzime! hidrolitice, de transfer, oxidaze, dehidrogenaze, etc.
Proteine de structur! ?eratin, colagen, fibre din testul con>uncti$.
Proteine respiratorii! hemoglobin, mioglobin
Proteine plasmatice! serumalbumine, globuline, fibrogen
+nticorpi! proteine formate ca reacie la antigeni
Iormoni
Proteinele din lapte! cazein, lactoglobulin
%. +cizii nucleici sunt reprezentai de +D* i +4*. +cetia alctuiesc suportul informaiei genetice.
&. Polizaharidele ser$esc la stocarea glucozei, aliment de baz al celulei.
'. ,ipidele i n mod deosebit fosfolipidele membranelor celulare.
Cla#iicarea 1io(olimerilor
Dup forma geometric, polimerii pot fi!
,iniari
4amificai
paiali
Dup rolul biologic n organism, macromoleculele pot fi!
)iocoloizi! proteinele circulante din plasm i unele solubile din citoplasm
=acromolecule de structur
=acromolecule purttoare de informaie.
3ro(riet%!i 1ioi$ice 'enerale ale 1io(olimerilor
". =acromoleculele particip structural la ni$el de membran celular la realizarea opoziiei la difuzia liber.
%. ub aspect morfologic, macromoleculele stau la baza structurilor supramoleculare.
&. 4eaciile chimice in $i$o au consum de energie mult mai mic dec#t in $itro datorit existenei enzimelor ca
biocatalizatori.
'. =acromoleculele au capacitate informaional! cazul acizilor nucleici.
Or'ani$area #tructural% *i conorma!ional% a macromoleculelor 1iolo'ice
+u fost puse n e$iden patru categorii de structur de baz a proteinelor!
". structura primar se refer la sec$ena aminoacizilor n lanul polipeptidic .acizi aminai care se nlnuiesc n
sec$ene bine determinate genetic. Proteinele sunt alctuite din aminoacizi legai ntre ei prin gruprile 0OOI i
*I% cu eliminarea unei molecule de ap pentru fiecare legtur/.
%. structura secundar care const n spiralarea sau plicaturarea lanului polipeptidic primar. ,egturile
intermoleculare se realizeaz prin puni de hidrogen.
&. structura teriar din ndoirile structurii secundare i d forma moleculei proteice.
O
'. structura cuaternar este rezultatul asocierii specifice prin diferite tipuri de legturi a mai multor structuri teriare.
Coni'ura!ia aci$ilor nucleici
+cizii nucleici sunt macromolecule complexe. (ndeplinesc n principal dou funcii!
depoziteaz informaia genetic
particip la sinteza proteinelor
+cizii nucleici sunt reprezentai de!
+D* care este suportul informaional ereditar
+4* utilizeaz informaia ereditar purtat de +D* pentru a sintetiza proteinele
Con"i!ii "e ormare a moleculelor
=olecula este o grupare de atomi ce formeaz o configuraie stabil datorit forelor de interaciune dinte ei.
+ceste fore de interaciune se numesc fore interatomice. -orele care se exercit ntre molecule poart numele de fore
intermoleculare. -orele interatomice i intermoleculare deri$ din faptul c toi atomii conin sarcini electrice de semne
contrare. -orele de dez$oltare sunt de natur electrostatic.
0ondiiile de formare a moleculei se realizeaz c#nd forele de atracie dintre atomi sunt egale cu cele de
respingere, iar energia potenial este minim.
3oli$a/ari"ele
unt rsp#ndite at#t n regnul $egetal, c#t i n cel animal, a$#nd o mare importan biologic.
Dintre polizaharidele $egetale se menioneaz amidonul i celuloza, iar dintre cele de origine animal se
menioneaz glicogenul.
Polizaharidele se obin prin eliminarea a ,,nC molecule de ap ntre mai multe molecule de monozaharide
ser$esc la stocarea glucozei, aliment de baz al celulei
Li(i"ele
=asele moleculare ale lipidelor indi$iduale sunt mici .O:E ":EE daltoni/ comparati$ cu celelalte clase de
molecule, astfel c unele lipide se pot asocia spontan n structuri supramoleculare i uneori funcioneaz n
sisteme macromoleculare.
Din acest moti$ pot fi considerate n mod arbitrar macromolecule.
(n mod deosebit sunt importante fosfolipidele membranelor celulare
A3A 4N SISTEMELE BIOLO0ICE
+pa, nu numai c reprezint ntre OE;KEW din greutatea celor mai multe forme de $ia, dar constituie i faza
continu a organismelor $ii. +pa este considerat adesea ca un lichid inert, menit s umple spaiile goale din
organismele $ii. (n realitate ea este o substan puternic reacti$, cu proprieti speciale, care se deosebesc semnificati$
de cele mai multe lichide obinuite.
I565 Rolul *i re(arti!ia a(ei 7n or'ani#m unc!ie "e -&r#ta *i #e8
apa este Boriginea i matricea $ieiiC .+lbert zent/@
D
constituie sol$entul uni$ersal at#t n mediul interstiial c#t i n mediul intracelular@
mediu de transport al substanelor de la un organ la altul@
mediu de eliminare al produilor de dezasimilaie .prin urin i transpiraie/@
mediu de dispersie@
necesar n reaciile de hidroliz@
BtamponareC a $ariaiilor de temperatur .dega>are prin e$aporare de caldura i rol de termostat prin cldura
specific mare/.
(n e$oluia sa ontogenetic peocentul din corpul uman descrete continuu de la KOW la embrionul de dou luni
la <O O'W pentru nou nscut i :D;<OW n cazul organismului adult. Datorit diferenierii celulare, cu fiecare
nou zi de $ia i datorit apariiei esuturilor dense, are loc o descretere a coninutului de ap.
I595 Con!inutul "e a(% al or'ani#melor *i !e#uturilor5
(n organism apa este coninut diferit funcie de! tipul esutului, $#rst, sex.
embrion n luna % & ' : < nou nscut +dult
+pa W KO K' K% D: O' <O;O' :D;<O
0oninutul n ap al principalelor esuturi!
Dentina ; "EW@
schelet &EW@
esut adipos &EW@
cartilagiu :EW@
-icat OEW@
esut ner$os .substana alba/ OEW@
Pancreas O:W@
muchi striat O<W@
inim, plm#n, rinichi DEW.
0oninutul n ap este n funcie de metabolism.
II5 Structura moleculei "e a(% *i (ro(riet%!ile #ale i$ice (articulare
Structura moleculei "e a(%
Din punct de $edere structural, molecula de ap este o molecul triatomic format din doi atomi de hidrogen
i un atom de oxigen, legai ntre ei prin legturi co$alente.
,ungimea legturii ;O;I este de E.K:D X iar unghiul de legtura este de "E:Y.
0ei "E electroni ai moleculei de ap sunt distribuii astfel!
% electroni ai oxigenului .de pe primul strat/ se gsesc n permanen n apropierea nucleului
D electroni .electroni de $alen/ gra$iteaz pe orbite eliptice alungite.
o dou perechi de electroni se afl pe dou orbite axate pe direciile ;O;I @ acetia sunt electronii ce
formeaz legtura co$alent@
o dou perechi de electroni gra$iteaz pe dou orbite situate perpendicular pe planul nucleelor@ se
numesc electroni neparticipani.
I
K
I

Prin urmare, molecula de ap are o structur spaial tetraedric, nucleul de oxigen fiind n centrul
tetraedrului.
Datorit distribuiei asimetrice a sarcinilor, densitatea electronic maxim fiind n >urul atomului de oxigen,
molecula de ap este un dipol permanent.
Figura: Comportare ca dipol (ntre moleculele de ap vecine se formeaz legturi de
Hidrogen. Fiecare molecul formeaz dou legturi de Hidrogen)
Datorit caracterului dipolar, molecula de ap se orienteaz n c#mp electric i are constant dielectric mare
Datorit configuraiei dipolare a moleculei de ap se creeaz n >urul su un c#mp electrostatic intens ceea ce
permite legarea cu alte molecule de ap $ecine prin legturi coordinative - puni de hidrogen. -iecare molecul de ap
se poate lega coordinati$ cu alte ' molecule, form#nd structuri spaiale. Punile de hidrogen stau la baza structurilor
supramoleculare, at#t n stare solid .gheaa/ c#t i n stare lichid. 4uperea legturilor intermoleculare se face cu un
consum de energie proporional cu intensitatea legturilor intermoleculare.
"E
Legtura de hidrogen
0aracterul dipolar al moleculei de ap, dar n special punile de hidrogen, explic (ro(riet%!ile i$ice #(eciale
ale a(ei *i im(lica!iile lor 7n 1iolo'ie!
". Punctele de topire 0 i fierbere !00 permit o pla> mare n care proprietile apei se schimb puin.
%. oeficientul de "#scozitate este mic ceea ce permite o deplasare a straturilor apei n mod liber fr o frecare i
consum de energie ntre ele.
&. $ensitate maxim la 'Y0. Pe fundul lacurilor temperatura apei nu scade sub aceast $aloare nici iarna .apa mai
dens se $a duce n >os/, gheaa fiind mai puin dens dec#t apa $a pluti, iar $iaa se poate dez$olta n
continuare n mediul subac$atic .permite supra$ieuirea n ap cu ghea la suprafa a petilor/. tructura
af#nat a gheii datorit creia densitatea ei este mai mic dec#t a apei la EY0 se datoreaz tocmai capacitii
apei de a forma legturi de hidrogen@
%tructura af#nat a &he'ii %tructura apei
'. onductibilitate termic mai mare dec#t cea a ma>oritii lichidelor .E,:K MZm
;"
ZR
;"
la %E0/ i de %O de ori
mai mare dec#t a aerului, consecina acestui fapt fiind c apa are rol de amortizor termic n organism i permite
un Bamortizor i transportor termicC n $ederea e$acurii cldurii n >urul membranelor sau altor structuri care
nu poate fi e$acuat prin circulaie de lichide.
:. ldura specific .cldura necesar unitii de mas pentru a;i $aria temperatura cu un grad/ mult mai mare
dec#t cea a oricrei substane solide sau lichide .',% ?JF?g/@ aceast caracteristic poate fi explicat prin faptul
c interaciunea dintre dipolii apei nmagazineaz o mare cantitate de energie intern@ n termoreglarea
organismului, cldura specific mare menine temperatura constant a corpului n timpul unor eforturi
musculare intense care ar putea duce la o supranclzire i permite o stabilizare a temperaturii n di$ersele
procese biologice
<. ldura latent specific de "aporizare .cldura latent specific reprezint cldura necesar unitii de mas
pentru a;i modifica starea de agregare/ mult mai mare dec#t a altor lichide .'E,<: ?JFmol doar amoniacul are
cldura latent specific de $aporizare mai mare dec#t a apei/ acest lucru fiind datorat tot capacitii apei de a
forma legturi de hidrogen. 8$aporarea apei este un proces consumator de cldur, aadar e$aporarea
pulmonar i transpiraia consum cldur de la organismul $iu, asigur#nd homeotermia
O. onstanta dielectric relati" Q OD,: la %:0 .foarte mare/ explic capacitatea mare de ionizare a
substanelor dizol$ate n ap i facilitarea disocierii electrolitice
D. oeficientul de difuziune .%,'Z"E
;'
cm
%
Fs/ reprezint cantitatea de substan care difuzeaz printr;o suprafa de
" cm
%
ntr;o secund. 0oeficientul de difuziune permite difuziunea liber a substanelor existente n lichidele
biologice.
K. oeficientul de tensiune superficial mai mare dec#t a altor lichide .O:,<Z"E
;&
*Fm la E0/ scade cu creterea
temperaturii, prin ruperea legturilor de hidrogen i agitaia termic. +cest lucru are un rol hotr#tor n
fenomenele de capilaritate.
8xemplu! tedina al$eolelor de a colapsa la sf#ritul expiraiei se datoreaz, n esen, ten#iunii #u(ericiale a
stratului apos care cptuete epiteliul al$eolar. tabilitatea al$eolar este asigurat de surfactantul pulmonar .amestec
de fosfolipide i lipoproteine/ de la interfaa aer;lichid care reduce tensiunea superficial, menin#nd diferena de
presiune din interiorul al$eolei n cursul ciclului respirator la o $aloare aproximati$ constant, pre$enind astfel
colapsarea. urfactantul pulmonar particip i la ndeprtarea corpilor strini, fiind parte a sistemului imunitar pulmonar
""
Pelicula de surfactant care cptuete interiorul unei al"eole pulmonare
2nsuficiena acestui surfactant pulmonar sau absena sa pot pro$oca boli respiratorii gra$e! un copil nscut
prematur .dupa %D;&% sptam#ni de gestaie/ prezint o deficien a surfactantului pulmonar care duce la detres
respiratorie manifestat imediat dup natere prin tahipnee .accelerare rapid a frec$enei respiratorii/, cianoz .apariia
coloraiei albstrui a pielii i a mucoaselor datorit unei cantiti inadec$ate de oxigen n s#nge/.
Datorit proprietilor fizice i chimice excepionale, apa poate ndeplini n organism o serie de funcii!
". sol$ent uni$ersal
%. reactant n reaciile de electroliz
&. agent de dispersie
'. produs final al reaciilor de oxidare i condensare
:. $ehicol de transport pentru oxigen, nutrieni i hormoni n fluidele circulante .de exemplu! s#ngele,
limfa/
<. lichid de flotaie pentru anumite celule libere .leucocite, eritrocite, etc/
O. instrument de eliminare a toxinelor .transpiraia, urina,etc./
D. tampon termic datorit marii sale clduri specifice
K. protector mecanic al structurilor sensibile .sistemul ner$os central, ftul/
Prin faptul c $iaa este at#t de condiionat de ap, acest lichid, at#t de comun, are proprieti cu totul i cu
totul remarcabile.
Modele de structur a gheii i a apei lichide.
+pa poate exista n trei stri de agregare! solid, lichid, gazoas.
(n molecula de ap fiecare atom de hidrogen este legat de atomul de oxigen printr;o legtur co$alent. +tomul
de I i cel de O pun n comun fiecare un electron. -iecare atom primete un electron suplimentar.
+tomul de Iidrogen $a a$ea % electroni iar cel de oxigen D electroni periferici n loc de < .n anumite inter$ale
de timp/.
8lectronii sunt mai puternic atrai de Oxigen dec#t de Iidrogen conferindu;i starea dipolar moleculei de ap.
+cest lucru confer proprietatea de disociere a cristalelor ionice n ap.
,egtura de Iidrogen permite formarea structurii de tetraedru cu atomul de Oxigen n centru .cazul gheii/.
,a nghearea apei se cedeaz mediului ",'' ?cal pentru o molecul de ap deoarece energia legturilor de
Iidrogen la ghea este "E ?calFmol.
,a topire ":W din legturile de I se rup. 4m#n D:W legturi de I dup dezgheare deci Bapa mai conine
configuraii spaiale de gheaC.
tarea solid .gheaa/ ; cu a>utorul difraciei cu raze L pe cristale de ghea s;a demonstrat c moleculele de
ap sunt dispuse n structur spaial tetraedric. +ceast structur este destul de goal, a$#nd o densitate calculat de
aproximati$ E,KgFcm
&
.
1n cristal de ghea este format din mai muli tetraedri dispui spaial care confer stabilitate dar i o structur
suficient de goal.
"%

Prin topirea gheii forma tetraedric se modific, pentru modificarea configuraiei fiind necesar cldura
latent de topire. Distrugerea configuraiei de cristal face ca unele spaii din acest cristal s fie ocupate de alte molecule
de ap ceea ce explic creterea densitii apei spre '[0 c#nd densitatea este maxim ."gFcm
&
/. Odat cu creterea
temperaturii peste '[0 apare o agitaie termic suficient de mare ce determin micorarea densitii moleculelor de ap
peste aceast temperatur.
Pentru ca o molecul de ap s nghee ea trebuie s cedeze mediului ",'' ?cal tiut fiind c energia legturilor
de hidrogen pentru ghea este de "E?calFmol. Din acest bilan energetic se poate deduce c aproximati$ ":W din
legturile de hidrogen se rup atunci c#nd gheaa se topete. 0oncluzia dedus de aici este c apa conine nc D:W
legturi de hidrogen dup dezgheare deci Bapa mai conine configuraii spaiale de gheaC.
Pauling propune o form de BcucC caracteristic pentru apa pur. (n aceast configuraie o molecul de ap
liber este ncon>urat de %E de molecule de ap legat prin legturi de hidrogen. +ceast structur poart numele de
clatrat, fiind specific pentru apa la '[0.
Structura de clatrat
,a structura apei n stare gazoas nu mai a$em legturi de Iidrogen.
(n $ederea ruperii legturilor de Iidrogen se consum cldura latent de $aporizare i rm#n -ore 9an der
Maals .fore slabe/.
Modificarea structurii moleculare a apei n prezenta solviilor
ol$itul micoreaz de multe ori gradul de ordonare a moleculelor de ap similar cu creterea temperaturii.
ol$iii se mpart n patru categorii!
". electrolii ce disociaz n ioni i se pot hidrata@
%. sol$ii capabili de a forma legturi de hidrogen@
&. sol$ii ineri chimic ce realizeaz legturi hidrofobe@
'. sol$ii cu diferite tipuri de grupri .polare, nepolare, proteine, macromolecule/.
Tipuri de interaciune cu apa
-ormarea de ap prin hidratare apa se dispune concentric n >urul ionului form#nd primul i al doilea strat de
hidratare.
-ormarea de cristale hidrai moleculele hidrofobe creeaz ca$iti n ap i de$in molecule interstiiale .cazul
gazelor hidrocarburice metan, sau cazul anestezicelor/.
0rearea de reele de ap n apropierea macromoleculelor .colagenul cu molecule de ap n form de reea/.
Apa ca mediu dispersant dizolvant i ionizant
+pa rupe coeziunea macroscopic a substanelor dizol$ate.
Dispersia substanelor dizol$ate prin interaciunea dintre dizol$ant i dizol$at se numete!
sol$atare n cazul dizol$antului i
hidratare n cazul apei.
"&
ubstanele macromoleculare organice i macromoleculare nedisociabile disperseaz n ap datorit existenei
n molecula lor a legturilor hidrofobe.
olubilitatea lor depinde de numrul de legturi hidrofobe raportate la greutatea molecular a substanelor
.glucoza, ureea/.
Datorit Q DE .constanta dielectric a apei/ electroliii introdui n ap disociaz.
Prezena acizilor .donori de protoni/ sau bazelor n ap .acceptori de protoni/ modific pI;ul soluiei care
$ariaz ntre "' i E.
STRUCTURAREA MOLECULAR A A3EI 4N BIOSISTEME
(n organismele $ii apa se gsete n procente diferite, n funcie de specie i de gradul de dez$oltare
ontogenetic.
,a organismele superioare apa se poate clasifica astfel!
". dup locul n care se afla n raport cu celulele!
;apa intracelular .OEW/
intestiial .%&W/
;apa extracelular .&EW/ circulant sau $ascular .OW/
%. dup distri!uia n esuturi!
; apa tisular
; apa extratisular .ca$itar/! umori apoase, sticloase, ,04, s#nge
&. dup interaciunea cu macromoleculele !iologice !
; apa liber
; apa legat sau structurat
'. dup proveniena n organism !
; apa exogen
; apa endogen
0antitatea de ap din esuturi depinde de coeficientul lipocitic care este raportul dintre cantitatea de colesterol
.hidrofil/ i cantitatea de acizi grai .hidrofobi/.
0u c#t un organ sau esut constituie sediul unor procese metabolice mai intense, cu at#t coninutul de ap este mai mare.
Deoarece anabolismul scade cu $#rsta, se constat i o scdere a procentului de ap cu $#rsta! O<W la nou;nscui i
'<W la femei ntre <E i DE ani.
ROLUL :I 3RO3RIETILE FIZICE ALE A3EI 4N TERMORE0LARE
Omul este homeoterm .cu s#nge cald/ iar temperatura corpului ram#ne constant n ciuda $ariaiilor de
temperatur ale mediului sau ale proceselor biologice cu caracter energetic.
Pentru a menine constant aceast temperatur este necesar existena unui sistem de termoreglare.
+portul apei n termoreglare trebuie studiat n urmtoarele condiii!
". n zona de confort termic .n >ur de %:0/@
%. la temperaturi inferioare neutralitii termice@
&. la temperaturi superioare neutralitii termice@
'. n condiii extreme de cald i rece.
,a temperatura mai >oas de confort termic este necesar un aport de calorii .termogeneza/ iar la temperaturi
mai ridicate este necesar o pierdere de cldur .termoliza/.
0ldura specific ridicat a apei explicat prin caracterul puternic asociat al legturilor de hidrogen ." calFgr
grad ;;;\ ',"Dx"E
&
JF?g grad/ organismele pot primi cantiti mari de cldur din afr sau interior fr a;i ridica
temperatura proprie.
0onform ecuaiei calorimetrice t Q ]Fmc, n care!
t ; $ariaia de temperatur@
] ; cantitatea de cldur@
m ; masa@
c ; cldura specific.
1n adult are <:W ap din OE ?g corp, deci un aport de ':.EEE calorii ridic cu "0 o mas de ap de ': Rg.
istemul metabolic produce pe zi .%' ore/ %:EE ?cal. +pa termostateaz ridicarea temperaturii prin!
conductibilitatea termic ndeprteaz hipertermiile locale@
cldura latent de e$aporare .permite prin e$aporare pulmonar i cutanat o pierdere important de
cldur de ctre corp/.
"'
4olul e-a(or%rii (ulmonare n termoreglare ; un adult elimin prin pulmon &EE 'EE g ap n %' ore.
Iipertermia mediului ambiant antreneaz o Bpolipnee termicC capabil n creterea eliminrii pulmonare a apei.
E-a(orarea cutanat%, se face prin mecanismele!
perspiraia insensibil@
sudaia.
Perspira'ia insensibil este difuziunea in$izibil a $aporilor de ap sau a lichidului intercelular prin straturile
cornoase ale epidermei ;;;\ <EE la DEE cm
&
ap pe zi .la om/.
] Q OEE gr x :K" calorii .cldura latent la %E0/ '"& ?cal.
8liminare %:W din cldura metabolic produs.
%uda'ia ; eliminarea prin piele a unui lichid de excreie ; sudaia exocrin sau sudaia ade$rat, cu coninut de
&;: grame clorur sodiu. udoarea este rezultatul acti$itii glandelor mici sudoripare repartizate pe toat suprafaa
pielii. e elimin pe zi ntre " litru i ",: litri n climat temperat iar la temperaturi ridicate %E;%: litri.
8ficacitatea sudaiei este legat de $iteza de e$aporare care depinde de!
suprafaa pielii sudate BsC,
de tensiunea de $apori BfC
de presiunea de $apori a apei BpC la temperatura considerat i
de presiunea total BPC .presiunea atmosferic/
P
p - f
s k 9
A3A 4N REACIILE BIOC;IMICE
". Iidroliza enzimatic, degradarea macromoleculelor alimentare, glucide i protide n mici molecule absorbabile
n intestin. +ceste biosinteze se realizeaz prin deshidratare.
%. Participarea apei la reaciile de oxido;reducere
&. )iosinteza prin deshidratare
glicogenoformarea
n glucoza ;;;\ glicogen T n molecule ap
)iosinteza proteinelor se face prin crearea de legturi peptidice ca structura primara a proteinelor
Producerea metabolic de ap ; este apa BendogenC rezultat din combustii celulare. 0ombustia total a
unei molecule de glucoz d ca rezultat < molecule de ap.
0<I"%O< T <O% <0O% T <I%O
4eacia este exergonic .productoare de energie/. (n organism pentru un mol de ap produs rezult :<,O ?cal.
0antitatea de ap format zilnic este &:E gr sau aproximati$ %E moli ceea ce d o cantitate de cldur de
:<,O x %E Q ""&' ?cal.
A3A 0REA
(n "K&% 1reH obser$ c rezidul bacurilor de electroliz .bac de celul electrolitic Q $as de ebonit, de sticl
sau de rini sintetice, care conine electrozii i electrolitul/ au densitate mai mare dec#t apa obinuit i astfel
descoper apa grea. +pa grea se obine prin electroliza la tensiuni mari.
8xist dou feluri de ap grea! D%O i DOI
(n locul atomului de I apa grea are izotopul su D deuteriu care are n nucleu un proton i un neutron
D
%
"
.
"roprietile fizice ale apei grele
densitatea maxim la "",<0 fa de '0 la apa normal@
punct de topire &,DE%0@
punct de fierbere "E",'%0 n condiii normale de presiune@
coeficientul de $#scozitate "%,< milipoise fata de ",EK mp la apa normal la %E0.
e poate marca apa cu ap grea pentru studiul metabolismului apei cu a>utorul spectroscopiei de mas sau prin
refracie.
#olul apei grele n organism
ncetinete metabolismul@
inhib di$iziunea celular@
abolete parial capacitatea de conducere a influxului ner$os@
":
inhib transportul acti$ i contracia muscular.
+ceste modificri se explic prin!
structuralizarea mai pronunat a apei grele@
realizarea n celul a unor complexe ap;proteine mai stabile.
Dup deuterizare fora de contracie muscular scade iar timpul de laten al contraciei crete. ,a nlocuirea apei cu ap
grea se genereaz modificri profunde n funcia miocardului.
A3A E<TRACELULAR :I A3A INTRACELULAR
-orele care menin apa intracelular sunt cele osmotice .acion#nd prin membrane/.
+pa intracelular este de ::W din totalul organismului.
+pa extracelular este de ':W i reprezint fluidul interstiial i fluidele circulante.
-orele osmotice compenseaz ptrunderea sau ieirea prin membrane a unei cantiti de ap fa de echilibrul
osmotic dictat de compoziia intracelular.
(n interiorul celulei a$em!
apa de hidratare pe macromolecule@
apa legat cu rol specific de structuralizare a macromoleculelor c#t i de structuralizare a apei de ctre
aceste macromolecule n di$ersele lor configuraii spaiale.
A(a le'at% are proprieti specifice fa de apa normal.
Datorit forelor electrostatice generate de legtura de hidrogen c#t i de cuplarea dintre moleculele de ap n
apropierea unor macromolecule putem $orbi de straturi macromoleculare de ap n apropierea macromoleculelor care
i modific structura prin modificarea funciei sale specifice.
traturile macromoleculare pot fi n numr limitat datorit forelor de interaciune dintre ele.
Primul strat de l#ng macromolecul este mai legat, are o mobilitate sczut iar straturile 22 i 222 au fore de
legtur mai sczute. *u trebuie confundat n totalitate apa legat cu apa de hidratare.
%tructuralizarea apei pe macromolecule
Propriet'ile apei le&ate .numit i sub termenii de ap citoplasmatic, ap fixat, ap necongelabil, ap
nesol$ant, ap intransferabil osmotic/!
rezist la deshidratare@
nu nghea nici chiar la %E0@
nu are proprietile obinuite de sol$ent la cristaloizi@
nu este transferat prin membrane n schimbul osmotic dintre celule i mediul extern.
(n esuturile animale :;"EW din apa tisular nu nghea deci este ap legat.
Pentru determinarea structuralizrii apei o metod eficace a fost i este 4.=.*.;ul .4ezonanta magnetica
nuclear/ realizat pe esuturi i tomografia de 4.=.*. care d imaginea structurilor biologice prin imaginea
structuralizrii apei sau a altor nuclee, corelat cu modificrile funcionale, normale sau patologice ale acestor structuri.
*u am fi a$ut tomografie de 4.=.*. realizat pe protonii apei din esuturi fr existena structuralizrii specifice a
acestei ape n esuturi.
0oncluziile la care au condus tehnicile de rezonan magnetic protonic referitor la apa intracelular, sau apa
tisular au artat prezena mai multor compartimente pentru apa intracelular, ntre aceste compatimente exist#nd un
schimb continuu de molecule.
COM3ARTIMENTAREA A3EI 4N OR0ANISM5 METODE DE EVALUARE
O prim form de compartimentare!
apa intracelular ; reprezint locul reaciilor metabolice@
apa extracelular ; constiuie mediul ncon>urtor al fiecrei celule. +ceasta conine i fluidul interstiial i
fluidele circulante.
Pentru e$idenierea diferitelor compartimente pot fi utilizate metode de diluie, de colorare .pentru sistemul
circulator/, izotopi radioacti$i.
0oncentraia substanei test $ariaz ntre compartimente n funcie de timp, printr;o lege multiexponenial!
0.t/ Q +e"t T )e%t T ...
"<
2
trat
I
%
O
222
trat
I
%
O
22
trat
I
%
O

=acromolecul
=etoda analizei compartimentale este generat at#t pentru determinarea compartimentrii apei c#t i pentru
ptrunderea i compartimentarea medicamentelor n organism sau a izotopilor radioacti$i utilizai ca diagnostic.

BIOFIZICA CELULAR
Ni-elul molecular al $ieii se refer la diferite sisteme de molecule din celule care nu sunt posibil a fi studiate
dec#t prin metode fizico;chimice. +ceste molecule sau macromolecule nu sunt B$iiC dar prin interaciunea si funcia lor
asigur manifestarea fenomenului numit $ia care implic existena unor structuri i desfurarea unor procese
energetice specifice i circulaia informaiei n cadrul sistemului.
Ni-elul #u(ramolecular al $ieii exprim un ni$el de organizare mai complex care este reprezentat de o serie
de sisteme din interiorul celulei cum sunt cromozomii din nucleu, mitocondriile din citoplasm, etc.
Ni-elul celular al $ieii este prima treapt de organizare n care se manifest caracteristicile $ieii si
interaciunea cu mediul ambiant prin schimb de materie, informaie, energie.
0elula este unitatea fundamentala si elementara a $ieii si reprezint o unitate morfologic, funcional si
genetic. uperior celulei exist trei ni$ele de organizare mai complexe!
ni$elul tisular@
ni$elul organic@
indi$idul .organismul/.
0elulele din organismele superioare sunt grupate n organe difereniate. Organitele celulare Bse scaldC ntr;un
mediu specific i au n compunerea lor un numr relati$ mic de molecule legate ntre ele prin forme de structur i
organizare complexe, fr legitate cunoscut actual.
(n studiul biofizic al celulei nu putem spune c exist o Bcelul tipC, cu o configuraie unic. 0elulele au
caractere particulare funcie de ni$elul de e$oluie, de structur a sistemului din care fac parte. Organismul nu poate fi
considerat ca o sum sau colonie de celule de acelai tip.
(n studiul caracteristicilor biofizice ale celulei se nt#mpin dificulti datorate tehnicilor de studiu care pot
introduce pe l#ng artefacte si interpretri contradictorii materiei $ii. De exemplu se consider celula izolat si in
repaus. *u poate exista n organismul $iu o asemenea situaie. O celul n repaus absolut este moart.
Dimen#iunile *i orma celulei
-ormaiunile celulare pot fi de diferite "imen#iuni. ,imitele de $ariaie a dimensiunilor sunt destul de mari
.hematia <,:;O,: m, o$ulul %EE m sau axonul din ner$ul sciatic care atinge dimensiuni de peste " m/.
O celul nu poate fi oric#t de mic deoarece oricare din prile ei trebuie s conin un numr suficient de
molecule astfel nc#t fluctuaiile statistice s nu influeneze $ariabilitatea factorilor de echilibru celular. 4ealizarea
metabolismului energetic si plastic necesit un numr de :E;"EE enzime distincte care trebuie s fie coninute n
structuri spaiale ordonate n interiorul celulei. B2nformaia structuralC a acestor enzime trebuie s fie nscris n
macromolecule de +D* care ocup un spaiu mare n celul.
0elulele au orme $ariate. unt celule de form sferic, celule cilindrice, de form spiralat. -orma celulelor
este meninut cu consum de energie metabolic.
Caracteri#ticile 1ioi$ice ale celulei2
". 9#scozitatea protoplasmei@
%. 6ensiunea superficial@
&. 8lasticitatea@
'. Densitatea citoplasmei i a nucleului.
65 V&#co$itatea (roto(la#mei
Protoplasma se comport ca un lichid nePtonian .la $itez de curgere mic, $#scozitatea nu depinde de
gradientul de $itez, rata de curgere fiind proporional cu fora aplicat/.
e determin prin mai multe procedee.
2. Principiul metodei! legea to?es referitoare la cderea unor sfere mici ntr;un lichid $#scos. 0oeficientul
de $#scozitate este direct proporional cu densitatea lichidului i raza sferei i in$ers proporional cu
$iteza de naintare.
22. Principiul metodei! ,egea 8instein referitoare la legtura dintre micarea broPnian a unor particule
suspendate in mediul $#scos.
9alorile obinute sunt $alori medii aproximati$e ale coeficientului de $#scozitate.
9#scozitatea celular este modificat de aciunea unor factori externi.
95 Ten#iunea #u(ericial%
+pare ca fora tangenial la suprafaa unui lichid.
Procedeele de determinare a tensiunii superficiale sunt mprite n dou grupe!
"O
metode statice
ascensiunea n tuburile capilare,
msurarea presiunii ntr;o bul@
metode dinamice.
picturile care cad.
metoda compresiunii dup 0ole .cu un fir de aur se exercit o presiune asupra celulei. e
determina fora aplicat R/.
=5 Ela#ticitatea (roto(la#mei
Protoplasma este elastic i plastic.
8lasticitatea protoplasmei scade n prezena srurilor de sodiu i crete n prezena srurilor de potasiu.
8a este diferit de a nucleului. Determinarea elasticitii dup eifritz a fost fcut prin introducerea n celul a
unor sferule de nichel pe care le deplasa cu a>utorul unui magnet.
-.I. 0ric? si Iughes au introdus nite sferule de mici magnei formai din magnetit .-e%O&-eO/ care puteau fi
fagocitate de fibroblaste culti$ate in $itro.
>5 Den#itatea celulei +cito(la#mei,
Densitatea citoplasmei are n general $aloarea de ",E&;",E: gFcm
&
.densitatea apei de mare este ",E& gFcm
&
/.
=etoda general de determinare a densitii protoplasmei este centrifugarea. *ucleul are densitatea de ",EO< gFcm
&
iar
nucleolul de ","' gFcm
&
.
,a centrifugare componentele nucleului se depun n ordinea! nucleol, cromozomi, citoplasma, suc nuclear.
uprafaa nucleului este aderent, de el se pot fixa mitocondriile, plastidele, bacteriile, etc.
Proprietile optice ale nucleului
2ndicele de refracie este n Q ",' ",'%. 4efringena maxim o au cromozomii. (n lumina polarizat el prezint
birefringena negati$ datorit +D*;ului.
Proprietile electrice ale nucleului
+ceste nsuiri depind mult de pI.
Punctul izoelectric este la pI Q &,E ',% mai sczut dec#t al citoplasmei .pI Q ',E <,:/.
2mportana acestui punct izoelectric este mare deoarece la acest punct a$em un minim de sarcini electrice,
minim de $#scozitate, de presiune osmotic.
BIOMEMBRANE CELULARE
)iomembranele reprezint circa "E ; %EW din masa celular. Proporia de lipide i proteine care intr n
componenta acestora este diferit n raport cu funciile particulare ale fiecrei biomembrane. =embranele cu acti$itate
metabolic marit conin mai multe proteine .de ex. membrana intern a mitocondriei cu peste OEW proteine n
alctuirea sa/. 6eaca mielinic conine lipide n proporie de O:W ceea ce asigur rolul su de izolant electric. Alucidele
reprezint un component minor, prezent numai n proporie de %;"EW. +cestea sunt dispuse n principal pe faa extern
a membranei fiind legate co$alent de lipide sau proteine. +cestor componente la ni$el membranar li se asociaz o
nsemnat cantitate de ap .circa %EW din masa total/ precum i ioni de 0a i =g. Proporiile lor $ariaz foarte mult n
special n stri patologice.
tructura membranei celulare a fost studiat prin microscopie electronic, difracie de raze L i recent,
$izualizat cu a>utorul microscopiei de for atomic.
=odelul de membran acceptat este cu dublu strat lipidic, straturile monomoleculare >uxtapuse cu capetele
polare spre exterior i cu catenele hidrocarburice n contact.
tratul lipidic este strbtut de pori umplui cu ap, cu o structur de mozaic cu mici zone hidrofile mprtiate
pe un fond hidrofob.
Structura membranei celulare conform modelului mozaicului fluid proteolipidic
"D
Principalii constitueni ai membranelor biologice sunt lipidele i proteinele, conform modelului mozaicului
fluid proteolipidic al lui *icholson i inger elaborat n "KO%! membrana este format dintr(un bistrat lipidic, )n care
sunt inserate proteine i &licoproteine. +cest model presupune distribuia uniform a diferitelor tipuri de lipide n
bistrat, lucru care a fost infirmat n ultimii ani. imon si 2?onen au demonstrat n "KDO existena asa numitelor
microdomenii lipidice .^lipid raftsC/ de colesterol i sfingomielina care nu sunt solubile n detergeni nonionici, adic
prezena unor insule membranare, lipidele nedistribuindu;se uniform pentru a forma bistratul lipidic.
LI3IDE MEMBRANARE
tratul dublu lipidic reprezint matricea lipidic a biomembranelor iar structura sa este realizat printr;un
proces de auto;asamblare .autoorganizare/.
-orele de atracie 9an der Malls dintre lanurile hidrocarbonate determin, la r#ndul lor, aglomerarea acestora.
De asemenea ntre constituienii membranari se manifest i interaciunile de tip electrostatic sau de tip legtur de I
.ntre capetele polare i moleculele de ap/.
Proprietatea de autoorganizare a stratului dublu se pstreaz i n $itro, put#ndu;se astfel obine membranele
artificiale. +cestea se prezint de obicei sub dou forme! fie ca straturi bilipidice plane, fie ca straturi duble lipidice
dispuse n $ezicule .lipozomi/.
,ipidele sunt molecule insolubile n ap i uor solubile n sol$eni organici, a$#nd o densitate de aproximati$
:"E
<
lipide F " _m
%
arie de membran, constituind circa :EW din masa membranelor celulelor animale. ,ipidele
formeaz matricea pentru fixarea proteinelor, dar ndeplinesc i alte funcii. ,ipidele sunt amfifile, adic prezint capt
polar .extremitate polar care interacioneaz puternic cu apa/ i una sau mai multe catene alifatice puternic hidrofobe
.formate din dou lanuri de hidrocarburi numite i cozi hidrofobe/
,ipidele membranare pot fi nepolare .neutre/ cum este colesterolul ori polare cum sunt fosfolipidele i
glicolipidele.
Fo#oli(i"ele sunt deri$ai ai glicerolului .acool simplu/ sau ai sfingosinei .alcool complex/. 8xist fosfolipide
care conin colin! fosfatidilcolina, sfingomielina sau care nu conin colin! fosfaditiletanolamina, fosfatidilserina,
fosfatidilinositol etc. 1na dintre cele dou cozi hidrofobe ale fosfolipidelor se prezint sub forma unui lan drept de
acizi grai saturai, iar cealalt prezint o mic bucl datorit unei legturi duble cis nesaturate.
-osfolipidele sunt asimetric distribuite n bistrat, astfel, pe partea interstiial a membranei se afl
fosfaditilcolina i sfingomielina, iar pe partea citoplasmatic a membranei se afl fosfaditiletanolamina i
fosfaditilserina care are i sarcin electric negati$.
0licoli(i"ele conin la captul polar molecule de zahr .glucoz sau galactoz/, ele fiind nt#lnite exclusi$ pe
suprafaa extracelular a membranelor lipidice.
Cole#terolul se orienteaz n biomembrane cu gruprile hidroxil din structura inelar steroid n $ecintatea
capetelor polare ale fosfolipidelor interacion#nd i imobiliz#nd parial gruprile hidrocarbonate din cozile
fosfolipidelor, a$#nd ca efect scderea fluiditii biomembranelor.
*nterac'iunea fosfolipide + ap
0apetele polare care conin gruparea fosfat interacioneaz cu moleculele polare de ap. Deoarece cozile
moleculelor amfifile sunt hidrofobe, interaciunea cu moleculele de ap este mai slab dec#t interaciunea dintre
moleculele de ap, din acest moti$, la contactul cu apa, cozile hidrofobe sunt eliminate din contactul cu aceasta.
(n funcie de concentraia fosfolipidelor n ap, se pot realiza trei tipuri de structuri!
". mono#trat li(i"ic pentru concentraii mici de fosfolipide@ prin mprtierea unei soluii de lipide pe o faz
apoas se formeaz spontan un monostrat la interfaa aerFap unde capetele polare ale lipidelor sunt
orientate ctre ap, iar cozile hidrofobe ctre aer@ astfel, lipidele sunt surfactani .au proprietatea de a
scdea coeficientul de tensiune superficial al apei/
%. micele, c#nd coninutul de lipide al amestecului este mult mai mare catenele alifatice se $or orienta ctre
interior, iar capetele polare $in n contact cu faza apoas
&. 1i#traturi, la concentraie foarte mare de fosfolipid, capetele polare $in n contact cu faza apoas, iar
catenele alifatice sunt mpachetate paralel una cu alta@ miezul lipidic fiind hidrofob este exclus din faza
apoas, iar bistraturile lipidice se nchid spontan form#nd $ezicule stabile.
"K
Organizarea spontan n ap a moleculelor lipidice
)istratul lipidic este o structur dinamic, prezent#nd fluiditate! moleculele lipidice prezint micri de
translaie n stratul n care se afl .difuzie lateral/, rotaie n >urul axei proprii, rotaie descriind o suprafa conic,
flexie, basculare dintr;un strat lipidic n cellalt.
Bistratul lipidic se comport ca o structur dinamic
3ROTEINE MEMBRANARE
Proteinele membranare sunt unele periferice iar altele sunt integrate n lipide.
Pe faa citoplasmic a multor membrane celulare se formeaz o reea de proteine fibrilare form#nd
citoscheletul.
Pe faa extern a membranelor at#t proteinele c#t i lipidele prezint poriuni oligozaharidice fiind constituite
ca glicoproteine i glicolipide. +cestea formeaz n ansamblul lor n$eliul celular numit glicocalix
Proteinele membranare sunt specifice fiecrei membrane. 8le reprezint elementul acti$ al membranei, fiind
structuri organizate de baz n desfurarea urmtoarelor procese biologice!
fenomene de transport .canalele i transportorii care contribuie la transportul ionilor i al moleculelor mici
sunt proteinele specifice/
cataliza enzimatic .enzimele, n ma>oritatea cazurilor, sunt structuri proteice, care mresc $itezele de
reacie ale proceselor desfurate in $i$o de ordinul milioanelor de ori/
micarea coordonat .de exemplu, actina i miozina sunt structuri proteice specifice responsabile pentru
existena micrii coordonate/
suport mecanic .colagenul este o protein esenial n structura pielii, a esuturilor osoase i a tendoanelor/
imunoprotecie .anticorpii sunt de asemenea proteine extrem de specializate cu rol n recunoaterea
organismelor strine/
0oncentraia proteinelor $ariaz funcie de tipul membranei ntre %EW i O:W .membrana mitocondriilor/.
Putem grupa aceste proteine n dou categorii!
a/ proteine e,trinseci .periferice/ ; ptrund n membran pe o anumit ad#ncime sau sunt ataate la suprafaa
membranei .receptorii membranari, proteine cu rol imunologic etc./. 8le sunt slab legate de membran i pot fi
ndeprtate prin splare ori prin tratare cu soluie ionic sczut. 8le sunt frec$ent implicate n transmiterea informaiei
spre interiorul celulei.
b/ proteine intrinseci .integrale/ ; tra$erseaz membrana pe toat grosimea ei. Pot fi extrase prin tratare cu
detergeni sunt implicate n general n fenomene de transport. Prile intramembranare sunt structuri hidrofobe, n dublu
helix, legate ntre ele, n mediul apos, prin zone hidrofile neelicoidale.
ipuri de proteine membranare
Moduri de le&are a proteinelor membranare
proteine intrinseci
a/ cu un singur segment transmembranar@
b/ segmente transmembranare multiple.
proteine e,trinseci
a/ legturi electrostatice@
b/ legturi hidrofobe@
%E
c/ legturi hidrofobe, prin ancorare de un segment terminal ce penetreaz membrana@
d/ ancorare printr;o molecul lipidic legat co$alent@
e/ legare de o alt protein membranar.
3OSIBILITI DE MI:CARE 4N STRATUL BILI3IDIC
,ipide
a/ difuzie lateral n stratul lipidic i schimb ntre moleculele lipidice din strat i cele adiacente
proteinelor@
b/ rotaie n >urul axei proprii i basculare dintr;un strat n cellalt@
c/ rotaie descriind o suprafa conic .o asemenea micare pot a$ea i deri$aii acizilor grai/@
Proteine
a/ difuzie lateral@
b/ rotaie n >urul unei axe perpendiculare pe stratul bilipidic@
c/ rotaie izotropic .fr axa preferenial/@
d/ rotaie descriind suprafee conice, molecule hidrofobe, comport#ndu;se ca un bastona rigid.
3ERMEABILITATEA :I SELECTIVITATEA MEMBRANELOR BIOLO0ICE
(n cazul organismelor $ii int#lnim membrane permeabile i selecti$ permeabile const#nd n bariere de
complexiti diferite!
bariere multicelulare .intestinul/@
monocelulare .peretele $aselor capilare/@
membranele particulelor subcelulare .nuclee, mitocondrii, lipozomi/.
=embranele biologice au permeabiliti foarte mari pentru moleculele de ap fa de permeabilitatea pentru
moleculele polare sau macromolecule.
Permeabilitatea este mare i pentru molecule sau pentru ioni hidratati.
=embranele pot fi clasificate dup proprietile lor de permeabilitate!
impermeabile@
permeabile@
selecti$ permeabile!
=P membrane semipermeabile .permeabile numai la sol$ent/!
naturale!
pluricelulare@
monocelulare@
celulare.
artificiale!
organice@
anorganice.
24P membrane ireciproc permeabile .permeabile la sol$ii dar numai ntr;un sens/.
FUNCIILE MEMBRANEI CELULARE
(n primul r#nd, membrana asigur meninerea caracteristicilor fizico;chimice diferite ale celor dou
compartimente pe care le separ. =embrana reprezint o zon de comunicare controlat ntre cele dou compartimente,
n ambele sensuri prin!
". 6ransport de substan prin membrana intact .molecule, ioni i ap/ sau prin ruperea membranei urmat de
refacerea acesteia datorit plasticitii ei excepionale.
%. 6raducere i transfer de informaie adus de diferii stimuli .mecanici, electrici, electromagnetici, chimici,
termici etc./ prin receptorii specifici pe care membrana i conine.
&. 2mplicare n funciile celulare datorit enzimelor i complexelor enzimatice pe care le conine! replicarea
+D*, biosinteza proteinelor, bioenergetic celular, rspuns hormonal.
Tran#(ortul "e #u1#tan!% (rin mem1ran% se face prin macrotran#(ort dac substana transportat este n
stare solid sau lichid .formele de macrotransport fiind fagocitoza i pinocitoza/ i prin microtran#(ort care poate fi
pasi$ sau acti$.
!acrotransportul
Fa'ocito$a ? (n procesul de fagocitoz celula nglobeaz particule de substan' solid, n$luindu;le anterior
cu nite prelungiri citoplasmatice numite pseudopode, prelungiri care fuzioneaz apoi n spatele acestor particule.
%"
,a protozoare .la amoebe de exemplu/ fagocitoza este procesul prin care celula se hrnete. ,a celulele mai
dez$oltate, acest mecanism ser$ete altor scopuri i anume! macrofagele i leucocitele nghit fragmente celulare i
intrui.
3inocito$a ; Prin pinocitoz, lichidele, dispersate )n picturi fine, i macromoleculele sunt introduse n celul
sau scoase din aceasta, dup ce n prealabil au fost n$elite ntr;un bistrat lipidic de$enind $ezicule. 9eziculele
fuzioneaz cu membrana celular i pot fi transportate dintr;o parte ntr;alta a membranei. 8xpulzarea coninutului
lichid al $eziculei are loc ca efect al forelor de tensiune superficial
-ormele pinocitozei sunt!
endocitoza .ptrunderea in interiorul celulei a $eziculei, urmat de expulzarea coninutului acesteia/.
transcitoza .$ezicula tra$erseaz celula, fr a se sparge/ are loc cu precdere n celulele endoteliului
capilar, facilit#nd trecerea proteinelor plasmatice din s#nge ctre spaiul extra$ascular.
e,ocitoza .expulzarea de ctre celul a unei $ezicule care, de exemplu, conine substane pe care celula
este incapabil de a le utiliza/. -enomenele de exocitoz sunt frec$ente n terminaiile ner$oase i n
celulele secretorii.
!icrotransportul
Cla#iicarea mecani#melor "e microtran#(ort mem1ranar!
Transport pasiv .fr consum de energie metabolic, datorit gradienilor de concentraie, de potenial electric,
de presiune, gra$itaional i n sensul lor.
difuzie simpl prin stratul bilipidic@
difuzie facilitat de moleculele transportoare@
difuzie prin canale@
osmoza.
Transport activ .consum de energie metabolic mpotri$a gradienilor, realizat de molecule transportoare, cu
proprieti enzimatice.
primar .pompe ionice/ ; este cuplat cu o reacie exergonic .exemplu hidroliza +6P/@
secundar ; este cuplat cu transportul simultan al unei alte substane n sensul gradientului
electrochimic@
simport! ambele substane sunt transportate n acelai sens@
antiport! cele dou substane sunt transportate n sensuri opuse.
TRANS3ORTUL 3ASIV 3RIN MEMBRANE CELULARE
8ste un proces de difuzie a ionilor i a moleculelor prin membran.
(n acest transport pasi$ exist dou fenomene distincte ca modalitate de transport microscopic.
difuzia liber prin membran .dializa/ sub aciunea unui gradient de concentraie@
filtrarea printr;o membran sub aciunea unui gradient de presiune i concentraie.
+ceste fenomene se nt#mpl p#n c#nd sistemul a>unge n echilibru termodinamic a$#nd aceleai $alori de
concentraie i presiune ntre mediul intra i extracelular.
Diu$ia #im(l%
Datorit structurii membranei ca strat bilipidic, zona intern fiind hidrofob, o particul trebuie sa strabat o
zon hidrofil i apoi s a>ung n zona hidrofob. Datorit acestui lucru mecanismele de difuzie $or fi diferite pentru
particulele hidrofile .ioni i molecule polare/ i particule hidrofobe .nepolare/ respecti$ pentru particulele liposolubile i
hidrosolubile.
olubilitatea unei substane este diferit n mediul apos i n membran.
4aportul ntre solubilitatea ntr;un sol$ent .n cazul nostru membrana lipidic fluid/ i solubilitatea n ap se
numete coeficient de partiie sol$ent;ap ./.
1n coeficient de partiie diferit de " determin un salt de concentraie pe suprafaa membranei.
Difuzia pasi$ sau transportul pasi$ datorat agitaiei termice a unor particule din zonele de concentraie
.densitate mai ridicat/ spre zonele cu $alori mai mici printr;un mediu suport omogen se supune legilor cunoscute sub
numele de legile lui -ic?.
Pentru prezentarea legilor difuziei este necesar a utiliza doi termeni! flux i gradient.
-luxul reprezint cantitatea de substan, sarcin, energie, etc., transportate printr;o suprafa BC n
unitate de timp.
-lux masic mFt .la limita .dmFdt/
-lux molar Ft .la limita dFdt/.
Aradientul reprezint $ariaia unei mrimi .concentraie, densitate, potenial electric, etc./ ntre dou
puncte ale spaiului raportat la distana dintre cele dou puncte.
%%
Prima le&e a lui Fic-!
-luxul masic dintr;o substan printr;o suprafa este direct proporional cu suprafaa i cu gradientul de
concentraie!
.e&ea a **(a a lui Fic-
8ste o lege de conser$are. (n procesul difuziei n inter$alul de timp .t, t T t/ masa de sol$it ce intr n $olumul
dx este egal cu masa ce rm#ne n acest $olum, minus masa de lichid care iese. 9ariaia temporal a concentraiei n
orice punct al soluiei este proporional cu $ariaia spaial a gradientului de concentraie.
+plicaii ale difuziei
6ransportul intracelular@
6ransporturile prin membran sau dializa@
-iltrarea printr;o membran@
-iltrarea unei soluii@
Osmoza i presiunea osmotic.
Diu$ia acilitat% "e molecule tran#(ortoare
Dup cum s;a $zut, moleculele mici hidrofobe pot tra$ersa membrana prin difuzie simpl, iar ionii difuzeaz
prin canale.
=oleculele hidrofile mari .care constituie factori nutriti$i pentru celule/, la fel ca i unii ioni nu pot tra$ersa
membrana dec#t dac utilizeaz un transport mediat de o molecul transportoare existent n membran sau introdus
artificial n aceasta. +semenea molecule transportoare au o anumit specificitate, recunosc#nd specia molecular sau
ionic pe care o transport. 8xist transportori pentru glucoz, colin, pentru diferii ioni .ionofori/. +cest mecanism se
numete difuzie facilitat.
Difuzia facilitat poate fi descris pe baza cineticii =ichaelis =enten. 6eoria =ichaelis; =enten presupune
c enzima 8 se combin mai nt#i cu substratul pentru a forma complexul enzim;substrat, 8! aceasta se descompune
ntr;o etap urmtoare, form#nd enzima liber i produsul P!
8 T ` 8
8 ` 8TP
6ransportorii sunt proteine at#t de specializate nc#t pot deosebi speciile le$ogire de cele dextrogire. -iind
$orba despre o form de transport pasi$, sensul de aciune al transportorilor n difuzia facilitat este sensul gradientului
electrochimic.
$escrierea mecanismului difuziei facilitate!
=olecula transportoare, cu rol enzimatic, se poate afla n dou stri conformaionale!
". a$#nd un loc de legare a substratului .molecula ce urmeaz a fi transportat/ pe una din feele
membranei@
%. modificarea conformaional ca rezultat de transferare a situsului pe cealalt fa a membranei.
(n figura " este figurat transportul facilitat al moleculei de glucoz. e poate obser$a cum molecula de glucoz,
numit substrat n aecast situaie, se leag pe una din feele membranei ntr;un anumit loc de legare numit situs. e
produce n urma legrii o modificare conformaional i situsul de legare este expus prii opuse, simultan cu scderea
afinitii transportorului pentru glucoz i eliberarea acestei molecule de partea cealalt a membranei. Prin eliberare se
re$ine la conformaia iniial i ciclul se repet.
Figura 1 ( /,emplu de difuzie facilitat0 difuzia facilitat a &ucozei
(1ald2in 3 .ienhard, Trends 1iochem4 %ci4 506!0, !78!)
%&
9iteza de reacie este proporional cu concentraia substratului, transportul se efectueaz de la concentraie
mare la concentraie mic .n direcia gradientului de concentraie a substratului/. imilar altor reacii enzimatice difuzia
facilitat poate s fie inhibat de anumii compui prin inhibiie competiti$ sau necompetiti$.
8ficiena difuziei facilitate este mult mai mic dec#t a celei prin canale. 8x! transportul de glucoz din
membrana eritrocitar mediaz circa &EE molecFs.
1n caz particular al difuziei facilitate este formarea n >urul ionului a unei structuri hidrofobe, care i permite
difuzia prin stratul bilipidic. O astfel de substan care, inclus n membrana celular, permite translocarea ionilor de pe
o fa pe cealalt se numete ionofor. 2onoforii pot aciona ca nite molecule transportoare sau pot forma canale prin
membran. De exemplu, $alinomicina .-ig. %/ este un ionofor care poate ncorpora ionii de R
T
, for#ndu;i s prseasc
prin membran celula bacterian, pro$oc#nd moartea acesteia, acion#nd astfel ca un antibiotic.
Figura 2 ( 9alinomicina este un ionofor care face ca ionii de :; s ias din celula bacterian,
pro"oc#ndu(i moartea
Diu$ia (rin canale ionice
ubstanele ionizate nefiind liposolubile, difuzia lor prin membran se poate face prin structuri proteice
specializate care strbat membrana pe toata grosimea ei i creeaz ci de trecere pentru ioni, form#nd canale .ionice/
sau pori prin membran .denumirea $eche/. *oiunea de por este folosit pentru structurile neselecti$e, fc#nd o
discriminare doar pe baza diametrului particulei. (n cazul n care prin pori trece apa, acetia se numesc porine. 0analele
permit trecerea ionilor n ambele sensuri, direcionalitatea fiind impus de gradientul electro;chimic. 8ficacitatea
transportului prin canale este foarte mare, printr;un singur canal put#nd trece "E
<
;"E
D
ioniFs.
0analul ionic poate fi o enzim .8/ care formeaz tranzitoriu un complex care $a fi transportat, ele form#nd
substratul ./. -uncionarea sa se face pe baza cineticii =ichaelis;=enten.
0analul se poate nchide i deschide funcie de modificarea conformaional a proteinei canal. 0omanda se
poate realiza!
electric prin modificarea potenialului membranar .canale *a
T
i R
T
/@
chimic prin molecule ce se leag specific la proteina canal@
prin alte mecanisme.
(n -ig. & este reprezentat schematic structura unui canal ionic. -iltrul recunoate un anumit tip de ion i l las
s treac n $estibul. enzorul primete informaia din exterior, fie din partea unei molecule receptoare, fie direct de la
un semnal electric .cazul canalului din -ig. &/, i, dac informaia este corespunztoare, comand deschiderea porii
permi#nd ionului s intre sau s ias din celul, mpins de potenialul su electro;chimic.
Figura 3 ( Reprezentarea schematic a canalului membranar
-iecare tip de canal poate fi blocat specific de anumite toxine! tetrodotoxina inhib funcionarea canalului de
*a
T
din membrana axonal, tetraetilamoniul blocheaz canalul de R
T
/. )locanii specifici permit studierea proprietilor
canalelor sau identificarea proteinelor canal. (n concluzie, membrana celular poate fi tra$ersat prin transport pasi$ de
moleculele mici hidrofobe prin difuzie simpl, de ioni prin canale i difuzie facilitat i de moleculele hidrofile mari
prin difuzie facilitat .-ig. '/.
%'
Figura 4 ( omportamentul diferitelor tipuri de molecule )n apropierea membranei lipidice
6ransportul apei care inter$ine esenial n toate procesele biologice se realizeaz at#t prin difuzie simpl i
osmoz c#t i prin canale .pori apoi porine $. -ig. :/, permeabilitatea membranei pentru ap fiind foarte mare.
=ecanismele de transport al apei sunt foarte complexe i incomplet elucidate, un rol foarte important a$#ndu;l diferena
de presiune osmotic.
Figura 5 ( $ifuzia apei printr(un por
O#mo$a
Deini!ii!
<smoza reprezint fenomenul pasi$ de trecere a a #olu!iilor a(oa#e printr;o membran
semipermeabil datorit gradientului de presiune c#nd ntre cele dou compartimente exist o
diferen de concentraie. ensul fluxului osmotic este de la concentraia mic a sol$itului la
concentraia mare a sol$itului. +gitaia termic este o cauz a osmozei.
Presiunea osmotic reprezint presiunea mecanic necesar opririi fenomenului de osmoz.
-enomenul a fost pus n e$iden de ctre Dutrochet care a e$ideniat trecerea sol$entului printr;o membran
semipermeabila ce separ o soluie de sol$ent pur .aflat ntr;un $as/ i o soluie cu acelai sol$ent .aflat ntr;un tub
care este nchis la partea inferioar cu memebrana semipermeabil/. ol$itul nu poate trece ci trece doar sol$entul.
Presiunea osmotic este msurat prin msurarea presiunii hidrostatice pe care o echilibreaz4
Presiunea osmotic este direct proporional cu temperatura mediului, cu numrul de particule sol$ite i in$ers
proporional cu $olumul soluiei, conform relaiei!
P Z9Q nZ 4Z6
unde!
P Q presiunea osmotic
n Q numrul de particule sol$ite
4 Q constanta general a gazelor .E,ED%/
6 Q temperatura absolut .%O& T t[0/
9 Q $olumul soluiei
0 Q concentraia osmotic a soluiei
Dac a$em o membran permeabil iar trecerea are loc at#t pentru sol$ent c#t i pentru sol$it atunci nu se mai
exercit nici o presiune deci presiunea osmotic este nul.
(n cazul n care o membran semipermeabil separ dou compartimente conin#nd aceeai soluie, dar cu
concentraii diferite, prin membran $a a$ea loc difuzia moleculelor de sol$ent .singurele care pot difuza/ de la
comportamentul cu soluia mai diluat .cu concentraia sol$entului mai mareF concentraia sol$itului mai mic/ spre
compartimentul cu soluia mai concentrat .cu concentraia sol$entului mai micF concentraia sol$itului mai mare/.
%:
Procesul este spontan .pasi$/ i conduce la egalizarea concentraiei sol$itului n cele dou compartimente dac
nu este oprit.
(n cazul particulelor n care membrana semipermeabil separ o soluie de sol$entul pur, moleculele
sol$entului .apa/ $or difuza spre soluie tinz#nd s;o dilueze, ceea ce pro$oac o mrire a $olumului soluiei. 9a aprea
apoi o diferen de presiune hidrostatic care, n final, $a opri procesul de osmoz.
Figura 6 + Fenomenul de osmoz
Osmoza poate fi definit i ca ansamblul fenomenelor ce gu$erneaz trecerea lichidelor apoase prin anumite
bariere numite semipermeabile, n particular, membranele celulare ale organismelor $ii. ,a modul general, fenomenul
se petrece ca i cum lichidele apoase intra i extracelulare sunt supuse unei presiuni reciproce numit presiune osmotic,
ce impringe lichidul spre interiorul .endosmoz/ sau spre exteriorul celulei .exosmoz/, urmrind formarea unui
echilibru ionic.
Presiunea osmotic este similar presiunii gazelor ideale, supun#ndu;se acelorai legi!
". .e&ea concentra'iilor0 la temperatur constant presiunea osmotic este proporional cu concentraia
molar a corpului dizol$at. ,egea se aplic soluiilor diluate.
%. .e&ea temperaturii0 pentru o soluie dat, presiunea osmotic este proporional cu coeficientul ."Tat/,
$aloarea lui a fiind aceeai ca i pentru gaze. Presiunea osmotic $ariaz liniar cu temperatura p#na la
'E[0, dup care legile osmozei nu mai sunt respectate.
&. .e&ea lui 9an=t >off0 presiunea osmotic este independent at#t de natura dizol$antului c#t i de substana
dizol$at, nedepinz#nd dec#t de numrul de particule prezente n $olumul ocupat de soluie.
'. .e&ea amestecurilor0 presiunea osmotic a unei soluii n care faza dispersat este alctuit din substane
diferite, este egal cu suma presiunilor osmotice a fiecrei soluii n parte, iar fiecare substan dizol$at
i are presiunea ei proprie, ca i cum s;ar afla singur n ntreaga cantitate de sol$ent.
oluiile se pot clasifica n ade$rate i false, dup cum respect sau nu legile osmozei.
%olu'iile ade"rate sunt cele cristaloide neelectolitice diluate, la care numrul de particule
corespunde exact cu numrul de molecule dizol$ate.
%olu'iile false sunt cele cristaloide electrolitice i coloidale.
,a concentraiile molare i temperaturi egale, presiunea osmotic a dou soluii diferite care au sol$entul
comun, este aceeai. +ceste soluii se numesc izotone4 =ediul cu presiunea osmotic mai mic se numete hipoton fa
de cel cu presiunea osmotic mai mare care se numete hiperton. Puse n contact prin intermediul unei membrane
semipermeabile apare ntotdeauna un flux de sol$ent dintre mediul hipoton spre cel hiperton. Denumirile de izoton,
hipoton i hiperton sunt date soluiilor ca grad de comparaii una fa de alta funcie de presiunile osmotice.
Im(ortan!a (entru (ractica me"ical% a #tu"iului enomenului "e o#mo$%
Presiunea osmotic a plasmei este de %D: %K: mOsmFl sau O,< atmosfere sau :<<O mmIg. Presiunea
osmotic are rol ma>or n meninerea $olumului i n consecin a arhitecturii celulare, n asigurarea integritii
morfologice i funcionale a celulelor. Diferenele de presiune osmotic ntre diferitele compartimente ale organismului
asigur schimburile de substan la ni$elul capilarelor, funcia glomerural, secreia glandular. Osmoza inter$ine n
schimburile de substan dintre organisme i mediul lor de $ia, ntre cele dintre celule i mediul extracelular. Pentru a
introduce diferite soluii n circulaia sanguin, acestea trebuie sa fie izotone pentru a nu produce modificri ale
$olumului celular. 0elula conine un osmometru natural cci ii $ariaz $olumul odat cu schimbarea concentraiei
mediului extracelular, oferind un model de studiu fenomenelor de permeabilitate.
+t#t $ariaiile n plus c#t i cele n minus ale osmolaritii diferitelor sectoare lichidiene ale organismului pot
amenina nsi existena indi$idului. 8xemplu! o deshidratare celular produs ca urmare a unei e$aporri masi$e a
apei prin transpiraie abundent. Pierderea unei cantiti mari de ap $a fi urmat de creterea presiunii osmotice a
lichidelor extracelulare. (n aceste condiii apa intracelular se $a deplasa extracelular ; osmoz la ni$elul membranei
celulare, selecti$ permeabile. Diminuarea $olumului lichidian intracelular $a altera metabolismul celular. 2ntensitatea i
durata unei astfel de deshidratri condiioneaz re$ersibilitatea sau ire$ersibilitatea alterrilor proceselor celulare.
%<
8ste sugesti$ de menionat c la un deficit de peste ": W ap din greutatea corporal, pentru un inter$al de
timp de <;O zile, sur$ine ncetarea funciilor $itale ale organismului ; moartea.
TRANS3ORTUL ACTIV 3RIN MEMBRANE CELULARE
8ste forma de transport care necesit energie metabolic.
a/ *ecesitatea acestui transport este pentru a extrage din mediu substane c#nd concentraia extracelular
.0e/ este mai mic dec#t concentraia intracelular .0i/ i a elimina deeurile din celul n urma
metabolismului@
b/ =eninerea unei stri staionare de e$ident asimetrie ionic inexplicabil doar prin inter$enia
transportului pasi$.
6ransportul acti$ se produce mpotri$a gradientului electrochimic. +ceast energie pro$ine din hidroliza
legturilor fosfat, bogate n energie, ale acidului adenozintrifosforic .+6P/ care se transform n acid adenozinfosforic,
.+DP/.
Tran#(ortul acti- (rimar +(om(e,
e realizeaz folosind proteine integrale numite pompe ionice membranare. (n urma transportului acti$ se
stabilete gradientul de concentraie n sensul cruia se desfoar transportul pasi$. Pompa leag ionul pe o parte a
membranei ntr;o anumit zon acti$ numit situs de legare i, datorit unor modificri conformaionale care inter$in
n urma legrii ionului, l transfer pe cealalt parte unde l elibereaz. Pompa folosete, de obicei, hidroliza +6P n
+DP i P.
8xemplul cel mai cunoscut este +6P;aza *a
T
FR
T
care transloc & ioni de *a
T
din interiorul celulei, unde
concentraia acestuia este mic, spre mediul extracelular i % ioni de R
T
din exteriorul celulei n interiorul acesteia .fig.
"/
Figura 1 ( Model al ?a
;
(:
;
( @TP(azei
Pompa de *a
T
;R
T
este electrogen i asimetric. 8a este influenat de hormoni, enzime, de unele medicamente ca
i de substane biologic acti$e.
Date recente demonstreaz ca *a
T
;R
T
+6P;aza este n realitate o parte a pompei de *a
T
;R
T
!
"/ *a
T
;R
T
+6P;aza este prezent peste tot unde ionii de *a
T
si R
T
sunt obiectul unui transport acti$.
+cti$itatea enzimatic este corelat cantitati$ cu transportul ionic@
%/ *a
T
;R
T
+6P;aza i pompa de *a
T
;R
T
sunt am#ndou puternic asociate cu membrana plasmatic. De
asemenea sunt orientate n acelai mod n membran@
&/ 9ariaiile concentraiilor de ioni de *a
T
i R
T
au efecte paralele asupra acti$itii +6P;azei i a sintezei de
transport a acestor ioni@
'/ +t#t *a
T
;R
T
+6P;aza c#t i pompa de *a
T
;R
T
sunt inhibate de steroizi cardiotonici .ouabaina/.
0oncentraia de inhibitor care pro$oac o inhibiie egal cu >umtate din inhibiia maximal este aceeai
%O
pentru cele dou procese. ;a demonstrat c pompa *a
T
;R
T
este o protein oligomeric transmembranar.
+stfel *a
T
;R
T
+6P;aza este un tetramer de tip %% cu masa de %OE ?dal. ubunitile mari .fiecare cu
masa de K: ?dal/ conin locul acti$ de hidroliz a +6P i locul specific de legtur pentru steroizii
inhibitori cardiotonici. -iecare const din dou grupe , cuprinse ntre dou subuniti glicolipidice mai
mici , expui ca o subunitate spre exterior cu dou situsuri pentru glicoizi cardiaci, un situs de
fosforilare, & situsuri de legtur pentru sodiu i dou situsuri de legturi de potasiu.
:/ 6ransportul acti$ este influenat de temperatur. Prin scderea temperaturii se constat c n celul se
acumuleaz *a
T
iar n spaiul interstiial R
T
deoarece se micoreaz $iteza reaciilor metabolice
exergonice care furnizeaz energie Bpompelor ioniceC.
</ 8ste influenat de factorii chimici care inhib metabolismul celular@ +noxia .insuficiena alimentrii cu O%
a celulelor/ atenueaz transportul acti$.
O/ (n cazul celulelor moarte, fluxurile acti$e de substan se anuleaz, rm#n#nd numai cele pasi$e.
Cum unc!ionea$% (om(a "e Na
@
?A
@
B
(n -ig. % este reprezentat succesiunea etapelor +6P;azei de *a
T
FR
T
. +ceasta este schema +lbert Post i are
urmtoarele etape!
".
enzima ia *a
T
pe partea citoplasmatic i leag +6P aceats legare este posibil numai n prezena
ionilor =g
%T

%.
+6P este hidrolizat, complexul fosforilat sufer o tranziie conformaional, urmat de scderea afinitii
pentru *a
T
i creterea afinitii pentru R
T
&.
ionii de *a
T
se desprind i se leag ionii de R
T

'.
legarea ionilor de R
T
determin defosforilarea
:.
n urma defosforilrii, proteina pierde afinitatea pentru R
T
, acetia desprinz#ndu;se
<.
enzima re$ine la conformaia iniial i ciclul se reia.
Figura 2 ( %chema @lbert + Post a etapelor func'ionrii @TP(azei ?a
;
A:
;
8xist i alte pompe n membrana celular, cum ar fi!
pompa de I
T
; R
T
din mucoasa gastric .din membrana plasmatic a celulelor parietale/ .-ig. &/, tot o
+6P;az a crei structur este asemntoare cu cea a *a;R;+6P;azei.
%D
Figura 3 ( @TP(aza >;A:; din mucoasa &astric
I
T
; R
T
;+6P;aza, transport " I
T
spre exteriorul celulei contra a " R
T
spre interiorul celulei, se gsete n
membranele plasmatice n stomac si rinichi, fiind implicat n secreia gastric i duodenal.
+ceast pomp se gsete n $eziculele intracelulare. (n urma unui semnal hormonal, $eziculele fuzioneaz cu
membrana, n care se insereaz pompele. e pot obine diferene de pI de <,<, corespunztoare unui raport de
concentraie a protonilor de 'x"E
<
.
Figura 4 ( Mecanismul prin care se men'ine un p> sczut )n lumenul stomacal
pompa de 0a
%T
din reticulul sarcoplasmic i din membrana plasmatic, transportul de 0a
%T
a$#nd rol n
reglarea contraciei musculare prin scderea concentraiei de 0a
%T
intracelular.
=uchiul scheletic conine o reea complex de tubuli i de $ezicule legate de membran, iar acest sistem
membranar numit reticul sarcoplasmic regleaz concentraia n ioni de 0a
%T
. 6ranportul ionilor de 0a
%T
de ctre reticulul
sarcoplasmic necesit hidroliza +6P, n acest caz exist#nd o +6P;az care este acti$at de ionii de 0a
%T
prin pompa de
0a
%T
. Densitatea pompelor de 0a
%T
n reticulul sarcoplasmic este foarte crescut, aproximati$ %E.EEEF m
%
. 0a
%T
+6P;aza
constituie peste DEW din proteinele membranare intrinseci i ocup mai mult de "F& din suprafaa reticulului
sarcoplasmic. -ormele i dimensiunile proteinei au fost determinate prin difracie cu raze L i microscopie electronic
dup criofractur. -orma sa este simetric, cea mai mare parte fiind n contact cu citoplasma.
Tran#(ortul acti- #ecun"ar +co?tran#(ortul,
%K
Prin transport acti$ secundar speciile transportate ptrund ntr;un compartiment .extracelular sau intracelular/
mpotri$a gradientului lor electrochimic, asociindu;se cu molecule care se deplaseaz n sensul gradientului de
concentraie prin transport acti$ primar. +t#t specia transportat c#t i molecula care efectueaz transport pasi$ se leag
de aceeai molecul transportoare.
6ransportul acti$ secundar utilizeaz transportorii nt#lnii la difuzia facilitat, acetia put#nd lega substratele
transportate n aceeai stare conformaional sau n stri conformaionale diferite .-ig. :/.
0onsumul de energie este mai redus dec#t n transportul acti$ primar deoarece se folosete energia furnizat de
gradientul electrochimic al uneia din substanele transportate.
Din punctul de $edere al sensului fluxurilor, transportul acti$ secundar se clasific n!
". antiport .contratransport/ cele dou substane fiind transportate n sensuri contrare@
%. simport .cotransport/ cele dou substane fiind transportate n acelasi sens.
Figura 5 ( ompara'ie )ntre formele de transport acti"0 primar i secundar
65 Anti(ortul
O protein transportoare leag pe faa " a membranei o substan ./ pe care o transfer pe faa % n schimbul
unei alte substane .P/ legat pe faa % i transferat pe faa " a membranei. 9iteza de transport $a fi proporional cu
$aloarea concentraiei " .pe faa "/ a substanei , deci cu $aloarea concentraiei P% .pe faa %/ a substanei P, deci cu
produsul "P%.
,a echilibru stoichiometric de "F" concentraiile pe cele dou fee ale membranei $or fi!
"P% Q %P"@ "F% Q P"FP%
+stfel antiportul asigur acelai raport al concentraiilor celor dou substane.
Dac stoichimetria este diferit de "F" pentru s moli de substan fiind transportai p moli de substan P la
echilibru rezult un raport al concentraiilor.
."F%/
s
Q .P"FP%/
p
Deci raportul concentraiilor depinde de stoichimetria reaciei enzimatice.
Antiportul de $a
%
&'a
(%
+ntiportul de &*a
T
F0a
%T
.-ig. </ asigur o concentraie sczut de calciu intracelular .exemplu! muchiul
cardiac, celula fotoreceptoare/. 8nergia pe care o folosete antiportul este furnizat de transportul acti$ al ionilor de
sodiu din mediul extracelular ctre interiorul celulei. 6ransportul este electrogenic, deoarece a$em sarcin net .T"/
translocat prin membrana celular.
Figura 6 ( @ntiportul de B?a
;
Aa
6;
men'ine sczut concentra'ia ionilor de calciu )n interiorul celulelor
Pentru fiecare ion de calciu scos din celul .mpotri$a gradientului de concentraie/ sunt introdui n celul trei
ioni de sodiu .n sensul gradientului/. ,a echilibru se obine!
" &

'

'

+ +
+ +
+
+
Ca
Ca
Na
Na
2
1
2
1

&E
Pentru un raport al concentraiei de sodiu de "F"E .meninut prin transport acti$ primar! pompa de *a
T
FR
T
/ se
obine un raport al concentraiei de 0a de "F"E
&
deci o concentraie intracelular de calciu de "EEE de ori mai mic dec#t
a mediului interstiial.
95 Sim(ortul
8nzima transportoare leag pe aceeai parte a membranei dou substane. =odificarea conformaional a
proteinei care permite transferul pe cealalt parte a membranei i sur$ine numai dupa legarea ambelor substane .-ig.
O/.
1na din ele este transportat mpotri$a gradientului de concentraie, n timp ce cealalt n sensul gradientului
de concentraie, gradient meninut i de aceast dat prin transport acti$ primar.
9iteza de transport este proporional cu concentraiile celor dou substane pe aceeai parte a membranei
."P"/. ,a echilibru se obine!
"P" Q %P%@ "F% Q P%FP",
deci un raport in$ers al concentraiilor. Pentru o stoichiometrie " raportul concentraiilor $a fi!
p
"
%
s
%
"
P
P

,
_

,
_

Figura 7 ( Simport - Func'ionarea pompei
Simportul de $a
%
&glucoz i transportul activ prin pompa de $a
%
&)
%
.
+cest simport de glucoz este important n elaborarea urinei. (n urina primar concentraia de glucoz este
comparabil cu cea din s#nge. 8a $a fi absorbit total .glucoza/ la ni$elul tubului urinar nsoit de *a
T
, transportat n
sensul gradientului de concentraie meninut prin transport acti$ primar.
(n regiunea proximal are loc un simport de *a
T
Fglucoz cu o stoichimetrie de "F". (n regiunea distal a tubului
apare un simport *a
T
Fglucoz cu o stoichimetrie de "F% asigur#nd pentru un raport al concentraiei de *a
T
de "F"E un
raport al concentraiei de glucoz de "F"EE. +stfel este absorbit n patul $ascular practic ntreaga cantitate de glucoz.
Pompa este electrogenic.
ACTIVITATEA ELECTRIC A MEMBRANEI CELULARE
3OTENIALUL MEMBRANAR DE RE3AUS
De o parte i de alta a membranei celulare exist o diferen de potenial electric, generat de o repartiie
inegal a sarcinilor electrice n cele dou compartimente. (n stare staionar, n cele dou compartimente desprite de
membran se stabilete o relaie bine determinat ntre toi parametrii sistemului! potenial electric, potenial chimic,
presiune etc., ceea ce definete echilibrul de membran.
0O*D2722,8 D8 80I2,2)41
(n stabilirea echilibrului de membran inter$in o serie de factori legai de caracteristicile membranei i de
particularitile mediilor disperse pe care le desparte membrana.
Organismul uman include o mare cantitate de ap .<E;OEW din greutatea corporal/. 8a reprezint sol$entul pentru
sisteme disperse polifazice, cuprinz#nd cristaloizi sub form ionizat .*a
T
, R
T
, 0a
%T
, =g
%T
, etc./, molecule mici i
macromolecule amfotere .n general anioni la pI fiziologic/.
=ediul intracelular cuprinde i anioni proteici nedifuzibili prin membrana celular, ceea ce impune o diferen de
potenial ntre cele dou fee ale membranei i deci o repartiie inegal a ionilor difuzibili.
&"
=embranele biologice au o permeabilitate diferit pentru di$ersele specii ionice. (n aceast situaie, ionul care
difuzeaz mai uor determin apariia unui gradient electric, gradient ce accelereaz difuzia ionului de semn opus,
astfel nct, la echilibru .egalitatea potenialului electro;chimic n cele dou compartimente/ nu se a>unge la
egalizarea concentraiilor i anularea diferenei de potenial. 8chilibrul se stabilete n funcie de permeabilitatea
membranei pentru fiecare ion. 6ransportul acti$ impune un raport bine determinat al concentraiilor, ceea ce duce la
o diferen de potenial ntre cele dou fee ale membranei.
Aradienii de concentraie, de potenial i de presiune existeni la un moment dat determin un transport pasi$, prin
difuzie i osmoz, tinz#nd s antreneze sistemul spre echilibrul termodinamic.
6ransportul acti$, prin procese cuplate, impune fore termodinamice constante care ndeprteaz sistemul de
echilibrul termodinamic, plas#ndu;l ntr;o stare staionar.
Prin aciunea con>ugat a factorilor de mai sus se a>unge la un echilibru corespunz#nd unei stri staionare. +sta
implic!
egalitatea potenialului electro;chimic n cele dou compartimente .intra; i extracelular/ i deci anularea
transportului net de sol$it prin membran@
izotonicitatea sistemelor disperse din cele dou compartimente i deci anularea fluxului osmotic@
neutralitatea electric a soluiilor din cele dou compartimente.
6+)2,248+ PO68*72+,1,12 =8=)4+*+4 D8 48P+1
Din condiia de anulare a curentului .a transportului net/ pentru toate speciile ionice, se poate deduce diferena
de potenial dintre cele dou fee ale membranei, n funcie de concentraie i de permeabilitate. e obine relaia
Aoldman ; Iodg?in ; Ratz, care stabilete polarizarea membranei n repaus! potenialul de repaus .9r/!
[ ] [ ]
[ ] [ ]


+
+
+
+

e C @D i C D
i C @D e C D
R
@ P P
@ P P
F
RT
9
b
log
unde!
0> Q concentraia cationilor difuzibili
+> Q concentraia anionilor difuzibili
P0> Q Permeabilitatea membranei pentru cationul >
P+> Q Permeabilitatea membranei pentru anionul >
e i i Q faa extern, respecti$ intern a membranei
Principalii ioni care inter$in n echilibrul membranar sunt *a
@
, R
@
i 02
;
i deci relaia de mai sus de$ine!
[ ] [ ] [ ]
[ ] [ ] [ ]
e l i ?a i :
i l e ?a e :
R
l P ?a P : P
l P ?a P : P
F
RT
9
+ +
+ +
+ +
+ +
log
*.).! Prin con$enie, potenialul lichidului interstiial este considerat nul i se ia ca referin, deci potenialul
feei interne a membranei este egal cu diferena de potenial transmembranar, astfel nc#t sintagma cpotenial
membranarc e corect i reprezint potenialul feei citoplasmatice a membranei.
Potenialul membranar poate fi msurat cu microelectrozi ce se introduc n celul. 0oncentraia ionilor de *a
T
i R
T
e meninut de pompa de *a
T
FR
T
, compens#nd fluxul pasi$ al respecti$ilor ioni.
2onii de 02
;
, pentru care, n general, nu exist pompa> acti$, se $or distribui n mod pasi$ n cele dou compartimente,
astfel nc#t s fie respectat echilibrul electro;chimic .difuzia datorat gradientului de potenial e compensat exact de
fluxul datorat gradientului de concentraie/.
(nlocuind n relaia Aoldman ; Iodg?in ; Ratz $alorile cunoscute .msurate/ ale concentraiilor i
permeabilitilor principalilor ioni .*a
T
, R
T
, 02
;
/ se obine, pentru diferite celule i diferite specii, un potenial de ;'E...
;KE m9, n bun concordan cu datele experimentale. =icile diferene sunt datorate inter$eniei altor ioni, existeni n
concentraie mai mic .=g
%T
, 0a
%T
, etc./, dar care au un rol important n realizarea funciei anumitor celule i tesuturi
.exemplu! muchiul striat, muchiul cardiac/.
8xemplu! n tabel sunt date concentraiile ionice aproximati$e pentru axonul gigant de calmar. Permeabilitatea
membranei n repaus pentru principalii ioni se afl ntr;un raport!
PR ! P*a! P0l Q " ! E,E' ! E,':
&%
2onii =ediul
citoplasmatic
.m=F"/
=ediul
interstitial
.m=F"/
Potenialul de
echilibru electro;chimic
.m9/
R
T
'EE %E ;O:
*a
T
:E ''E T ::
02
;
:% :<E ;<"
Ta1el 62 Concentra!iile ionice ti(ice *i (oten!ialul "e ec/ili1ru electro?c/imic (entru a8onul 'i'ant "e calmar
(nlocuind aceste $alori n relaia Aoldman ; Iodg?in ; Ratz, la %:[0, se obine! 94 Q ;<" m9, $aloare foarte
apropiat de datele experimentale.
02401261, 8,806420 80I29+,8*6 +, =8=)4+*82 08,1,+48
=embrana celular se comport, din punct de $edere electric, asemenea unei reele de rezistene,
condensatoare i surse de tensiune electromotoare.
0oncentraia principalilor ioni e diferit pe cele dou fee ale membranei celulare, diferena meninut prin
transport acti$, ceea ce determin apariia unei diferene de potenial dat, pentru fiecare specie ionic.
Aradientul de potenial astfel creat determin un curent ionic pasi$, n sens in$ers celui acti$ care a stabilit
gradientul, deci se comport ca o 1aterie cu ten#iunea electromotoare +t5e5m5, e'al% cu (oten!ialul Nern#t5
Pe de alt parte, membrana opune o anumit rezisten trecerii ionului! acesta pierde o parte din energia lui
datorit ciocnirilor cu pereii canalului. e poate deci defini o re$i#ten!% 4", a canalului i o con"uctan!% g" Q "F4".
0onductana total a unitii de suprafa a membranei e dat de produsul dintre conductana unui singur canal i
densitatea canalelor deschise .*/ pentru fiecare specie ionic.
g Q g"*
0u alte cu$inte, con"uctan!a mem1ranei "eine*te 7n termeni electrici (ermea1ilitatea ace#teia.
-luxul ionilor prin membran este astfel determinat de combinaia n serie a unei surse de t.e.m. a crei $aloare
e dat de potenialul de echilibru electro;chimic, deci dependent de raportul concentraiilor, i o rezisten, expresie a
permeabilitii membranei.
0onsideraiile de mai sus sunt $alabile pentru fiecare specie ionic n parte, deci schema electric echi$alent a
unei poriuni de membran $a cuprinde c#te o ramur baterie;rezisten corespunztoare fiecrui tip de ion, legate n
paralel.
Pe suprafaa membranei, aa cum am $zut la difuzia particulelor ncrcate, se acumuleaz sarcini electrice.
8le sunt desprite de un mediu dielectric, format de stratul bilipidic, a crui suprafa e de circa "EE de ori mai mare
dec#t a tuturor canalelor la un loc. +cest lucru confer membranei i o comportare capaciti$, deci schema electric
echi$alent trebuie completat cu un condensator .0/. (n consecin, pe l#ng fluxurile ionice, prin membran apare i
un curent capaciti$ de ncrcareF descrcare a condensatorului, curent dat de deplasarea de sarcini .]/ la suprafaa
membranei, proporional cu $aloarea capacitii .0/ i cu $iteza de $ariaie a potenialului .9/!
*.). chema electric echi$alent descris se refer, n mod expres, la celula neuronal i la cea muscular
striat. =embrana plasmatic a altor celule excitabile poate prezenta diferene semnificati$e, const#nd n! implicarea i
a altor ioni .exemplu! calciu/@ inter$enia altor pompe .exemplu! pompa de schimb *a
T
F0a
%T
/@ $alori diferite ale
parametrilor etc.
E<CITABILITATEA MEMBRANEI CELULARE
&&
1na din principalele caracteristici ale organismelor $ii este reacti$itatea, deci capacitatea de a rspunde
$ariaiilor mediului ambiant.
8xcitantul .stimulul/ reprezint o $ariaie a proprietilor fizico;chimice ale mediului, care poate determina o
modificare fiziologic a parametrilor sistemului biologic. Pentru a fi eficient, stimulul trebuie s fie adec$at sistemului
respecti$ i s aib anumite caracteristici de intensitate, durat, bruschete, etc. (n cercetrile experimentale excitantul cel
mai utilizat este cel electric, deoarece e adec$at ma>oritatii sistemelor biologice i poate fi dozat i msurat cu precizie.
1na din structurile excitabile este membrana plasmatic a anumitor celule, cum ar fi neuronul, fibra muscular,
celulele senzoriale, etc.
8xcitaia mbrac aspecte diferite!
electrice! modificarea parametrilor electrici ai membranei celulare .impedan, polarizare, cureni
transmembranari/@
optice! modificri de transparen, indice de refracie, polarizare a luminii@ .
radiante! emisie de radiaii infraroii i uneori $izibile i ultra$iolete@
chimice! reacii biochimice
termice! producerea de cldur.
=+*2-86+48+ 8,806420d + 8L26+7282 08,1,+48. PO68*72+,1, D8 +0721*8
+spectul electric al excitaiei celulare const n $ariaia tranzitorie a potenialului membranar ca rspuns la
stimul, prin modificarea permeabilitii membranei pentru diferite specii ionice i antren#nd cureni transmembranari.
0el mai adesea .celulele neuronale, musculare/, rspunsul const n depolarizarea celulei, deci micorarea
electronegati$itii feei interne a membranei i chiar poziti$area ei fa de lichidul interstiial. (n cazuri speciale apare o
depolarizare spontan a membranei. ,a alte tipuri de celule, membrana se hiperpolarizeaz ca rspuns la stimul.
8xist dou tipuri de rspuns electric al membranei la aciunea unui excitant!
potenial electrotonic .local/!
potenial de aciune .P+/.
=80+*2=1, D8 A8*84+48 + 4dP1*1,12 8,806420 =8=)4+*+4. 0+4+068426202 A8*84+,8
(n repaus, membrana celular e foarte puin permeabil pentru ionii de *a
T
, meninui n concentraie mare n
exterior, prin transport acti$@ n schimb ea este permeabil pentru ionii de R
T
, care ies pasi$ din celul.
+pariia unui stimul determin o depolarizare local a membranei ceea ce duce la deschiderea canalelor de
sodiu .comandate electric/ i, n consecin, la ptrunderea ionilor de *a
T
n celul n sensul gradientului electro;chimic.
1rmare a influxului de sarcini poziti$e, membrana se depolarizeaz mai mult. 8fluxul ionilor de R
T
i transportul acti$
introduc o reacie negati$, a$#nd tendina de a stabili echilibrul.
;a constatat experimental c exist canale distincte pentru *a
T
i R
T
, cu o selecti$itate foarte mare .principiul
independenei fluxurilor ionice/. +mbele sunt acti$ate .deschise/ i dezacti$ate .blocate/ de constitueni polari, sensibili
la modificarea potenialului membranar i care determin deplasri de sarcin n membran, permi#nd sau mpiedic#nd
trecerea ionilor. Deschiderea canalelor de potasiu e mult mai lent dec#t a canalelor de sodiu. (n plus conducti$itatea
pentru R
T
.gR/ nu mai poate crete prea mult, ea fiind mare i n repaus.
8xist o nt#rziere a declanrii rspunsului fa de momentul aplicrii stimulului, nt#rziere numit perioad
de laten. 8a depinde de constantele de timp ale reaciilor biochimice care duc la deschiderea canalelor dc sodiu, de
caracteristicile stimulului i de mecanismele membranare implicate.
"otenialul electrotonic
Potenialul electrotonic .local/ reprezint rspunsul la stimuli slabi, aflai sub un anumit prag .stimuli
subliminari/, i caracterizeaz n special zone specializate ale sistemului ner$os! membrana postsinaptic e potenialul
postsinaptic excitator sau inhibitor i celulele senzoriale, unde formeaz potenialul de receptor iFsau generator. e
manifest prin depolarizarea membranei ori, n anumite cazuri, hiperpolarizarea ei. 8ste un semnal analogic, modulat n
ampiitudine! crete cu intensitatea stimulului. Depolarizarea se propag pe distane mici .maximum " mm/, cu pierderi
.propagare decremental/. Dupa o depolarizare uoar, potenialul re$ine la $aloarea iniial, de echilibru, datorit
reaciei negati$e date de efluxul de R
T
.
"otenialul de aciune
8ste caracterisitic sistemului ner$os central .*0/. fiind manifestarea electrica a influxului ner$os. +re
urmtoarele caracteristici principale!
+pare atunci cind intensitatea excitantului depete un anumit prag .sitmul supraliminar/.
4eprezint o depolarizare puternic a membranei, p#n la poziti$area feei interne.
&'
+re caracteristici strict determinate .amplitudine, form etc./, indiferent de intensitatea excitantului .cu singura
condiie de a depi pragul/! P+ este deci de tipul Btot;sau; nimicC, n sensul ca ori nu apare deloc ori apare
a$ind aceleasi caracteristici.
2ntensitatea stimulului se traduce, n general, n frec$enta de repetitie a P+@ este deci un semnal discret.
modulat n frec$enta.
e propag n toate direciile, la distane mari, fr pierderi .de fapt nu e o propagare a semnalului electric, ci o
propagare a excitaiei/.
9aloarea pragului difer de la o celul la alta.
=ecanismul generrii P+ i, n consecin, forma lui sunt deosebit de complexe, recunosc#nd mai multe faze!
"repotenial. ,a inceput, depolarizarea crete lent, ca i n cazul potenialului local.
*aza ascendent. ,a atingerea unei depolarizri critice se declaneaz un proces n a$alan .proces cu reactie
poziti$/! ptrunderea sodiului n celul determin depolarizarea membranei celulare, ceea ce, la r#ndul ei, duce la o
cretere a permeabilitii .deschiderea unui numar mare de canale/ i deci la un influx mai masi$ de *a
T
@ depolarizarea
se accentueaz, permeabilitatea crete din nou s.a.m.d.
Pragul la care se declaneaz potenialul de actiune corespunde depolarizrii la care influxul de *a
T
este egalat
exact de efluxul de R
T
. 8ste deci o stare labil, de la care sistemul poate e$olua n dou direcii! efluxul de R
T
depeste
cu puin influxul de *a
T
, sistemul re$ine prin reacie negati$, la starea staionar de repaus@ n caz contrar, deci la o
cretere a curentului de sodiu, apare o reacie poziti$ dat de influxul masi$ de *a, n sensul gradientului electro;
chimic deosebit de puternic .gradientul de concentraie i de potenial au acelasi sens/.
6ransportul acti$, mai lent, i efluxul de R
T
nu mai pot compensa influx de *a
T
at#t de rapid. 4ezultatul e o
depolarizare puternic a membranei, poziti$area ei p#n aproape de potenialul de echilibru electro;chimic al sodiului,
care ns nu e atins.
*aza descendent. pre sf#ritul fazei ascendente scade din nou permeabilitatea membranei pentru *a, prin
blocarea specific a canalelor datorit noii $alori a potenialului membranar. 0urentul de R
T
de$ine preponderent, cu
at#t mai mult cu c#t crete i permeabilitatea membranei pentru potasiu, care iese masi$ din celul, contracar#nd
influxul de sarcini poziti$e. +ceste mecanisme determin scderea mai lent, a depolarizrii p#n la potenialul de
repaus i uneori. induc#nd chiar o uoar hiperpolarizare, numit postpotenial, datorit efluxului mai puiernic de R
T
.
0oncentraiile intra i extracelulare de sodiu i de potasiu $or fi stabilite prin transport acti$ .pompa dc *a
T
;
R
T
/.
"erioada refractar. (n faza ascendent i n cea mai mare parte a fazei descendente a P+, membrana e
insensibil la aplicarea unui nou stimul! perioada refractar absolut. (n faza ascendent, procesul n a$alan fiind
oricum declanat, un al doilea stimul nu mai poate a$ea nici un efect.
pre sf#ritul fazei descendente ns i n timpul postpotenialului, membrana prezint o excitabilitate sczut ;
perioada refractar relati" ; d#nd un rspuns de amplitudine mai mic.
*.).! 0onsumul cel mai mare de energie are loc la restabilirea concentraiilor de repaus, deoarece aici
inter$ine transportul acti$, celelalte faze sunt rezultatul unui complex >oc al permeabilitii, prin deschiderea i
nchiderea canalelor, implic#nd deci transport pasi$.
#spuns repetitiv. Dac intensitatea stimulului este mare sau excitaia e de lung durat, membrana neuronal
rspunde printr;o succesiune de P+. -rec$ena de repetiie crete cu logaritmul intensitii i e limitat de perioada
refractar.
e $ede aadar c procesul de declanare a P+ reprezint a con$ersie analog;discret, semnalul analogic
modulat n amplitudine .stimul sau potenial electrotonic/ e con$ertit ntr;un semnal discret modulat n frec$en
&:
.succesiunea P+, impulsuri a$#nd caracteristici identice/. 6ransmiterea informaiei prin impulsuri modulate n frec$en
e caracteristic *0.
Acomodarea reprezint fenomenul de cretere a pragului de excitabilitate a fibrei ner$oase, atunci c#nd asupra
ei acioneaz un stimul de lung durat.
P4OP+A+48+ 8L026+7282. =80+*2=
3ro(a'area (a#i-%5 3ro(riet%!ile "e ca1lu ale mem1ranei
Pentru studiul propagrii excitaiei de;a lungul membranei axonale trebuie a$ut n $edere schema electric
echi$alent. O asemenea schem se obine prin nlnuirea circuitelor echi$alente ale fiecrei poriuni de membran,
legate ntre ele prin rezistene 4i ale citoplasmei.
4ezistena lichidului interstiial e negli>abil, dat fiind $olumul mare de electrolit. e obine astfel o structur
de cablu cu elemente distribuite, reprezentat simplificat n figur. ;au negli>at sursele de t e.m , iar rezistenele
canalelor au fost nlocuite prin rezistena lor echi$alent!
l : ?a m
R R R R
" " " "
+ +
3ro(a'area re'enerati-%5 Curen!ii locali
Depolarizarea membranei celulare ntr;un punct .acolo unde se aplic stimulul/ duce la apariia unei diferene
de potenial ntre punctul respecti$ i zonele n$ecinate. 0a urmare, se $a produce o deplasare a sarcinilor poziti$e spre
regiunile mai electronegati$e i deci depolarizarea lor. Dac depolarizarea atinge $aloarea prag, se $a genera un nou
potenial de actiune. e nchid astfel circuite locale de curent, numite cureni locali sau cureni Iermann. Pentru apariia
unui nou P+ trebuie ca intensitatea acestor cureni n zonele din margine s depeasc pragul de detonare.
Curen!ii locali ;ermann
0u c#t distana p#n la care stimulul reprezentat de curenii Iermann este mai mare, cu at#t $iteza de
propagare a excitaiei crete.
(n funcie de tipul fibrelor, propagarea se face n mod diferit!
prin fibrele nemielinizate are loc propagarea recurent .din aproape n aproape/ prin cureni locali ce
tra$erseaz ntreaga suprafa a membranei axonale i se nchid prin axoplasm i lichid interstiial .spre
centru n exterior i in$ers n interior/
prin fibrele mielinizate, propagarea are loc prin conducerea saltatorie. 6eaca de mielin, care are rol
izolator, este ntrerupt la nodurile 4an$ier i acolo se poate face contactul electric dintre mediul
extracelular i cel intracelular. 0urenii locali nu tra$erseaz toat suprafaa membranei, ci BsarC de la un
nod la cellalt, nchiz#ndu;se prin axoplasm i lichidul extracelular.
=ielinizarea fibrelor ner$oase determin o rezisten mare a membranei 4m. 9iteza de propagare saltatorie, de
la un nod 4an$ier la altul a>unge la "EE mFs. 4ezult astfel c la animalele superioare se obine o $itez de propagare
apreciabil, fr mrirea dimensiunilor fibrei ner$oase.
&<
Propagarea este regenerati$, fr atenuarea semnalului, acest lucru put#nd fi explicat prin faptul c ceea ce se
propag este excitaia i nu semnalul electric, acesta a$#nd doar rolul de a declana un nou potenial de aciune
consum#nd energie metabolic.
9iteza de propagare a impulsului ner$os poate crete fie prin micorarea rezistenei lichidului intracelular, fie
prin mrirea rezistenei transmembranare. =icorarea rezistenei lichidului intracelular se realizeaz n fibrele ner$oase
i musculare gigante .",: mmm diametru! calmar ; axon gigant, molusca barnaclu fibr muscular gigant/, n timp ce
mrirea rezistenei transmembranare se realizeaz prin mielinizare tecile de mielin sunt electric izolatoare i astfel
crete rezistena transmembranar. Propagarea impulsului are loc unidirecional prin sinapse.
&O
ELEMENTE DE RADIOBIOLO0IE
4adiobiologia studiaz efectele radiaiilor ionizante asupra sistemelor biologice. 8a mbin cunotine din
domeniile fizicii, biologiei , chimiei pentru a e$alua i explica aceste efecte dar i pentru a putea folosi radiaiile
nucleare n medicin n scop de diagnostic i de terapie.
4adiaiile ionizante .care produc direct ionizri/ sunt acele radiaii care au energii mai mari de "E e9 pe fiecare
particul iar din aceast categorie fac parte toate radiaiile nucleare, radiaiile L .4Nntgen/ i chiar o parte din radiaiile
1.9. .cele cu lungimi de und mai mici dec#t "%: nm/.
0lasificarea radiaiilor ionizante se face astfel!
a/ 4adiaii corpusculare! a, f, neutroni, protoni, deuteroni
radiaiile a reprezint nuclee de heliu, alctuite din % protoni i % neutroni, au sarcina T% i masa '
u.a.m.
radiaiile f sunt electroni .f;/ sau pozitroni .fT/ care pro$in din nucleu n urma dezintregrrii
acestuia.
protonii, neutronii i deuteronii sunt particule care apar prin dezintegrarea nucleului sau n urma unor
reacii nucleare.
b/ 4adiaii electromagnetice! x, g
radiaiile L .4oentgen/ se pot produce n tuburile 0oolidge prin fr#narea unor electroni accelerai .dar
ele exist i n radiaiile cosmice/.
radiaiile g apar n urma unor dezintegrri radioacti$e sau se pot produce prin fr#narea unor electroni
accelerai n sincrotroane.
8ste de remarcat c nu radiaiile n sine sunt periculoase ci energia transportat de ele. 6oate aceste radiaii la
trecerea prin substane .n particular prin sisteme biologice/ $or produce ionizri .ruperi ale moleculelor sau atomilor n
ioni/ sau excitri.
DOZIMETRIA RADIAIILOR IONIZANTE
8$aluarea efectelor radiaiilor ionizante impune introducerea unor mrimi fizice precum i a unitilor de
msur asociate. 8xist dou sisteme de e$aluare!
". unul care e$alueaz sursa i efectele fizice ale radiaiilor ionizante,
%. unul care e$alueaz efectele radiaiilor ionizante asupra sistemelor biologice.
65 Do$imetria i$ic%
ursa de radiaii este e$aluat de mrimea fizic numit activitatea sursei .h/. 8a se definete ca fiind numrul de
radiaii .egal cu numrul de nuclee ce se dezintegreaz/ emise de surs n unitatea de timp.
h Q ; i*F it
(n .2. BhC se msoar n )ecUuerel .)U/.
+oza de radiaii .D/ reprezint energia radiaiei care strbate unitatea de arie n unitatea de timp. 8fectele fizice ale
radiaiilor sunt legate de energia absorbit de substan. ,a trecerea radiaiilor ionizante prin substane se produc
ionizri apr#nd, n mod egal, sarcini electrice poziti$e i negati$e. =rimea care msoar producerea de sarcini
electrice .ioni/ se numete expunere sau intensitate a radiaiei absorbite i reprezint sarcina poziti$ sau negati$
produs n unitatea de mas!
D Q ]F m
(n .2. BDC se msoar n 0F ?g. O unitate tolerat este 4Nntgen ;ul .r/ relaia dintre cele dou uniti fiind! "r Q
%,:D x "E;' 0F ?g.
+oza de radiaie a!sor!it .Dabs/este energia absorbit de unitatea de mas a corpului iradiat
DabsQ MF m
(n .2. BDabsC se msoar n AraH ." AH Q " JF ?g/
+e!itul dozei .d/ reprezint doza .de energie sau de sarcin/ n unitatea de timp!
d Q DF t
(n .2. BdC se msoar n " JF ?g S s.
Doza integral reprezint energia absorbit .sau sarcina electric produs/ de ntreg corpul fiind dat de relaia!
DintQ mSDabs
95 Do$imetria 1iolo'ic%
Dat fiind c efectele biologice ale radiaiilor ionizante nu depind numai de energia acestora, ci i de natura lor
se impune alegerea unei radiaii standard la care s se raporteze efectele tuturor tipurilor de radiaii ionizante. 4adiaia
de referin aleas este radiaia L cu energia de %EE ?e9. =rimea care ne permite s comparm efectele unei radiaii
&D
ionizante oarecare cu cea a radiaiei de referin este efecti$itatea biologic relati$ .j/ a unei radiaii. 8a arat de c#te
ori este mai mare efectul biologic al radiaiei respecti$e asupra esutului fa de efectul radiaiei de referin n condiiile
aceleiai doze incidente.
Pentru radiaiile L, g, i f;, j k ", pentru neutronii termici .leni/ j k :, pentru protoni i neutroni rapizi j k "E,
iar pentru radiaiile a, j k %E. Doza biologic .)/ msoar efectul real al radiaiilor asupra sistemelor biologice i este
dat de relaia! )QjSD
(n .2. unitatea de msur pentru doza biologic este ie$ertul .$/.
Doza biologic de " $ indic efectul produs de o radiaie ionizant oarecare echi$alent cu efectul produs de " AH de
radiaie L cu energia fiecrui foton de %EE?e9. O unitate tolerat este rem ul .prescurtare de la rNntgen eUui$alent
man/ relaia dintre cele dou uniti fiind! " $ Q "EE rem
CARACTERISTICILE ACIUNII RADIAIILOR IONIZANTE ASU3RA SISTEMELOR BIOLO0ICE
Dac asupra unui sistem biologic acioneaz simultan sau succesi$ la inter$ale mici de timp mai multe tipuri de
radiaii ionizante efectele acestora se nsumeaz.
2radierea organismului poate fi extern, caz n care sursa de radiaii se afl n exteriorul organismului sau
intern c#nd sursa de radiaii se afl n interiorul organismului, a>uns acolo accidental datorit contaminrii sau
in>ectat n scop terapeutic sau pentru diagnosticare .cazul scintigrafiei sau tomografiei cu emisie de pozitroni/.
8fectele iradierii sunt cumulati$e n timp. +ceasta nseamn c iradieri succesi$e, dar la inter$ale nu foarte
mari de timp, duc la acelai rezultat ca i o iradiere la un moment dat cu o doz mai mare de radiaii. +cesta este
moti$ul pentru care radiografiile sau tomografiile computerizate .nu cele 4=*/ nu trebuie repetate la inter$ale mici de
timp dac nu este strict necesar. +ici trebuie reamintit c noi oricum trim ntr;un mediu cu radiaii ionizante,
organismul nostru fiind adaptat la acest mediu. Problema care se pune este nu de a scpa total de aceste radiaii .lucru
de altfel imposibil/ ci de a nu depi limitele la care organismul face fa.
2radiere cumulati$ se nt#lnete, de obicei, n practica medical .mai ales n scintigrafie/. 8liminarea
izotopului radioacti$ se face prin n>umtire, proces caracterizat de
timpul de n>umtire prin dezintegrare propriu izotopului, 6f Q 6"F% Q ln %Fl
timpul de n>umtire prin eliminare din organism, 6b.
O alt caracteristic a aciunii radiaiilor ionizante este aceea c efectele lor sunt dependente de doza biologic
dar i de debitul ei. ,a doze relati$ mari efectele cresc proporional cu doza. ,a iradieri cu doze mici .nu foarte mult
peste doza natural de circa E," m$Fan/ datele sunt contradictorii. 1nele date par a indica lipsa oricrui efect, altele par
a indica o cretere a riscurilor o dat cu doza, dar sunt i date care arat c la creteri mici ale dozei apar chiar diminuri
ale riscurilor, de exemplu de apariii ale cancerelor .chiar cu p#n la &EW/.
8fectele radiaiilor ionizante pot fi "irecte sau in"irecte.
,fectul direct al radiaiilor ionizante apare n urma interaciunii directe a particulei cu molecule importante din
organism, cum ar fi acizi nucleici, enzime sau hormoni, n urma creia se modific structura spaial a
macromoleculelor datorit ruperii unor legturi de hidrogen sau a unor puni bisulfidice.
,fectul indirect al radiaiilor ionizante se produce n urma interaciunii macromoleculelor din organism nu cu
particulele radiaiei ci cu alte molecule lo$ite de acestea. (n organism $orbim n esen despre particulele de ap.
=oleculele de ap iradiat din organism dau natere radicalilor liberi n urma procesului de ra"ioli$%.
I%O`I T OI
4adicalii liberi atac acizii nucleici, enzimele.
Le'ea Ber'oniC? Tri1on"eau
)ergonie i 6ribondeau au stabilit experimental legea care le poart numele, referitoare la radiosensibilitatea
unui esut! un 'esut este cu at#t mai radiosensibil cu c#t este mai pu'in diferen'iat i cu c#t )n el au loc mai multe mitoze.
De altfel aceast obser$aie st i la baza radioterapiei .cobaltoterapiei/ n cazul cancerelor. De asemenea celulele i
esuturile tinere sunt mai radiosensibile ceea ce face ca riscurile iradierii pentru copii s fie mai mari dec#t pentru aduli.
4adiosensibilitatea unui esut crete cu!
pI;ul .cu c#t pI;ul este mai bazic, cu at#t esutul este mai radiosensibil/,
gradul de hidratare,
gradul de oxigenare,
temperatura esutului.
(n condiii se pI acid, deshidratare, anoxie i temperatur sczut, esuturile de$in din ce n ce mai puin
radiosensibile.
Do$a ma8im% a"mi#i1il% +DMA,
Pentru un organism, di$ersele organe esuturi i celule au radiosensibiliti diferite. +stfel m#inile i picioarele
sunt mai puin radiosensibile n timp ce cristalinul, gonadele i celulele implicate n sistemul imunitar sunt mult mai
radiosensibile.
(n cazul unor iradieri masi$e, unul din primele sisteme care cedeaz este sistemul imunitar ceea ce poate duce
la moartea organismului n cazul oricrei infecii .ca i n cazul 2D+/. 1n alt pericol l constituie iradierea intern n
&K
cazul n care radioizotopul inhalat sau ngurgitat se fixeaz preponderent ntr;un anumit organ pro$oc#nd acolo o
iradiere mai mare i de mai lung durat. De exemplu n cazul accidentului de la 0ernobl a existat un risc sporit de
apariie a cancerelor tiroidiene deoarece printre izotopii emanai n urma accidentului se afla i 2
"&"
fixat preponderent n
tiroid.
$oza total anual pe care o poate primi un om fr a suferi o leziune obser"abil, e,cluz#nd efectele
&enetice, se numete $oz Ma,im @dmisibil ($M@) i stabilirea acesteia face parte dintre ndatoririle unui organism
internaional, 0omisia internaional pentru protecia mpotri$a radiaiilor ionizante .02P4/. 0onform 02P4, D=+ este
de : mFan, fiind egal cu $aloarea D=+ pentru cele mai sensibile organe umane .gonadele i mdu$a hematogen/.
0ele mai puin radiosensibile organe sunt oasele i tiroida pentru care D=+ anual este de &E m$.
(n permanen suntem supui unei iradieri cosmice ce constituie fondul natural de radiaii care duce la
absorbia unei doze de " m$Fan, precum i unei iradieriri artificiale care presupune o doz de E,% m$Fan. +ceast doz
artificial poate conine i iradierile impuse de metodele imagistice medicale, astfel! o radiografie abdominal produce o
doz de <,% m$, una pulmonar o doz de E,%O m$, iar una dentar E,EE:m$.
'E
Dac un indi$id a fost supus unei iradieri de < $, acesta poate muri n decursul unei luni din cauza iradierii.
Eectele #omatice *i 'enetice ale ra"ia!iilor ioni$ante
'"
Eectele #omatice apar n cazul n care doza de radiaie depete un anumit prag, ele fiind funcie de
radiosensibilitatea esuturilor .capacitatea acestora de a rspunde la iradiere printr;o leziune obser$abil/.
Eectele 'enetice nu au prag i apar n urma leziunilor cromozomiale din nucleele celulelor reproductoare.
+ceste efecte se manifest la urmai prin boli genetice, mutaii i chiar moarte.
3rotec!ia 7m(otri-a ra"ia!iilor
8xist dou tipuri de metode de protecie mpotri$a radiaiilor ionizante!
". metode fizice
%. metode chimice.
65 3rotec!ia i$ic% se realizeaz prin situarea sursei radioacti$e .n cazul controlate, desigur/ la distane c#t mai
mari, prin petrecerea unui timp minim n apropierea sursei, i prin folosirea unor ecrane protectoare.
8cranele protectoare sunt confecionate din diferite materiale, n funcie de tipul radiaiei. +stfel, radiaiile a
pot fi oprite cu a>utorul unei foi de h#rtie, radiaiile f cu ecrane de plastic i +l, iar radiaiile L i g pot fi ncetinite i
parial absorbite prin folosirea unor ecrane de Pb.
Plumbul .n general, orice fel de metale grele care au un numr mare de electroni pe unitatea de $olum i care
nu produc izotopi radioacti$i prin iradiere, plumbul constituind $arianta cea mai ieftin/ poate fi folosit pentru toate
tipurile de radiaii ionizante .inclusi$ alfa i beta/.
Dac fasciculul ionizant este constituit din neutroni, sunt necesare mai multe straturi protectoare!
ap .I%O/, ap grea .D%O/ sau grafit cu a>utorul cruia neutronii sunt ncetinii@
bare de cadmiu .0d/ care absorb neutronii ncetinii, conform ecuaiei!
0d
""O
T n ` 0d
""'
T g .radiaia g emis n urma reaciei $a fi atenuat prin folosirea ecranelor de
Pb/.
95 3rotec!ia c/imic%
Pornind de la constatarea c un esut este cu at#t mai radiosensibil cu c#t este mai bazic, mai cald, mai oxigenat
i mai hidratat, se face protecia chimic ce urmrete s deshidrateze organele radiosensibile, s micoreze temperatura
organismului i s diminueze metabolismul, s dezoxigeneze organismul, s inhibe sau s fixeze radicalii liberi
pro$enii n urma radiolizei apei. Pentru aceasta, se administreaz substane chimice radioprotectoare, naintea iradierii,
care mresc radiorezistena organismului. 8xist radioprotectori hidrosolubili .cisteamina/ i liposolubili .deri$ai ai
pirogalolului i naftolului/. Printre substanele radioprotectoare se numr i $itaminele, acizii nucleici, hormonii,
histamina, serotonina.
Ra"iotera(ia
0onst n utilizarea medical a radiaiei ionizante ca parte a tratamentului cancerului pentru a controla
proliferarea celulelor maligne. Poate fi folosit n scop curati$ sau ad>u$ant n tratarea cancerelor, n funcie de tipul,
localizarea i stadiul tumorii, precum i de starea general a pacientului. 4adioterapia este combinat cu alte tipuri de
tratament cum ar fi chemioterapie i inter$enia chirurgical.
4adioterapia are ns i aplicaii n condiii benigne cum ar fi tratamentul ne$ralgiei trigeminale.
-olosirea radiaiilor ionizante n distrugerea tumorilor cancerigene se bazeaz pe legea lui )ergonie i
6ribondeau, conform creia radiosensibilitatea unui esut este cu at#t mai pronunat cu c#t n el au loc mai multe
mitoze i este mai puin difereniat, acestea fiind chiar caracteristicile tumorilor maligne.
(n esen, n radioterapie iradierea trebuie concentrat n zona tumorii, prote>#nd zonele adiacente snatoase.
De aceea, primul pas const n folosirea tehnicilor imagistice .de preferat a celor care nu utilizeaz radiaie ionizant/
pentru localizarea precis a tumorii, urmat de iradierea local a tumorii prin transmitere de fascicule din mai multe
direcii de radiaii ionizante, e$ident cu un control foarte exact al dozelor de radiaie absorbite de tumor i de zonele
sntoase.
4adioterapia cuprinde!
". proceduri teleradioterapice
%. proceduri brahiradioterapice.
65 Telera"iotera(ia utilizeaz surse exterioare de radiaii, productoare de fascicule ce pot fi proiectate din
multiple direcii asupra tumorii, n funcie de localizarea acesteia. 1zual se folosesc urmtoarele tipuri de surse!
; surse de raze L sub form de tuburi 0oolidge sau realizate cu a>utorul unor betatroane .acceleratoare
circulare de electroni/@
; surse de electroni accelerai@
; surse de raze g produse de izotopul
<E
0o care au timpul de n>umtire de aproximati$ : ani
.cobaltoterapie/@ sursele sunt foarte intense .pot a$ea o acti$itate radioacti$ &,OS"E
"'
dezintegrriFsecund/. ursele sunt pstrate n containere de plumb i asigur circa & AraH n mai puin de
dou minute.
e nt#lnesc i surse de protoni, deuteroni, nuclee de heliu, mezoni m negati$i, sau de neutroni.
'%
95 Bra/ira"iotera(ia .numit i radioterapie de mic distan sau radioterapie de contact/ presupune
introducerea de izotopi radioacti$i n tumor sau n imediata ei $ecintate, sub form de ace .de
%%<
4a sau
"&O
0s/ care se
las & ; O zile n tumor, sau sub form de capsule .acestea conin radioizotopi cu $ia scurt, spre exemplu
%%%
4n cu
timpul de n>umtire de &,D zile,
"KD
+u cu timpul de n>umtire de %,O zile/ implantate permanent n tumor. O alt
metod brahiradioterapic este in>ectarea unei soluii coloidale de
"KD
+u.
Pacienii supui brahiradioterapiei de$in surse de iradiere pentru ceilali bolna$i i pentru personalul medical,
astfel nc#t acetia trebuie s ia msurile de protecie mpotri$a radiaiilor ionizante.

LASERUL 4N MEDICIN
Prima sugestie referitoare la teoria laserilor a fost fcut de 8instein n anul "K"O, n lucrarea sa B6eoria
cuantic a radiaiilorC. 6ot el introduce noiunile de emisie spontan i emisie stimulat. 8instein caracterizeaz radiaia
corpului negru prin domenii spectrale i cuante de energie care aparin acestor domenii. -iecrui atom excitat din
ca$itatea radiant i se atribuie o anumit probabilitate de emisie n unitatea de timp, precum i o probabilitate de
absorbie i de emisie forat .indus/, proporionale cu energia radiaiei. Pentru atomii neexcitai se presupune numai o
probabilitate de absorbie. 8ste punctul de plecare n explicarea funcionrii laserilor.
(n "K%' ,ouis de )roglie a asociat fiecrei micri a unui punct material o und a crei lungime de und se
obine din impulsul mecanic al particulei, prin intermediul constantei lui Planc?.
0harles 6oPnes, J. P. Aordon i I. J. 3eiger au finalizat, n "K:', cercetrile pri$ind amplificarea radiaiei
electromagnetice prin emisie stimulat, prin in$entarea maserului.
(n anul "K<E, 6. I. =aiman obine primul efect laser cu rubin. (n acelai an acest tip de laser a fost folosit
pentru prima dat n oftalmologie pentru fotocoagulare.
3RINCI3IUL FIZIC AL LASERULUI
LASER Q amplificarea luminii prin stimularea emisiei de radiaii.
,aserele sunt acea categorie de dispoziti$e cuantice care genereaz radiaie electromagnetic coerent cu
lungimi de und cuprinse ntre "EE nm .ultra$iolet n $id/ i % mm .undele milimetrice/. -olosirea termenului de
radiaie n fizica laserilor se refer la un transfer de energie. 4adiaia laser nu este o radiaie ionizant. 6ermenul
BiradiereC nseamn, n acest caz, tratarea unei inte cu radiaie laser.
8xist dou tipuri de procese de emitere a luminii de ctre atomii i moleculele substanelor! emisia stimulat
i emisia spontan.
Principiul de funcionare a laserelor
Orice laser cuprinde trei pri! mediul acti$@ sursa de pompa>@ ca$itatea rezonant.
Partea principal a oricrui tip de laser este constituit de un mediu activ .solid, lichid, gazos sau
semiconductor/ n care se poate crea o in$ersie a populaiei ntre dou .sau mai multe/ ni$eluri
energetice ale particulelor componente .atomi, molecule, ioni/. 1n astfel de mediu, care permite o
in$ersie de populaie, poart denumirea de mediu acti" laser.
=ediul acti$ este, practic, o colecie de atomi, molecule sau ioni care absorb energie de la o surs extern i
prin procese atomice complexe genereaz radiaie laser. 0aracteristicile materialului din care este constituit mediul acti$
determin parametrii funcionali ai laserului, inclusi$ lungimea de und.
Pentru ca ntr;un mediu s se poat crea starea de in$ersie de populaie, adic s de$in mediu acti$,
el trebuie s primeasc energie din exterior, de la o surs special, care poart denumirea de surs de
pompa-. 8a are rolul de a pompa atomii, moleculele sau ionii pe un anumit ni$el energetic superior.
ursele de pompa> sunt formate din lmpi cu nalt presiune, cu luminozitate foarte mare aa
numitele flashuri care dau pompa>ul optic sau descrcarea electric direct n mediul acti$ gazos.
Pentru a obine o amplificare semnificati$ a radiaiei emise n mediul acti$, acesta trebuie plasat ntr;
o cavitate rezonant. a"itatea rezonant are proprietatea de a crete densitatea radiaiei emise de
mediul acti$ din interiorul tubului su prin reflexii multiple pe pereii si, deci mrete drumul
undelor prin mediul acti$ i astfel sporete intensitatea emisiei stimulate.
4ezonatorul laser const din dou oglinzi, una total reflectant i cealalt cu o reflecti$itate mai mic de "EEW,
care transmite radiaia laser din rezonator n exteriorul su, fiind transparent pentru lungimea de und a laserului.
4egimuri de funcionare a laserelor
,aserele funcioneaz fie n und continu, fie n impulsuri. +tunci c#nd puterea unui laser se menine la ni$el
constant pentru perioade lungi de timp .secunde, zeci de secunde/, se spune c laserul funcioneaz n und continu.
4egimul de funcionare n impulsuri a laserilor mbrac o mare di$ersitate. 0el mai simplu tip de funcionare al
laserilor n impulsuri este cel n care un fascicul laser continuu este ntrerupt periodic de un obturator comandat sau de
'&
un disc rotitor cu fante. Puterea de $#rf a impulsului este cea a laserului n und continu iar frec$ena de repetiie a
impulsurilor $ariaz ntre c#i$a Iz i c#i$a ?Iz.
Proprietile fasciculului laser
". oeren'a4 Aenerai de emisia stimulat, fotonii formeaz o a$alan unic, caracterizat n particular
printr;o direcie de micare determinat. +ceasta este lumina coerent. 6oate trenurile de unde sunt
ndreptate n acelai sens, au aceeai lungime de und i se afl n faz ntre ele. 6oate acestea sunt
urmarea emisiei stimulate a luminii. n cazul emisie stimulate, trenul de und secundar ^copiazC identic
trenul de und primar, ca direcie, sens al micrii, lungime de und i faz.
%. $irec'ionalitatea este rezultatul faptului c radiaia emis are o di$ergen foarte mic. +ceasta face ca la
distane mari s gsim radiaia laser sub forma unui fascicul ngust, cu densitate de putere foarte mare.
(naltul grad de coeren se manifest i printr;o foarte mic di$ergen a fasciculului laser. (n fasciculul cu
nalt grad de coeren ns, toate aceste raze sunt practic paralele i n plus monocromatice. +semenea raze
pot fi focalizate, practic ntr;un punct.
&. $ensitatea ridicat de putere caracterizeaz puterea fasciculului laser pe unitatea de suprafa. Deoarece
fasciculele laser sunt nguste, aceast densitate de$ine foarte mare. De exemplu, n cazul unui laser Ie;*e
de " mM, cu diametrul fasciculului de E,' mm, rezult o densitate medie de putere de E,: MFcm
%
. Pentru
fasciculele de mare putere focalizate densitatea de putere atinge uor "E
""
"E
"%
MFcm
%
. 0hiar n cazul
unui laser de mic putere intensitatea fasciculului laser este de circa "E
'
ori mai mare dec#t intensitatea
soarelui.
'. Monocromaticitatea desemneaz faptul c fasciculul laser emis este foarte ngust din punct de $edere
spectral, a$#nd deci o lungime de und foarte precis determinat. =onocromaticitatea radiaiei laser este
cu c#te$a ordine de mrime mai bun dec#t a surselor clasice de lumin. +ceasta are ca efect stimularea
unor reacii selecti$e n mediile cu care interacioneaz.
2nteraciunea laser esut
2nteraciunea laser;esut reprezint un fenomen complex, influenat de parametri diferitelor lasere i de
proprietile esuturilor.
Dac un fascicul laser a>unge pe un esut se pot produce patru procese!
reflexia .ntoarcerea undei laser la surs sau la alt suprafa/@
absorbia .fenomenul principal care afecteaz esutul/@
dispersia .energia fasciculului laser ce se disipeaz n esut spre locuri nedorite/@
transmisia .lumina trece, este transmis prin esut i doar o mic parte este absorbit/.
(n esuturile biologice radiaia absorbit este transformat n alte forme de energie .caloric, chimic/,
acion#nd n interiorul esutului care a absorbit;o i mprtiindu;i efectele n zonele ncon>urtoare.
=ecanismul interaciei este foarte complex i trebuie studiat n corelaie direct cu timpul de reacie din partea
esutului, dar i cu ni$elul de organizare biologic .fig.%/
3roce#ele "e interac!iune a la#erului cu !e#utul!
". fotochimice,
%. termice,
&. fotomecanice,
'. neliniare
.. ,fectele fotochimice .n spe biostimularea/ au loc la densiti foarte mici de putere, ntre "E;& i " MFcm
%
,
dar necesit timpi lungi de iradiere de ordinul "E;"EEE secunde.
uita de astfel de efecte se include n terapia fotodinamic cu laser i const ntr;un efect imediat la ni$el
molecular i structural organic .fig.'/, inta principal fiind mitocondriile sau lizozomii.
8fectele fotochimice sunt specifice ndeosebi laserelor pentru biostimulare, a cror putere este sub " M.
8fectele produse de aceste lasere pot fi mprite teoretic n primare .directe/ i indirecte.
8fectele directe pot fi!
!) 1iochimice, manifestate prin!
stimularea eliberrii substanelor preformate! histamin, bradichinin, serotonin@
modificarea reaciilor normale ale enzimelor, fie inhib#ndu;le, fie stimul#ndu;le@
stimularea producerii +6P@
accelerarea mitozelor.
6) 1ioelectrice, constau n normalizarea potenialului de membran al celulei,
inter$enind n reglarea pompei de *a.
B) 1ioener&etice. 4adiaia laser confer celulelor esuturilor i organelor o energie solid, stimul#ndu;
le tropismul i fiziologia celular, normaliz#nd deficienele i rectific#nd dezechilibrele celulare.
8fectele indirecte sunt reprezentate prin!
''
"/ %timularea microcircula'iei. +ciunea laserului are efect asupra sfincterului precapilar
pe care l menine deschis i astfel stimuleaz microcirculaia. +cesta are ca efect mbuntirea
troficitii n zon datorit creterii procentului de oxigen i substanelor nutriti$e cu scderea
cataboliilor.
%/ reterea troficit'ii locale se realizeaz prin creterea +6P;ului mitocondrial i
accelerarea mitozelor celulare.
6erapeutic, efectele directe i indirecte se materializeaz prin! efect analgetic, antiinflamator, antiedematos,
normalizarea circulaiei locale i efect de biostimulare.
=ecanismul interaciunii fotochimice se poate explica prin transformarea energiei laser ntr;o energie chimic,
datorit absorbiei unui foton de ctre un cromofor molecular i transformarea moleculei respecti$e ntr;o molecul
excitat. 1lterior, aceast molecul poate participa la o reacie chimic, fotonul acion#nd ca un reacti$ care este
consumat stoechiometric ntr;o reacie fotochimic, ce are loc cu obinerea n final a unui produs fotochimic. +stfel de
reacii sunt reprezentate de desfacerea legturilor, formarea legturilor ncruciate, formarea unui radical ce determin
leziuni oxidati$e sau fotodistrucia cromoforului. 0romoforul molecular poate fi de natur endogen .gruprile laterale
ale aminoacizilor, pigmenii hematici/ sau pot fi de natur exogen, reprezentai de moleculele introduse special n
organism.
+cest mecanism st la baza terapiei fotodinamice. n practic, se utilizeaz pentru distrugerea celulelor
canceroase. Procedeul se bazeaz pe in>ectarea n organism a unui cromofor exogen care se $a acumula cu predilecie la
ni$elul celulelor canceroase. ub aciunea radiaiei laser, cromoforul $a absorbi fotonii care $or reaciona cu oxigenul,
rezult#nd un produs toxic ce $a distruge celulele canceroase. 8ficiena terapiei depinde de trei elemente eseniale!
cromoforul molecular, radiaia laser i concentraia de oxigen.
( ,fectele termice .n spe e$aporarea, tierea i coagularea esuturilor/ apar la densiti, puteri foarte mari de
p#n la "E
"E
MFcm
%
i la timp de expunere foarte scurt, ntre " ms i "EE s.
Diferitele efecte termice ale laserului se pot descrie pe baza temperaturii atinse i a duratei expunerii, dar i pe
baza particularitilor optice ale esutului i lungimii de und utilizate .tabel "/.
Tem(eratur% Eect ti#ular
&O0 fr leziuni tisulare ire$ersibile
'E ; ':0 inducie enzimatic@ edem@ fragmentare membranar i, n funcie de
durat, moarte celular
<E0 denaturarea proteinelor, coagulare iniial i necroz
DE0 denaturare colagenic, defecte de membran
"EE0 uscare
peste ":E0 carbonizare
>&EE0 e$aporare
Ta1el nr56 ? 8fectul radiaiei laser asupra esutului $iu, n funcie de temperatur
8fectele fototermice ale radiaiei laser se bazeaz pe con$ersia energiei electromagnetice a laserilor n energie
termic i sunt utilizate n terapie .fototermoterapie/ sau chirurgie .efecte termice locale distructi$e/. 8fectele
fototermice se bazeaz pe efectul de nclzire a esuturilor datorit relaxrii neradiati$e a excitaiei laser.
0#nd un cromofor din esut absoarbe un foton, o parte din energia de excitaie se relaxeaz neradiati$ i
conduce la creterea temperaturii n cromofor i apoi n mediul ncon>urtor. 8fectele fototermice se obin prin
focalizarea fasciculului laser n spoturi cu dimensiuni de c#i$a m sau mm.
,a ni$el microscopic, procesele fototermice i au originea n absorbia n $olum ce are loc n benzile de
$ibraie rotaie moleculare sau n sistemul de ni$ele $ibraionale ale celei mai cobor#te stri electronice, urmat de
termalizarea rapid prin dezexcitare neradiati$. 8fectele de nclzire caracteristice sunt controlate n principal de
absorbia intei moleculare, adic apa, proteinele, pigmenii sau alte macromolecule, precum acizii nucleici i
substanele aromatice.
8fectele fototermice asupra esuturilor se manifest prin trei cate'orii de aplicaii!
hipertermia, n care afectarea lent i la temperatur cobor#t a esutului cauzeaz distrugerea
structurilor labile, cum ar fi proteinele enzimatice i conduce la disfuncii celulare, e$entual la necroza
esutului. n general, hipertermia implic o expunere lung la o temperatur moderat ridicat, efectele
nefiind $izibile imediat. 8nergia termic cauzeaz denaturarea i agregarea ire$ersibil a
macromoleculelor din interiorul celulelor, ceea ce afecteaz procesele metabolice. +ceasta duce n
final la moartea celulei. 8senial este faptul c acest proces cauzeaz efecte minore n esuturile
normale, dar celor cancerigene le confer un grad mare de susceptibilitate, fc#ndu;le astfel sensibile
la radiaii@
coagularea esuturilor la temperaturi mai ridicate cauzeaz nu numai agregarea proteinelor labile, dar
i distruge molecule structurate ca hemoglobina i colagenul, determin#nd modificri e$idente
imediate n esut. Practic, datorit coninutului proteic crescut al colagenului, la o temperatur mai
':
mare de <E0, proteinele ncep un proces de denaturare cu deformarea structurii i modificarea
lanurilor proteice. =icorarea cantitii de colagen explic proprietile hemostatice ale radiaiei laser.
8xplicaia deri$ din coninutul crescut n colagen al pereilor $asculari. +stfel, prin creterea
temperaturii, lumenul $ascular se micoreaz p#n la obliterare total@
ndeprtarea esuturilor prin ablaie implic e$aporarea rapid i $aporizarea explozi$. 0#nd
temperatura esutului iradiat crete mai mult de "EE0, apa n celule ncepe s fiarb. 6ransformarea
apei n $apori reprezint o expansiune iminent i, pentru celule, la o putere normal a unui laser
chirurgical, aceasta este aproape instantanee, pereii celulei fiind distrui rapid.
Distrugerea fototermic se poate obine prin localizarea transmiterii energiei laser, utiliz#nd fascicule nguste
sau fibre optice i prin localizarea absorbiei prin folosirea unei lungimi de und care este absorbit preferenial de o
anumit structur din esut fa de esutul ncon>urtor. De exemplu, hipertermia indus de laser prin fibr optic
produce o leziune extrem de localizat n ficat, cre#nd o zon de necroz de " cm diametru. +ceast tehnic se numete
terapie termic interstiial, n care extinderea necrozei este controlat de timpul de expunere, iar fibra optic este
ghidat n esutul patologic prin 4=*.
Odat ce temperatura esutului se apropie de temperatura de prag pentru $aporizarea apei ."EE0/, efectele
fototermice ale interaciilor laser;esut se nscriu sub influena!
energiei necesare pentru schimbarea de faz a apei@
deshidratrii esutului@
formrii $acuolelor cu $apori n esut@
efectelor mecanice datorit expansiunii rapid a $acuolelor cu $apori n esut.
ub influena iradierii laser se formeaz bule n esutul nclzit, sub suprafaa sa. Dac iradierea continu,
bulele se mresc i se sparg explozi$. +ceast serie de e$enimente formeaz efectul de microexplozie .popcorn/.
9acuolele ce se sparg la suprafaa esutului determin eliberarea $aporilor de ap i, prin disiparea gazului
fierbinte, suprafaa se rcete momentan. 0ldura mare de $aporizare a apei este a$anta>oas, deoarece $aporii generai
ndeprteaz excesul de cldur, pre$enind astfel creterea n continuare a temperaturii n esutul adiacent. tudii
histologice ale craterelor realizate cu nclzire relati$ lent arat c acestea nu se formeaz datorit pierderii de mas n
esut, ci sunt rezultatul fuzionrii, expansiunii i ruperii grupurilor de $acuole.
(n medicin efectele fototermice se reduc, n esen, la e$aporarea, secionarea i coagularea esuturilor. +ceste
procese pot fi produse cu diferite tipuri de lasere ale cror densiti de putere $ariaz ntre " MFcm
%
i "E
<
MFcm
%
, iar ca
durat de iradiere se ntind de la milisecunde la mai multe secunde.
Diferitele efecte termice pot fi descrise pe baza temperaturii atinse prin folosirea undei laser i a duratei acestei
aciuni. (n funcie de caracteristicile optice ale esutului, la lungimile de und folosite, aceste temperaturi pot fi obinute
n esut cu puteri diferite i cu durate de iradiere diferite.
8fectul termic al radiaiei laser n esut se bazeaz pe absorbia radiaiei i transformarea energiei laser n
cldur. n funcie de intensitatea absorbiei se nmagazineaz n esut o anumit putereF $olum i n funcie de durata
iradierii se depune o anumit energieF$olum.
(n profunzimea esutului, cantitatea de radiaie absorbit scade .legea ,ambert;)eer/, ceea ce nseamn c i
energia termic i, implicit, temperatura scad n ad#ncimea esutului.
2n $i$o, prin fluxul sanguin local, cldura este transportat la distan de esutul supus razei laser. (n mod
teoretic se consider c relaiile termice ale unui esut sunt determinate de trei factori!
". conductibilitatea termic ; fluxul de cldur este direct proporional cu diferena de temperatur pe
unitatea de lungime@
%. acumularea de cldur ; poate fi definit printr;o constant material! aa numita cldur specific@
&. transportul cldurii prin fluxul sanguin i alte mecanisme.
4ata de irigare sanguin influeneaz profunzimea ptrunderii cldurii. Organele slab irigate cu s#nge, ca
esutul adipos, pot fi mai uor lezate termic dec#t organele abundent irigate cu s#nge. 2nfluena $ascularizaiei este, ns,
negli>abil c#nd durata expunerii depete cu mult rata irigaiei sanguine.
(n funcie de temperatur, efectele termice asupra esuturilor pot fi clasificate astfel! p#n la &O0 nu se produc
leziuni tisulare ire$ersibile@ ntre 'E;':0 apar inducie enzimatic, edem, membrana celular de$ine lax i, n funcie
de temperatur, se poate produce moartea celular@ la o temperatur de <E0 denaturarea ire$ersibil a proteinelor,
coagulare i necroz incipient@ la DE0 denaturarea colagenului, defecte de membran@ la "EE0 uscarea, $aporizarea
apei tisulare, secionare, ablaie@ la peste ":E0 carbonizare, ardere@ la peste &EE0 $aporizare, gazificare, leziuni
termomecanice, unde de oc .$ezi i tabel "/.
Diferitele efecte termice ale razei laser nu se obser$ niciodat separat, ci ntotdeauna concomitent ca, de
exemplu, la secionare.
0#nd cade pe un esut omogen, raza laser ptrunde cu o putere descresc#nd n profunzimea esutului i este
parial dispersat i absorbit. (n mod corespunztor, n esut se formeaz un gradient de temperatur. (n zona unde
temperatura depete aproximati$ &EE0, esutul este $aporizat@ l#ng acesta se afl o zon n care temperatura mai
depete nc ":E0 i esutul se carbonizeaz, iar n stratul urmtor esutul se coaguleaz. (n zona extrem .cea mai
ndeprtat/, esutul este uor nclzit, edemaiat, hiperemic, fr s fie pro$ocate leziuni ire$ersibile. 0a urmare, n
profunzimea i limea esutului pot aprea toate efectele.
'<
(ntinderea diferitelor zone depinde foarte mult de ad#ncimea de ptrundere a radiaiei i de lungimea de und.
/. ,fecte fotomecanice
8fectul mecanic rezult din $ibraia mediului parcurs de radiaia laser i este generat de energia eliberat
mediului prin absorbia unui foton incident. 8fectul mecanic s;ar traduce prin presiunile exercitate la ni$elul esuturilor.
ub presiune, un esut poate fi deformat re$ersibil sau ire$ersibil. ,eziunile ce pot apare sunt fie macroscopice .ruperea
esuturilor moi, fracturarea esuturilor dure/ fie microscopice .leziuni celulare sau microfisuri la ni$elul esuturilor
dure/.
8xist dou tipuri de interaciune fotomecanic!
". prin unde de presiune tranzitorie ce pot fi generate prin urmtoarele mecanisme!
expansiune termoelastic brusc, prin nclzire rapid .laser pulsat/@
reculul ablaiei, c#nd o mas de esut este eliminat rapid prin ablaie, reculul trimite un impuls de
micare la ni$elul esuturilor, iar acesta se $a propaga ca o und de presiune@
expansiune brusc, secundar schimbrii unei faze, cum ar fi $aporizarea apei n esuturi sau formarea
de plasm@
%. starea de presiune semiconstant se obine secundar expansiunii termoelastice a esuturilor, fiind cauzat de
cldur. 6ermenul de stare semiconstant se explic prin faptul c expansiunea termoelastic nu este o und de
presiune trectoare, ci o distribuie static de presiune, dependent de distribuia temperaturii.
0 ,fecte neliniare
-olosirea formrii plasmei pentru a produce efecte clinice utile ntr;un esut biologic constituie o de$iere de la
tehnicile anterioare de tratament cu laser. -ormarea plasmei se bazeaz pe procese neliniare asociate cu excitaia prin
impulsuri scurte generatoare de unde de oc acustice.
-ormarea plasmei este singura interacie laser;esut care nu se supune principiului fotobiologic fundamental de
reciprocitate, conform cruia un efect este independent de inter$alul de timp n decursul cruia sunt emii fotonii
.fenomenul este dependent de putere/. O dat cu apariia laserelor cu puteri foarte mari, care pot s acioneze n
impulsuri scurte, a de$enit posibil producerea unor puteri foarte ridicate ."E
"E
MFcm
%
pentru impulsuri n nanosecunde
i "E
"%
MFcm
%
pentru impulsuri n picosecunde/ n spoturi focale de %:;:E microni.. 0#nd aceste lasere sunt focalizate pe
un spot mic de esut se produc fenomene BneliniareC, duc#nd la formarea unei plasme care este un nor gazos bogat n
electroni liberi.
+ceast plasm a fost uneori denumit ^cea de;a patra stare a materieiC, deoarece proprietile sale sunt foarte
diferite de cele ale solidelor, lichidelor sau gazelor.
0a urmare a producerii brute a unui c#mp electric de nalt tensiune ."E
<
;"E
O
9Fcm/ n decurs de "E
;K
;"E
;"%
secunde se produce n spotul focalizat o und de oc acustic intens. +ceast und este purttoarea unei energii cinetice
potenial lezante i a fost utilizat n clinic pentru prima oar n oftalmologie.
+bsorbia radiaiei laser de ctre esuturi
8ste un proces care se produce c#nd energia furnizat de radiaia electromagnetic este transferat spe o
molecul absorbant =, astfel nc#t se obine o form de stare excitat cu energie mare.
(n decurs de "E
;<
la "E
;K
secunde, dup excitaie, energia se pierde, de cele mai multe ori sub form de cldur
i se produce re$enirea la starea anterioar.
=oleculele din esuturi care absorb energia se numesc cromofori. 0#nd lumina este absorbit de un cromofor,
energia este transferat de la fotonul care intr n cromofor la molecula care a absorbit energia i este concomitent
excitat, fie electronic .radiaiile ultra$iolete, $izibile i infrarou apropiat/, fie cinetic .excitaie infraroie prin $ibraie
i radiaie/. 8xcitaia cinetic duce nemi>locit la nclzirea esuturilor. Diferiii cromofori absorb preferenial undele
anumitor tipuri de lasere.
(n msura n care un absorbant ma>or la o lungime de und oarecare este localizat pe o anumit structur
tisular se pot folosi lasere la acea lungime de und pentru a afecta selecti$ structura implicat. 8xemple concludente n
acest sens sunt!
folosirea de impulsuri laser de :OO nm pentru coagularea selecti$ a $aselor mici, iniiat prin absorbia
selecti$ a oxihemoglobinei@
lezarea termodinamic selecti$ a melanocitelor i melanozomilor prin impulsuri laser din ultra$iolet
apropiat sau rou@
$aporizarea termic selecti$ a plcilor aterosclerotice ncrcate cu carotenoid prin impulsuri laser albastre@
distrugerea fotodinamic cu un deri$at de hematoporfirin a celulelor tumorale la <&E nm.
Dispersia radiaiei laser n esuturi
,umina se poate dispersa din fasciculul absorbit principal din esut n locuri nedorite. 8nergia dispersat
constituie un moti$ ma>or pentru ntinderea leziunii tisulare n >urul spotului luminos, deoarece modific direcia i
'O
rezultatele fasciculului incident. Aradul de dispersie depinde n foarte mare msur de lungimea de und a luminii i de
compoziia esutului.
Dispersia n esuturile moi este deseori dominat de structuri sau neomogeniti care sunt cu mare aproximaie
de aceeai mrime cu lungimea de und. (n esuturile con>uncti$e, fibrele de colagen sunt structuri de dispersie deosebit
de importante.
+stfel, un fascicul de radiaie ultra$iolet colimat este, de obicei, difuzat prin dispersie mai rapid dec#t lumina
$izibil, care, la r#ndul ei, este mai rapid difuzat dec#t radiaia infraroie apropiat. +cest fapt este important n
practic din mai multe moti$e!
dispersia este n parte rspunztoare de ptrunderea diminuat a lungimilor de und scurte n ma>oritatea
esuturilor@
un fascicul laser ngust incident pe esut se lrgete considerabil n interiorul esutului@
capacitatea de formare a unui punct focal al radiaiei laser n interiorul esutului depinde n principal de
intensitatea i izotropia dispersiei.
3onele optice i proprietile optice ale esuturilor dentare dure i ale esuturilor dentare moi
Proprietile optice ale esutului mpreun cu parametrii sursei laser utilizate, determin anumite efecte din
partea esutului asupra cruia acioneaz laserul.
(n funcie de gradul de transparen, esuturile pot fi clare sau tulburi. 7esutului clar i este caracteristic numai
coeficientul de absorbie, n timp ce pentru un esut tulbure intereseaz coeficientul de absorbie, coeficientul efecti$ de
difuziune care cuprinde coeficientul de difuziune i anizotropia.
8lementele structurale ale dintelui care determin proprietile optice ale acestuia sunt smalul i dentina. 0eea
ce intereseaz pentru proprietile optice sunt!
coninutul n hidroxiapatit a smalului i al dentinei@
coninutul de ap al smalului i dentinei@
structura prismatic a smalului@
structura i densitatea tubilor dentinari@
grosimea smalului i dentinei.
,ungimea total a prismelor de smal depete grosimea smalului datorit curbrii prismelor.
Arosimea dentinei depinde de forma dintelui i de $#rst, iar densitatea tubilor dentinari este de &Z"E
'
Fmm
%
l#ng >onciunea amelodentinar i O,:Z"E
'
Fmm
%
l#ng >onciunea pulpodentinar. Diametrul tubilor dentinari este
cuprins ntre " i : .
Direcia de propagare a luminii n dinte este independent de unghiul de inciden al luminii pe suprafaa
smalului, dar este corelat cu orientarea prismelor de smal i a tubilor dentinari. (n urma unor experimente fcute pe
mostre de smal i dentin s;a demonstrat c!
n esuturile dure dentare lumina se propag de;a lungul prismelor de smal i a tubilor dentinari@
dentina este capabil s transfere imaginea optic de;a lungul direciei de orientare a tubilor dentinari@
esuturile dure dentare au o anizotropie mare a transmisiei luminii, n smal, anizotropia fiind mai mic
dec#t n dentin.
0oeficientul de absorbie al unui esut biologic depinde de coninutul su n ap i de ali absorbani prezeni n
esut, pentru esuturile dure fiind $orba de hidroxiapatit.
Pentru lungimile de und din spectrul $izibil .'EE;OEE nm/ i infraroul apropiat ."E:& nm/, lumina este
absorbit negli>abil i difuzat moderat n smal iar pentru lungimile de und din ultra$iolet .%'E;&EE nm/, lumina este
absorbit moderat de ctre smal .tabel nr. %/.
lun'imea "e un"% coeicient "iu$ie +cm
?6
, coeicient a1#or1!ie +cm
?6
,
mal
":t: < "
"E:& nm
<&% nm <Et"D < "
:'& nm "E:t&E < "
Dentin
%<E t OD & ; '
"E:& nm
<&% nm %DE t D' & ; '
:'& nm %DE t D' & ; '
Ta1el nr5 9 ? Proprietile optice ale dentinei i smalului .dup -ried i colab./
'D
(n ceea ce pri$ete dentina, pentru lungimi de und din $izibil .'EE;OEE nm/, coeficientul de absorbie este
independent de lungimea de und iar coeficientul de difuziune depinde de densitatea canaliculilor dentinari .nu i de
coninutul mineral/. ,a "E:& nm, coeficienii de difuziune i de absorbie ai dentinei sunt mai mari dec#t ai smalului,
ceea ce duce la depozitarea energiei mai ales la interfaa smal;dentin. +ceast depozitare a energiei poate cauza
nclzirea suprafeei subiacente cu $aporizarea ei, precum i crparea i necrozarea pulpei. (n concluzie, lumina
transmis i difuzat n $izibil i infraroul apropiat poate penetra ad#nc n interiorul dintelui.
Pentru materialul cu coeficieni de absorbie foarte nali energia laser este absorbit foarte aproape de
suprafa, difuziunea luminii fiind negli>abil. Prin urmare, depozitarea energiei n esut poate fi descris de coeficientul
de absorbie i de reflectan. (ntr;o band de absorbie puternic, reflectana poate fi foarte nalt din cauza cresterii
indicelui de refracie.
Iidroxiapatita din smal are benzi de absorbie puternice n regiunea infraroie, datorit gruprilor fosfat,
carbonat i hidroxil din structura sa.
+plicaiile laserilor n stomatologie
tratamentul cariei dentare@
tratamentul hiperesteziei dentinare@
tratamentul endodontic@
n parodontologie la reducerea pungilor parodontale@
n O=-! leziuni paramaligne ale mucoasei bucale, hiperplazii orale, diateze hemoragice, angiomatoze i tatua>e,
leziuni cicatriciale@
Prelucrarea materialelor dentare! fotopolimerizarea rinilor diacrilice compozite, sudarea alia>elor dentare.
A3LICAII MEDICALE ALE ULTRASUNETELOR
1azele fizice
0lasificarea undelor acustice se face legat de domeniul de audibilitate uman, cuprins ntre "< i %E.EEE Iz.
1nei frec$ene mai mici i corespund infrasunetele, iar unei frec$ene mai mari i corespund ultrasunetele. unetele cu
frec$en peste %EE =Iz se numesc hipersunete.
Eltrasunetele sunt oscilaii ale unui mediu elastic, oscilaii care se propag n spaiu sub form de unde
longitudinale i au o frec$en cuprins ntre %E ?Iz i %EE =Iz. ,imita superioar a frec$enei ultrasunetelor este
impus de considerente de ordin practic legate de generarea lor. ,imita inferioar de frec$en a ultrasunetelor este
definit subiecti$, fiind legat de domeniul de audibilitate uman, deoarece spectrul de frec$ene audibile este specific
fiecrui indi$id n parte.
,fectele ultrasunetelor
Fenomenul de ca"itatie. 0a$itaia fenomen care const n ruperea unui lichid n anumite zone i refacerea
imediat a acestuia sub aciunea unor tensiuni ridicate ce apar ca urmare a destinderilor i comprimrii
succesi$e ale mediului, determinate de propagarea undei. (n locurile unde lichidul se rupe apar goluri .ca$iti/
spre care se ndreapt gazele i $aporii din lichid. (n urma comprimrii ulterioare, $olumul ca$itilor se
micoreaz, dez$olt#ndu;se n interiorul acestora presiuni de ordinul miilor de atmosfere. Datorit acestei
presiuni ridicate, ca$itile se distrug pro$oc#nd ocuri hidraulice foarte puternice sau unde de oc. 0a$itaia
produce o serie de efecte mecanice, optice, chimice, biologice, etc.
/fectul acustic const n zgomotul ce se produce n momentul spargerii bulelor de ca$itaie.
/fectul optic sau sonoluminiscena const n apariia unei emisiuni slabe de lumin n timpul procesului de
ca$itaie. Parametri fizici care influeneaz sonoluminiscena sunt frec$ena i intensitatea ultrasunetelor,
$#scozitatea i temperatura lichidului.
Pentru explicarea fenomenului de sonoluminiscen au fost emise mai multe teorii!
teoria chimic explic fenomenul de luminiscen ca fiind rezultatul recombinrii radicalilor
chimici care iau natere dup implozia bulelor de ca$itaie@
teoria termic susine faptul c fenomenul de luminiscen ar fi determinat de incandescena
gazelor din bulele de ca$itaie@
teoria microdescrcrilor electrice consider fenomenul de luminiscen rezultatul unor
descrcri electrice n interiorul bulelor de ca$itaie.
/fectul chimic const n apariia de ioni, radicali liberi, producerea de reacii de oxido;reducere, polimerizri
sau depolimerizri care fa$orizeaz intensificarea sau apariia unor reacii chimice. 8fectele chimice se
manifest numai n lichidele n care sunt dizol$ate gaze.
(n funcie de frec$en, intensitate i timp, ultrasunetele sunt folosite n medicin at#t la diagnostic, pentru
obinerea imaginilor din corpul uman, c#t i n tratament.
'K
T,#A"2A '3 3LT#AS3$,T,
Datorit efectului antiinflamator pe care l produc, ultrasunetele sunt folosite ca tratament ad>u$ant n!
+feciuni reumatice! reumatism degenerati$, reumatism inflamator cronic, reumatism abarticular, sechele
posttraumatice@
+feciuni ale sistemului ner$os periferic! ne$ralgii i neuromialgii@
+feciuni cardio$asculare! tulburri ale circulaiei periferice $enoase ale membrelor@
+feciuni ale aparatului digesti$! peri$iscerite, sindroame adereniale@
+feciuni ale aparatului urogenital! hipertrofii de prostat, colici nefretice, metroanexite i parametrite cronice,
unele mastite@
+feciuni O4,! sinuzite, rinite@
+feciuni dermatologice! furuncule, panariii, hidrosadenite.
-olosirea ultrasunetelor n scop terapeutic $izeaz mai ales afeciunile inflamatorii i degenerati$e ale
articulaiilor, coloanei $ertebrale, musculaturii, afeciuni neurologice, traumatice i ale organelor interne. copul urmrit
se refer la atenuarea sau dispariia durerilor, relaxarea muscular, tonifierea musculaturii, resorbia mai rapid a
hematoamelor, grbirea cicatrizrilor, ptrunderea n organism a unor substane medicamentoase, etc.
1ltrasunetele produc efecte mecanice i termice asupra zonei unde sunt aplicate. 8fectele mecanice se exprim
prin presiune dinamic, oscilaii ale particulelor n >urul poziiei de echilibru, acceleraii foarte mari ale particulelor.
8fectele termice sunt rezultatul absorbiei progresi$e a energiei transportate de und.
+ciunea terapeutic a iradierii cu ultrasunete se manifest n acti$area circulaiei sanguine, creterea
temperaturii locale n zona iradiat, calmarea durerilor prin modificarea pragului de excitabilitate ner$oas, reducerea
inflamaiilor.
(n aplicaiile terapeutice aciunea ultrasunetelor asupra pacienilor poate fi!
direct!
o sursa de ultrasunete este plasat ntr;o baie de ap n faa tegumentului, pentru tratamentul zonelor
profunde i intr;un unghi ascuit cu tegumentul, n terapia zonelor superficiale. Pentru a se e$ita
producerea fenomenului de ca$itaie suprafaa tegumentului trebuie s fie degresat.
o sursa de ultrasunete $ine n contact cu tegumentul prin intermediul unei pelicule de ulei mineral,
glicerin, di$erse unguente, geluri
indirect! prin producerea de aerosoli! un fascicul de ultrasunete care tra$erseaz un lichid spre interfaa cu
aerul poate produce pul$erizarea lichidului dac intensitatea fasciculului ultrasonic este suficient de mare
pentru a produce ca$itaie. +cest tip de terapie este utilizat n tratamentul afeciunilor din sfera O4,.
2MA42ST2'A '3 3LT#AS3$,T,
,cografia reprezint o metod de obinere a imaginii unui organ prin captarea i $izualizarea undei ultrasonice
reflectate .ecou/ la suprafaa organului i a diferitelor structuri.
2maginea ultrasonic reprezint proprietile mecanice ale esuturilor .parametri ca densitatea i elasticitatea/,
proprieti puse n e$iden de interaciunile dintre undele mecanice i esuturi, interaciuni con$ertite n semnale
electrice procesate i n cele din urm transformate ntr;o imagine.
(n axul fasciculului dou obiecte apropiate ntre ele nu pot fi identificate separat n imagistica cu ultrasunete
dec#t dac sunt separate printr;o distan echi$alent cu multiplul lungimii de und.
(ntr;un ax perpendicular pe fascicul, capacitatea de a distinge dou obiecte n$ecinate .rezoluia/ depinde de
diametrul fasciculului. 0u c#t acesta este mai ngust, cu at#t rezoluia este mai mare. Diametrul fasciculului este
condiionat de frec$ena ultrasunetului, fiind mai redus n cazul unor frec$ene mai ridicate. Deasemeni, diametrul
fasciculului ultrasonic este dependent i de diametrul cristalului i de deprtarea fa de sond. Deoarece forma
fasciculului ultrasonic este conic, cu tendin la di$ergen, se poate obine o ngustare plas#nd n faa cristalului o
lentil acustic, care corecteaz di$ergena.
%chema de principiu a eco&rafului
:E
3onele n care imaginile ultrasonice sunt utile cuprind structurile cardiace, sistemul $ascular, ftul i uterul,
ochiul, organele abdominale ca ficatul, rinichii, $ezica biliar. 8xist zone n care ultrasunetele nu creeaz imagini de
calitate! pungile de aer sunt reflectoare foarte bune pentru ultrasunete, moti$ pentru care ultrasunetele nu pot ptrunde
n plm#ni i intestin@ oasele atenueaz mult fasciculul ultrasonic, ceea ce face dificil explorarea creierului la adult, cu
ultrasunete.
(n timp ce strbate esuturile, impulsul ultrasonic este reflectat, de$iat, atenuat la fel ca orice und. De
exemplu, atunci c#nd un impuls tra$erseaz interfaa muchi;s#nge aproximati$ E,"W din energia acustic este
reflectat. +cest ecou este folosit pentru a crea imaginea interfeei muchi;s#nge. 4estul impulsului se propag mai
departe put#nd pune n e$iden structuri situate mai n ad#ncime.
1n parametru important al ultrasunetelor diri>ate sub form de fascicul este intensitatea acustic, definit ca
puterea acustic pe unitatea de suprafa.
Pe msur ce impulsul ultrasonic se propag n corp, intensitatea lui acustic scade proporional cu distana de
propagare. +tenuarea acustic crete de asemenea cu frec$ena. 4ezult de aici compromisul fundamental n cazul
imaginilor ultrasonice! pe msur ce frec$ena crete pentru a obine rezoluii mai bune, ad#ncimea de explorare scade.
Obiectele mult mai mici dec#t lungimea de und pro$oac dispersia de tip 4aHleigh. +ceast dispersie difuz
este proporional cu puterea a patra a frec$enei. De aceea imaginile obinute la frec$ene mai nalte au un aspect mai
difuz. Dac un obiect este mult mai mare dec#t lungimea de und atunci el se comport ca un reflector.
istemele de creare a unor imagini n interiorul corpului uman, cu a>utorul ultrasunetelor formeaz imaginea
pornind de la ecourile pro$enite de la structurile interne iradiate de fasciculul ultrasonic. 2maginea este creat pornind
de la dou ipoteze importante! ultrasunetele se propag liniar i $iteza de propagare n esuturi este, cu bun
aproximaie, constant. De aceea, oasele plasate n calea fasciculului ultrasonic fac practic imposibil obinerea unor
imagini de calitate. 0auza nu este numai reflexia foarte puternic ci i refracia nsemnat, precum i falsificarea
distanelor datorit $itezei de propagare mult diferit n os. ,a fel, straturile de esut adipos acioneaz ca lentile
mecanice pro$oc#nd de$ieri ale fasciculului ultrasonic.
(nregistrarea semnalelor ecou poate fi realizat n condiii tehnice diferite, duc#nd la reprezentri grafice
diferite, numite moduri ecografice.
Mo"ul A +am(litu"ine, #au eco'raia uni"imen#ional%
Principiul metodei ecografiei unidimensionale este captarea ecourilor reflectate de interferenele biologice
excitate prin ultrasunete, prelucrarea ecourilor i $izualizarea lor. 8courile captate sunt $izualizate sub forma unor
deflexiuni .-ig."/.
Fi'56 ; 4eprezentare schematic a imaginii ecografice n procedeu unidimensional
-iecare deflexiune reprezint un ecou pro$enit de la un esut biologic aflat pe direcia undei ultrasonore. (n
principiu, fiecare ecou este apreciat prin amplitudinea $#rfului de deflexiune pe care l creeaz, msurat n decibeli.
Poziia ecourilor n raport cu sonda este msurat n cm.
(n fig. " axa orizontal corespunde distanei la care se afl fiecare esut fa de sonda emitoare. Pe axa
$ertical este marcat amplitudinea fiecrui ecou.
Distana ce separ sonda de o structur reflectant se poate determina cu relaia!
ct $
%
"
, unde! D este distana ntre emitor i mediul reflectant@ c este $iteza undei ultrasonice n mediul respecti$@
t este timpul scurs de la emisia undei la recepia ecoului
+paratura care folosete procedeul can + este format din .fig.%/!
emitorul de unde ultrasonice@
generatorul de impulsuri electrice@
generatorul de marcare@
generatorul de deflexie a spotului pe ecran@
circuitul electronic de compensare i amplificare@
ecranul de $izualizare@
coordonatorul principal
:"
Fi'59 ? chema bloc a aparaturii de tip can +
0oordonatorul principal are rolul de a comanda generatorul de impulsuri ce alimenteaz pulsator piezocristalul
traductorului. +cesta emite fascicule de ultrasunete care a>ung n esuturi. 8courile reflectate sunt recepionate de
traductor n inter$alul dintre dou emisii i sunt transformate n semnale electrice. e obine astfel o imagine
unidimensional. (n timpul examinrii prin metoda can +, traductorul este aplicat la suprafaa corpului n punctul dorit
i este meninut imobil n contact cu pielea. Pentru eliminarea pierderilor de energie ultrasonic prin stratul de aer se
folosete o substan de contact.
8cografia unidimensional este primul procedeu ultrasonic folosit n medicin. 8ste folosit i astzi la
examinrile neurologice pentru detectarea maselor tumorale intracraniene, n oftalmologie pentru msurarea globului
ocular, n cardiologie i ortopedie. (n obstetric metoda este folosit pentru determinarea $#rstei sarcinii, prin msurarea
diametrului biparietal fetal
=odul + este utilizat ca prim timp de regla> al aparaturii ecografice sau pentru depistarea rapid a structurilor
lichidiene normale i patologice i poate fi folosit n practicarea punciei diri>ate a unor colecii lichidiene sau
formaiuni chistice profunde, precum i n efectuarea biopsiilor ghidate. Dup reperarea formaiunii patologice se
introduce un ac de puncie printr;un canal situat n centrul sondei ecografice, ac ce este urmrit pe un traseu ecografic
p#n la plasarea lui n masa lichidian sau n formaiunea patologic n care urmeaz a se practica biopsia.
=anoperele inter$enionale ghidate ultrasonografic sunt sigure i permit o $izualizare i control al BinteiC n
timp real, permi#nd e$itarea structurilor $asculare ma>ore datorit posibilitii identificrii lor cu uurin, costul
inter$eniei este redus n comparaie cu metodele fluoroscopice digitalizate, echipamentul computertomografic sau de
4.=.*.
Mo"ul B #au eco'raia 1i"imen#ional%) #can eco'raia
(n ecografia bidimensional, ecourile sunt transpuse electronic sub form de spoturi luminoase ntr;o scal de
gri. -iecare ecou $a aprea pe ecran sub forma unui punct a crui luminozitate $a fi proporional cu intensitatea
ecoului. Dac traductorul este deplasat pe suprafaa corpului, pentru fiecare din poziiile lui $a aprea o serie de puncte
luminoase care reprezint zonele de interfa ecogene. Dac se nregistreaz ecourile care aparin unei multitudini de
poziii succesi$e, se obine o imagine de seciune trans$ersal a corpului uman format din elemente de intensitate
luminoas $ariabil de la alb la negru, trec#nd printr;o succesiune de tonuri de gri .fig. &/
2maginea este obser$at chiar n timpul formrii i poate fi conser$at temporar sau fotografiat.
:%
6ransductor
0ircuit de
compensare
amplificare
0oordonator
general
Aenerator
impulsuri
electrice
Aenerator
deflexie
orizontal
Aenerator
de marcare
8misie
4ecepie
8cou
Fi'5= *euroanatomia fetal ; fetus de "";"% sptm#ni. e obser$ di$iziunea emisferelor i plexul coroid
Din punct de $edere tehnic, obinerea unei seciuni ecotomografice presupune deplasarea traductorului ntr;un
singur plan. +cest lucru se poate realiza n mai multe moduri!
deplasarea automat liniar ce imprim sondei o micare pe un ax orizontal, cu a>utorul unui motor@
deplasarea manual prin contact direct.
0el mai utilizat este procedeul de baleia> manual prin contact. onda este deplasat manual de;a lungul unei
axe rectilinii alese dup necesitate, sonda put#nd fi pendulat, cu schimbarea unghiului de inciden. (n acest scop,
traductorul este montat la extremitatea unui bra ce funcioneaz ca un pantograf. (n acelai timp, acest bra ndeplinete
i rolul de a con$erti poziia instantanee a sondei i unghiul ei de nclinaie, n semnale electrice $ectoriale, efectu#nd i
corecia de poziie pe ecran.
chema bloc a aparaturii de tip can ) este prezentat n fig. '
Fi'5> ? chema bloc pentru aparatura tip can )
8courile recepionate de traductor sunt transmise circuitului de compensare i amplificare, dup ce au fost
con$ertite n semnale electrice. Aeneratorul de deflexie primete semnale, pe de o parte de la coordonatorul principal i
pe de alt parte, de la braul scanning. e obine o imagine bidimensional n care se respect distanele reale ntre
organe.
2nformaiile obinute n acest mod sunt statice, de unde i denumirea de Btimp nt#rziatC care se atribuie acestei
tehnici ecografice, deoarece informaiile necesare formrii unei imagini necesit un inter$al de timp cuprins ntre % i %E
s.
=emorarea imaginilor se poate face analogic sau digital. =emorarea analogic prezint o calitate superioar a
imaginilor, dar acestea se deterioreaz n timp. =emorarea digital permite pstrarea imaginilor un timp oric#t de
ndelungat, calitatea acestora fiind mai slab din cauza procesului de cuantificare.
Mo"ul D #au ecotomo'raia "inamic% #au eco'raia tim( D mi*care
:&
6raductor
0ircuit de
compensare
amplificare
0oordonator
general
Aenerator
impulsuri
electrice
Aenerator
deflexie
$erticala
)ra
scanning
8misie
4eceptie
2magine
+cest tip de imagistic cu ultrasunete analizeaz micarea unui organ, n timp real. ,a structurile imobile
ecourile apar la o distan bine stabilit fa de sond, distan care se pstreaz, n timp ce la structurile n micare,
poziia ecourilor n raport cu sonda $ariaz progresi$ pe ecran. +ceast schimbare a poziiei ecourilor pune n e$iden
micarea organului studiat funcie de timp.
chema bloc a acestui tip de aparat .fig. :/ conine i un generator de deflexie n funcie de timp.
Fi'5E ? chema bloc a aparaturii pentru ecotomografia dinamic
(n practica acestui mod de in$estigare folosind ultrasunetele, m#na operatorului este nlocuit cu un sistem de
baleia> automat, electronic sau mecanic, ce folosete grupuri de sonde legate n serie, care formeaz Bcapul ultrasonorC.
)aleia>ul astfel realizat este mult mai rapid i este ciclic. -rec$ena baleia>ului este suficient de mare pentru a crea o
sumaie prin remanen retinian.
En"o#co(ia ultra#onic%
+ceast tehnic presupune obinerea de imagini din interiorul ca$itilor naturale .rect, $ezic urinar, $agin/
cu a>utorul ultrasunetelor. 1n transductor de construcie special este plasat la captul unui dispoziti$ endoscopic fc#nd
astfel posibil obinerea de imagini ultrasonografice ale pereilor ca$itii in$estigate precum i a organelor din
$ecintate.
Eco'raia =D
Permite obinerea imaginilor tridimensionale n dinamic, utiliz#nd un traductor &D. 0lasic acesta este format
dintr;un traductor con$enional montat cu un motor, care realizeaz micri de translaie sau rotaie a traductorului n
>urul unei axe definind $olumul tridimensional.
-igura < e$ideniaz, prin aceast tehnic, faciesul fetal.
:'
6raductor
0ircuit de
compensare
amplificare
0oordonato
r general
Aenerator
impulsuri
electrice
Aenerator
deflexie
$ertical
Aenerato
r deflexie
baz
timp
8misie
4ecepi
e
2magine
Fi'5F *ma&ine ultrasono&rafic B$, se obser" faciesul fetal )n ima&ine tridimensional
Eco'raia cu a'en!i "e contra#t #au #ono#cinti'raia
+genii de contrast folosii n explorarea ultrasonic sunt reprezentai de microbule de gaz care funcioneaz ca
amplificatoare ale semnalelor ecou. 2ntensitatea semnalelor ecou este proporional cu modificarea impedanei acustice
ntre s#nge i gazul din care sunt formate microbulele.
Prin acest procedeu se pot e$idenia $asele sanguine foarte mici, prin care circulaia sanguin se realizeaz cu
$itez foarte mic, imagine care nu poate fi obinut prin procedee clasice. +genii de contrast pot fi folosii i n
ecografia n modul ), de exemplu pentru $izualizarea muchiului cardiac, nltur#nd artefactele determinate de
micarea cordului n acti$itate. (n acelai sens, tehnica eco;Doppler cu ageni de contrast este folosit pentru
$izualizarea circulaiei sanguine n capilare.
2ntensitatea folosit n ecografie este mic, de ordinul "E
;%
MFcm
%
, intensitate la care efectele noci$e se
consider negli>abile.
Do((ler#ono'raia
Dac o surs de ultrasunete i receptorul se afl n micare relati$ unul fa de cellalt, frec$ena oscilaiilor
percepute de receptor depinde de $iteza acestei micri.
(n acest context se disting trei situaii!
". 4eceptor fix i surs mobil
$
" E
0onsiderm E punctul n care se gsete receptorul i poziia iniial a sursei. ursa se mic spre receptor cu
$iteza $.
%. 4eceptor mobil i surs fix
&. 4eceptor i surs mobili pe direcie comun
/,plorarea sistemului arterial utiliz#nd efectul $oppler
8fectul Doppler este folosit pentru determinarea $itezei s#ngelui, prin detectarea undei reflectate de hematii
.fig.O ; metoda alb;negru/.
5tiina medical posed o metod deosebit de util pentru msurarea debitului sanguin prin metode nein$azi$e
.fr inter$enii chirurgicale, substane de contrast sau substane radioacti$e/. +ceast metod bazat pe principiul
Doppler se explic prin faptul c dac unda incident .acustic, electromagnetic, n general pentru toate fenomenele
ondulatorii/ nt#lnete un mediu .s#ngele, peretele cordului etc/ n micare, unda reflectat .ecoul/ are o alt frec$en
dec#t unda incident. (n consecin se poate determina $iteza de micare a mediului .s#ngelui/ analiz#nd frec$ena
undei reflectate de pe hematii .suprafaa de discontinuitate/.
+paratele moderne, debitmetre cu ultrasunete, msoar de fapt $iteza de curgere, ns pot fi etalonate astfel,
nc#t semnalul de ieire s reprezinte debitul $olumic. =etoda este comod, nes#nger#nd, nedureroas.
Fi'5G ? emnale Doppler culese la ni$elul arterelor oftalmice, n condiii normale
+paratura Doppler, graie diferitelor tipuri de echipamente, poate fi utilizat n patru tipuri de aplicaii clinice,
i anume!
; in$estigarea fluxului sang$in@
; msurarea presiunii s#ngelui@
; monitorizarea pericolului n timpul tra$aliului@
; detectarea potenialului emboliei gazose.
::
Fi&4!F a
Fi'5H ? emnale Doppler culese la ni$elul arterelor oftalmice, in condiii patologice
-igurile O i D reprezint semnalele Doppler nregistrate la ni$elul arterei oftalmice n condiii normale .-ig.O/
i patologice .-ig. D/.
6ehnicile de obinere a imaginii unor structuri interne cu ultrasunete au o serie de a$anta>e importante! sunt
nein$azi$e, permit in$estigaii n timp real, datorit dimensiunii mici a traductorului permit selectarea de ctre operator
n mod interacti$ a zonei de in$estigat.
A"L2'A522 AL, 3LT#AS3$,T,L6# 7$ ST6MAT6L642,
(n stomatologie exist o permanent preocupare de a se introduce metode noi care s perfecioneze
posibilitile de diagnostic. +stfel in$estigarea i tratamentul cu ultrasunete capt din ce n ce mai mult teren n
stomatologie, o dat cu perfecionarea i dez$oltarea tehnicilor ultrasonice.
1ltrasunetele sunt folosite n stomatologie pentru!
diagnostic .reprezentarea al$eolar uni i tridimensional, analiza tulburrilor morfo ; funcionale ale
articulaiei temporomandibulare, determinarea densitii minerale a esutului dur dentar, determinarea
lungimii canalului radicular, determinarea $italitii dentare/,
terapie .ndeprtarea tartrului dentar, terapia parodontal chirurgical, condensarea amalgamului,
finisarea i adaptarea marginal a obturaiilor, prepararea canalelor radiculare, obturarea radicular/, i
profilaxie .igienizarea ca$itii bucale, curirea instrumentarului/.
Msurarea pulsului ultrasonor n dini
Pentru detectarea >onciunii interfeei smalului dentar i pulpei dentare s;a folosit un sistem ultrasonor puls;
ecou care permite msurarea $itezei ultrasunetului, n unde longitudinale, la ni$elul dinilor intaci. =sur#ndu;se
inter$alele de timp dintre ecouri i grosimea fiecrui strat, s;au determinat $itezele sunetului n smal i dentin pentru
fiecare tip de dinte. 4ezoluia n profunzime, estimat la E.: mm la ni$elul smalului dentar, a putut s e$idenieze i
straturi de smal mai subiri de E.& mm. 9iteza sunetului n smalul dentar uman este de <%:EmFs, iar n dentina uman
de &DEE mFs.
chema unui sistem ultrasonic puls;ecou este prezentat n fig. K
Fi'5I ? chema unui sistem ultrasonic puls;ecou .dup pranger/
:<
(n figur, amplitudinea din partea st#ng corespunde pulsului transmis, cea de;a doua amplitudine corespunde
suprafeei smalului, al treilea $#rf corespunde >onciunii smal;dentin, iar ultima amplitudine corespunde camerei
pulpare.
+eterminarea circulaiei sanguine n pulpa dentar
8fectul Doppler este utilizat pentru determinarea circulaiei sanguine n pulpa dentar n $ederea diagnosticului
diferenial al pulpei $itale, pulpei necrozate ischemic i lipsa pulpei dentare, e$ideniindu;se diferenele semnificati$e n
circulaia sanguin la acest ni$el, n strile cercetate.
De asemeni s;au putut e$idenia diferenele semnificati$e n circulaia sanguin pulpar nainte i dup
administrarea anestezicelor locale. (n dinii imaturi, re$ascularizarea pulpei dentare necrotice este posibil i necesar.
6estele utilizate curent pentru e$idenierea acestei re$ascularizri sunt puin sensibile, d#nd de multe ori
rezultate eronate, oblig#nd astfel la decizii radicale fr suport real. 6ehnica Doppler aplicat n determinarea circulaiei
sanguine la ni$elul pulpei dentare este un test obiecti$ i foarte sensibil pentru e$idenierea $italitii pulpei dentare.
1tilizarea sa elimin tratamentele radicale care nu sunt imperios necesare.
Sinusurile ma8ilare
+feciunile sinusurilor maxilare ce pot fi in$estigate ecografic sunt reprezentate de !
modificri produse de prezena corpilor strini
inflamaii acute sau cronice
traumatisme sau tumori
+ceste modificri au urmtoarele caracteristici!
reducerea pneumatizrii din cauza acumulrii de lichid sau esut sau din cauza existenei unui corp
strin sau a unei fermaiuni tumorale@
lrgirea moderat a spaiului plin cu aer din cauza atrofiei mucoasei sinusale sau a deplasrii
traumatice a unei pri din ca$itate@
ntreruperea continuitii n interiorul sinusului produse de procese infiltrati$e sau expansi$e ori de
traumatisme.
8xplorarea ultrasonic furnizeaz date n plus fa de cea radiografic, deosebit de utile pentru stabilirea
diagnosticului.
De remarcat este faptul c marginile distale ale sinusurilor maxilare pot fi e$ideniate doar dac sunt pline cu
material ecogenic. 2maginile ecotomografice pot fi msurate cu a>utorul unei scale, obin#ndu;se astfel date precise
despre profunzimea i grosimea tuturor structurilor din sinus.
Pentru explorarea ecografic ntramaxilar, conductibilitatea sinusului maxilar umplut cu aer poate fi
mbuntit printr;o Birigare ; testC. (n acest mod de$ine posibil i explorarea sinusurilor parial umplute cu aer,
complet#nd informaiile obinute prin examen radiologic.
Fi'56J a Fi'56J 1
Fi'56J a)1 ? Etilizarea ultrasunetelor )n "erificarea sinusurilor frontale i nazale
Detectorul ultrasonic se bazeaz pe metoda descris n capitolul pri$ind ecografia n modul + .prezentat mai
sus/. 1n impuls ultrasonor emis de transductor penetreaz mediul a$#nd o structur neomogen ; sinusurile nazale i
frontale .esut moale;os fig. "E a i "E b /. 1ndele reflectate $or fi captate de transductorul ultrasonic care $a
funciona ca receptor. 8courile obinute depind de proprietile acustice ale mediilor $ecine.
(n particular, astfel de reflexii se produc la limita ntre dou medii, dintre care unul poate fi aerul .esut nazal;
aer@ os;aer/. (n aceast situaie ntreaga energie este reflectat datorit proprietilor acustice ale gazului.
:O
8coul ultrasonor reflectat i captat este transformat de detector n imagini cu efect diagnostic.
Detectorul nu necesit pregtiri speciale, totui se recomand scoaterea protezelor dentare, dac este cazul. De
preferat ca pacientul s se afle n poziia ez#nd, zona sinusurilor se acoper cu un strat subire de lichid de contact .gel
ultrasonic, ulei mineral sau ulei de parafin/.
9izualizarea pe seciune a articulaiei temporo-mandi!ulare
0unoaterea micrilor articulaiei temporo;mandibulare n timpul funcionrii corpului mandibular este
deosebit de important pentru stabilirea planului protetic n confecionarea protezelor dentare.
8xpunerea repetat a pacientului la examene radiologice nu este lipsit de risc. +cesta constituie un moti$ n
plus pentru utilizarea in$estigaiei ultrasonice a articulaiei temporomandibulare.
2maginile obinute n dinamic, printr;o explorare n seciune $ertical permit interpretarea micrilor
armonioase ale deschiderii.
2maginile obinute n seciune orizontal permit interpretarea de$iaiilor laterale ale capului mandibulei
BAZELE IMA0ISTICII DE REZONAN MA0NETIC NUCLEAR
2magistica de 4ezonan =agnetic este o tehnic care a fost utilizat iniial pentru a obine imagini de nalt
calitate din interiorul corpului uman.
6ehnica a fost denumit imagistic de 4ezonan =agnetic i nu imagistic de 4ezonan =agnetic *uclear
pentru conotaia negati$ ce a cptat;o cu$#ntul BnuclearC n anii "KOE.
2magistica de 4ezonan =agnetic *uclear a nceput prin a fi o tehnic de obinere a imaginii tomografice
bidimensionale i a e$oluat p#n la obinerea de imagini n $olum.
.. Scurt istoric al imagisticii de #ezonan Magnetic $uclear
(n "KO& ,auterbur a obinut imagini utiliz#nd 4ezonana =agnetic *uclear pe aceeai baz tehnic utilizat
de computer;tomografia de raze L.
(n "KO: 8rnst a propus obinerea imaginii de 4ezonan =agnetic utiliz#nd codarea n faz i frec$en,
tehnic aplicat i actual. Pentru cercetrile n domeniul 4ezonanei =agnetice *ucleare de impulsuri i imagisticii de
4ezonan =agnetic *uclear, 8rnst a primit Premiul *obel pentru 0himie n "KK".
8delstein i colaboratorii au obinut imaginea corpului uman utiliz#nd tehnica lui 8rnst abia n "KDE. O singur
imagine putea fi obinut n aproximati$ cinci minute. Din "KK< timpul de obinere al imaginii a fost redus la
aproximati$ : secunde fr a sacrifica din calitatea imaginii. (n acelai timp s;a dez$oltat microscopia de 4ezonan
=agnetic *uclear care obine o rezoluie de aproximati$ "E m la o prob de " cm.
(n "KDD Dumoulin a perfectat angiografia de 4ezonan =agnetic *uclear prin care se obin imagini ale
curgerii sanguine fr a utiliza ageni de contrast.
(. "roprieti microscopice responsa!ile de formarea imaginii de #ezonan Magnetic $uclear
Organismul uman este format n primul r#nd din esut adipos i ap. Arsimea i apa conin o multitudine de
atomi de hidrogen ce fac ca organismul uman s fie format din aproximati$ <&W atomi de hidrogen. *ucleii de
hidrogen au semnal de 4ezonan =agnetic *uclear. Din aceast cauz imaginea de 4ezonan =agnetic *uclear a
fost obinut pe nuclei de hidrogen. -iecare parte a unei imagini din corpul uman conine unul sau mai multe esuturi.
De exemplu, imaginea prezint o parte cu un singur esut.
Ptrunz#nd n aceast zon se $d celulele.
:D
-igura nr. "
7esut schematizat
-iecare celul conine molecule de ap.
+ici sunt reprezentate c#te$a molecule de ap.
-iecare molecul de ap are un atom de oxigen i doi atomi de hidrogen.
Dac ptrundem n unul din atomii de hidrogen trec#nd prin electron putem $edea nucleul compus dintr;un
singur proton.
:K
-igura nr. % ; elule schematizate
-igura nr. & Reprezentarea schematic a moleculelor de ap din 'esut
-igura nr. ' Molecule de ap
-igura nr. : Reprezentarea schematic a unei molecule de ap
+cest proton deine proprietatea de spin care poate produce semnal de 4ezonana =agnetic *uclear.
*u toi nucleii posed proprietatea de spin. 0#i$a din nucleii care posed aceast proprietate i prezint interes
pentru 4ezonana =agnetic *uclear sunt prezentai n tabelul nr. ".
6abel nr. " ?ucleele de interes pentru Rezonan'a Ma&netic ?uclear
Nucleul Nr5 (rotoni Nr5 neutroni S(in +M;$KT,
"
I " E " F % '%.:D
%
I " " " <.:'
&"
P E " " F % "O.%:
%&
*a E " & F % "".%O
"'
* " " " &.ED
"&
0 E " " F % "E.O"
"K
- E " " F % 'E.ED
*ucleele de hidrogen, sodiu i oxigen sunt importante pentru imagistica de 4ezonan =agnetic *uclear n
timp ce pentru spectroscopie de 4ezonan =agnetic sunt importani nucleii de hidrogen, fosfor, carbon i fluor.
unt de remarcat doi factori care influeneaz semnalul n imagistica de 4ezonan =agnetic! abundena
natural a izotopului i abundena biologic a acestuia.
Principiul care gu$erneaz imagistica de 4ezonan =agnetic este ecuaia de rezonan care arat c
frec$ena de rezonan a spinului, este proporional cu c#mpul magnetic, )E!
Q )E, unde este raportul giromagnetic
pre exemplu, capul uman conine numai trei mici regiuni distincte cu diferite densiti de spin de hidrogen. (n
realitate ntregul cap ar putea emite semnal. 0#nd aceste regiuni de spin sunt supuse unui c#mp magnetic uniform se
obine un singur $#rf n spectrul de 4ezonana =agnetic *uclear.
Dac n fiecare dintre aceste regiuni de densiti de spin se aplic un c#mp magnetic este posibil s obinem
imaginea poziiei acestor spini.
Punctul din centrul magnetului unde .x, H, z/ Q E,E,E se numete isocentrul magnetului. (n esuturi,
datorit multitudinii de elemente spaiale, exist frec$ene de precesie indi$iduale i amplitudini asociate multiple.
-rec$enele de precesie depind de gradientul c#mpului magnetic pe direcia x, iar amplitudinile sunt proporionale cu
densitatea nuclear. ,a frec$enele de rezonan obinute pentru fiecare punct cercetat exist timpi de relaxare diferii ce
depind de structura esutului n punctul respecti$.
(nregistr#nd n timp aceti timpi de relaxare obinui punct cu punct ntr;o suprafa studiat prin crearea
condiiilor de rezonan, c#t i amplitudinile acestor semnale obinem imaginea punct cu punct.
4ezonana =agnetic poate fi utilizat ca o modalitate de a obine imagini tomografice din corpul uman.
-iecare felie studiat are o grosime.
<E
-igura nr. < Reprezentare schematic a nucleului atomului de hidro&en
Pe aceast felie se $a obine o imagine echi$alent cu seciunea anatomic n dreptul zonei alese pentru studiu.
+ceast felie este format din c#te$a elemente de $olum numite $oxeli.
2maginea de rezonan magnetic este format din mai multe elemente numite pixeli .puncte/.
2ntensitatea unui pixel este proporional cu intensitatea semnalului de rezonan magnetic aplicat asupra
coninutului corespunztor $oxel;ului din obiectul ce trebuie studiat.
<"